《養(yǎng)疴漫筆》曰：象山縣有村民患水腫者，以為鬼禍，訊之卜者，卜者授之方，用田螺、大蒜、車前草和研為膏，作大餅，覆臍上，水從便出，數(shù)日遂愈。

《儒門事親》曰：南鄉(xiāng)張子明之母極肥，偶得水腫，四肢不舉，戴人令上涌汗而下泄之，去水三四（豆斗）。初下藥時(shí)，以草貯布囊，高支兩足而臥。其藥之行自腰以上水覺下行，自足以上水覺上行，水行之狀，如蛇走隧，如線牽，四肢森然涼寒，會(huì)于臍下而出。不旬日間，病大減。余邪未盡，戴人更欲用藥，竟不能從其言。

戴人見一男子目下腫如臥蠶狀，戴人曰：目之下陰也，水亦陰也。腎為水之主，其腫至于目下故也。此由房室交接之時(shí)，勞汗遇風(fēng)，風(fēng)入皮腠，得寒則閉，風(fēng)不能出，與水俱行，故病如是，不禁房則死。

李七老病涌水證，面黃而喘，兩足皆腫，按之陷而復(fù)起，行則濯濯有聲，常欲飲水，不能睡臥。戴人令上涌去痰而汗之，次以舟車丸、浚川散下之，以益腎散復(fù)下之，以分陰陽利水道之劑復(fù)下之，水盡皆瘥。

霍秀才之子十二歲，睪丸一旁腫如槌，戴人見之曰：此因驚恐得之。驚之為病，上行則為嘔血，下則傷腎而為水腫。以琥珀通經(jīng)散，一瀉而消散。

張小一初病疥，爬搔而成腫，喘不能食，戴人斷為風(fēng)水。水得風(fēng)而暴腫，故遍身皆腫。先令浴之，乘腠理開發(fā)，就燠室中用酸苦之劑，加全蝎一枚吐之。節(jié)次用藥末至三錢許，出痰約數(shù)升，汗隨涌出，腫去八九分。隔一日，臨臥，向一更來，又下神佑丸七十余粒，三次咽之，至夜半，夕動(dòng)一行；又續(xù)下水，煮桃紅丸六十丸，以麝香湯下，又利三四行。后二三日，再以舟車丸、通經(jīng)散及白朮散以調(diào)之，愈。

曹典吏妻，產(chǎn)后憂恚抱氣，渾身腫，繞陰器皆腫，大小便如常，其脈浮而大，此風(fēng)水腫也。先以虀水撩其痰，以火助之發(fā)汗；次以舟車丸、浚川散瀉數(shù)行。后四五日，方用苦劑涌訖，用舟車丸、通經(jīng)散過十余行。又六日，舟車、浚川復(fù)下之。末后用水煮桃紅丸四十余丸，不一月如故。前后涌者二，瀉凡四，通約百余行。當(dāng)時(shí)議者以為倒布袋法耳，病再來，則必死。世俗只見塵中貨藥者，用銀粉、巴豆塌腫者，暫去復(fù)來，必死，以為驚俗。豈知此法乃《內(nèi)經(jīng)》治郁之元法，蓋此藥皆小毒之藥，豈有反害者哉？但愈后忌慎房室等事。況風(fēng)水不同，以水無復(fù)來之理。

蹙踘張承應(yīng)年幾五十，腹如孕婦，面黃食減，欲作水氣。或令服黃芪建中湯及溫補(bǔ)之劑，小溲涸閉，從戴人療焉。戴人曰：建中湯攻表之藥也。古方用之攻里，已誤也；今更以此取積，兩重誤也。先以涌劑吐之，置火于其旁大汗之，次與豬腎散四錢，以舟車丸引之。下六缶，殊不困。續(xù)下兩次，約三十余行，腹平軟，健啖如昔。常仲明曰：向聞人言瀉五六缶，人豈能任？及聞張承應(yīng)，渠云：誠然。乃知養(yǎng)生與攻疴，本自不同。今人以補(bǔ)劑療病，宜乎不效。

肅令腹?jié)M，面足皆腫，痰黃而喘急，食減，三年之間，醫(yī)者皆盡而不驗(yàn)。戴人以瓜蒂散涌之，出寒痰三五升；以舟車丸浚川散下之，青黃涎沫缶平；更以桂苓白朮散、五苓散調(diào)之，半月復(fù)舊矣。

《衛(wèi)生寶鑒》曰：范郎中夫人，因勞役飲食失節(jié)，加之憂思?xì)饨Y(jié)，病心腹脹滿，旦食則嘔，暮不能食，兩脅刺痛，脈弦而細(xì)。《針經(jīng)》云：清氣在陰，濁氣在陽，亂于胸中，是以大悗。《內(nèi)經(jīng)》曰：清氣在下則生飧泄，濁氣在上則生（月真）脹，此陰陽返作，病之逆從也。至夜?jié)彡幹畾猱?dāng)降而不降，（月真）脹尤甚。又云：臟寒生滿病。大抵陽主運(yùn)化精微，聚而不散，故為脹滿。先灸中脘穴，乃胃之募，引胃中生發(fā)之氣上行；次以木香順氣散而愈。

《醫(yī)學(xué)正傳》曰：余族兄素能飲酒，年五十，得腫脹病，通身水腫，腹脹尤甚，小便濇而不利，大便滑泄。召余治，余曰：若戒酒色鹽醬，此病可保無危，不然去生漸遠(yuǎn)。兄曰：自今日戒起。余以丹溪之法而以參、朮為君，加利水道、制肝木、清肺金等藥十貼，而小水長(zhǎng)大，便實(shí)，腫退而安。又半月，有二從弟平日乃同飲酒者，曰：天民弟素不飲酒，山中之鹿耳。我與兄水中之魚也，鹿可無水，魚亦可無水乎？三人遂痛飲沉醉而止。次日病作，甚于前，復(fù)來求治。余曰：不可為矣！一月而逝。

《薛己醫(yī)案》曰：大尹劉天錫內(nèi)有濕熱，大便滑利，小便濇滯，服淡滲之劑，愈加滴瀝，小腹腿膝皆腫，兩眼脹痛。此腎虛，熱在下焦。淡滲導(dǎo)損陽氣，陰無以化，遂用地黃滋腎二丸，小便如故；更以補(bǔ)中益氣加麥門冬、五味子，兼服而愈。

州守王用之先因肚腹膨脹，飲食少思，服二陳、枳實(shí)之類，小便不利，大便不實(shí)，咳痰腹脹。用淡滲破氣之劑，手足俱冷。此足三陰虛寒之證也。用金匱腎氣丸，不月而康。

州同劉禹功素不慎起居七情，以致飲食不甘，胸膈不利，用消導(dǎo)順氣，肚腹痞悶，吐痰氣逆，用化痰降火；食少泄瀉，小腹作脹，用分利降火；小便濇滯，氣喘痰涌，服清氣化痰丸。小便愈滯，大便愈瀉，肚腹脹大，肚臍突出，不能寢臥，六脈微細(xì)，左寸虛甚，右寸短促，此命門火衰脾腎虛寒之危候也。先用金匱加減腎氣丸料，內(nèi)桂附各一錢五分，二劑，下瘀穢甚多；又以補(bǔ)中益氣，送二神丸二劑，諸證悉退五六；又用前藥數(shù)劑，并附子之類，貼腰臍及涌泉穴，脈漸復(fù)而安。后因怒復(fù)悶，惑于人言，服沉香化氣丸，大便下血諸證悉至。余曰：此陰絡(luò)傷也。辭不治，果歿。

一富商飲食起居失宜，大便干結(jié)，常服潤(rùn)腸等丸，后胸膈不利，飲食不甘，口干體倦，發(fā)熱吐痰。服二陳、黃連之類，前證益甚，小便滴瀝，大便泄瀉，腹脹少食；服五苓瞿麥之類，小便不通，體腫喘嗽；用金匱腎氣丸、補(bǔ)中益氣湯而愈。

一儒者失于調(diào)養(yǎng)，飲食難化，胸膈不利。或用行氣消導(dǎo)藥，咳嗽喘促；服行氣化痰藥，肚腹?jié)u脹；服行氣分利藥，睡臥不能，兩足浮腫，小便不利，大便不實(shí)，脈浮大，按之微細(xì)，兩寸皆短。此脾腎虧損，朝用補(bǔ)中益氣湯加姜附，夕用金匱腎氣湯加補(bǔ)骨脂、肉果各數(shù)劑，諸證漸愈；再佐以八味丸，兩月乃能步履；卻服補(bǔ)中、八味，半載而康。

一男子素不善調(diào)攝，唾痰口干，飲食不美，服化痰行氣藥，胸滿腹膨，痰涎愈甚；服導(dǎo)痰理脾之劑，肚腹膨脹，二便不利；服分氣利水之劑，腹大脅痛，睡臥不得；服破血消導(dǎo)之劑，兩足皆腫，脈浮大，不及于寸口。朝用金匱加減腎氣丸，夕用補(bǔ)中益氣湯，煎送前丸，月余諸證漸退，飲食漸進(jìn)；再用八味丸、補(bǔ)中湯，月余自能轉(zhuǎn)側(cè)，又兩月而能步履；卻服十全大補(bǔ)湯、還少丹，又半載而康。后稍失調(diào)理，其腹仍脹，服前藥即愈。

一男子患前證，余為壯火補(bǔ)土，漸愈。彼欲速效，服攻積之劑，下血甚多。余診之曰：此陰絡(luò)傷，故血內(nèi)溢，非所宜也。后果歿。

大方妻趙氏忽攖痰熱，治者多以寒涼，偶得小愈。三四年余，屢進(jìn)屢退，于是元?dú)庀麪q。庚子夏，遍身浮腫，手足麻冷，日夜咳嗽，煩躁引飲，小水不利，大肉盡去，勢(shì)將危殆。余診之，脈洪大而無倫，按之如無，此虛熱無火，法當(dāng)益火之源，以生脾土。與金匱腎氣丸料服之，頓覺小水潰決如泉，俾日脤前丸，及大補(bǔ)之藥二十余劑而愈。三四年間，平康無恙。甲辰仲春，悲哀動(dòng)中，前證復(fù)作，體如焚燎，口肉盡腐，胸腹腫滿，食不下咽者四日，束手待斃。復(fù)投以八味丸二服，神思清爽；服金匱腎氣丸料，加參、耆、歸、朮，未竟夕而胸次漸舒，陡然思食，不三日而病去五六矣。嗣后日用前二丸間服，逾月而起。至秋初復(fù)患痢，又服金匱腎氣丸料加參、耆、歸、朮、黃連、吳萸、木香，痢遂止，但覺后重。又用補(bǔ)中益氣加木香、黃連、吳萸、五味，數(shù)劑而全愈。

《醫(yī)宗必讀》曰：太學(xué)何宗魯夏月好飲水。一日，大宗師發(fā)放，自早起候至未申，為炎威所逼，飲水計(jì)十余碗，歸寓便脹悶不能食。越旬日腹如抱甕，氣高而喘，求治于余。余曰：皮薄而光，水停不化也。且六脈堅(jiān)實(shí)，其病暴成，法當(dāng)利之。遂以舟車丸每服三錢，香薷湯送，再劑而二便涌決如泉；復(fù)進(jìn)一錢五分，腹減如故；用六君子十貼即愈。

徽州方太和，大怒之后，復(fù)大醉，至明日目下如臥蠶，居七日而肢體皆腫，不能轉(zhuǎn)側(cè)，二便不通，煩悶欲絕。余診之，脈沉且堅(jiān)，當(dāng)逐其水，用疏鑿飲子一服而二便快，再服而四肢寬；更以五皮飲服三日，隨愈。

武林文學(xué)錢賞之酒色無度，秋初腹脹，冬杪遍體腫，臍急突，背平，在法不治。迎余治之，舉家叩首，求救哀迫。余曰：我非有起死金丹，但當(dāng)盡心力而圖之耳。即用金匱腎氣丸料，大劑煎服，兼進(jìn)理中湯，服五日無效。余欲辭歸矣，其家曰：自知必死，但活一日，則求一日之藥，即使不起，安敢歸咎乎？勉用人參一兩，生附子三錢，牛膝、茯苓各五錢，三日之間，小便解下，約有四十余碗，腹有縐紋，舉家拜曰：皆再造之恩也！約服人參四斤，附子一斤，姜、桂各一斤余，半載而瘥。

都憲李來吳積勞多郁，肢體脹滿，以自知醫(yī)，輒用胃苓湯加枳殼。三月以來，轉(zhuǎn)加痞悶。余診其脈沉濇而軟，視其色黃白而枯，此虛證也，宜大溫大補(bǔ)。始猶不信，爭(zhēng)之甚力，僅用參二錢，稍覺寬舒。欲加桂附，執(zhí)不肯從。余曰：證坐虛寒，喜行攻伐，己見既堅(jiān)，良言不納，雖有扁倉，豈能救耶？越兩月果歿。

錦衣太傅徐淡寧稟畀素壯，病余肥甘過度，腹脹氣粗。余診之，脈盛而滑，按之不甚虛，宜以利氣之劑，少佐參朮。惑于多岐之說，旦暮更醫(yī)。余復(fù)診曰：即畏參不用，攻擊之劑決不可投也。后與他醫(yī)商之，仍用理脾疏氣之劑而安。

光祿卿吳伯玉夫人患腹?jié)M而痛，喘急異常，大便不通，飲食不進(jìn)。醫(yī)者用理氣利水之劑，二十日不效。余診之，脈大而數(shù)，右尺為甚，令人按腹，手不可近。余曰：此大腸癰也，脈數(shù)為膿已成。用黃芪、皂刺、白芷之類，加葵根一兩，煎一碗頓服之，未申痛甚，至夜半而膿血大下，昏運(yùn)不支。即與獨(dú)參湯，稍安；更與十全大補(bǔ)，一月而愈。

《寓意草》曰：郭臺(tái)尹年來似有勞怯意，胸腹不舒，治之罔效，茫不識(shí)病之所存也。聞仆治病，先議后藥，姑請(qǐng)?jiān)\焉。見其精神言動(dòng)，俱如平人，但面色痿黃，有蟹爪紋路，而得五虛脈應(yīng)之。因竊疑而詰之曰：足下多怒乎？善忘乎？口燥乎？便秘乎？胸緊乎，脅脹乎？腹疼乎？渠曰：種種皆然，此何病也？曰：外證尚未顯然，內(nèi)形已具，將來血蠱之候也。曰：何以知之？曰：合色與脈而知之也。夫血之充周于身也，榮華先見于面。今色黯不華，既無舊恙，又非新疴，其所以憔悴不榮者，何在？且壯盛之年而脈見細(xì)損，宜一損皮毛，二損肌肉，三損筋骨，不起于床矣，乃皮毛肌肉步履如故，其所以微弱不健者，又何居？是敢直斷為血蠱。腹雖未大而腹大之情狀已著，如瓜瓠然，其日趨于長(zhǎng)也易易耳。明哲可不見機(jī)于早耶？曰：血蠱乃婦人之病，男子亦有之乎？曰：男子病此者甚多，而東方沿海一帶，比他處更多。醫(yī)不識(shí)所由來，漫用治氣治水之法嘗試，夭枉不可勝計(jì)，總緣不究病情耳。所以然者，以東海擅魚鹽之饒，魚者甘美之味，多食使人熱中，鹽者咸苦之味，其性偏于走血。血為陰象，初與熱合，不覺其病，日久月增，中焦沖和之氣，亦積漸而化為熱矣。氣熱則結(jié)，而血始不流矣。于是氣居血中，血裹氣外，一似婦女受孕者然。至彌月時(shí)，腹如抱甕矣。但孕系于胞中，如熟果自落；蠱蟠于腹內(nèi)，如附贅難療，又不可同語也。究而論之，豈但東方之水土致然，凡五方之因膏粱厚味，椒姜桂糈成熱中者，除癰疽消渴等證，不嘗見外，至脹滿一證，人人無不有之。但微則旋脹旋消，甚則脹久不消而成蠱耳。倘能見微知著，寧至相尋于覆轍耶？要知人之有身，執(zhí)中央以運(yùn)四旁者也。今中央反竭四旁以奉其身，尚有精華發(fā)見于色脈間乎？此所以脈細(xì)皮寒，少食多汗，尫羸之狀，不一而足也。余言當(dāng)不謬，請(qǐng)自揆之！月余病成，竟不能用，半載而逝。

何茂倩令愛病單腹脹，乃脾虛將絕之候也。蓋從來腫病，遍身頭面俱腫尚易治。若只單單腹腫，則為難治。此其間有所以然之故，不可不辨也。蓋傳世諸方，皆是悍毒攻劫之法，傷耗元?dú)猓潛p脾胃，可一不可再之藥，縱取效于一時(shí)，倘至復(fù)腫，則更無法可療，此其一也。且遍身俱腫者，五臟六腑各有見證，故瀉肝、瀉肺、瀉膀胱、瀉大小腸之藥，間有取效之時(shí)。而單單腹腫，則中州之地久窒其四運(yùn)之軸，而清者不升，濁者不降，互相結(jié)聚，牢不可破，實(shí)因脾氣之衰微所致，而瀉脾之藥尚敢漫用乎？此又其一也。且腫病之可瀉者，但可施之西北壯盛及田野農(nóng)夫之流，豈膏粱老少之所能受？設(shè)謂腫病為大滿大實(shí)，必從乎瀉，則病后腫與產(chǎn)后腫，將亦瀉之耶？此又其一也。且古方原載腫病五不治，唇黑傷肝，缺盆平傷心，臍出傷脾，背平傷肺，足底平滿傷腎，此五者不可治矣。是其立方之意，皆非為不可治之證而設(shè)，后人不察，概從攻瀉者何耶？惟理脾一法，雖五臟見不治之證，而能治者尚多，此又其一也。張子和以汗、吐、下三法劫除百病，后人有謂子和之書非子和之筆，乃麻征君文之者，誠為知言。如常仲明云：世人以補(bǔ)劑療病，宜乎不效者，此則過信劉張之學(xué)而不顧元?dú)庵佣Ｋ苑灿媒賷Z之藥者，其始非不遽消，其后攻之不消矣，其后再攻之如鐵石矣。不知者見之，方謂何物邪氣，若此之盛？自明者觀之，不過為猛藥所攻，即以此身之元?dú)猓D(zhuǎn)與此身為難者，實(shí)有如驅(qū)良民為寇之比，所謂赤子盜兵弄于潢池，亶其然哉！明乎此則有培養(yǎng)一法，補(bǔ)益元?dú)馐且玻粍t有招納一法，升舉陽氣是也；則有解散一法，開鬼門潔凈府是也。三法俱不言瀉而瀉在其中矣，無余蘊(yùn)矣。

圣符病單腹脹，腹大如箕，緊硬如石，胃中時(shí)生酸水，吞吐皆然，經(jīng)年罔效，蓋由醫(yī)輩用孟浪成法，不察病之所起，與病成而變之理增其勢(shì)耳。昨見云間老醫(yī)，煎方龐雜，全無取義，惟腎氣丸一方，猶是前人已試之法。但此病用之，譬適燕而南其指也。夫腎氣丸為腫脹之圣藥者，以能收攝腎氣，使水不泛溢耳。今小水一晝夜六七行，溝渠順導(dǎo)，水無泛濫之虞也。且謂益火之源以消陰翳耳，今酸味皆從火化，尚可更益其火乎？又有指腹脹為食積，用《局方》峻攻，尤屬可駭，仆不得不疏明其旨。夫圣符之疾，起于脾氣不宣，郁而成火。使當(dāng)時(shí)用火郁發(fā)之之法，升陽散火，病已豁然解矣。惟其愈郁愈湮，漸至脹滿，則身中之氣一如天地不交而成否塞，病成而變矣。證似無火，全以火為之根，不究其根，但治其脹，如檳榔、厚樸、萊菔子之類，皆能耗氣助火，于是病轉(zhuǎn)入胃，日漸一日，煎熬津液，變成酸汁，胃口有如酢甕，胃中之熱有如曲糵，俟谷飲一入，頃刻釀成酢味矣。有時(shí)新谷方咽，舊谷即為迸出，若互換者，緣新谷芳甘未變，胃愛而受之，其酸腐之余，自不能留也。夫人身天真之氣，全在胃口，今暗從火化，津液升騰屑越，已非細(xì)故。況土曰稼穡，作甘者也；木曰曲直，作酸者也。甘反作酸，木來侮土，至春月木旺時(shí)，必為難治。及今可治，又治其脹不治其酸，曾不思酸水入腹，脹必愈增，不塞源而遏流，其勢(shì)何有極耶？試言其概。治火無過虛補(bǔ)實(shí)瀉兩法。內(nèi)郁雖宜從補(bǔ)，然甘溫除熱瀉火之法，施于作酸日，其酸轉(zhuǎn)增，用必?zé)o功，故驅(qū)其酸而返其甘，惟有用剛藥一法。剛藥者氣味俱雄之藥，能變胃而不受胃變者也，參伍以協(xié)其平，但可用剛中之柔，不可用柔中之剛。如六味丸加桂附，柔中之剛也。于六味作酸藥中，入二味止酸藥，當(dāng)乎不當(dāng)乎？剛中之柔，如連理湯丸是也。剛非過剛，更有柔以濟(jì)其剛，可收去酸之績(jī)矣。酸去而后治脹，破竹之勢(shì)已成，迎刃可解，錮疾頓蠲，脾君復(fù)辟，保合太和，長(zhǎng)有天命矣。孰謂用藥者，后先銖兩，間可無審乎？

《景岳全書》曰：腫脹之治，凡脾腎虛證，如前論所列，薛氏腎氣湯者誠然矣。然用之之法，猶當(dāng)因此廓充，不宜執(zhí)也。向余嘗治一陶姓之友，年逾四旬，因患傷寒，為醫(yī)誤治，危在呼吸。乃以大劑參、附、熟地之類，幸得挽回。愈后喜飲，未及兩月，忽病足股盡腫，脹及于腹，按之如鼓，堅(jiān)而且硬。因其前次之病，中氣本傷，近日之病，又因酒濕，度非加減腎氣湯不可，遂連進(jìn)數(shù)服，雖無所礙，然終不見效。人皆料其必不可治，余熟計(jì)其前后病因，本屬脾腎大虛，而今兼以滲利，未免減去補(bǔ)力，亦與實(shí)漏　者何異？元?dú)獠荒軓?fù)，病必不能退，遂悉去利水等藥，而專用參附理陰煎，仍加白朮大劑與之，三劑而足脛漸消，二十余劑而腹脹盡退。人皆曰：此證本無生理，以此之脹而以此之治，何其見之神也！自后凡治全虛者，悉用此法，無一不效。可見妙法之中，更有妙焉，顧在用者之何如耳。

一姻家子年力正壯，素日飲酒亦多，失饑傷飽，一日偶因飯后，脅肋大痛，自服行氣化滯等藥，復(fù)用吐法盡出飲食，吐后逆氣上升，脅痛雖止而上壅胸膈，脹痛更甚，且加嘔吐。余用行滯破氣等藥，嘔痛漸止，而左乳胸肋之下，結(jié)聚一塊，脹實(shí)拒按，臍腹隔閉，不能下達(dá)，每于戌亥子丑之時(shí)，則脹不可當(dāng)。因其嘔吐既止，已可用下，凡大黃、芒硝、棱、莪、巴豆等藥，及蘿卜子、（石卜）硝、大蒜、橘葉搗罨等法，無所不盡，毫不能效，而愈攻愈脹。因疑為脾氣受傷，用補(bǔ)尤覺不便。湯水不入口者，凡二十余日。無計(jì)可施，窘劇待斃，只得用手揉按其處。彼云肋下一點(diǎn)，按著則痛連胸腹。及細(xì)為揣摸，則正在章門穴也。章門為脾之募，為臟之會(huì)，且乳下肋間，正屬虛里大絡(luò)，乃胃氣所出之道路，而氣實(shí)通于章門。余因悟其日輕夜重，本非有形之積，而按此連彼，則病在氣分無疑也。但用湯藥以治氣病，本非不善，然經(jīng)火則氣散而力有不及矣。乃制神香散，使日服三四次；兼用艾火灸章門十四壯，以逐散其結(jié)滯之胃氣。不三日脹果漸平，食乃漸進(jìn)，始得保全。此其證治俱奇，誠所難測(cè)。本年春間一鄰人陡病痛脹隔食，全與此同，群醫(yī)極盡攻擊，竟以致斃，是真不得其法耳。故錄此以為后人之式。

孫一奎曰：余在吳下時(shí)，有吳生諱震者，博雅士也。一日偶談及鼓脹，乃詰余曰：鼓有蟲否乎？余卒不敢應(yīng)，俯思久之，對(duì)曰：或有之。《本事方》云：臍腹四肢悉腫者為水，只腹脹而四肢不腫者為蠱。注曰：蠱即鼓脹也。由是參之，古人曾以蠱鼓同名矣。且蠱以三蟲為首，豈無旨哉！愚謂鼓脹即今云氣虛中滿是也。以其外堅(jiān)中空，有似于鼓，故以名之。彼蠱證者，中實(shí)有物，積聚既久，理或有之。吳生曰：子誠敏也！余堂嫂病鼓三載，腹大如箕，時(shí)或脹痛，四肢瘦削，三吳名劑，歷嘗不瘳。吳俗，死者多用火葬，燒至腹忽向聲如炮，人皆駭然，乃見蟲從腹中爆出，高二三丈許，燒所之天為昏，俄而墜地，細(xì)視之皆蛔也，不下千萬數(shù)，大者長(zhǎng)尺余。蟲腹中復(fù)生小蟲，多者十五六條，或十?dāng)?shù)條，或五六條。蟲在人腹中，蕃息如此，曷不令人脹而死哉？惜乎諸書未有言及者！予聞之，恍然如夢(mèng)始覺。然猶未親睹其異也。歲萬歷癸巳，至淮陰，有王鄉(xiāng)宦者，其子年十六，新娶后腹脹大，按之有塊，形如瓜，四肢瘦削，發(fā)熱晝夜不退，已年半矣。醫(yī)惟以退熱消脹之劑投之，其脹愈甚，其熱愈熾，喉中兩耳俱瘡。余診視之，脈滑數(shù)，望其唇則紅，其腹則痛，又多嗜肥甘。余思諸凡腹痛者，唇色必淡，不嗜飲食，今其若此，得非蟲乎？遂投以阿魏積塊丸，服之果下蟲數(shù)十，大者一紅一黑，長(zhǎng)尺余，蟲身紅線，自首貫尾，蟲腹中復(fù)有蟲，大者數(shù)條，小者亦三四條。蟲下則熱漸減，脹漸消，三下而愈。益信前聞之不虛也。