咳嗽門

脈法

脈經曰關上脈微為咳○脈浮緩者為傷風○脈緊者肺寒咳○脈浮直者生○浮軟者生

論咳嗽所因

內經曰五臟六腑皆令人咳。非獨肺也。皮毛者肺之舍也。皮毛先受邪氣。邪氣聽從其令也。五臟之咳久乃移于六腑。又病機式要云咳謂無痰而有聲肺氣傷而不清也。嗽謂無聲而有痰。脾濕動而為痰也咳嗽謂有聲有痰也。因傷肺氣。動于脾濕。故咳而嗽也又生氣通天論云秋傷于濕。冬必咳嗽。大抵素秋之氣。宜清而肅。反動之。則氣上沖而為咳嗽。甚則動于脾濕而為痰也。蓋風乘肺者。日夜無度。汗出頭痛。痰涎不利。熱乘肺者。急喘而嗽。面赤潮熱。手足寒冷。小兒多有之。火乘肺者。咳嗽上壅。涕唾出血。甚者七竅血溢。燥乘肺者。氣壅不利。百節內痛。頭面汗出。寒熱往來。皮膚干燥。細瘡燥癢。大便秘澀。涕唾稠粘。寒乘肺者。或因形寒飲冷。冬月坐臥濕地。或冷風春秋之氣。或因外感。夏是火氣炎上最重。秋是濕熱傷肺。冬是風寒外來也。宜各隨其證而治之。

咳嗽治法

錢氏曰嗽者肺感微寒八九月肺氣大旺病嗽者其病必實非久病也其證面赤痰盛身熱法當以葶藶丸下之若久者不可下也十一十二月嗽者傷風嗽也風從背脊第三椎肺俞穴入也以麻黃湯汗之有熱證面赤便水涎熱咽喉不利者甘桔湯治之若五七日之間其身熱痰盛涕唾稠粘者以褊銀丸下之有肺盛者咳而后喘面腫欲飲水者有不飲水者其身即熱以瀉白散瀉之若傷寒咳嗽五七日無熱證而但嗽者亦葶藶丸主之后用化痰藥而肺虛者咳而哽氣時時長出氣喉中有聲此久病也以阿膠散補之痰盛者先實脾后以褊銀丸下之涎退即補肺如上法有嗽而吐水或青綠水者以百祥丸下之有嗽而吐痰涎乳食者以白餅子下之有嗽而痰咳膿血者乃肺熱食后服甘桔湯久嗽者肺亡津液阿膠散補之咳而痰實不甚喘而面赤時飲水者褊銀丸下之治嗽大法盛即下之久則補之更量虛實以意增減

咳嗽灸法

小兒咳嗽久不瘥灸肺俞五壯在第三椎下兩傍各一寸半

咳嗽諸方

阿膠散 治小兒久嗽無津液明阿膠（一兩半面炒） 黍粘子（一分炒） 馬兜鈴（半兩） 甘草（一錢） 杏仁（七個去皮）糯米（一兩）上為末每服一字或一錢水一盞煎六分食后溫服瀉白散 治咳嗽而后喘面赤身熱桑白皮（炒黃一兩） 甘草（炒半兩） 地骨皮（去土一兩）上件每服一二錢水一盞入糯米百粒同煎溫服甘桔湯 治涎熱咽喉不利甘草（二兩） 桔梗（二兩）上為末每服二大錢水一盞入阿膠半錢炒過煎溫服白餅子 治腹中有癖但飲乳嗽而吐痰涎滑石 輕粉 半夏 南星（各一錢） 巴豆（二十四個去皮水一升煎水盡為度）上研勻巴豆后入眾藥以糯米飯為丸綠豆大捏作餅子三歲以上五餅子以下三餅子煎蔥白湯下臨臥服褊銀丸 治風涎膈實上熱及乳食不消腹脹痰喘等疾巴豆（去皮心油） 水銀（各半兩） 好墨（八錢火燒醋淬） 黑鉛（二錢半同水銀結沙子）麝香（半錢研）上將巴豆黑鉛研勻和入砂子麝香陳米糊丸綠豆大捻褊一歲一丸五歲以上五六丸薄荷湯放冷送下不得化破更量虛實增減食后服百部丸 治小兒肺寒壅嗽微喘百部 麻黃（各三錢） 杏仁（四十個去皮尖以水略煮）上和勻熟蜜丸皂子大溫水下二三丸葶藶丸 治乳食沖脾傷風咳嗽面赤身熱痰盛喘促者甜葶藶（去土炒） 黑牽牛（炒） 杏仁（去皮尖炒黃另研） 漢防己（各一兩）上為末入杏膏蒸陳棗肉和搗為劑丸如麻子大每服五丸至七丸淡生姜湯下乳食后或臨臥服量兒加減