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第5章

瀝青(二斤半) 威靈仙(二兩) 蓖麻子(一百枚去皮殼研) 黃蠟(二兩) 木鱉子(二十八枚,去殼切片研) 沒藥 乳香(各一兩,另研) 麻油(夏二兩,春秋三兩,冬四兩。)上先將瀝青同威靈仙下鍋熬化,以槐柳枝攪,候焦黑色,重綿濾過。以瀝青入水盆候冷成塊,取出稱二斤凈,再下鍋熔開。下麻油、黃蠟、蓖麻、木鱉子泥,不住手槐柳枝攪勻。

須慢火,滴入水中不粘手,扯拔如金絲狀方可。如硬,再旋加油少許。如軟加瀝青。試得如法卻下乳沒末。起鍋在炭火上,再用槐柳條攪數百次。又以粗布濾膏,在水盆內扯拔如金絲,頻換水,浸一日,卻用小銚盛頓。如落馬墜車,于被傷疼痛處,火上灸熱貼,透骨肉為驗。連換熱水數次浴之,則熱血聚處自消。小兒脾疳貼患處。瀉痢貼肚上,咳嗽貼背心上。

洗藥神硝散專治癰疽潰爛臭穢。

蛇床子(二兩,研破) 樸硝(一兩)上二味和勻,每用三錢,水一碗,煎三五沸。通手洗瘡上,用后藥摻之。

圣效散收斂瘡口。

黃柏(一兩,去粗皮,細切,炒至赤黑色) 穿山甲(一兩,炒令黃色) 檳榔 木香(各半兩,炒令黃色) 雞 (七枚,生用)上為細末,每用少許,候大膿出盡,洗凈方可干摻瘡上。

善應膏治諸般惡瘡腫毒,發背腦疽 子牙腫,打撲接骨,閃肭刀斧傷,枚瘡,蛇蟲毒,狗馬咬,燙火,漆瘡,疥癬,貼之即愈。又治婦人吹乳,以藥丸和梧桐子大,新汲水下二十丸。肺癰、腸癰亦可為丸吞服,溫酒、米飲或北梗、甘草煎湯皆可。不可犯葷手及火焙。

上等黃丹(八兩,研細) 白膠香 明沒藥 滴乳香(并另研) 大當歸 川白芷 杏仁(去皮尖) 大黃 草烏 川烏 赤芍藥 檳榔 生干地黃 土芎 瀝青(另研入) 亂發(凈洗以上各一兩)上除乳香沒藥外,將磁石銚盛香油一斤,浸藥一宿,慢火煎熬諸藥黑色。再入蔥白亂發煎少時,用生絹帛濾去渣,留下一兩藥油。復將所濾油于慢火上熬,卻將黃丹入油內,用長柳條、槐條不住手攪。候有微煙起,提起藥銚,將柳條點滴在水面上,凝結成珠不散方成膏。如不成珠,再熬,直待成膏。提起藥銚攪無煙出,卻入乳香、沒藥、白膠末攪勻,傾出瓷器內,將原留下浸藥銚一并收拾器內,用新汲水一日一換,將藥器坐放水內三日,出火毒方可用之。如膏藥硬,約量加黃蠟、清油入膏內,攪勻得所。

疔瘡論

夫疔瘡者,皆由臟腑積受熱毒邪風,相搏于經絡之間,以致氣血凝滯,注于毛孔手足頭面,各隨五臟部分而發也。其形如粟米,或疼或癢,以致遍身麻木,頭眩寒熱,時生嘔逆,甚則四肢沉重,心悸眼花。蓋疔腫初發時,突起如釘蓋,故謂之疔。疔瘡含蓄毒瓦斯,突出寸許,痛癢異常,一二日間害人甚速,是猶在癰疽之上也。《內經》以白疔發于右鼻,赤疔發于舌根,黃疔發于口唇,黑疔發于耳前,青疔發于目下,蓋取五色之應五臟,各有所屬部位而已。然或肩或腰或足,發無定處;如在手足頭面骨節間者最急,其余猶可緩也。《千金方》論疔瘡有十三種:一曰麻子疔。其狀肉起頭如黍米,色稍黑,四邊微赤多癢。忌食麻子油,衣麻衣并入麻田中行。二曰石疔。其狀皮肉相連,色如黑豆,甚硬,刺之不入,肉微痛。

忌瓦礫磚石之屬。三曰雄疔。其狀 起,頭黑靨,四畔仰, 漿起,有水出色黃,大如錢孔形高者。忌房室。四曰雌疔。其狀瘡稍黃,向里靨,亦似灸瘡,四面 漿起,心凹色赤如錢孔者。忌房室。五曰火疔。其狀如燙火燒灼,瘡頭黑靨,四邊有煙漿,又如赤粟米者。忌火燒烙。六曰爛疔。其狀色稍黑有白斑,瘡中潰有膿水流出,瘡形大小如匙面者。忌沸熱食爛物。七曰三十六疔。其狀頭黑浮起,形如黑豆,四畔起赤色,今日生一,明日生二及至十。

若滿三十六,藥所不能治,未滿三十六可治。忌嗔怒蓄積愁恨。八曰蛇眼疔。其狀瘡頭黑皮浮生,形如小豆,狀似蛇眼大體硬。忌惡眼人看并嫉妒人見,忌毒藥。九曰鹽膚疔。其狀大如匙面,四邊皆赤,有黑粟粒起。大忌食鹽。十曰水洗疔。其狀大如錢,形如錢孔,瘡頭白里黑靨,汁出中硬。忌飲漿水,水洗,渡河。十一曰刃 疔。其狀闊狹如薤葉大,長一寸,左側肉黑如燒烙。忌刺及刀 切割,鐵刃所傷可以藥治,不可亂攻。十二曰浮漚疔。其狀瘡體圓曲,少許不合長而狹如薤葉大,內黃外黑,黑處刺之不痛,黃處刺之痛。十三曰牛狗疔,其狀肉色 起掐不破。以上疔瘡十三種,初起瘡心先癢后痛,先寒后熱。熱定則寒多,四肢沉重,心驚眼花,若大重者則嘔逆,嘔逆者難治。其麻子疔一種,始末惟癢,初錄忌者,不得觸犯,觸犯者發作難治療。其浮漚疔、牛狗疔兩種無所禁忌,縱不療亦不能殺人。其狀寒熱與諸疔不同,皆宜將護。根據法治療其諸疔,或脊強瘡痛極甚不可忍者,是觸犯禁忌也。

又有所謂紅絲疔,魚臍疔之類,其名甚多。其紅絲疔者,或生手足間,有紅絲一條,急宜用針刺斷,不然其絲入心,必難治矣。魚臍疔者其狀有似魚臍也。凡療疔瘡,皆宜刺瘡中心至痛處,又刺四邊十余下,令血出,去惡血敷藥,藥力得入針孔中則佳。若不達里,藥力不到,又看口中頰邊,舌上有赤黑如珠子者是也。諸疔名目雖多,其治略同,初起宜以針刺出毒血,將蟾酥丸或回疔錠子之類從針孔 入之,上用膏藥貼之,仍服飛龍奪命丹發汗,及五香連翹漏蘆湯之類并清心之劑。蓋諸瘡皆屬心火,心火清則毒瓦斯消散而易愈矣。

追毒丹取黃去疔頭,追膿毒立效。

蟾酥(一錢,干用酒化) 蜈蚣(酒浸,炙干黃) 砂(一錢) 白丁香(一錢,無此味加巴豆) 巴豆(七粒,去殼,不去油) 雄黃(二錢) 輕粉(一錢) 朱砂(二錢,為衣)上總為細末,面調水為丸,如丸不就,用酒打面糊為丸如麥大,兩頭尖,入于針破口內,用水沉膏貼之,后用膏藥及生肌藥追出膿血毒物。又如有黑陷漏瘡者,四圍死敗肉不去不生肌者,不可治也。亦用此藥追毒去死肌敗肉,生新肉,愈矣。小者用一粒,大者加用之。

病輕者不必用針,只以手指甲爬動于瘡頭頂上安此藥,水沉膏貼之。其瘡實時紅腫為度,去其敗肉為妙,用之神效立驗。

水沉膏將白芨末放在盞內,用水沉下去,用紙貼之。如用膏,不可用生肌藥。凡用拈點之藥,用此膏圍貼則不傷好肉。

追疔奪命湯秘方速效,能內消腫。

羌活 獨活 青皮(多用) 防風(多用) 黃連 赤芍藥 細辛 甘草 蟬蛻 僵蠶 腳連(即雞爪黃連,各等分) 加河車 澤蘭 金銀花 有膿加何首烏 白芷 要利加青木香大黃 梔子 牽牛 在腳加木瓜(各等分)上 咀,每服五錢,先將一服加澤蘭(少用葉)、金銀花各一兩,生姜十片,同藥擂爛,酒旋之熱服。不吃酒者水煎為妙,然后用酒水各一盞半,生姜十片煎,至熱服,汗出為度。

病退減后,再加大黃二錢,煎,至熱服,再以利一二次,去余毒為妙。此方以藥味觀之,甚若不切,然效速于神驗,萬無一失,屢用屢效。如有別證再出,宜隨證加減,治之速效。若心煩嘔吐,加甘草節(一錢),豆粉(酸漿水下);嘔逆惡心,加乳香、豆粉(甘草湯下)。

飛龍奪命丹專治疔瘡發背,腦疽乳癰疽,附骨疽,一切無頭腫毒惡瘡,服之便有頭,不痛者服之便痛,已成者服之立愈。此乃惡證藥中至寶,病危者服之立可矣,萬無一失。此乃家傳之秘方,一生受用,不敢輕泄,神速之驗,即愈立效。

蟾酥(二錢,干者酒化) 血竭(一錢) 乳香(二錢) 沒藥(二錢) 雄黃(三錢) 輕粉(半錢) 膽礬(一錢) 麝香(半錢) 銅綠(二錢) 寒水石(一錢) 朱砂(二錢,為衣) 海羊(二十個。即蝸牛是也) 腦子(半錢,無亦可) 天龍(一條,酒炙黃,去頭足。即蜈蚣是)上為細末,先將海羊連殼研為泥,和前藥為丸如綠豆大。如丸不就,入酒打面糊丸。每服二丸,先用蔥白三寸,令病患嚼爛,吐于手心,男左女右,將藥丸裹在蔥白內,用無灰熱酒三四盞送下,于避風處以衣蓋覆之,約人行五里之久,再用熱酒數杯以助藥力,發熱、大汗出為度矣。

初覺二丸即消,如汗不出重者,再服二丸,汗出即效,三五日病重者再進二丸即愈。如疔瘡走黃,過心者難治之,汗出冷者亦死矣。如病患不能嚼蔥,擂碎裹藥丸在內,熱酒送下。瘡在上食后服,瘡在下食前服。服此藥后忌冷水、黃瓜、茄子、油、豬、雞、魚、肉、濕面,一切發風發瘡毒類之物不可食之,又忌婦人洗換、狐臭。百發百中,此藥活人甚多矣。

拔黃藥用蟾酥、飛羅面為丸,如梧桐子大,可將一丸放在面前舌下,實時黃出。

百二散(又名護心散)治發疔瘡煩躁,手足不住發狂者,急宜服之。

甘草節 綠豆粉 朱砂(各等分)上為細末,每服三錢,熟水調下。

蟾酥膏治疔瘡。

上取蟾酥,以白面黃丹搜作劑,丸如麥顆狀。用指甲抓動瘡上插入,重者針破瘡頭,以一粒納之,仍以水沉膏貼之。

回瘡錠子治疔瘡大效。

草烏頭(一兩) 蟾酥(七粒) 巴豆(七個,去皮) 麝香(一字)上為細末,面糊和就,捻作錠子。如有惡瘡透疔,不痛無血者,用針深刺至痛處有血出,從此錠子 之,上用膏藥貼之,疔瘡四畔 之,其疔三二日自然拔出。此藥最宜緊用此證,大抵與傷寒頗類,其中亦有可針 砭射出血者,亦有久而敗爛出膿者,其間變異百端,不可不慎也。

內托連翹散疔瘡出時,皮色不變及不疼痛,按搖不動,身發寒熱,便是此瘡。有水疔,魚臍疔,紫燕疔,火疔諸般疔瘡,如瘡黃,于黃上用針刺,仍服內托散,自然消散。

連翹 白芷 生地黃 赤芍藥(各一兩) 大黃(去皮) 黃梔(去頂蒂) 薄荷葉(各七錢)樸硝(二兩) 黃芩(去心,半兩) 甘草(一兩半)上為粗末,每服一兩,水一碗,燈心竹葉煎七分。其人喘,加人參少許,大病只三四服愈。如服了心煩嘔,用不二散止之。

不二散甘草(半兩) 綠豆粉(一兩)上為末,分作二服,酸齏水下。

破棺丹治疔黃走胤不止。

當歸 赤芍藥 山梔子 牽牛(以上各二兩半) 連翹 牡蠣 金銀花 紫花地丁(各一兩半) 京三棱 甘草(各二兩) 加大黃(三兩半)上為細末,煉蜜和丸如彈子大,每服一丸,食前用童子小便化開服。忌飲酒及生冷硬物返魂丹治十三種疔瘡。

朱砂 膽礬(各一兩半) 血竭 銅綠 蝸牛(生用,各一兩) 雄黃 白礬(枯,各二兩)沒藥 蟾酥(各半兩) 麝香(少許) 輕粉(一錢)上將蝸牛、蟾酥研爛,余藥研為細末,同研和丸如雞頭實大,每服一丸。令病患先嚼蔥白三寸吐在手心內,將藥丸裹在蔥內,用熱酒一盞吞下。如重車行囗里許,有膿出即瘥。如不能嚼,將蔥研爛裹藥服之,極有效驗。

立馬回疔丹治疔瘡走胤不止。

金腳信 蟾酥 血竭 朱砂 沒藥(以上各半錢) 輕粉 龍腦 麝香(以上各一字)上為細末,用生草烏頭汁和,作錠如麥子大。用時將瘡頂刺破,將藥一錠放瘡口內,第二日瘡腫是效。

治疔走了黃,打滾將死者牡蠣 大黃 山梔子 金銀花 木通 連翹 牛蒡子 地骨皮 乳香 沒藥 皂角刺上各等分銼碎,每服半兩。氣壯者加樸硝。用水一碗,酒半碗煎。一服定愈,救命仙方芫花根膏治魚臍疔瘡,又治不瘥者。

芫花根(二兩) 黑豆(三合) 豬牙皂角(五挺) 白礬(三兩, ,研細)上用醋一斗,將前三味先浸三日,于釜中以火煎至二升,去渣。卻入鐺中煎至一升,入白礬末攪令勻,去火成膏。但是魚臍疔惡瘡,攤于帛上貼,日二易之。

回瘡蟾酥錠子治疔瘡毒瓦斯攻心欲死。以針刺其瘡向心行處,但覺痛有血處下錠子。若屢刺至心側近,皆不痛無血者,急針百會穴。痛有血者下錠子。若無血,以親人熱血代之猶活三四。況瘡初發,無有不效。大抵疔瘡生于四肢及胸背頭項骨節間,唯胸背頭項最急,初生痛癢不常,中陷如釘,蓋撼之有根,壯熱惡心是也。

天南星 款冬花 巴豆仁 黃丹 白信(以上各一錢) 獨活(五分) 斑蝥(去頭足,十上為極細末,用新蟾酥和藥如黍米大,捻作錠子。每遇疔瘡先以針刺其瘡,必不知痛,有血出者下錠子。如覺痛,不須再用。若更不知痛,再隨瘡所行處迎奪刺之,至有血知痛即止。其原瘡亦覺疼痛,以膏藥貼之,膿出自瘥。用錠子法度,以銀作細筒子一個,藥長三寸許,隨針下至瘡痛處,復以細銀絲子納藥于筒內,推至痛處。

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