便秘門

脈沉實而秘者，火在內者，宜泄之。脈澀而秘者，屬血少，宜養血。脈浮而秘者，屬氣虛，宜補氣。脈浮澀而秘者，氣血俱虛也，宜補氣血。

一男子患癰，未作膿，痛煩躁，便秘脈實，以內疏黃連湯二劑，諸癥悉退；以四物加芩、連，四劑而消。

一男子潰后，便澀脈浮，按之則澀，以八珍湯加紅花、桃仁、陳皮、杏仁，治之而愈。

一婦人潰后，便秘而脈澀，以四物湯加紅花、桃仁、黃，治之而愈。

一男子潰后，便秘而脈浮，以四君子湯加陳皮、杏仁、當歸，治之而愈。

一老人潰后，大便秘，小便赤澀，診之脈浮數而澀，以八珍湯加黃柏、知母，治之而已。愈，陽火盛，故用前藥有效，而向投苦寒之劑，必致有誤也。

一男子潰后便澀，肌膚作癢，余以氣血虛不能營于腠理，用補劑治之，彼不信，乃服風藥，為主。妄投風藥，禍在反掌。

附方

內疏黃連湯

（方見腫瘍門）

四物湯

（方見瘰門）

八珍湯

（方見潰瘍發熱門）

四君子湯

（方見痔門）

滋腎丸

（方見下疳門）

加減八味丸

（方見作渴門）

乳癰（附乳巖，并男子乳癰）

暴怒或兒口氣所吹腫痛者，疏肝行氣。痛發寒熱者，發散表邪。腫痛甚者，清肝消。未成膿，疏肝行氣。不作膿，或不潰，托里為主。潰而不斂，或膿清者，宜大補氣血。

一婦人稟實性躁，懷抱久郁，左乳內結一核不消，按之微痛，以連翹飲子二十余劑，稍退；更以八珍湯加青皮、香附、桔梗、貝母，二十余劑而消。

一婦人因怒，兩乳腫，兼頭痛、寒熱，以人參敗毒散，二劑表證已退；以小柴胡湯加芎、歸、枳殼、桔梗，四劑而消。

一婦人郁久，右乳內腫硬，以八珍湯加遠志、貝母、柴胡、青皮，及隔蒜灸，兼服神效栝蔞散，兩月余而消。

一婦人左乳內腫如桃，許久不痛，色不變，發熱漸消瘦，以八珍湯加香附、遠志、青皮、柴藥不分經絡虛實者，俱難治。大抵此癥，四十以外者尤難治，蓋因陰血日虛也。

一婦人因怒，左乳內腫痛發熱，表散太過，致熱益甚，以益氣養榮湯數劑，熱止膿成，欲針胃經，乳頭屬厥陰肝經，若忿怒傷肝，或濃味積熱，以致氣不行，竅不通，乳不出，則結而為腫為痛。陽明之血熱甚，則肉腐為膿。若膿一成，即針之，以免遍潰諸囊之患。亦有所乳之子，膈有滯痰，口氣熱，含乳而睡熟，熱氣所吹，遂成腫痛，于起時須吮咂通，或忍痛揉散，失治必成癰患，宜青皮以疏厥陰之滯，石膏以清陽明之熱，甘草節以行污濁之血，栝蔞佐之；更隔蒜灸之，其效尤捷。若有膿即針之，否則通潰，難于收斂。

一婦人久郁，右乳內結三核，年余不消，朝寒暮熱，飲食不甘，此乳巖也。乃七情所傷肝經餅灸之，喜其謹疾，年余而消。

一婦人亦患此，余謂須多服解郁結養氣血藥，可保無虞，彼不信，乃服克伐之劑，反大如覆碗，日出清膿，不斂而歿。

一婦人郁久，乳內結核，年余不散，日晡微熱，飲食少思，以益氣養榮湯治之，彼以為緩，歿。

又一外家，乃放出宮女，乳內結一核如粟，亦以前湯，彼不信，乃服瘡科流氣飲及敗毒散，三痛不癢，人多忽之，最難治療。若一有此，宜戒七情、遠濃味、解郁結，更以行氣之藥治之，庶可保全，否則不治。亦有二三載，或五六載，凡勢下陷者，皆曰乳巖，蓋其形巖凸似巖穴也，最毒。慎之！一婦人發熱作渴，至夜尤甚，兩乳忽腫，服敗毒藥，熱反熾。診之肝脈洪數，乃熱血入室也，以加味小柴胡湯治之，熱止腫消。

一婦人因怒，左乳作痛，胸膈不利，以方脈流氣飲加木香、青皮，四劑而愈。

一婦人郁久，左乳內結核如杏許，三月不消，心脈澀而脾脈大，按之無力，以八珍湯加貝母、遠志、香附、柴胡、青皮、桔梗，五十余劑而潰；又三十余劑而愈。

一婦人膿成，不潰脹痛，余欲針之，使毒不侵遍。彼不從，又數日痛極，始針，涌出敗膿三之，否則遍潰諸囊矣，少壯者得以收斂，老弱者多致不救。

一婦人腫而不作膿，以益氣養榮湯加香附、青皮，數劑而膿成，針之旬日而愈。

一婦人右乳腫，發熱，怠惰嗜臥，無氣以動，至夜熱亦甚，以補中益氣湯兼逍遙散治之而痊。

一婦人兩乳內時常作痛，口內常辣，臥起若急，臍下牽痛，以小柴胡湯加青皮、黃連、山梔，治之而痊。

一產婦因乳少，服藥通之，致乳房腫脹發熱作渴，狀傷寒，以玉露散補之而愈。夫乳汁乃氣所乳之子，亦弱而多病，此自然之理。亦有屢產有乳，再產卻無，或大便澀滯，乃亡津液也。《三因論》云：產婦乳脈不行有二，有血氣盛，閉而不行者；有血氣弱，澀而不行者。虛當補之，盛當疏之，盛者當用通草、漏蘆、土瓜根輩；虛者當用煉成鐘乳粉、豬蹄、鯽魚之屬。概可見矣。亦有乳出不止等癥，見《外科心法》。

一男子左乳腫硬痛甚，以仙方活命飲二劑而止；更以十宣散加青皮，四劑膿成，針之而愈。

時針之，不致大潰。如出不利，更搜膿化毒之藥。若膿血未盡，輒用生肌之劑，反助邪氣，縱早合必再發，不可不慎也。

一男子年逾五十，患子不立事，左乳腫痛，左脅脹痛，肝脈弦數而澀，先以龍薈丸二服，諸解郁結。彼不從，乃雜用流氣敗毒之劑，致便秘發熱作渴，復請，余謂：“膿成不潰，陽氣虛不能鼓舞也，便秘發熱，陰血竭不能濡潤也。”辭不治，果死。

一男子因怒，左乳腫痛，肝脈弦數，以復元通氣散，二服少愈；以小柴胡湯加青皮、芎、歸，數劑而消。

附方

連翹飲子

治乳內結核。服數劑，如不消，宜兼服八珍湯。初起有表證者，宜先解散。

連翹川芎栝蔞仁（研）皂角刺（炒）橘葉青皮甘草節桃仁（各一錢半）作一劑，水二鐘，煎一鐘，食遠服。

人參敗毒散

（方見潰瘍發熱門）

復元通氣散

治乳癰便毒腫痛，及一切氣滯腫毒，如打撲傷損閃肭作痛，及疝氣尤效。

木香茴香（炒）青皮（去白）穿山甲（酥炙）陳皮白芷甘草漏蘆貝母（去心，各等分）另為末，各等分和勻。每服三錢，溫酒調下。

八珍湯

（方見潰瘍發熱門）

隔蒜灸法

（方見發背門）

神效栝蔞散

治乳癰乳勞，已成化膿為水，未成即消。治乳之方甚多，獨此方神效，瘰瘡毒尤效。

栝蔞（大者二個，搗）甘草當歸（各五錢）沒藥（另研）乳香（各一錢，另研）作二劑，以補氣血之劑，兼服之。

小柴胡湯

益氣養榮湯

加味小柴胡湯

（三方見瘰門）

補中益氣湯

（見潰瘍發熱門）

逍遙散

（見瘰門）

木香餅

治一切氣滯結腫，或痛或閃肭，及風寒所傷作痛，并效。

木香（五錢）生地黃（一兩）木香為末，地黃杵膏，和勻，量患處，大小作餅，置腫處，以熱熨斗熨之。

玉露散

治產后乳脈不行，身體壯熱，頭目昏痛，大便澀滯。

人參白茯苓甘草（各五分）桔梗（炒）川芎白芷（各一錢）當歸（五分）芍藥（七分）作一劑，水二鐘，煎至八分，食后服。如熱甚，大便秘，加大黃三分炒。

仙方活命飲

十宣散

（二方見發背門）

當歸龍薈丸

（方見瘰門）

流氣飲

（方見流注門）

婦人血風瘡（附陰瘡、陰腫、陰挺）

脈浮者祛風為主，益氣佐之。脈澀者祛風為主，佐以養血。脈浮而澀者，祛風養氣血。

一婦人患此作癢，五心煩熱，以逍遙散數劑而止，更以人參荊芥散，二十余劑而愈。

一婦人遍身作癢，秋冬尤甚，脈浮數，飲消風散、敷蛇床子散，數日頓愈。

一婦人遍身赤色，搔破成瘡，膿出不止，以當歸飲子及蛇床子散而愈。

一老婦遍身作癢，午前益甚，以四君子湯加荊、防、芎、歸而愈。

一婦人因洗頭致頭皮患腫兼癢，以人參荊芥散數劑而愈。

一婦人作癢成瘡，雖斂久，而患處仍癢，搔起白屑，以四生散數服，癢止；以人參荊芥散，二十余劑而愈。

附方

消風散

當歸飲子

（二方見瘡疥門）

蛇床子散

治風癬疥癩搔癢，膿水淋漓。

蛇床子獨活苦參防風荊芥穗（各一兩）枯礬銅綠（各五錢）各另為末，麻油調搽。

四君子湯

（方見痔漏門）

人參荊芥散

（方見瘡疥門）

逍遙散

（方見瘰門）

四生散

（方見瘡疥門）治婦人陰戶生瘡，作癢，或痛。

杏仁（炒）雄黃白礬（各五錢）麝香（二分）上為末，敷入患處。

當歸散

治婦人陰中突出一物，長五六寸，名陰挺。

當歸黃芩（各二兩）牡蠣（一兩五錢）皮（一兩，炙）赤芍藥（五錢）上為末，每服二：當歸、穿山甲炙、蒲黃炒，各半兩，辰砂一錢、麝香少許為末，每服三錢，酒調下，尤效。

菖蒲散

治婦人陰戶腫痛，月水澀滯。

菖蒲當歸（各一錢）秦艽（七錢五分）吳茱萸（五錢，制）上為末，每服三錢，空心蔥湯調下；更以枳實炒熱，頻熨患處。

治陰內膿水淋漓，或癢痛，以升麻、白芷、黃連、木通、當歸、川芎、白術、茯苓煎服。更用塌腫湯浴流。

塌腫湯

治婦人陰戶生瘡，或癢痛，或膿水淋漓。

甘草干漆（各三錢）生地黃黃芩當歸川芎（各二錢）鱉甲（五錢，炙）作一劑，用水數碗，煎數沸，去渣，常洗患處。

瘡疥

瘡癢或膿水浸淫者，消風除濕。癢痛無膿者，祛風潤燥。痛或發寒熱者，表散之。瘙癢或熱。

一婦人患此作癢，膿水不止，脈浮無力，以消風散，四劑稍愈；更以四生丸，月余而平一男子癢少痛多無膿水，以芩、連、荊、防、山梔、薄荷、芍藥、歸稍，治之而愈。

一男子痛發熱，脈浮數，以人參敗毒散，四劑稍愈；更以當歸飲子，數劑而愈。

一男子痛，寒熱便秘，脈數有力，以防風通圣散，一劑稍愈；更以荊防敗毒散，加黃芩、山梔，四劑而愈。

一婦人作癢，午后尤甚，以當歸飲子，數劑少愈；更以人參荊芥散，數劑而安。

一男子久不愈，搔起白屑，耳作蟬聲，以四生散，數服癢止，更以當歸飲子，數劑而瘥。

一男子下體居多痛，日晡尤甚，腿腕筋紫而脹，就于紫處刺去瘀血；以四物湯加芩、連，四劑而安。患在上體，若臂腕筋紫脹，亦宜刺去其血，以前湯加柴胡、黃芩，即愈。

一男子搔癢成瘡，日晡痛甚，以四物加芩、連、荊、防，數劑而止，更以四物加蒺藜、何首烏、黃，二十劑而愈。

附方

消風散

治風熱癮疹瘙癢，及婦人血風瘙癢，或頭皮腫癢，或諸風上攻，頭目昏眩，項背拘急，鼻出清水，嚏噴聲重，耳作蟬鳴。

荊芥穗甘草（炒，各一兩）陳皮（焙，五錢）人參白僵蠶（炒）茯苓防風芎香蟬蛻（各二兩）濃樸（姜制，五錢）羌活（一兩）各另為末，每服三錢，清茶調下。瘡癬溫酒下。

人參敗毒散

（方見潰瘍發熱門）

防風通圣散

（方見天泡瘡門）

當歸飲子

治血燥作癢，及風熱瘡疥瘙癢或作痛。

當歸（酒拌）川芎白芍藥生地黃（酒拌）防風白蒺藜荊芥（各一錢五分）何首烏黃甘草（各五分）作一劑，水二鐘，煎八分，食遠服。

四生散

治腿生瘡，浸淫不愈，類風癬，名腎臟風。瘡如上攻，則目昏花，視物不明，并一切風癬疥癩。

白附子（生用）黃獨活蒺藜各另研為末，等分和勻，每服二錢，用豬腰子一個，批開入藥，濕紙包裹煨熱，空心連腰子細嚼，鹽湯下，風癬酒下。

四生丸

治血風骨節疼痛，不能舉動，或行步不前，或渾身瘙癢，或麻痹。

地龍（去土）僵蠶（炒，去絲）白附子（生用）五靈脂草烏（去皮尖，各等分）上為末，米糊丸，梧子大，每服二三十丸，茶酒任下；或作末酒調服亦可。

荊防敗毒散

（方見潰瘍發熱門）

人參荊芥散

治婦人血風發熱，或瘡毒瘙癢，或肢體疼痛，頭目昏澀，煩渴盜汗，或月水不調，臍腹痛，癖積塊。

荊芥穗人參桂心酸棗仁（炒）柴胡鱉甲（醋炙）枳殼（麩炒）生地黃（酒拌）羚羊二鐘，姜三片，煎八分，入羚角末，食遠服。

四物湯

（方見瘰門）

杖瘡

（附墜馬并破傷風及犬蛇蟲傷）胸滿或脅脹宜行血。老弱者宜行氣活血，更飲童便、酒。腹痛者宜下血。血去多而煩躁者補血，如不應用獨參湯。瘀肉不潰，或潰而不斂，宜大補氣血。

一男子杖瘡，瘀肉不腐，以大補之劑漸腐，更以托里健脾藥而斂。

一男子墜馬，兩脅作痛，以復元活血湯，二劑頓止；更以小柴胡湯，加當歸、桃仁，二劑而安。

一男子墜馬，腹作痛，以桃仁承氣湯，加蘇木、紅花下之，頓愈；更以四物湯，加天花粉、柴胡，二劑而愈。

一男子損臂，出血過多，又下之，致煩熱不止，瘀肉不腐，以圣愈湯，四劑少安；以八珍湯此證，須分所患輕重，有無瘀血，及元氣虛實，不可概下。蓋恐有傷氣血，難以潰斂，常治先以童便和酒飲之，或加紅花、蘇木，其功甚捷。若概用攻利之劑，鮮不有誤。凡瘡愈之遲速，在血氣之虛實故也。

一老人墜馬，腹作痛，以復元通氣散，用童便調，進二服少愈；更以四物，加柴胡、桃仁、紅花，四劑而安。

一男子風入杖瘡，牙關緊急，以玉真散，一服少愈，再服而安。

一男子跌仆，皮膚不破，兩脅作脹，發熱口干自汗，類風證，令先飲童便一甌，煩渴頓止，下主，惡血必歸于肝，不問何經之傷，必留于脅下，蓋肝主血故也。痛甚則必有自汗，但人汗出，皆為風證，諸痛皆屬于肝木，況敗血凝滯，從其所屬入于肝也。從高墜下，逆其所行之血氣，非肝而何？以破血行經藥治之。

一男子被犬傷，痛甚惡心，令急吮去毒血，隔蒜灸患處，數壯痛即止；更貼太乙膏，服玉真散而愈。

一男子青腫作痛，以蘿卜汁調梔子末敷之；以四物湯加柴胡、黃芩、天花粉、穿山甲，二劑少愈；更以托里散加生地黃、柴胡、紅花，數劑而潰；再以托里、健脾藥而愈。

一男子風犬所傷，牙關緊急，不省人事，急針患處出毒血；更隔蒜灸，良久而醒，用太乙膏進湯藥。

《針灸經》云：外丘穴，治犬，即風犬所傷，發寒熱，速灸三壯，更灸患處，立愈。

春末夏初，狂犬日以后灸一壯，百日乃止。忌酒七日，搗并汁飲一二盞。

又方治狂犬傷，令人吮去惡血，灸百壯神效。

治蛇入七竅，急以艾灸蛇尾。又法以刀破蛇尾，少許入花椒七粒，蛇自出，即用雄黃、朱砂方用獨頭大蒜，切片置患處，以入于蒜上灸之，每三壯換蒜，多灸為妙。

傷損脈法

《內經》云：肝脈搏堅而長，色不青，當病墮。若搏因血在脅下，令人嘔逆。

《金匱》云：寸口脈浮微而澀，然當亡血，若汗出。設不汗出者，當身有瘡被刀斧所傷，亡血故也。

《脈經》云：金瘡出血太多，其脈虛細者生，數實者死。金瘡出血，脈沉小者生，浮大者死，小弱者死。破傷有瘀血在內，脈堅強實則生，虛小弱者死。若亡血過多，脈細小者生，浮大數實者死，皆為脈病不相應故也。

一婦人臀癰將愈，患破傷風，發熱搐搦，脈浮數，余以當歸地黃湯治之。彼不信，乃服發散敗毒藥，果甚，始信而服之，至數劑而痊。夫破傷風之癥，須分表里別虛實，不可一概治之。《原病式》云：夫破傷中風之由者，因瘡熱甚郁結，而榮衛不得宣通，怫熱因之遍身，故多白痂，是時瘡口閉塞，氣難通泄，熱甚則生風，不已則表傳于里者也。但有風熱微甚，兼化，故殊異矣。大凡破傷中風，風熱燥甚，怫郁在表，而里氣尚平者，善伸數欠，筋脈拘急，時或惡寒，或筋惕而播，脈浮數而弦者，宜以辛熱治風之藥，開沖結滯；是與傷寒表熱怫郁，而以麻黃湯辛熱發散者同也。凡用辛熱開沖風熱結滯，宜以寒藥佐之則良，免致藥中病而風熱轉甚也。如治傷寒發熱，用麻黃、桂枝，加黃芩、石膏、知母之類是也。若世以甘草、滑石、蔥、豉寒藥，發散甚妙。若表不已，漸傷入里，里又未大甚，而脈在肌肉者，宜以退風熱開結滯之寒藥調之，或微加治風，辛熱亦得，猶傷寒在半表半里，而以小柴和解之意也。若里熱已甚，而舌強口噤，項背反張，驚搐惕搦，涎唾稠粘，胸腹滿塞，而或便溺閉結，或時汗出，脈洪數而弦也。然出汗者，由風熱郁甚于里，而表熱稍罷，則腠理疏泄，而心火熱甚，故汗出也，法宜除風散結，寒藥下之，后以退風熱開郁結之寒藥調之，而熱退結散，則風自愈矣。凡治此，亦宜按摩導引及以藥干開牙關，勿令口噤，使粥藥得下也。

《病機》云：破傷風者，有因卒暴傷損風襲之間，傳播經絡，致使寒熱更作，身體反張，口，為破傷風之候。有諸瘡不瘥，舉世皆言著灸為上，是為熱瘡，而不知火熱客毒，遂經諸變，不可勝數。微則發熱，甚則生風而搐，或角弓反張，口噤目斜，亦有破傷，不灸而病，此者因瘡著白痂，瘡口閉塞，氣難通泄，故陽熱易為郁結，熱甚則生風也。徐用誠云：此論所因有四：二者，因瘡口入風，似屬外因；一者因灸逐熱，似屬不內外因；一者因瘡口閉塞，內熱生風，似屬內因也。又云：破傷風證，古方藥甚論少，豈非以此疾，與中風同論，故不另立條目也。唯河間論與傷寒表里中三法同治，用藥甚詳。其言病因，有因外傷于風；有因灸及內熱所作者，然與中風相似也。但中風之人，尚可淹延歲月，而破傷風者犯之，多致不救。蓋中風在經在臟在腑之異，獨入臟者最難治。破傷風，或始而出血過多，或瘡早閉合，瘀血停滯，俱是血，受病屬五臟之所主，故此風所傷，始雖在表，隨即必傳入臟，故多死也。此病或瘡口坦露，不避風寒而有所傷，或瘡口閉合，密避風邪而及，病已十分安全，而忽有此，大抵皆由內氣虛，而有郁熱者得之。若內氣壯實，而無郁熱者，雖傷而無所害也。

附方

八珍湯

（方見潰瘍發熱門）

六君子湯

（方見作嘔門）

復元活血湯

治墜墮，或打撲瘀血，流于脅下作痛，或小腹作痛，或痞悶，及便毒，初起腫痛。

柴胡（一錢五分）天花粉當歸（酒拌，各一錢）紅花甘草（各七分）穿山甲（一錢，炮）前服。

小柴胡湯

四物湯

（二方見瘰門）

復元通氣散

（方見乳癰門）

桃仁承氣湯

治傷損瘀血停滯，腹作痛，發熱，或發狂，或便毒壅腫，疼痛便秘發熱，并宜用此通之。

桃仁（五十粒，去皮尖，研）桂枝芒硝甘草（炙，各一錢）大黃（一錢）作一劑，水二鐘，煎一鐘，空心服。

玉真散

（一名定風散）治破傷風重者，牙關緊急，腰背反張，并蛇犬所傷。

天南星防風（各等分）為末。每服二錢，溫酒調下，更搽患處。若牙關緊急，腰背反張者。若治風犬咬傷，更用漱口水，洗凈搽之，神效。

隔蒜灸法

（方見發背門）

太乙膏

（方見腸癰門）

托里散

（方見腫瘍門）

解毒散

治一切毒蛇惡蟲并獸所傷，重者毒入腹，則眼黑口噤，手足強直。此藥平易，不傷氣血，大有神效，不可以為易而忽之。

白礬（一兩）甘草末（一兩）為細末。每服二錢，不拘時，冷水調下，更敷患處。

蘇合香丸

（方見方脈科氣門）

圣愈湯

治瘡瘍，膿水出多，或瘡出血，心煩不安，眠睡不寧，或五心煩熱。

地黃（酒拌，蒸半日）生地黃（酒拌）川芎人參（各五錢）當歸（酒拌）黃（鹽水浸炒，各一錢）作一劑，水二鐘，煎八分，食遠服。

獨參湯

治潰瘍氣血虛極，惡寒或發熱，或失血之證，葛可久血脫用補氣，即此方也。

人參（二兩）作一劑，水二鐘，棗十枚，煎一鐘，徐徐服。若煎至稠濃，即為膏矣。

當歸地黃湯

治破傷風，氣血俱虛，發熱頭痛，此養氣血祛風邪，不拘新舊，并治之。

當歸（酒拌）地黃（酒拌）芍藥川芎本防風白芷（各一錢）細辛（五分）作一劑，水二鐘，煎一鐘服。