發(fā)熱 頭痛 腹脹 咳嗽 呃逆 惡露不下 惡露不止 眼見黑花頭眩 脅痛 不語(yǔ)言語(yǔ)含糊 瘕

發(fā)熱

產(chǎn)后發(fā)熱，非有余之熱，乃亡血過(guò)多，陰虛則生內(nèi)熱也，其癥心胸?zé)M，吸吸短氣，頭痛悶亂，晡時(shí)轉(zhuǎn)甚。人參芎歸湯主之。

當(dāng)歸（一錢五分） 川芎（一錢五分） 白芍（一錢五分，酒炒） 熟地（一錢五分） 麥冬（一錢）干姜（一錢）水兩杯，先以粳米一撮，淡竹葉十片，煎至一杯，去米葉入藥，加棗三個(gè)，煎七分服。

必加干姜者，因姜能入肺和肺氣，入肝引血藥生血，然不獨(dú)用，必與補(bǔ)陽(yáng)藥同此造化之妙，惟天下之神者可以語(yǔ)此。

頭痛

產(chǎn)后頭痛，人身之中，氣為陽(yáng)，血為陰，陰陽(yáng)和暢，斯無(wú)病矣。產(chǎn)后去血過(guò)多，陰氣大虧，陽(yáng)無(wú)所附，頭者諸陽(yáng)之會(huì)，邪湊于頭，故為頭痛。但補(bǔ)其陰血，則陽(yáng)氣得足，病自止矣。芎歸湯主之。

川芎（三錢） 當(dāng)歸（六錢，酒洗） 蔥白（五錢） 蓮須 生姜水煎服之。

又有敗血停留子宮，厥陰之位，其脈上貫巔頂，亦能作痛，前湯加生蒲黃二錢，炒黑豆一合，酒水各半煎。

腹脹

產(chǎn)后腹脹滿悶，因敗血散于脾胃，脾受之，則不能運(yùn)化津液而成腹脹。亦有停食而腹脹者，以脈辨之。因于血者，則脈結(jié)澀，不惡食。因于食者，脈必弦滑惡食，平胃散加味主之。

蒼術(shù)（米泔浸，去皮，炒。） 濃樸（姜汁炒） 陳皮 香附（醋炒） 人參（各二錢） 神曲（一錢，炒） 生姜（五分，炒）傷食加山楂、麥芽。腹脹者，未有不喘，人參定喘湯主之。

人參 陳皮 杏仁 甘草 木香 蘇葉

咳嗽

產(chǎn)后咳嗽，肺主氣，氣為動(dòng)，所以充皮毛，密腠理者也。產(chǎn)后氣虛，皮毛不充，腠理不密，肺感風(fēng)寒，以致咳嗽。其癥發(fā)熱惡寒，鼻塞聲重，旋復(fù)花湯主之。

旋復(fù)花 赤芍 前胡 半夏 荊芥穗 甘草 白茯苓 五味子 杏仁 桔梗 枳殼（等分）姜棗引。

有汗加桂枝。

呃逆

產(chǎn)后呃逆，氣從胃中出，上沖賁門，呃忒作聲。有胃氣虛寒者，有中氣不足者；有沖任之火，直犯清道而上者；有飲水過(guò)多，水停而逆者；有大小便秘，下焦不通而氣上逆者，皆虛極胃氣將絕也。大約產(chǎn)后呃逆，乃胃氣虛寒癥，多加味理中湯主之。

人參（一錢） 白術(shù)（一錢） 炙甘（一錢） 炮姜（一錢） 陳皮（一錢） 丁香（五分） 干柿蒂（二錢）竹肉引。

有熱去丁香。

惡露不下

產(chǎn)后惡露不下，此癥有二∶或因子宮素冷，停滯不行，必小腹脹滿，刺痛無(wú)時(shí)；或因中氣本虛憊，血少氣乏，血阻不能盡下，腹必乍痛乍止，痛亦不甚，加減八珍湯主之。

人參 茯苓 炙甘草 當(dāng)歸 川芎 元胡索（酒炒） 香附（醋制）姜棗引。

痛無(wú)補(bǔ)法，如腹痛者，參宜斟酌。

惡露不止

產(chǎn)后惡露不止，因沖任損傷，氣血虛憊，舊血未盡，新血不斂，相并而下。當(dāng)大補(bǔ)氣血，使舊血行而新血生，不可輕用固澀之劑，致敗血凝聚，變?yōu)?瘕，成終身大患，十全大補(bǔ)湯主之。

眼見黑花頭眩

產(chǎn)后眼見黑花頭眩，乃惡露不盡，敗血流入肝經(jīng)，肝開竅于目，故見黑花。諸風(fēng)振掉，皆屬肝木，故作頭眩，清魂散主之。

人參（一錢） 澤葉蘭（一錢） 荊芥穗（二錢） 當(dāng)歸（二錢） 川芎（二錢） 炙甘（八分）丹皮（一錢）

脅痛

產(chǎn)后脅痛，乃敗血流入肝經(jīng)，厥陰之脈循行脅肋，故作痛。芎歸瀉肝散主之。

歸尾（二錢） 川芎（二錢） 青皮（二錢） 香附（二錢） 枳殼（二錢） 紅花（二錢） 桃仁（二錢）水煎。加童便酒各一杯服乳香膏 治產(chǎn)后腰痛脅痛，不可忍者，皆有敗血流入二經(jīng)，以致作痛。用乳香、沒(méi)藥各五錢，研細(xì)，酒醋各一杯，熬膏，布攤貼。

不語(yǔ)

產(chǎn)后不語(yǔ)，此癥敗血不盡，停閉心竅，神志不明，故多昏憒。心氣通于舌，心氣閉，故舌強(qiáng)不語(yǔ)，七珍散主之。

人參（二錢） 石菖蒲（二錢） 生地（二錢） 川芎（二錢） 當(dāng)歸（二錢） 細(xì)辛（六分）水煎，調(diào)辰砂五分。

言語(yǔ)含糊

產(chǎn)后言語(yǔ)含糊，并治怔忡。凡心主血，血去太多，心血虛弱，舌乃心之苗，其血不能上榮乎舌，萎縮卷短，語(yǔ)之不出也。加味生脈散主之。

人參（一錢五分） 麥冬（一錢五分） 五味子（十五粒） 生地（一錢） 歸身（一錢） 炙甘（一錢） 石菖蒲（一錢） 豬心（一個(gè)，劈開）水煎二盞半，去心入藥，煎七分。

若怔忡，加辰砂三分服。

瘕

產(chǎn)后 瘕，由惡露不盡，脾氣虛弱，失其健運(yùn)之職，故積而成形。積之日久，痰火與血日漸長(zhǎng)大，飲食減少，人日羸瘦，時(shí)發(fā)寒熱，以補(bǔ)虛為主，健脾消積丸主之。

人參 白術(shù) 茯苓 炙甘草 半夏 陳皮 香附 桃仁 五靈脂 浮海石 元胡索 三棱莪術(shù) 郁金紅棗煮熟，去皮核，神曲米飲，打糊為丸。

以上各癥，秘本不能盡載，故從萬(wàn)密齋先生女科中摘出，以補(bǔ)未備，但不可膠執(zhí)湯頭，惟在救病者臨時(shí)細(xì)察脈癥，詳審藥性。愚見總宜遵丹溪先生生化湯為主，然后見癥加對(duì)病之藥施治，百發(fā)百中，萬(wàn)無(wú)一失也。

產(chǎn)后大小便秘下體水腫狂語(yǔ)諸癥醫(yī)方

產(chǎn)后如患三陰傷寒，大便不通，其人譫語(yǔ)發(fā)熱，脈沉實(shí)者，大柴胡湯，三承氣亦宜還用，從權(quán)治救。或其人如狂，不至發(fā)狂者，蓄血癥也。桃仁承氣湯主之。因秘本無(wú)此二癥，故詳錄之，以為后學(xué)之津梁也。

大柴胡湯 治身熱不惡寒，反惡熱，大便秘。

柴胡（一錢五分） 黃芩（一錢） 芍藥（一錢） 半夏（八分） 大黃（七分） 枳殼（四分）姜棗引。

調(diào)胃承氣湯 治病患邪在中焦，不惡寒反惡熱，譫語(yǔ)便秘嘔逆。

大黃（六錢，酒洗） 芒硝（四錢） 甘草（一錢）水盅半，煎八分，去渣，入硝一沸服。

此下劑稍重者，不用枳樸，恐傷上焦氤氳之氣也。用∶大黃（六錢，炒） 濃樸（六錢，炒） 枳實(shí)（二錢，炒）水二盅服。

此下劑之稍重者，不用芒硝，恐傷下焦之血也。

小承氣湯 治病患六七日不大便，腹脹滿，潮熱，狂言而喘，是湯專瀉上焦之痞熱。

大黃 濃樸 枳實(shí)桃仁承氣湯 治病患小腹急，大便秘或黑，小便不利，中焦積血也。

桃仁（十粒） 肉桂（一錢，去皮） 甘草（一錢） 大黃（一錢五分） 芒硝（一錢五分）水二盅，煎一盅，入硝一沸服。

大承氣湯 治五六日不大便，腹痛煩渴，少陰口燥，咽干潮熱，脈沉實(shí)，三焦俱有邪。

大黃（五錢） 芒硝（四錢） 濃樸（二錢，炒）水二盅，先煎枳，樸至一盅，去渣，入硝煎一沸服。

此下劑之最重者，不可輕用。

產(chǎn)后有惡露久滯，遂化為水，以致發(fā)腫，皮膚作光瑩色，指捺成窠，宜服五皮飲，并健脾利水，已見前二十一產(chǎn)后水腫中。但下部大腫者，藥力率不能到，用銀針刺足跗足面孤拐小腿，十?dāng)?shù)處，流出蓄水，令產(chǎn)婦下部舊棉衣鋪墊，時(shí)時(shí)換易，亦水甚則決之之義。愚以意消息經(jīng)治有驗(yàn)，故書此以告后學(xué)人。