第1章
- 眼科心法要訣
- 吳謙
- 9376字
- 2015-12-26 18:58:53
目睛原始歌
天有日月陰陽精,人有二目臟腑精,眾精之窠為之眼,肉精上下兩胞名,血精兩氣精白,筋精為黑骨精瞳,約束裹擷系屬腦,目睛原始要詳明。
(注)天有日月,猶人之有二目也。天之日月,乃天之陰陽之精而為之也;人之二目,亦人之五臟六腑之精上注于目而為之也。故眾精之窠為之眼也,肉之精為上下胞也,血之精為兩 也,氣之精為白眼也,筋之精為黑眼也,骨之精為瞳仁也,約束裹擷氣血筋骨之精,其系上屬于腦,不可不明。此目睛之原始也。
五輪所屬部位歌
五輪肉血氣風水,肉輪兩胞血輪 ,氣輪白睛風輪黑,水輪瞳子自當知。
(注)五輪者,肉輪、血輪、氣輪、風輪、水輪也。謂之輪者,目睛運動如輪之意也。上、下兩胞為肉輪,內、外兩 為血輪,白睛為氣輪,黑睛為風輪,瞳仁為水輪,此明五輪之部位,分屬五臟也。
五輪之
肉輪──屬脾,主肉。
血輪──屬心,主血。
氣輪──屬肺,主氣。
風輪──屬肝,主筋。
水輪──屬腎,主骨。
五輪主五臟病歌
胞為脾病 主心,肺白肝黑腎瞳仁,五輪為病主五臟,寒熱虛實隨證分。
(注)胞為肉輪,主脾病也。內、外二 為血輪,主心病也。白睛為氣輪,主肺病也。
黑睛為風輪,主肝病也。瞳仁為水輪,主腎病也。五輪之病,五臟主之。其寒、熱、虛、實,當隨所現之證而分之也。
八廓部位歌
瞳仁水廓黑睛風,天廓白睛部位同,內 火雷外山澤,上下胞屬地廓宮。
(注)八廓者,水廓、風廓、天廓、火廓、雷廓、山廓、澤廓、地廓也。謂之廓者,猶城郭衛御之義也。瞳仁,屬坎水廓也。黑睛,屬巽風廓也。白睛,屬干天廓也。內 ,大也,屬離火,震雷之廓也。外 ,小 也,屬艮山,兌澤之廓也。兩胞屬坤,地廓也。此明八廓以八卦立名,示人六腑命門包絡之部位也。
八廓之
水廓──屬膀胱,又名津液廓。
風廓──屬膽,又名養化廓。
天廓──屬大腸,又名傳導廓。
地廓──屬胃,又名水谷廓。
火廓──屬小腸,又名抱陽廓。
雷廓──屬命門,又名關泉廓。
澤廓──屬三焦,又名清凈廓。
山廓──屬包絡,又名會陰廓。
八廓所屬歌
津液水廓屬膀胱,養化風廓是膽方,傳導天廓大腸是,水谷地廓胃家鄉,關泉雷廓命門主,抱陽內 火小腸,外 三焦清凈澤,會陰山廓包絡疆。
(注)內 火小腸,謂內 火廓,屬小腸也。外 三焦清凈澤,謂外 屬三焦,清凈澤廓也。津液廓即水廓,水廓屬腎,腎與膀胱為表里,膀胱為津液之府,故又名焉。養化廓即風廓,風廓屬肝,肝與膽為表里,膽為少陽,主長養化育,故又名焉。傳導廓即天廓,天廓屬肺,肺與大腸為表里,大腸為傳導之官,故又名焉。水谷廓即地廓,地廓屬脾,脾與胃為表里,胃納水谷,故又名焉。抱陽廓即火廓,火廓屬心,心與小腸為表里,根據附于陽,故又名焉。關泉廓即雷廓,命門者龍雷之火,故名關泉,附于火廓也。清凈廓即澤廓,三焦者,陽相火也,蒸化水谷,為決瀆之官,故名清凈,附于火廓也。會陰廓即山廓,包絡者,陰相火也,根據附于心為臣使之官,故名會陰,附于火廓也。
八廓主六腑命門包絡病歌
風廓屬膽水膀胱,大腸天廓地胃鄉,火廓小腸雷廓命,山澤三焦包絡方。
(注)此明八廓所屬也。風廓即風輪也,風輪屬肝,肝與膽為表里,故輪主臟為肝病,廓主腑為膽病。水廓即水輪也,水輪屬腎,腎與膀胱為表里,故輪主臟為腎病,廓主腑為膀胱病。天廓即氣輪也,氣輪屬肺,肺與大腸為表里,故輪主臟為肺病,廓主腑為大腸病。地廓即肉輪也,肉輪屬脾,脾與胃為表里,故輪主臟為脾病,廓主腑為胃病?;鹄⒗桌?、澤廓、山廓,即血輪之部位也,血輪屬心,心與小腸為表里,故輪主臟為心病,廓主腑為小腸病。其雷廓命門、澤廓三焦、山廓包絡,皆附于血輪者,以命門、三焦、包絡,俱屬相火,當稟命于君火,故當附焉。
(按)眼科皆以五輪屬臟,配五行;八廓屬臟腑,配八卦,遂使臟腑混淆,無所適從。夫五輪既屬臟,八廓自應屬腑。今改訂之,俾學人按輪廓之部位視之,而病之在臟、在腑,自能了然矣。
內因為病歌
內障皆因傷七情,喜怒憂思悲恐驚,臟腑內損精不注,初為內障久成風。
(注)此明內障受病之因也。障,遮蔽也;內障者,從內而蔽也。內障之病,皆因七情過傷,過喜傷心,過怒傷肝,過憂傷肺,過思傷脾,過悲傷心,過恐傷腎,過驚傷膽。臟腑內損,精氣不上注于目。故初病內障,久成五風(烏風、綠風、黑風、黃風、青風)之患。其證不紅不腫,瞳仁色變,而其光失明也。
外因為病歌
外障皆因六氣生,暑寒燥濕火與風,內熱召邪乘隙入,隨經循系上頭中。
(注)此明外障受病之因也。外障者,從外而遮也。風、寒、暑、濕、燥、火,六氣也。外障之病,皆因六淫所感,然必因其人內熱外蒸,腠理不密,相召外邪,乘虛而入。入項屬太陽,入面屬陽明,入頰屬少陽,各隨其經之系,上頭入腦中,而為患于目焉。其證∶赤、痛、腫、澀、眵、淚、翳膜遮睛也。
不內外因為病歌
病由不內外因者,飲食起居擊刺成,邪無定體內外障,細察其因無遁情。
(注)此明不內外因受病之因也。既非外感六氣,又非內傷七情,但因飲食不節,傷飽失饑,起居不慎,勞役過度,或遭擊振,或被刺損。以其邪無定體,故或成內障,或成外障之病。當細察其所因,則病無遁情矣。
內障總名歌
內障初患變五風,黃綠黑烏青圓冰,滑澀浮沉橫散偃,黃心黑水棗花形,雷頭驚振及瞳缺,雀目高風胎患名,二十四證為內障,須當一一辨分明。
(注)內障初患,尚未失明之證也,久而變成五風之證。瞳變黃色者,名曰黃風。變綠白色者,名曰綠風。變黑色者,名曰黑風。變烏紅色者,名曰烏風。變青色者,名曰青風。圓者,圓翳也。冰者,冰翳也。滑者,滑翳也。澀者,澀翳也。浮者,浮翳也。沉者,沉翳也,又名深翳。橫者,橫翳也,又名劍脊翳,散者,散翳也。偃者,偃月翳也。黃心者,白翳黃心翳也。黑水者,黑水凝翳,亦名黑花翳。棗花者,棗花翳也。雷頭者,雷頭風變內障也。驚振者,因驚振而成內障也。胎患者,胎患內障也。此內障二十四證之總名也,須當一一分辨明白,以施治也。
內障初患久變五風歌
內障初患如好眼,生花視物霧煙中,隱隱似翳瞳失彩,久變黃綠黑烏青,黃風雀目久金色,綠風時見花白紅,頭旋額鼻目牽痛,黑風見黑綠風同,烏風亦與綠不異,但痛不旋乃烏風,頭旋不痛青風證,瞳黃黃風發脾經,淺綠如白肺經發,黑色黑風腎經名,烏帶渾紅心經病,青是青風屬肝經。外因頭風痛引目,腦脂熱注忽失明;內因精傷不上注,左右相傳漸漸盲。或兼外因皆赤痛,內因不足補其精。
(注)內障初患,如同好眼,但視物常見五色花飛,昏而不明,如在霧煙之中。瞳中隱隱似翳,漸無精彩射人。其瞳色或變黃、白、綠、青、烏、黑,渾紅無定,久則成五風內障之證也。黃風者,初病雀目,日久瞳變黃色,甚而如金,難治之證也。綠風者,初病眼前時見白花、紅花,頭旋,兩額俠鼻痛牽兩目,日久瞳變淺綠如白之色。黑風者,初病與綠風相同,但時見黑花,日久瞳變昏黑之色。烏風者,初病亦與綠風之證不異,但頭痛而不旋暈,眼前常見烏花,日久瞳變烏帶渾紅之色。青風者,初病亦與烏風相同,頭雖旋暈而不痛,眼前常見青花,日久瞳變青色。其五風發病之源∶黃風則發于脾經,綠風則發于肺經,黑風則發于腎經,烏風則發于心經,青風則發于肝經。然風雖有五,其致病之由則有二∶一曰外因,必因頭風,其痛引目,上攻于腦,腦脂與熱合邪,下注于目,而致兩目忽然失明也;一曰內因,必因內傷臟腑,精氣不上注于目,或先病左目,后及于右目,或先病右目,后及于左目,左右相傳,兩目俱損也。外因證屬有余,多兼赤痛,當以除風散熱為主;內因證屬不足,多不赤痛,當以補精益氣為主。
五風初患有余歌
五風初患有余證,除風湯內主羚羊,黑苓蝎尾車前子,黃芩白芍共硝黃。
除風湯方羚羊角(二錢) 黑參(二錢) 茯苓(二錢) 蝎尾(三分) 車前子(二錢) 黃芩(一錢) 白芍藥(一錢) 芒硝(一錢) 大黃(一錢)上為粗末,令勻,以水二盞,煎至一盞,食后去滓溫服。
五風初患不足歌
五風初患不足證,通明補腎決明參,生地桔車茺芍細,引經竄散少加軍。
通明補腎丸方石決明(一兩) 人參(二兩) 生地黃(二兩) 桔梗(一兩) 車前子(一兩) 茺蔚子(二兩)白芍藥(一兩) 細辛(半兩) 大黃(三錢)上為細末,煉蜜為丸,如桐子大,空心茶清送下三錢。
黃風有余歌
已成黃風有余證,須用通脾瀉胃湯,知母軍芩茺蔚子,石膏梔子黑參防。
通脾瀉胃湯方知母(一錢) 大黃(一錢) 黃芩(一錢五分) 茺蔚子(一錢) 石膏(二錢) 梔子(一錢)黑參(一錢) 防風(一錢)上為粗末,以水二盞,煎至一盞,食后去渣溫服。
黃風不足歌
已成黃風不足證,補益脾經山藥丸,人參山藥茯苓地,澤瀉防風同作丸。
山藥丸方人參 山藥 茯苓 生地黃 澤瀉 防風(各一兩)上為細末,煉蜜為丸,如桐子大,空心茶清送下三錢。
綠風有余歌
已成綠風有余證,羚羊角飲黑參防,茯苓知母黃芩細,桔梗羚羊車大黃。
綠風羚羊飲黑參(二錢) 防風(二錢) 茯苓(二錢) 知母(二錢) 黃芩(一錢) 細辛(一錢) 桔梗(二錢)羚羊角(一錢) 車前子(一錢) 大黃(一錢)上為粗末,以水二盞,煎至一盞,食后去渣溫服。
綠風不足歌
已成綠風不足證,還睛丸草術參苓,羌防菊地蒺蓉薯,牛膝葙蒙菟賊芎。
綠風還睛丸方甘草 白術 人參 茯苓 羌活 防風 菊花 生地黃 蒺藜 肉蓯蓉 山藥 牛膝 青葙子 密蒙花菟絲子 木賊 川芎(各一兩)上為細末,煉蜜為丸,桐子大,空心茶清送三錢。
黑風有余歌
已成黑風有余證,羚羊角飲黑羚羌,車前桔梗黃芩共,柴胡茺蔚細辛防。
黑風羚羊飲黑參(一錢) 羚羊角(一錢) 羌活(一錢) 車前子(一錢半) 桔梗(一錢) 黃芩(一錢)柴胡(一錢) 茺蔚子(一錢半) 細辛(五分) 防風(一錢)上為粗末,以水二盞,煎至一盞,食后去渣溫服。
黑風不足歌
已成黑風不足證,補腎丸中熟地黃,澤瀉茺蔚五味子,細辛山藥菟絲良。
補腎丸方熟地黃(一兩) 澤瀉(一兩) 茺蔚子(一兩) 五味子(三錢) 細辛(三錢) 山藥(一兩) 菟絲子(一兩)上為細末,煉蜜為丸,桐子大,每服二錢,空心鹽湯下。
烏風有余歌
已成烏風有余證,決明丸內決明辛,桔梗防風茺蔚子,車茯山藥共元參。
烏風決明丸方石決明(二兩) 細辛(五錢) 桔梗 防風 茺蔚子 車前子 茯苓 山藥 元參(各二兩)上為細末,煉蜜為丸,如桐子大,食前茶清送下三錢。
烏風不足歌
已成烏風不足證,補肝散內用川芎,熟地當歸蒺藜芍,木賊夏枯草防風。
烏風補肝散方川芎 熟地黃 當歸 蒺藜 白芍藥 木賊 夏枯草 防風(各一錢)上為粗末,以水二盞,煎至一盞,食前去渣溫服。
青風有余歌
已成青風有余證,羚羊湯內用羚羊,元參地骨車前子,川芎羌活細辛良。
青風羚羊湯方羚羊角(一錢) 元參(一錢) 地骨皮(一錢) 車前子(一錢五分) 川芎(一錢) 羌活(一錢)細辛(五分)上為粗末,以水二盞,煎至一盞,食遠溫服。
青風不足歌
已成青風不足證,還睛散內用苓參,防風地骨車前子,羌活川芎共細辛。
青風還睛散方茯苓 人參 防風 地骨皮 車前子 羌活 川芎 細辛(各等分)上為粗末,以水二盞,煎至一盞,食后去渣溫服。
圓翳歌
圓翳青白一點圓,宛如油點水中間,肝風沖腦脂下注,明視翳小暗看寬。虛熱羚羊飲車細,參芩防知一同煎,實用防風芩桔梗,硝黃茺黑細知前。
(注)圓翳內障初起之時,黑睛上一點青白,宛如油點浮于水面。暗處視之,其翳青白而大;明處看之,其形差小。緣肝風上沖,腦脂下注所致,宜審其虛實而調之。虛者用羚羊角飲子,清其虛熱;實者宜防風散,泄其熱邪也。
圓翳羚羊飲羚羊角(一錢) 車前子(一錢) 細辛(五分) 人參(一錢) 黃芩(一錢) 防風(二錢) 知母(一錢)上為粗末,以水二盞,煎至一盞,夜食后去渣溫服。
圓翳防風散方防風(二錢) 黃芩(一錢) 桔梗(二錢) 芒硝(一錢) 大黃(一錢) 茺蔚子(一錢) 黑參(一錢)細辛(五分) 知母(二錢) 車前子(一錢)上為粗末,以水二盞,煎至一盞,食后去渣溫服。
冰翳歌
冰翳瞳色亮如冰,陰看陽看無二形,睛中隱隱白透外,肺風肝熱合邪攻,對證雖當針督脈,出血若多反傷睛。還睛參味防知細,芩桔車前元地茺。
(注)冰翳內障,瞳色堅實,白亮如冰之狀。無論陰處及日中視之,皆一般無二,非若圓翳之明暗有別也,其睛內有白色隱隱透出于外,此證乃肝熱肺風合邪,上攻入目為患。宜按穴刺之,出血則愈。但督脈不宜出血過多,若出血過多,恐加昏暗也。內服之藥,宜還睛丸清而補之(穴名上星,在鼻直上入發際一寸陷中)。
冰翳還睛丸方人參(一兩) 五味子(半兩) 防風(二兩) 知母(二兩) 細辛(半兩) 黃芩(一兩) 桔梗(一兩)車前子(二兩) 黑參(一兩) 地黃(二兩) 茺蔚子(二兩)上為細末,煉蜜為丸,如桐子大,空心茶清送下三錢。
滑翳歌
滑翳水銀珠子樣,微含黃色遮瞳神,肝風沖腦脂下注,不癢不疼漸漸昏。須用補肝苓桔蔚,芩防芎母黑歸參,有余決明車味細,軍苓知蔚黑防芩。
(注)滑翳內障,瞳心內一點如水銀珠子之狀,微含黃色,不癢不疼,無淚而遮蔽瞳神,漸漸失明,后則左右相牽俱損,此乃肝風沖上,腦脂流下所致。宜用補肝湯清散虛熱,若有余用決明丸下行實熱也。
滑翳補肝湯方茯苓(一錢) 桔梗(一錢) 茺蔚子(二錢) 黃芩(一錢) 防風(二錢) 川芎(一錢) 知母(一錢) 黑參(一錢) 當歸身(二錢) 人參(一錢)上為粗末,以水二盞,煎至一盞,食后去渣溫服。
滑翳決明丸方石決明(一兩) 車前子(一兩) 五味子(半兩) 細辛(半兩) 大黃(一兩) 茯苓(一兩)知母(一兩) 茺蔚子(一兩) 黑參(一兩) 防風(一兩) 黃芩(一兩)上為細末,煉蜜為丸,如桐子大,食前茶清送下三錢。
澀翳歌
澀翳微赤凝脂色,瞳仁端正漸失明,時時隱澀疼無淚,或聚或開無定形。還睛散內車防桔,元味知芩茶葉茺,亦用七寶丸珠珀,決腦茺參熊膽同。
(注)澀翳證,瞳神內微赤如凝脂之色,瞳神端正,漸漸昏朦,時復澀痛而無淚出,其翳無定,或聚或開。宜先用還睛散,后用七寶丸內消其翳也。
澀翳還睛散方車前子(一錢半) 防風(一錢) 桔梗(一錢) 元參(一錢) 五味子(五分) 知母(二錢)黃芩(一錢) 細茶(二錢半) 茺蔚子(一錢)上為粗末,以水二盞,煎至一盞,食后去渣溫服。
澀翳七寶丸方珍珠(五錢) 琥珀(二兩) 石決明(二兩) 龍腦(一分) 茺蔚子(一兩) 人參(一兩) 熊膽(一兩)上為細末,煉蜜為丸,如桐子大,食前茶清送下一錢。
浮翳歌
浮翳色白瞳內映,明看細小暗看寬,不癢不疼無血色,腦風沖入腦脂愆。決明石決人參茯,車細防軍茺桔添,墜翳石決知辛味,生地參防及兔肝。
(注)浮翳內障之證,初患之時,不癢不疼,從瞳神內映出白色。暗處看則其翳寬大,明處看其翳略小,全無血色相混。緣腦風沖入于眼,腦脂流下,致成內障。宜服決明散墜翳丸。
石決明散方石決胡(一錢) 人參(一錢) 茯苓(一錢) 車前子(一錢) 細辛(五分) 防風(二錢)大黃(一錢) 茺蔚子(二錢) 桔梗(一錢半)上為細末,令勻,食后米飲湯調下二錢。
浮翳墜翳丸方石決明(一兩) 知母(一兩) 細辛(五錢) 五味子(半兩) 生地黃(二兩) 人參(二兩半)防風(一兩) 兔肝(一具)上為細末,煉蜜為丸,如桐子大,空心茶清送下三錢。
沉翳歌
沉翳白隱黑睛內,肝勞腦熱下攻瞳,向日細看方見翳,日輕夜重黑睛疼。羚羊角飲車前子,羚角軍防芩黑茺,皂莢丸用蛇蟬術,龍膽元精歸菊芎,參苓木賊連翹芍,豬爪 皮甲谷精。
(注)沉翳內障,白藏在黑睛之內,向日細看,方見其白,疼痛則晝輕夜重。緣肝經勞熱,腦中熱氣流下。宜服羚羊角飲子及皂莢丸以治之。
沉翳羚羊飲車前子(一錢) 羚羊角(二錢) 大黃(一錢) 防風(二錢) 黃芩(一錢) 黑參(一錢) 茺蔚子(二錢)上為粗末,水二盞,煎至一盞,食后去渣溫服。
皂莢丸方蛇蛻(七條) 蟬蛻 白術 龍膽草 元精石 當歸 白菊花(各兩半) 川芎(半兩) 人參(一兩)茯苓(一兩半) 木賊(一兩半) 連翹(一兩半) 赤芍藥(一兩半) 豬爪(二十枚) 刺 皮 穿山甲谷精草(各一兩半)共為細末,一半入牙皂十二梃,燒存性,和勻,煉白蜜丸桐子大,每服一錢五分,空心杏仁湯下;一半入仙靈脾一兩,每服三錢,用豬肝三片,批開夾藥煮熟,臨臥細嚼,用原汁送下。
橫翳歌
橫翳橫格在瞳心,形如劍脊白如銀,內虛風熱攻沖腦,胃熱肝邪致目昏。還睛決明車前地,芩防辛味黑人參,七寶車前連炙草,丹砂石決犀羚均。
(注)橫翳又名劍脊翳,自瞳仁中映出于外如劍脊,中高邊薄,橫格于瞳仁中心,色白如銀。緣內虛肝邪胃熱,上沖于腦,腦脂下流入眼,致成內障。宜服還睛丸、七寶散。
橫翳還睛丸方石決明(一兩) 車前子(一兩) 生地黃(二兩) 黃芩(一兩) 防風(二兩) 細辛(五錢)五味子(半兩) 黑參(一兩) 人參(一兩)上為細末,煉蜜為丸,如桐子大,空心茶清送下三錢。
七寶散方車前子 胡黃連 丹砂 石決明 甘草(各五分) 犀角(一錢) 羚羊角(一錢)上為粗末,以水二盞,煎至一盞,食后去渣溫服。
散翳歌
散翳形散如鱗點,乍青乍白映瞳中,胞內粟生兼爛痛,金針一撥目光通。還睛散用人參味,桔梗車前苓細風,后用補肝歸木賊,防風熟地芍川芎。
(注)散翳,翳從瞳仁內透出,散如鱗點之狀,乍青乍白,胞內起粟而爛,瞳仁痛楚。
宜用金針撥其內翳之后,先服還睛散清補,后用補肝散收功。
散翳還睛散方人參(一錢) 五味子(五分) 桔梗(一錢) 車前子(二錢) 茯苓(一錢) 細辛(五分) 防風(二錢)上為粗末,以水二盞,煎至一盞,夜食后去渣溫服。
散翳補肝散方當歸(二錢) 木賊(一錢) 防風(一錢) 熟地黃(二錢) 白芍藥(一錢) 川芎(五分)上為粗末,以水二盞,煎至一盞,空心去渣溫服。
偃月翳歌
偃月瞳含偃月形,一灣白氣向下生,腦風積熱下注眼,肝腎俱虧致損明。通明散內防芩入,人參白茯細辛茺,墜翳丸用石決麝,青鯉青羊牛膽熊。
(注)偃月內障,瞳神內上半邊有白氣一灣,隱隱似新月之狀,覆垂向下。緣腦風積熱注入眼中,致成內障,為肝腎俱勞之證。宜服通明散墜翳丸。
偃月通明散方防風 黃芩 人參 茯苓(各一錢) 細辛(五分) 茺蔚子(二錢)上為粗末,水二盞,煎至一盞,夜食后去渣溫服。
五膽偃月墜翳丸方石決明(一兩) 麝香(少許) 青魚膽 鯉魚膽 青羊膽(各七個) 牛膽(五錢) 熊膽(一分)上為細末面糊為丸,如桐子大,空心茶清送下五分。
白翳黃心歌
白翳黃心內障證,四圍白色內中黃。大小 中微帶赤,翳隱黑珠障內光。肺肝風熱沖于目,澀痛羞明淚似湯。墜翳決明茺蔚子,人參甘菊共車防。
(注)白翳黃心內障,四邊皆白,中心一點微黃色,隱在黑珠內,映出珠外,大小頭微帶赤色。乃肺肝風熱,流入于眼,頻頻下淚澀痛,致成此證。宜服墜翳散。
墜翳散方石決明(二錢) 茺蔚子(二錢) 人參(三錢) 甘菊花(三錢) 車前子(三錢) 防風(二錢)上為細末,令勻,食后米飲湯調下一錢。
黑水凝翳歌
黑水凝翳瞳微大,內含青白障瞳仁,生花 痛頻頻淚,膽熱為邪損目神。蘆薈丸中細辛草,牛膽羚羊柏子參,通明防蔚參苓黑,桔梗車前柏子仁。
(注)黑水凝翳內障,又名黑花翳。瞳仁微大,瞳內微現青白色,大小 頭澀痛,眼中見花,黃黑不定,頻頻下淚。緣膽熱為邪,致成內障。宜服蘆薈丸通明散。
蘆薈丸方蘆薈(一兩) 細辛(半兩) 甘草(五錢) 牛膽(半兩) 羚羊角(一兩) 柏子仁(一兩) 人參(半兩)上為細末,煉蜜為丸,如桐子大,空心茶清送下三錢。
凝翳通明散方防風(一錢半) 茺蔚子(一錢) 人參(一錢) 茯苓(一錢) 黑參(二錢) 桔梗(一錢) 車前子(二錢) 柏子仁(二錢)上為粗末,以水二盞,煎至一盞,食后去渣溫服。
棗花翳歌
風輪傍邊白睛內,白如鋸齒棗花同。怒傷肝膽邪沖眼,還睛散用車知茺。人參防黑黃芩茯,墜翳丸服可收功。
(注)棗花內障者,風輪傍邊,白睛之內,映出白翳,如棗花鋸齒之狀。緣怒傷肝膽,令腦邪熱沖入目中,致成此障,久則變為瞳神細小。宜服還睛散,再服墜翳丸。
棗花翳還睛散方車前子 知母 茺蔚子 人參 防風 黑參(各二錢) 黃芩(一錢半) 茯苓(二錢)上為粗末,以水二盞,煎至一盞,去渣溫服。
墜翳丸方(見偃月內障下)
雷頭風歌
頭響如雷又似風,雷頭風熱毒沖瞳,腦汁下注瞳色變,瞳仁大小目昏蒙。瀉肝芩梗硝黃黑,羌活車歸知母龍,虛者磁石丸姜附,味黑丹皮磁石同。
(注)雷頭風內障,初患之時,頭面多受冷熱,毒瓦斯沖入頭中,致頭內響聲如風如雷,頭旋發熱,日久沖入眼內,腦汁下注,瞳仁變色,瞳或大小不定。實者宜服瀉肝散;虛者宜服磁石丸。
瀉肝散方黃芩 桔梗 芒硝 大黃 黑參 羌活 車前子 當歸 知母(各一錢) 龍膽草(五分)上為粗末,以水二盞,煎至一盞,食后去渣溫服。
磁石丸方干姜(一兩) 附子(炮,五錢) 五味子(半兩) 黑參(一兩) 牡丹皮(一兩) 磁石(燒紅,醋淬三次,一兩)上為細末,煉蜜為丸,如桐子大,食前茶清送下一錢。
驚振內障歌
驚振內障緣擊振,腦脂惡血下傷睛,睛變漸昏成內障,左右相傳俱損明。鎮肝石決茺山藥,車柏辛防參茯苓,還睛散用人參桔,防細車前茺蔚芎。
(注)驚振內障,或因擊振誤著頭腦,致腦中腦脂惡血流入睛內,日久變成內障,左右相傳,兩目俱損。宜服鎮肝丸、還睛散。
驚振鎮肝丸方石決明(一兩) 茺蔚子(一兩) 山藥(一兩) 車前子(一兩) 柏子仁(一兩) 細辛(五錢)防風(一兩五錢) 人參(一兩) 茯苓(一兩)上為細末,煉蜜為丸,如桐子大,食后茶清送下三錢。
驚振還睛散方人參(一錢) 桔梗(一錢) 防風(一錢半) 細辛(五分) 車前子(一錢) 茺蔚子(一錢) 芎(一錢)上為粗末,以水二盞,煎至一盞,食前去渣溫服。
瞳仁干缺歌
瞳仁干缺瞳形缺,左右上下不成圓,色白腦脂流下患,色黑肝膽熱虛愆。色白瀉肝芩地骨,麥知芍蔚黑參添;色黑鎮肝山藥味,參苓石決細車前。
(注)瞳仁干缺內障,初患之時,忽因疼痛難忍,細看瞳仁現出缺形,或左或右,或上或下,缺而不圓,瞳仁之色,黑白不定。色白乃腦脂流下為患,宜服瀉肝湯;色黑則膽熱肝虛,宜服鎮肝丸。
瞳缺瀉肝湯方黃芩(一錢) 地骨皮(一錢) 麥門冬(一錢) 知母(一錢) 赤芍藥(一錢半) 茺蔚子(一錢半)黑參(一錢)上為粗末,以水二盞,煎至一盞,食后去渣溫服。
瞳缺鎮肝丸方干山藥(二兩) 五味子(五錢) 人參 茯苓 石決明(各一兩半) 細辛(五錢) 車前子(一兩)上為細末,煉蜜為丸,如桐子大,空心米湯送下二錢。
雀目內障歌
雀目內障多癢澀,暮暗朝明與雀同,黃昏視下難見上,肝風邪火障雙瞳。洗肝散用車前子,柴胡芩細黑參茺,瀉肝湯里硝黃芍,桔梗黃芩與防風。
(注)雀目內障,患時暮暗朝明,多癢多澀,發作不常,或明或暗,夜中惟能視直下之物,而不能視上。乃肝風邪火上沖于目,致成內障。宜服洗肝散先清虛熱,后服瀉肝湯,以瀉其實邪也。
洗肝散方車前子(一錢) 柴胡(一錢五分) 黃芩(一錢) 細辛(五分) 黑參(一錢) 茺蔚子(二錢)上為粗末,以水二盞,黑豆三七粒,煎至一盞,去黑豆,空心溫服。
雀目瀉肝湯方芒硝 大黃 白芍藥 桔梗(各一錢) 黃芩 防風(各二錢)上為粗末,以水二盞,煎至一盞,食前去渣溫服。
高風內障歌
高風內障號雞盲,天晚不明天曉光,夜能上視難見下,損虧肝血腎精傷。補肝羚細羌苓楮,參黑車斛枯草防,還睛石決人參細,茺蔚知苓芎木香。
(注)高風內障之證,兩眼至天晚不明,天曉復明。緣肝有積熱,腎經虛損,乃陽微陰盛也。天晚陰長,則天時之陰,助人身之陰,能視頂上之物,不能下視諸物,至天曉陽長,則天時之陽,助人身之陽,而眼復明矣。宜用補肝散、還睛丸。
高風補肝散方羚羊角 細辛 羌活 茯苓 楮實子 人參 元參 車前子 石斛 夏枯草 防風(各一錢)上為粗末,以水二盞,煎至一盞,去渣溫服。
高風還睛丸方石決明(二兩) 人參(一兩) 細辛(五錢) 茺蔚子(二兩) 知母(一兩) 茯苓(一兩) 芎(一兩) 木香(五錢)上為細末,煉蜜為丸,如桐子大,空心茶清送下三錢。
胎患內障歌
胎患小兒未出胎,熱沖兒腦目生災。護睛木香芩細射,川大黃與黑參偕。
(注)胎患內障,兒在母腹之時,緣食辛辣過多,致熱氣內沖兒腦,及至生后,眼成內障。宜用護睛丸。
護睛丸方木香(五錢) 黃芩(五錢) 細辛(三錢) 射干(五錢) 大黃(五錢) 黑參(一兩)上為細末,煉蜜為丸,如桐子大,空心茶清服十丸。
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