古今醫(yī)統(tǒng) 【明　徐春甫】

嬰幼論

王隱君曰：凡嬰兒六十日后，瞳人將成，而能應(yīng)和人情。自此為有識(shí)之初，便當(dāng)誘其正性，父母尊長(zhǎng)，漸次令其別之。僮仆婢妾，不可訓(xùn)其手舞足蹈，無(wú)禮罵人，高舉放倒，猛推閃避，兒雖強(qiáng)笑，失色驚駭，乖張惡性，自此無(wú)端。乳母縱嗜厚味純醪煎煿，兒亦受之于乳，是以驚疳積癖瀉痢由之而生。及其臨病，又忌灌以苦辛之藥味。姑息隱忍，無(wú)所不至。大抵愛(ài)子之偏，無(wú)出于母，所嗜之食，任其飽足，以致所傷。余幼時(shí)酷嗜甘飴，忽于一日甘飴中有蚯蚓引頭而出，自此不敢食飴。至長(zhǎng)始知長(zhǎng)上為之。不然，脾疳久患，深染難調(diào)，奈何不為戕害。

護(hù)養(yǎng)

《千金》論曰：小兒二百四十日掌骨成，母當(dāng)教以匍匐。一周滿，母當(dāng)扶以行步。此皆則法。若或暖衣重圍，不見(jiàn)風(fēng)日，不著地氣，致令筋骨軟弱，數(shù)歲不能行者有之。今觀田舍小兒則反是，所以見(jiàn)風(fēng)日得土氣，筋力常健，豈貴賤之理有異哉。明乎此，則保嬰之道得矣。

乳哺

乳哺之法，不可不慎。小兒脾胃怯弱，乳食易傷。初得作嘔瀉，久則成積癖。乳母飲食，乳汁便通；兒食其乳，所感立應(yīng)。母食熱則乳熱，母食寒則乳寒。夏食熱乳則致吐逆，冬食寒乳則致嗽利。母不欲怒，怒則氣上為狂；母不欲醉，醉則身熱腹痛。懷孕乳兒，致令黃瘦，腹大腳軟，名曰鬾病。大都乳哺不可太過(guò)。諺云：小兒常病傷于飽也。又曰：忍三分饑，吃七分飽。亦至論也。

除胎毒

方書(shū)皆云：小兒一出腹，啼聲未發(fā)之時(shí)，急用綿裹指，拭去口內(nèi)惡汁，固是良法，而倉(cāng)卒之際，或有不及者，故有黃連、甘草、朱、蜜等法用之殊佳。東垣云：只須淡豆豉一味煎湯，與三五口，其毒自下，又能助胃氣也，尤妙。

初生總論

初生小兒，必忌外客所觸，古人一歲之內(nèi)忌之者，并無(wú)客忤之患。小兒略識(shí)人物，不宜攜至神廟，觀望神像閃爍，恐生恐懼。

小兒將入夏時(shí)，用色帛縫囊盛去皮尖杏仁七個(gè)，與小兒隨身佩之，聞雷自然不驚。

豬乳法

張煥論云：初生時(shí)或未有奶子，產(chǎn)婦之乳未下，可用豬乳代之，可免驚癎痘瘡。

錢氏曰：初生小兒至滿月內(nèi)，可常取豬乳滴口中最佳。按《圣惠方》取豬乳，須令豬兒飲母，次便提豬母后腳起，豬兒口自離乳，急用手捋之，即得乳矣，非此法不可取也。

沐浴法

小兒洗浴，不可先斷臍帶，候洗了方斷，不致水濕傷臍，可免臍風(fēng)臍瘡等證。用清油調(diào)發(fā)灰傅臍。洗兒不可用水打濕臍帶。

斷臍法

大抵兒初生斷臍之后，宜用熟艾厚裹愛(ài)護(hù)。若乳母不謹(jǐn)，或因洗浴水入臍中，或遺尿在裙抱之內(nèi)，濕氣傷于臍中，或因解脫為風(fēng)冷邪氣所侵，皆能令兒臍腫多啼，不能乳哺，即成臍風(fēng)也。

著衣法

《圣惠》論曰：小兒一期之內(nèi)造衣服，皆須用故帛為之，不可用新綿。若用新綿，則令兒壯熱，或作驚癎。

曬衣法

大抵兒衣日曬夜收，不可露天過(guò)夜，次早與兒穿上，致染濕熱，使兒不安。此則所謂八邪之害，久則令兒黃瘦腹痛，身上壯熱，夜間啼哭，或生瘡疥。世俗謂之無(wú)辜疾，謂其衣在露天過(guò)夜，染著無(wú)辜鳥(niǎo)屎，令兒致疾，故曰無(wú)辜疾，其實(shí)非理。先哲所謂八邪之害，則溫?zé)犸L(fēng)寒驚積饑飽是也。

養(yǎng)子日用法

吃熱吃軟吃少則不病，吃冷吃硬吃多則多病。忍三分寒，吃七分飽。頻揉肚，少洗澡。

歌曰：四時(shí)欲得小兒安，常要三分饑與寒。但愿人皆依此法，自然諸病不相干。

養(yǎng)子十法

一要背暖。經(jīng)云：背脊三椎下節(jié)之兩旁，是肺之俞也。若風(fēng)寒傷于肺俞，使人毫毛畢直，皮膚閉而為病熱。其證或咳嗽，或喘或嘔噦或吐逆，及胸滿增寒壯熱，皆肺經(jīng)著寒而得之也。故要背暖。

二要肚暖。俗云：肚無(wú)熱肚。肚者胃也，馬水谷之海，若冷則物不腐化，腸嗚腹痛嘔噦泄瀉等疾生焉。經(jīng)云：胃熱而能消谷，必能飲食，故要肚暖。

三要足暖。經(jīng)曰：足為陽(yáng)明胃經(jīng)所司。寒從下起，故要足暖。

四要頭涼。經(jīng)曰：頭者六陽(yáng)之會(huì)，諸陽(yáng)所湊也。頭為髓之海，若大熱則髓溢汗泄，或顱顖腫起，或頭縫開(kāi)解，或頭瘡目疾。俗云：頭無(wú)涼頭。故頭宜涼。

五要心胸涼。心屬丙火，若外受客熱，內(nèi)接心火，則內(nèi)外俱熱也。其證輕則口干舌燥，腮紅面赤，重則啼叫驚跳。故心宜涼。

六者，精神未全，小兒忽見(jiàn)非常之物，或見(jiàn)未識(shí)之人，或聞雞鳴犬吠，忽見(jiàn)牛馬等畜，或嬉戲驚駭，或忽聞大聲因而作搐者，緣心氣成虛而精神離散故也。當(dāng)用補(bǔ)心益氣藥治之。如用鎮(zhèn)心朱砂、牛黃、琥珀、金、銀、腦、麝、水銀等藥，則成慢驚風(fēng)搐，以致腹脹足冷，不能療也。

七者，不溫脾胃，致成吐瀉慢驚。經(jīng)曰：脾為黃婆，胃為金公，主養(yǎng)五臟六腑。若脾胃全固，則津液通行，氣血流暢，表里沖和，一身康健。蓋脾胃屬土而惡濕。小兒變蒸，上唇腫而頭熱，或上氣身熱。父母不曉，妄作傷風(fēng)傷食治之，或以表藥出汗，或以通藥宣泄，或以涼藥鎮(zhèn)心，或以帛湯展繳，致令冷熱不調(diào)，內(nèi)傷脾胃，搏于大腸，故糞便青色。久不已者必吐，吐不已者作搐。搐作又言熱則生風(fēng)，轉(zhuǎn)用涼藥治之，愈覺(jué)敗傷真氣，漸不救者多矣。經(jīng)云：脾土虛弱，肝木乘之。故筋攣而作搐，宜用補(bǔ)脾溫胃暢氣之藥治之，庶可得痊也。

八者，兒哭未定，勿使飲乳，致兒嘔奶糞青，小兒在胎之時(shí)，其母取涼過(guò)度，冷氣入于胞胎之中。兒生之后，因悲啼未定，便與乳食，使氣與食蓄結(jié)于中，久而不散，致傷脾胃，輕則嘔奶糞青，重則腹中氣鳴氣逆，涎潮流溢，以致難治。

九者，勿得輕服輕粉、朱砂。夫水銀、輕粉俱有毒，雖云下痰，性冷損心氣。辰砂雖鎮(zhèn)墜，性寒損神，小兒服之易傷，每每被其誤也多矣。

十者，因浴致生丹毒。小兒一周之內(nèi)，不可輕易頻洗，肌膚脆嫩，腠理不密，洗之，恐濕熱之氣郁蒸不散，變生赤游丹毒，片片如胭脂，身發(fā)壯熱，若毒氣入腹者死。又有因浴傷寒，咳嗽上氣，外感之疾，多由此也。