帶狀皰疹奇效方

帶狀皰疹俗名“蛇丹”，或稱“蛇串瘡”。現代醫學認為是水痘病毒感染于神經所致，故其體表病灶，與內在之神經走向相一致。其主證則為水泡成串成簇，晶瑩飽綻，根腳皮膚潮紅，疼痛明顯。病甚者，體表病灶痊愈后，后遺之疼痛往往歷久始消，常有痛至_一、二年者。其治法，醫家之見解不盡相同，或苦寒直折，或透發火郁，或因其是病毒感染而直投清火解毒，或內服，或外敷。雖見仁見智，各有至理，而往往難得理想效果。

一日，讀《醫旨緒余》有關“脅痛”條，思索之間，猛然省悟。書中所敘脅痛之狀，實帶狀皰疹無疑。其文曰：其弟“忽左脅痛，皮膚上一片紅如碗大，發水泡瘡三、五點，脈七至而弦，夜重于晝。醫作肝經火郁治之，以黃連、青皮、香附、川芎、柴胡之類進一服，其夜痛極，且增熱。次早看之，其皮膚上紅大如盤，水皰瘡又加至三十余粒。醫教以白礬研末，井水調敷，仍于前藥加青黛、龍膽草進之。其夜痛苦不已，叫號之聲徹于四鄰，脅中痛如鉤摘之狀。次早觀之，其紅已及半身矣，水泡瘡又增至百數。”以文中所敘癥狀加以推斷，此證不僅是帶狀皰疹，且癥情嚴重。孫氏之師黃古潭以肝經燥郁立論，且“為訂一方，以大瓜蔞一枚，重一、二兩者，連皮搗爛，加粉草二錢，紅花五分。”其方與論，別出心裁，不同凡響，堪稱兩絕。故服后收瘡斂痛消“一劑而愈”之效余得此方，喜不自禁。蓋“醫家之病，病道少。”為醫者能多一治病法門，則病家少一分痛苦，此方無確定之方名，余據方中藥物之組成，暫名“瓜蔞草紅湯”。未幾皰疹流行，余于數日內接治五、六人，無論癥之輕重，皆以上方加板藍根15g予服。惟全瓜蔞不用如許之多，改為重者30g，輕者15g，中者21～24g。其收效之速，“真可謂之神矣”。輕者二、三日，重者四、五日，率皆痊可。后凡遇此癥者，概以此方投之，無一例不效者。余所治病例中，病灶面積最大者幾達胸部之半，理療一月未愈，服上方一周即退凈。而其得效之遲速，與瓜蔞用量極有關系。故凡體質壯實者，瓜蔞用量宜適當加重，藥后若輕瀉一、二次，則見效尤速。若體質不壯。瓜蔞不便重用者，多服數日，效亦可期。

《重慶堂隨筆》云：“瓜蔞實潤燥開結，蕩熱滌痰，夫人知之，而不知其舒肝郁、潤肝燥、平肝逆、緩肝急之功有獨擅也。”黃古潭可謂善識斯癥者矣，可謂善用瓜蔞者矣。是知讀醫書不可刻舟求劍，當別具只眼，觸類而旁通之。

關于甘草，余有時僅用3g，同樣有效。而紅花每以1．5g為率，并不多用，而屢收捷效。余用藥不尚其多，藥量不尚其重，并非矯揉造作，而是因病投藥，適事為故。由是一端，余亦屢為人所貶斥，然余終不悔。余生而不敏，但欲速去病人之疾苦。至于其他，則非余所問矣。

藥食過敏二例

一、清解脫敏皮疹凈

退休工人錢某，同事小唐之岳丈也。年已古稀，有生以來從未發生飲食過敏現象。而于1994年春節前，飯前食帶魚一塊，飯后半小時許，軀干及頭面間驟發云片狀丘疹，奇癢難忍，且愈發愈多，并相互融合成大片。某醫院診斷為“過敏性皮炎”，屢經內服藥片及注射針劑．如水投石。迨至2月18日始邀余診治。病已將匝月矣。余視其舌無異常，而脈見滑數，左帶弦，右兼軟。以小柴胡湯合過敏煎化裁一方：

柴胡6g黨參12g生甘草6g姜半夏9g黃芩9g五味子3g生地12g黃柏9g防風9g白蘚皮9g板藍根15g烏梢蛇9g蜈蚣一條

服后漸見瘙癢減，丘疹消、共服十五帖證解。

不意病愈甸余，又因食香菇一塊，皮疹勃然復作。余視患者胸背、頭面幾無完膚。脈象滑大有力。諦思前方雖效，而解除過敏猶未徹底，患者體內必有余毒未清，故僅食香菇一塊，即發至如此之劇烈，且一觸即發，勢若燎原。治法仍宗前意加味而加重清解抗敏。

銀柴胡9g防風9g五味子3g烏梅9g黃芩9g炒山梔9g黃柏9g黃連3g烏梢蛇9g蜈蚣6g赤芍15g丹參15g銀花30g綠豆衣30g生甘草15g

服十帖，疹消幾凈，僅額部有硬核二枚，如奕棋子大，面中有蟲行蟻走之感。于原方中加入白蒺藜9g，再服七劑，皮疹盡消。以后未聞復發。

按：祝諶予先生之過敏煎僅防風、銀柴胡、烏梅、五味子四物組成，各用10g，藥味極簡，而其效用卻不同凡響。“祝氏運用于臨床幾十年，屬于過敏性疾患的，均獲得滿意療效。”本例系食物過敏，前后二發，均以過敏煎為主方以獲脫敏。首次患者熱毒未盛，兼有氣虛，故合小柴胡湯益氣兼以清泄肝膽，藥證相當，故以見效甚速。再發則熱毒大盛，前方有鞭長莫及之嫌，改以過敏煎合黃連解毒湯及綠豆甘草湯，更加大劑銀花，以迅掃熱毒，烏梢蛇、蜈蚣，最善解毒搜風，抗癢止痛。采入方中既使用藥更臻完備，又使療效明顯提高。全方具解毒祛風脫敏之良能，因而藥到病除，癢止疹消。

二、綠豆甘草湯善巧消藥疹

晚輩阿明，年甫十歲時，忽患外癥。外科以青鏈霉素連續注射二十余日，外癥得愈。

數日后，四肢現紅色丘疹。大如蠶豆瓣，略高于皮膚，色紅而紫，形如小丘，中心高周圍低，疹面無皮，故紅紫而光亮。初起僅見數枚，以后逐漸增多，竟至數十枚，癢不可忍。屢就專科治療，經數月后，仍然未有好轉，及至第二年春，始問治于余余為仔細推究，慮為慢性藥物中毒所致，非解毒之品久服不為功。囑以綠豆十份，生甘草一份之比例，各取適量慢火煮湯，日日與服之，服后疹漸隱退，以至全消。計服綠豆十余斤，甘草亦將盈斤矣。

按：李時珍曰：“綠豆肉平皮寒，解金石、砒霜、草木一切諸毒。”甘草則善和中、瀉火、解毒、療瘡，并能調和百藥。兩者相伍，則解毒之功更進一籌，遂成千古名方。李時珍于《本草綱目》綠豆條下云：“解毒宜連皮生研水服。”此為毒重病急者說法，本例受毒不甚，病勢緩慢，雖欲急治，恐亦無與，只能小量緩圖，故取煎湯飲服法。

又：綠豆煮酥以后，其味甘美，少佐調味，可恣口腹，然其清火解毒之力似反潛匿。不若急火急煎，煮之數十沸，豆尚未熟，取其清汁飲服，則其清火解毒之功，常可立見。