痛滿
肝木妄行,胸脅痛,口苦舌干,往來寒熱而嘔,多怒,四肢滿悶,淋溲便難,轉筋,腹中急痛,此所不勝乘土也。足少陽膽經行身之側,在太陽、陽明之間,病則往來寒熱,口苦,胸脅痛,只宜和解。且膽者無出無入,又主發生之氣,下則犯太陽,汗則犯陽明,利小便則使生發之氣,反陷入陰中也。
如脅下痛或縮急,乃脾胃虛弱也,黃芪人參湯加柴胡二分或三分。
如飲食勞倦傷脾胃,致脅下痛或急縮者,俱宜補中益氣湯加柴胡。
如脾胃為暑所傷,致脅下急或痛甚,俱宜清暑益氣湯加柴胡、甘草。
婦人先病惡寒,手足冷,全不發熱,脈八至,兩脈微痛,治者便作少陽治之。或曰:是則然矣,論猶未也。無寒熱,無脅痛,當作何經治?或者不敢對。惡寒為太陽,脈八至且作陽治,當不從標本從乎中也。治此者,少陽也。若曰脈八至作相火,亦少陽也,兼又從內而之外也,是又當先少陽也。此不必論兩脅痛與不痛,脈弦與不弦,便當作少陽治之。
或問曰:傷寒雜證一體,若誤下之,甚者變大。答曰:非一體也。傷寒誤下,變無定體;雜病誤下,變有定體。何以然?傷寒自外而入陽也,陽主動。雜病自內而出陰也,陰主靜。動者犯之,其變無窮;靜者犯之,其變止痞與腹脅痛而已。故變無窮為重,痞與腹脅痛者為輕也。
脅熱
內傷手足不和,兩脅俱熱,知先少陽也。從內之外者,先有形也。
兩脅肌熱,脈浮弦者,柴胡飲子。
寅申發熱,兩脅不盛,亦為柴胡證。