第14章
- 經絡全書
- 沈子祿
- 4826字
- 2015-12-26 18:34:51
滑伯仁曰∶脈有常奇,十二經者,常脈也。奇經八脈則不拘于常,故謂之奇。蓋常經滿溢,則流入奇經,譬猶圣人田設溝渠以備水潦,斯無濫溢之患也。婁全善曰∶此滑氏據《難經》而言之也。《靈樞》曰∶督、任、蹺脈在十二經,營氣周流十六丈二尺之內,與《難經》不同,未詳其意,姑闕以俟知者。
常經篇第六
一、(肺)
(肺之為臟,六葉兩耳,四垂如蓋,附著于脊之第三椎,中有二十四空,行列分布諸臟清濁之氣,為五臟之華蓋)《靈樞》曰∶手太陰之脈,起于中焦,下絡大腸,還循胃口,上膈屬肺(起,發也。絡,繞也。還,復也。循,洽也。膈,心下膈膜也。屬,會也),從肺系橫出腋下,下循 內(肺系,喉嚨也。肩下脅上際曰腋。肩下嫩 白肉曰 ),行少陰、心主之前(心主,心包經也。 內廉,凡有三脈,太陰居前,少陰居后,厥陰居中),下肘中(臂上 下相接處曰肘),循臂內,上骨下廉( 下掌上名曰臂,臂有上下二骨,今太陰脈循臂上骨之下廉也),入寸口(掌后陷中動脈,太淵穴也。寸口中動脈,經渠穴也),上魚(手大指本節后曰魚),循魚際(魚際,穴名,散脈中是),出大指之端(少商穴也);其支者,從腕后,直出次指內廉出其端(支者,如木之有枝,此以正經之外,而復有旁通之絡也。臂掌之交曰腕,此本經別絡,從腕后上側列缺穴,直出次指之端,交商陽穴而接乎手陽明經也)。其別,名曰列缺,起于腕上分間,并太陰之經,直入掌中,散入于魚際(此下即十五絡穴也。不曰絡而曰別者,以本經由此穴而別走鄰經也。手太陰之絡名列缺,在腕后一寸五分,上側分肉間。太陰自此別走陽明者,其太陰本經之脈,由此直入掌中,散于魚際也。人或有寸、關、尺三部脈不見,自列缺至陽溪見者,俗謂之反關脈者是也,此經脈虛而絡脈滿,《千金翼》曰∶陽脈逆,而反大于氣口三倍者是也)。其病實則手銳掌熱,虛則欠 ,小便遺數,取之去腕半寸,別走陽明也(掌后高骨為手銳骨,實為邪熱有余,故手銳掌熱。欠 ,張口伸腰也,虛固肺氣不足,故為欠 。及小便遺而且數,通俗文曰∶體倦則伸,志倦則 也。治此者取列缺。謂實可瀉之,虛可補之,后諸經皆準此。半寸,當作寸半,此太陰之絡,別走陽明,而陽明之絡曰偏歷。亦入太陰,以其相為表里,故互為注絡以相通也,他經皆然)。其正別入淵腋,少陰之前,入走肺,散之大腸,上出缺盆,循喉嚨,復合陽明,此為六合(此大腸與肺相為表里,經脈相為一合也。手陽明之正,循胸前膺乳之間;其內行者,別于肩 ,入柱骨,由缺盆下走大腸,屬于肺,其上者,循喉嚨,復出缺盆而合于陽明本經)。其筋起于大指之上,循指上行,結于魚后,行寸口外側(手大指上,少商之次也。魚后,魚際也。
寸口外側,即列缺之次),上循臂,結肘中,上 內廉,入腋下(上循臂,結于肘中尺澤之次,上 內廉,天府之分,乃橫入腋下,與手少陰之筋合。此皆剛筋也),出缺盆,結肩前 (此自腋下,上出缺盆,行肩上三陽之前,而結于肩之前 也),上結缺盆,下結胸里,散貫賁,合賁下,抵季脅(此上行者,自腋而上,并是三陽之筋,上結于缺盆;下行者,自腋入胸,結于胸里,散貫于胃上口賁門之分,與手厥陰之筋合;下行抵季脅,與足少陽、厥陰之筋合也)。是動則病肺脹滿,膨膨而喘咳,缺盆中痛,甚則交兩手而瞀,此為臂厥。是主肺所生病者,咳嗽,上氣而喘渴,煩心,胸滿, 臂內前廉痛,掌中熱。氣盛有余,則肩背痛,風寒(寒字疑衍)汗出,中風,小便數而欠;虛則肩背痛寒,少氣不足以息,溺色黃變,卒遺失無度。盛者,寸口大三倍于人迎;虛者,寸口反小于人迎也。
常經篇第六
二、(大腸)
(長二丈一尺,廣四寸,當臍右回十六曲)《靈樞》曰∶手陽明之脈,起于大指次指之端(商陽穴也),循指上廉(本節前陷中二間穴,本節后陷中三間穴也),出合谷兩骨之間(合谷,穴名),上入兩筋之中(陽溪穴也),循臂上廉,入肘外廉(曲池穴也),上 外前廉,上肩出 骨之前廉( 外前廉,肘、五里、臂 也。肩端骨罅為 骨,以上肩 、巨骨也),上出于柱骨之會上(肩背之上,頸項之根,為天柱骨,六陽皆會于督脈之大椎,是為會上),下入缺盆,絡肺,下膈屬大腸(自大椎而前,入足陽明之缺盆,絡于肺中,復下膈,當臍旁天樞之分。屬于大腸,與肺相為表里也);其支者,從缺盆上頸貫頰,入下齒中(頭莖為頸。耳下曲處為頰。頸中之穴,天鼎、扶突也),還出挾口,交人中,左之右,右之左,上挾鼻孔(人中,即督脈之水溝穴,由人中而左右互交,上挾鼻孔者,自禾 以交于迎香穴也。手陽明經止于此,乃自山根交承泣穴而接乎足陽明經也)。其別,名曰偏歷,去腕三寸,別入太陰;其別者,上循臂,乘肩 ,上曲頰偏齒;其別者,入耳合于宗脈。實則齲、聾,虛則齒寒、痹隔,取之所別也(手陽明之絡,名偏歷,在腕三寸上側間,別走手太陰者也。按∶本經筋脈,皆無入耳上目之文,惟此別絡有之。宗脈者,脈聚于耳目之間者也。齲齒,蠹病也,此經上曲頰偏齒,入耳,絡肺,下膈,故實則為齒齲耳聾,虛則為齒寒內痹而隔。治此者,當取所別之偏歷)。其正從手循膺乳,別于肩 ,入柱骨,下走大腸,屬于肺,上循喉嚨,出缺盆,合于陽明(大腸與肺相表里,經脈亦為一合。手陽明之正,循胸前膺乳之間,其內行者,別于肩 ,入柱骨,出缺盆,下走大腸,屬于肺。其上者,循喉嚨,復出缺盆,而合于陽明本經也)。其筋起于大指次指之端,結于腕,上循臂,上結于肘外,上 ,結于 (大指次指之端,食指尖商陽之次也,歷合谷,結于腕上陽溪之次,循臂上廉,又結于肘外肘 之次,乃上 會,與足太陽之筋合,結于肩 ,此皆剛筋也);其支者,繞肩胛,挾脊(此支自肩 屈曲后行,繞肩胛,與手足太陽之筋合,兩挾于脊);直者,從肩 上頸(此直者,自肩 行巨骨,上頸中天鼎、扶突之次);其支者,上頰,結于 (此支者自頸上頰,入下齒中,上結于手太陽顴 之分);直者,上出手太陽之前,上左角,絡頭,下右頷(此直者,自頸出手太陽天窗、天容之前,行耳前,上額左角,絡頭,以下右頷。此舉左而言,則右在其中,亦如經脈之左之右,右之左也。故右行者,亦上額右角,交絡于頭,下左頷,以合于太陽、少陽之筋)。是動則病齒痛,頸腫。是主津液所生病者,目黃口干,鼽衄喉痹,肩前痛,大指次指痛不用。氣有余,則當脈所過者熱腫,虛則寒栗不復。盛者,人迎大三倍于寸口;虛者,人迎反小于寸口也。
常經篇第六
三、(胃)
(大一尺五寸,紆曲屈伸長二尺六寸)《靈樞》曰∶足陽明之脈,起于鼻之交 中( ,鼻莖也,亦曰山根。交 ,其脈左右互交),旁納太陽之脈(納,入也。足太陽起于目內 睛明穴,與 相并。陽明由此下行,故入之也),下循鼻外,入上齒中(鼻外,即承泣、四白、巨 之分),還出挾口環唇,下交承漿(環,繞也。承漿,任脈穴),卻循頤后下廉,出大迎(腮下為頷,頷中為頤,由地倉以下大迎也),循頰車,上耳前,過客主人,循發際,至額顱(頰車本經穴,在耳下,上耳前,下關也。客主人,足少陽經穴,在耳前,循發際以上頭維至額顱,會于督脈之神庭。額顱,發際前也);其支者,循大迎前,下人迎,循喉嚨,入缺盆,下膈,屬胃絡脾(人迎、缺盆,俱本經穴。屬胃,謂諸經之所屬也,絡脾,胃與脾為表里也,此支自缺盆入內下膈當上脘,中脘之分,屬胃絡脾);其直者,從缺盆下乳內廉)直者,直下而外行也,從缺盆行氣戶等穴以至乳中、乳根也),下挾臍(天樞等穴也),入氣街中(自外陵等穴,下入氣街,即氣沖,也在毛際兩旁,鼠鼷上一寸);其支者。起于胃口,下循腹里,下至氣街中而合(胃口,胃之下口,當下脘之分,《難經》謂之幽門者是也。循腹里,過足少陰肓俞之外,此即上文支者之脈,由胃下行,而與直者復合于氣街之中也),以下髀關,抵伏兔下膝臏中(膝蓋曰臏),下循脛外廉( 骨曰脛),下足跗(足面曰跗),入中趾內間(髀,股也,抵,至也。髀關、伏兔,皆膝上穴名。膝脛外廉,即犢鼻、三里、巨虛等穴之次,乃循內庭,入中趾內間而出歷兌,足陽明經止于此);其支者,下廉三寸而別,下入中趾外間;其支者,別跗上,入大趾間,出其端(廉,上廉。下廉三寸,即豐隆穴也,是為陽明別絡,故下入中趾外間。又有支者,自跗上沖陽,別行入大趾間,斜出足厥陰,循大趾出其端,而接乎足太陰經也)。其別,名曰豐隆,去踝八寸,別走太陰;其別者,循脛骨外廉,上絡頭項,合諸經之氣,下絡喉嗌。其病氣逆則喉痹瘁 ,實則狂癲;虛則足不收,脛枯,而取之所別也(足陽明之絡,名豐隆,在外踝上八寸,別走足太陰者也。此經循喉嚨入缺盆,胃為臟腑之海,而喉嗌、缺盆,為諸經之孔道,故合之也)。其正上至髀,入于腹里,屬胃散之脾,上通于心,上循咽,出于口,上 ( ,顴也),還系目系,合于陽明(此脾胃二經表里相為一合也。足陽明上至髀關,其內行者,由氣街入腹里,屬于胃,散于脾,上通于心,循咽出于口,上 ,入承泣之次,系目系,為目下網,以合于足陽明之本經也)。其筋起于中三趾,結于跗上,斜外上加于輔骨,上結于膝外廉,直上結于髀樞,上循脅屬脊(中三趾,即足之中趾,厲兌之旁也。結于跗上,沖陽之次,乃從足面斜行,出太陰、少陽兩筋之間,上輔骨,結于膝之外廉,直上髀樞,行少陽之前,循脅后,內屬脊);其直者,上循 ,結于膝;其支者,結于外輔骨,合少陽( ,足脛骨也。其直者,自跗循 ,結于膝下外廉三里之次,以上膝臏中;其支者,自前跗上斜外上行,結于外輔骨陽陵泉之分,與少陽經相合也);其直者,上循伏兔,上結于髀,聚于陰器,上腹而布(此直者由膝臏直上,循伏兔髀關之分,結于髀中,乃上行聚于陰器,陰陽總宗筋之會,會于氣街,而陽明為之長也。
乃自橫骨之分,左右挾行,循天樞、關門等穴而上布于腹,此上至頸皆剛筋也),至缺盆而結,上頸,上挾口,合于 (即 也),下結于鼻,上合于太陽,太陽為目上網,陽明為目下網(自缺盆上頸中人迎穴,乃循頤頰,上挾口吻,與陽蹺會于地倉,上合于顴 ,下結于鼻旁,復上睛明穴,合于足太陽。太陽細筋,散于目上,故為目上網。陽明細筋,散于目下,故為目下網也);其支者,從頰結于耳前(其支者,自頤頰間上結于耳前,會于足少陽之上關、頷厭,上至頭維而終也)。是動則病灑灑然振寒,善伸數欠顏黑;病至則惡人與火,聞木音則惕然而驚,心欲動。獨閉戶塞牖而處,甚則欲上高而歌,棄衣而走,賁響腹脹,是為 厥。是主血所生病者,狂瘧濕溫汗出,鼽衄,口 唇疹。頸腫喉痹,大腹水腫,膝臏腫痛,循膺、乳、氣街、股、伏兔、 外廉、足跗上皆痛,中趾不用。氣盛則身以前皆熱,其有余于胃,則消谷善饑,溺色黃;不足則身以前皆寒栗,胃中寒則脹滿。盛者人迎大三倍于寸口,虛者人迎反小于寸口也。
常經篇第六
四、(脾)
(廣三寸,長五寸,掩乎太倉,附著于脊之第十一椎)《靈樞》曰∶足太陰之脈,起于大趾之端(隱白穴也),循趾內側白肉際(大都穴也),過核骨后(太白穴也,核骨在足大趾本節后約二寸,內踝骨前約三寸,如棗核,橫于足內側,赤白肉際者是也,竇太師指為孤拐骨者非),上內踝前廉(商丘穴也)。上內循脛骨后,交出厥陰之前( ,足肚也,亦名腓腸。本經自漏谷上行,交出厥陰之前,即地機、陰陵泉也),上膝股內前廉(股,大腿也。一曰髀內為股。前廉,上側也,當血海、箕門之次),入腹,屬脾絡胃(自沖門穴入腹內行,脾與胃為表里,故于中、下二脘之分,屬脾絡胃也),上膈,挾咽、連舌本,散舌下(咽以咽物,居喉之后,自胃脘上行至此,連舌本,散舌下而終。本,猶根也);其支者,復從胃別上膈,注心中(足太陰外行者,由腹之四行。上府舍、腹結等穴,散于胸中,而止于大包。其內行而支者,自胃脘別上膈,注心中,而接乎手少陰經也)。其別,名曰公孫,去本節之后一寸,別走陽明;其別者,入絡腸胃。厥氣上逆則霍亂,實則腸中切痛,虛則鼓脹,取之所別也(足太陰之絡,名公孫,在足大趾本節后一寸,別走足陽明者也。
厥氣者,脾氣失調而或寒或熱,皆為厥氣逆而上行,則為霍亂,本經入腹屬脾絡胃,故其病如此。治此者,當取所別之公孫也)。其正者上至髀,合于陽明,與別俱行,上結于咽,貫舌中,此為三合(此足太陰之正上股,內合于足陽明,與別者俱行上咽貫舌。是為六合之三者也)。其大絡者,名曰大包,出淵腋下三寸,布胸脅。