瘡腫門

丙午歲。予居 城。人多患疔瘡。縣尹董公謂予曰。今歲患疔瘡者極多。貧民無力醫(yī)治。近于史侯處得數(shù)方。用之無不效。官給藥錢。君當(dāng)舍手醫(yī)之。遂諾其請。董公榜示通衢。有患疔瘡者。

來城中羅謙甫處取藥。如此一年余。全活者甚眾。保生鋌子、千金托里散、神圣膏藥、破棺丹。凡四方。至元戊寅歲。董公拜中書左丞兼樞密院事。

【保生鋌子】治疔瘡背疽瘰 。一切惡瘡。

金腳信 雄黃 砂（各二錢） 麝香（一錢）輕粉（半大匣。重二錢） 巴豆（四十九粒。文武火炒研）上為極細(xì)末。用黃蠟五錢溶開。將藥和成鋌子。冷水浸少時取出。旋丸捏作餅子。如錢眼大。

將瘡頭撥開。安一餅子。次用神圣膏貼。后服托里散。若瘡氣入腹危者。服破棺丹。

【神圣膏藥】治一切惡瘡。

當(dāng)歸 本（各半兩） 沒藥（二錢） 黃丹黃蠟（各二兩） 乳香（二錢） 琥珀（二錢半） 白芨（二錢半）膽礬 粉霜（各一錢） 白膠香（三兩） 清油（一斤）木鱉子（五十個。去皮） 巴豆（十五個。去皮） 槐枝 柳枝（各一百二十條）上件一處。先將槐柳枝下油內(nèi)熬焦。取出不用。后下余藥。熬至藥焦。亦取出不用。將油澄清。下黃丹再熬成膏。用緋帛攤之。立有神效。

【千金托里散】治疔瘡發(fā)背。一切惡腫。

官桂 人參 甘草 川芎香白芷 芍藥（各一兩） 木香 沒藥（各三錢）乳香（二錢） 當(dāng)歸（半兩） 連翹（一兩二錢） 黃 （一兩半）防風(fēng) 桔梗 濃樸（各二兩）上十五味為細(xì)末。每服三錢。酒一大盞。煎三二沸。和渣溫服。無時。

【破棺丹】治瘡腫一切風(fēng)熱。

大黃（二兩。半生半熟） 芒硝 甘草（各一兩）上為末。煉蜜丸如彈子大。每服半丸。食后。茶清、溫酒任化下。童便半盞研化服亦得。忌冷水。

【二仙散】治疔腫惡瘡。太醫(yī)院李管勾傳。

白礬（生用） 黃丹（各等分。一方加雄黃少許。更捷）上各另研。臨用時各抄少許和勻。三棱針刺瘡見血。待血盡。上藥。膏藥蓋之。不過三易。決愈。曲陽縣慈順里劉禪師。善治瘡瘍瘰 。其效更捷。壬子歲孟春。詔到六盤山。回瓜忽都地而住冬。朝夕相從。傳得四方。太乙膏、玉燭散、克效散、翠玉膏。用之每有神效。甲寅歲仲秋。王師還。遣使送禪師回鄉(xiāng)里。賜院門額曰慈濟禪院。

【太乙膏】治 子瘡。神效。

腦子（一錢。研） 輕粉 乳香（各二錢。研） 麝香（三錢。研）沒藥（四錢。研） 黃丹（五兩）上用清油一斤。先下黃丹熬。用柳枝攪。又用憨兒蔥七枝。先下一枝熬焦。再下一枝。蔥盡為度。下火不住手?jǐn)嚒ＳU冷熱得所。入腦子等藥攪勻。瓷器盛之。用時旋攤。

【克效散】治 子瘡。

官桂 砂（各半錢） 赤小豆（四十九粒） 粳米（四十九粒）斑蝥（四十九個。不去翅足）上五味。研為末。初服一字。次服二字。次服三字。次服四字。煎樟柳根湯送下?？招姆?。小便淋瀝為效。如惡心嘔吐黃水。無妨瘰 。日日自消矣。

【玉燭散】治瘰 。和血通經(jīng)。服之自消。日進一服。七八日取效。

當(dāng)歸 芍藥 川芎 甘草芒硝 熟地黃 大黃 黃芩（各等分）上為粗末。每服三錢。水一盞。生姜三片。煎至七分。去渣。溫服。

【翠玉膏】治 瘡。

瀝青（一兩） 黃蠟 銅綠（各二錢） 沒藥乳香（各一錢）上先研銅綠為末。入油調(diào)勻。又將黃蠟、瀝青火上熔開。次下油。調(diào)銅綠攪勻。將沒藥旋入、攪勻。用河水一碗。將藥傾在內(nèi)。用手扯拔勻。油紙裹。覷瘡大小。分大小塊?？诮滥沓娠炞印ＹN于瘡上。紙封。三日一易之。

【黃連消毒湯】治膏粱之變。發(fā)背腦瘡。始覺者。能消之。（此方元遺尤生服之大效）黃連 黃芩（各一錢） 黃柏 本當(dāng)歸 桔梗（各五分） 生地黃 知母（各四分） 防己（五分） 羌活 獨活 防風(fēng)連翹（各四分） 人參 黃 澤瀉 甘草 蘇木（各三分） 陳皮（二分）上 咀。都作一服。用水三盞。煎至一盞半。去渣。溫服。食后。

【五利大黃湯】治人年四十以前。血氣壯實。多苦。患癰疽。大小便不通。（出外蜜）大黃（煨。三兩） 升麻（二兩） 黃芩（三兩） 芒硝梔子仁（各一兩）上 咀。每服五錢。水一盞半。煎至七分。去滓。溫服。食前。

【內(nèi)消升麻湯】治證同前。

大黃 升麻（各二兩） 黃芩（去黑心） 枳實（麩炒去穣）當(dāng)歸（各一兩半） 甘草（炙。一兩） 芍藥（一兩半）上 咀。每服五錢。水一盞半。煎至七分。去渣。溫服。食前。

【復(fù)元通氣散】治諸氣澀閉。耳聾耳痛。腹癰便癰。瘡疽無頭。通一切氣。

青皮 陳皮（各四兩） 甘草（三兩。半生半熟） 穿山甲（炮）栝蔞根（各二兩） 金銀花（一兩）上為末。每服二錢。熱酒調(diào)下。如瘡無頭。津液調(diào)涂。此方活血止痛。內(nèi)消瘡腫。

【乳香消毒散】專治惡瘡。

錦紋大黃（煨） 黃 （擇箭者） 牛蒡子（炒） 牡蠣（鹽泥裹燒）金銀花（各五兩） 甘草（二兩。炙） 沒藥 乳香懸蔞（各半兩）上九味為粗末。每服五錢。水一盞半。煎至七分。去渣。溫服。瘡在上食后。在下食前。

【內(nèi)消丸】治瘡腫初生。及瘰 結(jié)核。熱毒郁滯。服之內(nèi)消。

廣術(shù)（炮） 三棱（炮。各三錢） 青皮（去白） 陳皮（各一兩。去白）牽牛（半斤。取頭末） 薄荷葉 皂角（不蛀者。水煮軟揉取汁。去渣。熬成膏。各半兩）沉香（半兩）上為末。入牽牛頭末。和勻。用膏和丸如綠豆大。每服三十丸。煎連翹湯送下。食后。

【竹葉黃 湯】治發(fā)背發(fā)渴。通治諸瘡大渴。

淡竹葉（二兩） 生地黃（八兩） 黃 麥門冬（去心）當(dāng)歸 川芎 人參 甘草黃芩 芍藥 石膏（各三兩）上十一味為粗末。每服五錢。水一盞半。竹葉五七片。煎至一盞。去渣。溫服。不拘時候。

【五香連翹湯】治瘰、癰疽、惡腫。

沉香 乳香 生甘草 木香（各一錢）連翹 射干 升麻 獨活桑寄生 木通（各三錢） 丁香（半兩） 大黃（一兩）麝香（一錢半）上 咀。每服四錢。水二盞。煎至一盞。去渣?？招臒岱?

【五香湯】 治毒瓦斯入腹托里。

丁香 木香 沉香 乳香（各一兩）麝香（三錢）上為粗末。每服三錢。水一盞半。煎至八分。去渣?？招纳詿岱?。嘔者。去麝。加藿香一兩?？收呒尤藚⒁粌?。總錄圣惠、千金、外臺。治諸瘡腫方中皆載。與此方大同小異。大抵此藥治毒瓦斯入腹煩悶氣不通者。其余熱渴昏冒。口燥咽干。大便硬小便澀者。皆莫與服之。

【赤芍藥散】治一切惡疔瘡癰疽。腫初覺不消。增寒疼痛。

金銀花（半兩） 大黃（七錢半） 赤芍藥（半兩） 當(dāng)歸枳實 甘草（各三錢）上件。入栝蔞大者一個。同為粗末。作四服。每服水酒各一盞。煎至一盞。去渣。溫服。不拘時。

【金銀花散】治發(fā)背惡瘡。托里、止痛、排膿。

金銀花（四兩） 甘草（一兩。炒）上為粗末。每服四錢。水酒各一盞。煎至一盞。去渣。稍熱服之者。（申顯卿傳）【乳香丸】治諸般惡瘡癤。

乳香（另研） 穿山甲 當(dāng)歸（各五錢） 豬牙皂角木鱉子（各七錢）上用松枝?；馃嫘詾榧?xì)末。入乳香研勻。煉蜜丸如彈子大。每服一丸。溫酒化下。食前。

【水澄膏】治熱毒腫痛。大效。

大黃 黃柏 郁金 白芨大南星 樸硝（各一兩）上入黃蜀葵花干者一兩。共前藥為細(xì)末。每藥末二錢。以新水一盞半。攪勻澄沉底者。去浮、水。以紙花子攤于腫上貼之。如覺燥。津唾潤之。如皮膚白色者。勿用。

【拔毒散】治熱毒丹腫。游走不定。

寒水石（生用） 石膏（生用。各四兩） 黃柏 甘草（各一兩）上為末。每用生水調(diào)掃于赤腫處?；蚣埢ㄗ油抠N之。如干則水潤之。

【龍麝追毒丹】治一切惡瘡內(nèi)毒瓦斯未出盡者。皆可用之。如箭頭、針刺、癰癤、惡瘡。內(nèi)有毒瓦斯不著骨者。不過一二上藥。其針刺自出。破傷風(fēng)惡瘡不痛者。亦效。

龍腦（三分） 麝香（一分） 輕粉 粉霜雄黃（各五分） 乳香 砒黃（各一字） 巴豆（十四個。去皮。心腹）上研極細(xì)。面糊丸如麥粒大。每用之。先以針捻瘡口。入藥。量輕重上藥。后一兩時辰。腫痛盡是應(yīng)。如患下疳瘡。蝕莖或半或盡者。用漿磨一兩粒搽之。不三上。立效。

【桃紅散】斂瘡口。生肌肉。定血。辟邪風(fēng)。

寒水石（燒） 滑石（各四兩） 乳香 小豆粉輕粉（各一錢）上為末。每用少許干糝。血不止者。加燈草貼瘡口上。以帛裹之。

【木香散】治多時不斂一切惡瘡。此藥能生肌肉。止痛。

木香 南黃連 檳榔（各半兩） 白芷（三錢）上為末。每日一遍干貼。又方。加地骨皮為末。先口噙溫漿水洗瘡口上。 干貼藥。及治下疳瘡神效。

【玉龍膏】摩風(fēng)止痛。消腫化毒。治一切傷折瘡腫。

栝蔞（大者一個。去皮） 黃蠟（一兩半） 白芷（半兩） 麻油（清真者）麝香（研。一錢） 松脂（研。一錢半） 零香 藿香（各一兩）杏仁（去皮尖） 升麻 黃 赤芍藥白芨 白蘞 甘草（各一錢）上以油浸七日。卻取出油。先煉令香熟。放冷。入諸藥。慢火煎黃色。用絹濾去渣。入銀石鍋內(nèi)。入蠟并麝香、松脂熬。少時以瓷合器盛。每用少許。薄攤絹帛上貼。若頭面風(fēng)。癬癢瘡腫疼痛。并涂磨令熱。頻用之。如耳鼻中肉鈴。用紙捻子每日點之。至一月即愈。如治灸瘡。及小兒瘤瘡。涂之。兼滅瘢痕。神效。

【司馬溫公解毒膏】治諸瘡及杖瘡。尤宜貼之。

乳香（三錢） 木鱉子（二十四個。去皮） 杏仁（四十八個） 蓖麻子（三十四個）巴豆（十四個） 槐枝（四兩。長四指） 柳枝（二兩） 桃枝（三兩）黃丹（春秋三兩半。夏四兩。冬三兩）上件。用清油一斤。下諸藥熬黑。滴水內(nèi)不散成也。用好綿濾過。用時于水內(nèi)浴貼之。

【善應(yīng)膏】黃丹（二斤。細(xì)上等者） 沒藥（研） 白蘞（生） 官桂乳香（研） 木鱉子（生） 白芨（生） 當(dāng)歸白芷 杏仁（生。各一兩） 柳枝（一兩。如箸條長）上除黃丹、乳香、沒藥外。余藥用麻油五斤。浸一宿。于炭火上鐵鍋內(nèi)。熬至變黑色。濾去藥不用。將黃丹入油內(nèi)上火。用柳條如小錢粗四指長。攪令微變褐色。出火。再用柳枝攪令出煙盡。入乳香、沒藥。再用柳條攪令勻。候冷傾入瓷盆內(nèi)。切成塊。油紙裹之。后用如常法。

【大紅膏】治從高墜下。及落馬墮車。筋骨疼痛。

當(dāng)歸 赤芍藥 烏藥（各一兩） 小油（半斤。浸上藥七日七夜）沒藥（一兩。研） 乳香（二兩。研） 琥珀（二兩。研） 黃丹（十兩）瀝青（一斤）上將瀝青于銀石器內(nèi)熔開。入油。覷冷熱硬軟。滴水不散。用綿濾在銀石器內(nèi)。入黃丹并諸藥末。用手不住攪。令勻為度。用時攤紙上貼傷處。大有神效。

【消毒膏】治一切腫毒結(jié)硬疼痛。

柴胡 本 牛膝 續(xù)斷 丹參 牡丹皮 甘草 細(xì)辛槐白皮 蒼術(shù)（各一錢半） 羌活 何首烏 天麻 白芷（各二錢） 玄參 葛根升麻 白蘞 木通 木香 當(dāng)歸（洗焙） 川芎 白附子 亂發(fā)（水洗凈。令干）赤茯苓（各二錢半） 木鱉子（去皮。三錢） 沉香 桃仁（湯浸去皮尖）杏仁（湯浸去皮尖。各三錢半） 白芨（四錢） 防風(fēng)（五錢）赤芍藥（五錢） 黃 （五錢） 黃丹（十三兩） 麻油（一斤四兩）上件藥三十三味。入油內(nèi)浸七日七夜。于凈銀石器內(nèi)。慢火熬。候白芷焦黃色。放溫。以白綿濾去渣。于瓷罐內(nèi)密封三晝夜。候取出。傾于鍋內(nèi)、慢火溫。再濾去渣。傾入好沙鍋中。慢火再熬。次下黃蠟十五兩。用竹篦不住手?jǐn)嚵顒?。次下黃丹。攪勻。以慢火再熬動。出火攪勻。續(xù)次再上火三日。方欲膏盛于瓷合子內(nèi)密封。每用時。以軟白絹上攤勻。貼患處。

【綠白散】治湯熨火燒疼痛。

苦參（不以多少）上細(xì)末。用香油調(diào)搽。

【冰霜散】治火燒燎損湯油熱澆。傷皮。爛肉大痛。

寒水石（生） 牡蠣（燒） 明樸硝 青黛（各一兩）輕粉（一錢）上為末。新汲水調(diào)或油調(diào)。濕則干貼痛處。立止如神。

【如神散】治凍瘡皮膚破爛。痛不可忍。

川大黃上為末。新汲水調(diào)。搽凍破瘡上。

【黃連散】斂多年不效瘡。

木香 檳榔 黃連（各等分）上為末。先洗瘡凈。干貼。水出勿怪。未效。隔三日。再用貼之。

瘡總論

大凡瘡疾有五善七惡之證。不可不察也。煩躁時嗽。腹痛渴甚?；蛐估麩o度?；蛐”闳缌堋Ｒ粣阂?。膿血大泄。腫 尤甚。膿血敗臭。痛不可近。二惡也。喘粗短氣?；秀笔扰P。三惡也。目視不正。黑睛緊小。白睛反青。瞳子上看。四惡也。肩項不便。四肢沉重。五惡也。不能下食。服藥則嘔。食不知味。六惡也。聲嘶色敗?？诒乔喑唷Ｃ婺克闹∧[。七惡也。動息自寧。飲食知味。

一善也。便利調(diào)勻。二善也。膿潰腫消。色鮮不臭。三善也。神彩精明。語言清爽。四善也。體氣和平。五善也。若五善見三則瘥。七惡見四則危。然則病有源同七惡。皮緊急者如善。病有源同五善。皮緩虛者如惡。夫如是者豈凡醫(yī)之所知哉。若五善病至。則妙無以加也。如七惡并臻。則惡之劇矣。

汗之則瘡已

丁巳歲。予從軍回。住冬于曹州界。以事至州。有趙同知謂予曰。家舅牛經(jīng)歷。病頭面赤腫。

耳前后尤甚。疼痛不可忍。發(fā)熱惡寒。牙關(guān)緊急。涕唾稠粘。飲食難下。不得安臥。一瘍醫(yī)于腫上砭刺四五百余針。腫赤不減。其痛益甚。不知所由然。愿請君一見。予遂往診。視其脈浮緊。按之洪緩。此證乃寒覆皮毛。郁遏經(jīng)絡(luò)。熱不得升。聚而赤腫。經(jīng)云。天寒則地凍水冰。人氣在身中。皮膚致密。腠理閉。汗不出。血氣強。內(nèi)堅澀。當(dāng)是之時。善行水者不能注冰。善穿地者不能鑿凍。善用針者亦不得取四厥。必待天溫冰釋凍解。而后水可行。地可穿。人脈亦猶是也。又云。冬月閉藏。用藥多而少針石也。宜以苦溫之劑。溫經(jīng)散寒則已。所謂寒致腠理。以苦發(fā)之。以辛散之。宜以托里溫經(jīng)湯。麻黃苦溫。發(fā)之者也。故以為君。防風(fēng)辛溫。散之者也。升麻苦辛。葛根甘平。解肌出汗。專治陽明經(jīng)中之邪。故以為臣。血留而不行者則痛。以香白芷、當(dāng)歸身辛溫以和血散滯。濕熱則腫。蒼術(shù)苦甘溫。體輕浮。力雄壯。能泄膚腠間濕熱。人參、甘草甘溫。白芍藥酸微寒、調(diào)中益氣。使托其里。故以為佐。根據(jù)方餌之。以薄衣覆其首。以濃被覆其身。臥于暖處。使經(jīng)血溫。腠理開。寒乃散。陽氣伸。大汗出。后腫減八九分。再服去麻黃、防風(fēng)。加連翹、黍粘子。腫痛悉去。經(jīng)言汗之則瘡已。信哉斯言?；蛉艘灾倬把?。瘡家雖身腫痛。不可發(fā)汗。其理何也。予曰。此說乃營氣不從。逆于肉理而患瘡腫。作身疼痛。非外感寒邪而作疼痛。故戒之以不可發(fā)汗。若汗之則成 也。又問仲景言鼻衄者不可發(fā)汗。復(fù)言脈浮緊者。當(dāng)以麻黃湯發(fā)之。衄血自止。所說不同。其故何也。愿聞其說。予曰。此議論血正與瘡家概同。且夫人身血之與汗。異名而同類。奪汗者無血。奪血者無汗。今衄血妄行。為熱所逼。更發(fā)其汗。反助邪熱。重竭津液。必變兇證。故不可汗。若脈浮則為在表。脈緊則為寒。寒邪郁遏。陽不得伸。熱伏榮中。迫血妄行。上出于鼻。

則當(dāng)麻黃湯散其寒邪。使陽氣得舒。其衄自止。又何疑焉?；蛘邍@曰。知其要者。一言而終。不知其要。流弊無窮。潔古之學(xué)。可謂知其要者矣。

【托里溫經(jīng)湯】治寒覆毛皮。郁遏經(jīng)絡(luò)。不得伸越。熱伏榮中。聚而為赤腫。痛不可忍。

惡寒發(fā)熱。或相引肢體疼痛。

人參（去蘆） 蒼術(shù)（各一錢） 白芍藥 甘草（炙。各一錢半）白芷 當(dāng)歸身 麻黃（去根節(jié)。各二錢） 防風(fēng)（去蘆）葛根（各三錢） 新升麻（四錢）上 咀。每服一兩重。水三盞。先煎麻黃令沸。去沫。再下余藥同煎。至一盞。去渣。大溫服訖。臥于暖處。以綿衣覆之。得汗而散。

凡治病必察其下

戊午冬。予從軍住冬于成武縣。有賈倉使父。年逾六旬。冬至后數(shù)日。疽發(fā)于背。五七日腫勢約七寸許。不任其痛。瘍醫(yī)視之。曰膿已成?？砷_發(fā)矣。公懼不從。越三日。醫(yī)曰。不開恐變證生矣。遂以燔針開之。膿泄痛減。以開遲之故。迨二日變證果生。覺重如負(fù)石。熱如 火。痛楚倍常。六脈沉數(shù)。按之有力。此膏粱積熱之變也。邪氣酷熱。固宜以寒藥治之。時月嚴(yán)凝。復(fù)有用寒遠寒之戒。乃思內(nèi)經(jīng)云。有假者反之。雖違其時。以從其證可也。與瘍醫(yī)議。急作清涼飲子加黃連。

秤一兩五錢。作一服服之。利下兩行。痛減七分。翌日復(fù)進前藥。其證悉除。后月余平復(fù)。又陳錄判母。年七十有余。亦冬至后腦出疽。形可甌面大。命瘍醫(yī)診視。俟瘡熟以針出膿。因怒笞侍外家。瘡輒內(nèi)陷。凹一韭葉許。面色青黃不澤。四肢逆冷。汗出身清。時復(fù)嘔吐。脈極沉細(xì)而遲。蓋緣衰老之年。嚴(yán)寒之時。病中苦楚。飲食淡薄。已滌肥膿之氣。

獨存瘦瘁之形。加之暴怒。精神愈損。故有此寒變也。病與時同。與瘍醫(yī)議。速制五香湯一劑。加丁香、附子各五錢。劑盡瘍復(fù)大發(fā)。隨證調(diào)治而愈。內(nèi)經(jīng)曰。凡治病必察其下。謂察時下之宜也。諸痛瘡瘍。皆屬心火。言其常也。如瘡盛形羸。邪高痛下。始熱終寒。此反常也。固當(dāng)察時下之宜而權(quán)治。故曰。經(jīng)者常也。法者用也。醫(yī)者意也。隨所宜而治之?？墒帐σ?。

舍時從證

至元壬午五月二十八日。王伯祿年逾五旬有七。右臂膊腫盛。上至肩。下至手指。色變。皮膚涼。六脈沉細(xì)而微。此乃脈證俱寒。予舉瘍醫(yī)孫彥和視之。曰。此乃附骨癰。開發(fā)已遲。以燔針起之。膿清稀解。次日肘下再開之。加呃逆不絕。彥和與丁香柿蒂散兩服。稍緩。次日。呃逆尤甚。

自利。臍腹冷痛。腹?jié)M。飲食減少。時發(fā)昏憒。于左乳下黑盡處。灸二七壯。又處托里溫中湯。用干姜、附子、木香、沉香、茴香、羌活等藥。 咀一兩半。欲與服?；蛘咴?。諸痛癢瘡瘍。皆屬心火。又當(dāng)盛暑之時。用干姜附子可乎。予應(yīng)之曰。理所當(dāng)然。不得不然。內(nèi)經(jīng)曰。脈細(xì)皮寒、瀉利前后。飲食不入。此謂五虛。況呃逆者。胃中虛寒故也。諸痛癢瘡瘍。皆屬心火。是言其定理也。

此證內(nèi)外相反。須當(dāng)舍時從證也。非大方辛熱之劑急治之。則不能愈也。遂投之。諸證悉去。飲食倍進。瘡勢溫。膿色正。彥和復(fù)用五香湯數(shù)服。后月余平復(fù)。噫。守常者眾人之見。知變者知者之事。知常而不知變。細(xì)事因而取敗者亦多矣。況醫(yī)乎哉。守常知變。豈可同日而語乎哉。

【托里溫中湯】治瘡為寒變而內(nèi)陷者、膿出清解。皮膚涼。心下痞滿。腸鳴切痛。大便微溏。食則嘔逆。氣短促。呃逆不絕。不得安臥。時發(fā)昏憒。

沉香 丁香 益智仁 茴香陳皮（各一錢） 木香（一錢半） 甘草（炙。二錢） 羌活干姜（炮。三錢） 黑附子（炮。去皮臍。四錢）上 咀。作一服。水三盞。生姜五片。煎至一盞。去渣。溫服。無時。忌一切冷物。內(nèi)經(jīng)云。

寒淫于內(nèi)。治以辛熱。佐以苦溫。故以附子、干姜大辛熱。溫中外。發(fā)陽氣自里之表。故以為君。

羌活味苦辛溫。透關(guān)節(jié)。炙甘草甘溫。補脾胃、行經(jīng)絡(luò)。通血脈。胃寒則嘔吐呃逆不下食。益智仁、丁香、沉香。大辛熱。以散寒為佐。瘡氣內(nèi)攻氣聚而為滿。木香、茴香、陳皮?？嘈翜亍Ｖ纹ιM為使也。

打撲損傷從高墜下

繆刺論云。人有所墜。惡血留內(nèi)。腹中痛脹。不得前后。先飲利藥。此上傷厥陰之脈。下傷少陰之絡(luò)。刺足內(nèi)踝之下。然骨之前血脈出血。刺足跗上動脈。不已。刺三毛上各一 。見血則已。

左刺右。右刺左。善悲驚不樂。刺如右方。

【當(dāng)歸導(dǎo)滯散】治打撲損傷。落馬墜車瘀血。大便不通。紅腫暗青。疼痛昏悶。蓄血內(nèi)壅欲死。

川大黃（一兩） 當(dāng)歸（三兩） 麝香（少許。另研）上為末。入麝香研勻。每服三錢。熱酒一盞調(diào)下。食前。內(nèi)瘀血去?；蚬枪?jié)傷折。疼痛不可忍。以定痛接骨紫金丹治之。

【復(fù)元活血湯】治從高墜下。惡血留于脅下。疼痛不可忍。

大黃（一兩。酒浸） 柴胡（五錢） 栝蔞根 穿山甲（炮）當(dāng)歸（各三錢） 紅花 甘草（各二錢） 桃仁（湯泡去皮尖。研如泥。五十個）上除桃仁為 咀。每服一兩重。水二盞半。酒半盞。同煎至七分。下桃仁泥。再煎一兩沸。去渣。大溫服。食前。以利為度。利后痛不盡者。當(dāng)服乳香神應(yīng)散。

黃帝針經(jīng)云。有所墜墮。惡血留內(nèi)。若有所大怒。氣上而不下。損于脅下則傷肝。肝膽之經(jīng)。俱行于脅下。經(jīng)屬厥陰少陽。以柴胡為引用為君。以當(dāng)歸和血脈。又急者痛也。甘草緩其急。亦能生新血。甘生血。陽生陰長故也。為臣。穿山甲、栝蔞根、桃仁、紅花。破血潤血為佐。大黃酒制以蕩滌敗血為使。氣味相合。使氣血各有所歸。痛自去矣。

【圣靈丹】治一切打撲傷損。及傷折疼痛不可忍。

乳香（五錢） 烏梅（去核。五枚） 萵苣子（一大盞。炒黃色。二兩八錢）白米（一捻）上為末。煉蜜丸如彈子大。每服一丸。細(xì)嚼熱酒送下。吃一服。不痛勿服。如痛再服。

【神效接骨丹】治打撲損傷。傷筋折骨。及寒濕香港腳腿疼?；蛞磺袗函徧弁床恢?。皆可服之。

乳香 沒藥 白膠香 密陀僧（各四兩。各另研）紅豆 香白芷 大豆 貫芎赤芍藥 自然銅（火 。醋淬如銀為度） 菰子仁當(dāng)歸（洗三次。焙） 水蛭（各四兩）上先以自然銅?；馃t。醋淬燒如銀為度。用四兩入前十二味藥。各等分。同為末。以黃蠟為丸如彈子大。每服一丸。以黃米酒一盞煎開。和渣溫服。年少者只一服。年老者加添服。病在上食后。在下食前。此藥內(nèi)去自然銅、水蛭、菰子、加桂花、川楝子、茴香為細(xì)末。酒面丸如桐子大。

每服十五丸。酸石榴湯送下。食前。日進二服。治小腸氣如神。一切臍腹疼痛。并皆治之。此藥男子婦人老幼皆可服。神效不可具悉。

【乳香散】治杖瘡大有神效。

乳香 沒藥（各三錢） 茴香（四錢） 當(dāng)歸（五錢）自然銅（火燒。醋淬七次。五錢）上細(xì)末。每服五錢。溫酒調(diào)下立效。

【五黃散】治杖瘡定痛。

黃丹 黃連 黃芩 黃柏大黃 乳香（冬等分）上為細(xì)末。新汲水調(diào)成膏。用緋絹帛子攤在上。貼于瘡上。

【紫金丹】治打撲損傷。及傷折疼痛不可忍。

川烏（炮） 草烏（炮。各一兩） 五靈脂 木鱉子（去殼）黑牽牛（生） 骨碎補 威靈仙 金毛狗脊自然銅（醋淬七次） 防風(fēng) 禹余糧（醋淬七次） 地龍（去土）烏藥 青皮（去白） 茴香（炒。各五錢） 乳香沒藥 紅娘子 麝香（各二錢半） 陳皮（去白。五錢）上為末。醋糊丸如桐子大。每服十丸至二十丸。溫酒送下。病在上食后。在下食前。

【乳香神應(yīng)散】治從高墜下。疼痛不可忍。及腹中疼痛。

獨科栗子 雄黑豆 桑白皮 乳香沒藥（各一兩） 破故紙（炒。二兩）上為末。每服五錢。醋一盞于砂石器內(nèi)煎至六分。入麝香少許溫服。

【花蕊石散】治一切金傷撲損。急以此藥糝傷處。如內(nèi)損、血入腸胃。煎童便入酒調(diào)下二錢。服之立效。

石硫黃（四兩） 花蕊石（一兩）上二味為粗末。拌勻。先以紙筋和膠泥固濟。瓦罐子一個內(nèi)可容藥。候泥干入藥在內(nèi)。泥封口了焙籠內(nèi)焙干。令透熱。便安在四方磚上。用炭一秤。籠疊周匝。自巳午時從下生火。令漸漸上徹。有墜下火。旋夾火上。直至經(jīng)宿火冷炭消盡。又放經(jīng)宿。罐冷定取出細(xì)研。瓷合內(nèi)盛。根據(jù)前法使用。

【涌鐵膏】取箭頭一切針刺入肉。盡皆治之。

糞鼠頭（一個） 螻蛄蟲（十九個） 土消蟲（十個） 芫青馬肉中蛆（焙） 醬內(nèi)蛆（焙） 蜣螂 巴豆信蛄 砂 夏枯草 磁石黃丹 蘇木 地骨皮（各一兩） 石腦油（三兩）蒿柴灰汁（三升）上將灰汁。石腦油。以文武火熬成膏。次下諸藥。令勻。瓷器內(nèi)收貯。臨用時看瘡大小點藥。

良久箭頭自然涌出。

【萬圣神應(yīng)丹】出箭頭魚骨針麥芒等。遠近皆治之。隨陜西行省出軍。曾用。

莨菪科（今天仙子苗是也）上于端午前一日。持不語尋上項科。取酌中一科。要根枝葉實全。道先生你在這里耶。道罷。

用柴灰自東南為頭圍了。用木篦撅取子根下土。次日端午。日未出。根據(jù)前不語。用 只一下。取出。用凈水洗了。不令雞犬婦人見。于凈室中石臼中搗如泥。丸如彈子大。黃丹為衣。紙袋內(nèi)封了。

懸高處陰干。如有著箭。其箭頭不能出者。以緋絹袋盛一丸。放在臍下。用綿裹肚系了。先用象牙末于箭瘡上貼了。后用此藥。若箭瘡口生合。用刀子微刮開。以象牙末貼之。

【神圣膏】取針因誤入皮膚。

車脂（不以多少）上成膏子者好。攤紙上如錢大。貼之。二日一換。三五次針自出。大有神效。

【烏翎散】取針鐵誤入皮膚。

烏翎（三五枚?；鹬私梗┥蠟槟?。好醋調(diào)成膏。涂瘡上。紙蓋一兩次。其針自出。神效。

【黃石膏】治金瘡深者。若以藥速合則潰。宜用。

黃丹 滑石（等分）上研細(xì)敷之。

【又方】降真香一味更好。

【刀箭藥方】鍛石（四兩） 烏魚骨（一兩）上五月五日平旦。本人不語。采地上青薊。萵苣菜各一握。同前藥搗。于日未出時。摶作餅子。曬干。用時旋刮削敷之。早用并不作膿。

疣瘤疥癬皴揭附

癸丑歲承應(yīng)。冬住于瓜忽都。有太醫(yī)大使顏飛卿傳四方。用之嘗效。故錄之。

【井金散】枯瘤 大有神效。

土黃（三錢） 砂 雄黃（各二錢。另研） 粉霜輕粉（各一錢） 乳香 沒藥（各半錢）上為末。假令瘤如胡桃大。用藥末少許（半錢）。用唾調(diào)如稀面糊得所。攤于瘤頂上。如小錢大。唾濕紙花兩重。蓋之。后用黃龍膏蓋之。間日一度上藥。次添藥徹的周回。大如韭葉。如此上之。無復(fù)漸漸拆之。后根搖自然有裂 。隨后自然下來。

【黃龍膏】涼肌退腫。

黃柏 黃芩 大黃（各等分）上為末。唾調(diào)。攤在紙上。

【生肌青龍膏】訶子皮 龍骨 高茶（等分）上為末。干糝上。

【做土黃法】砒黃（研。二兩） 木鱉子（去殼） 巴豆（不去油。各半兩） 砂（研。二錢）上件砒黃一處為末。后用木鱉子同石腦油。和成一塊。油紙裹。埋于坑內(nèi)四十九日。取出。收于瓷器內(nèi)盛。劈作小塊。

【灸瘤子法】治果報面生疣瘤。

上用艾丸灸十壯。即用醋磨雄黃涂紙上。剪如螺螄靨大。貼灸處。用膏藥重貼。二日一易。候癢擠出膿如綠豆粉。即愈。

【枯瘤膏】草烏（半斤） 川烏（四兩） 干桑耳 桑朽木（各三兩）細(xì)白鍛石（三碗陳者） 桑柴灰（二碗）上朽木等四味。燒令存性。同二灰研勻。用水一桶。淋汁如法。熬成膏用之。

【寶金散】偏醫(yī)癭氣。無不瘥。神效。

豬羊靨（十對。暖水洗去脂膜后。曬干。杵為細(xì)末） 海藻 海帶（各二兩）琥珀（研） 麝香（研） 木香 丁香（各二錢半）真珠（半兩。研）上為末。入研藥合勻。再研極細(xì)。重羅。每服一錢。熱酒一盞調(diào)下。夜臥服。垂頭臥。若是在室男女。不十服必效。如男子婦人患。一月見效。婦人有胎不可服。切宜忌之。

【海帶丸】治癭氣久不消。

海帶 貝母 青皮 陳皮上件各等分為末。煉蜜丸如彈子大。食后噙化一丸。大效。

【海藻潰堅丸】治癭氣大盛。久不消散。

海藻 海帶 昆布（各一兩） 廣術(shù)青鹽（各半兩）上為末。煉蜜丸如指尖大。每服一丸。噙化。食后。

【何首烏散】治脾肺風(fēng)毒攻沖。遍身疥癬癢痛?；蛏a疹。搔之成瘡。肩背拘急。肌肉頑痹。手足皴裂。風(fēng)氣上攻。面頭生瘡。及治紫白癜頑麻等風(fēng)。

荊芥穗 蔓荊子 威靈仙 何首烏甘草（炙） 防風(fēng)（各一兩）上用呵 草干一兩。同為末。每服一錢。食后溫酒調(diào)下。沸湯亦得。

【 茹散】治疥經(jīng)年不瘥。

水銀（一錢） 好茶（二錢） 茹（三錢） 輕粉（少許）上為細(xì)末。每用不以多少。油調(diào)搽之。

【苦參散】治遍身瘡疥瘙癢。經(jīng)年不瘥。

蔓荊子 何首烏 荊芥穗 威靈仙苦參（各等分）上為末。每用二錢。食前茶酒調(diào)下。日三服。忌發(fā)風(fēng)物。甚妙。

【硫黃散】治疥。

硫黃 川椒 石膏 白礬（各等分）上為末。以生油調(diào)搽。神驗。

【狗脊膏】治疥。

硫黃（半兩） 雄黃（半兩） 信（一錢） 川烏黑狗脊 白礬（各半兩） 巴豆（二個）上為末。先以油熬。次下黃蠟調(diào)勻。搽之效。

【柏脂膏】治干濕癬。

地瀝青（一斤） 黃蠟（半斤） 杏仁（四十五個。銼） 樸硝（一抄）上于鐵器內(nèi)。熬老生蔥三根。一順攪五七沸。濾過。成膏。搽瘡（元顏和卿傳）【祛濕散】 治干濕癬。

蠶砂（四兩） 薄荷（半兩）上為末。生油調(diào)搽之。濕者干糝之。

【苦參丸】治肺毒邪熱。頭面生瘡。生疥癬。并宜服之。

苦參（不以多少）上為末。粟米飯丸如桐子大。每服五十丸?？招拿罪嫓拖?。

【玉粉散】治熱汗浸漬成瘡。腫癢囗痛。

粟米粉（二兩） 寒水石（囗） 定粉（各一兩） 白石脂白龍骨 石膏（各半兩） 滑石（八兩） 蛤粉（九兩半）上為末。再研極細(xì)。每用藥干搽汗處。

【七寶散】治熱汗浸漬成瘡。癢痛不已。

黃 當(dāng)歸 防風(fēng) 木通 荊芥穗 地骨皮（各三兩）上為粗末。入白礬生末一兩勻。每用一兩。水三碗。煎五六沸。去渣。熱洗拭干。避風(fēng)少時。

先師東垣老人。路次方城北獨樹店客舍。有推江軸者。皮膚皴裂。不任其痛。兩手不能執(zhí)轅。

足不能履地。停轍止宿。因制此與之。即效。明日遂行。

【潤肌膏】治手足皴澀。皮膚裂開。疼痛不能迎風(fēng)入手。屢用屢效。故錄于此。

珠子瀝青（四兩） 白黃蠟（八錢） 乳香（二錢）上于鐵鐺內(nèi)。先下瀝青。隨手下黃蠟、乳香。次入麻油一二匙。俟瀝青熔開。微微熬動。放大凈水盆于其旁以攪藥。用鐵 滴一二點于水中。試之如硬。少入油?？从曹浐弦恕Ｐ戮d濾于水中揉扯。以白為度。瓷器內(nèi)盛。或油紙裹。每用。先火上炙裂口子熱。捻合藥亦火上炙軟。涂裂口上。

用紙少許貼之。自然合矣。

煩躁門

發(fā)汗吐下后。虛煩不得眠。若劇者必反復(fù)顛倒。心中懊 。梔子豉湯主之。若汗若下之后而煩熱者。胸中窒者。亦以梔子豉湯。仲景云。病患舊微溏者。不可與之。

【梔子豉湯】肥梔子（四兩。碎） 豆豉（半合）上水二盞。先煎梔子至一盞。下豉同煎七分。服加吐。止后服。一云?？炖购蠓?

【朱砂安神丸】治心神煩亂。怔忡不安。兀兀欲吐。胸中氣亂而有熱。若懊 之狀。皆膈上血中伏火。蒸蒸而不安。宜從權(quán)衡法。以鎮(zhèn)陰火之浮行。以養(yǎng)上焦之元氣。

朱砂（一錢。另研。水飛。陰干） 黃連（去須凈。一錢二分） 生地黃（三分）當(dāng)歸（去蘆） 甘草（炙。各半錢）上為末。酒浸蒸餅。丸如黍米大。朱砂為衣。每服十五丸。津唾送下。食后。此緩治之理也。

內(nèi)經(jīng)曰。熱淫所勝。治以甘寒。以苦瀉之。以黃連之苦寒去心煩。除濕熱而為君。甘草、生地黃之甘寒。瀉火補氣。滋生陰血以為臣。當(dāng)歸補血不足。朱砂納浮溜之火而安神明也。

【八物定志丸】平補心氣。安神鎮(zhèn)驚。除膈熱痰實。

遠志（去心） 菖蒲 麥門冬 茯神白茯苓（去心。各一兩） 白術(shù)（半兩） 人參（一兩半） 牛黃（二錢。另研）上為末。入牛黃勻。煉蜜丸如桐子大。朱砂為衣。每服二三十丸。熟水送下。無時。

胸膈痞

【人參利膈丸】治胸中不利。痰嗽喘滿。利脾胃壅滯。調(diào)大便秘利。推陳致新。消飲進食。

藿香（一錢半） 當(dāng)歸（三錢） 木香 檳榔（各二錢半）人參（三錢） 甘草（炙。五錢） 濃樸（姜制。二兩） 枳實（五錢）大黃（酒浸焙。一兩）上為末。滴水丸如桐子大。每服三十丸。食后溫湯送下。此治膈氣之圣藥也。一方。湯浸蒸餅丸亦可。

【桔梗枳殼湯】治傷寒痞氣。胸膈欲絕。

枳殼（去穣。麩炒） 桔梗（各等分）上 咀。每服一兩。水二盞。煎至一盞。去渣。溫服。食后。

【赤茯苓湯】治傷寒嘔噦。心下滿。胸膈宿有水氣。頭眩心悸。

人參（去蘆） 赤茯苓（去皮） 陳皮（去白。各一兩） 白術(shù)川芎 半夏（湯泡七次。各半兩）上為粗末。每服四錢。水一盞半。生姜五片。煎至一盞。去渣。溫服。不拘時。

【通氣湯】主胸膈氣逆。

桂（去皮。三錢） 生姜（六錢） 吳茱萸（炒。四錢） 半夏（湯泡。八錢）大棗（四個）上 咀。用水一升。煎取四合。分作三服。放溫服之。對病增損。

膈氣噎

【桂香散】治膈氣反胃。諸藥難效。朝食暮吐。暮食朝吐。甚者食已輒出。其效如神。

水銀 黑錫（各三錢） 硫黃（五錢）上三味。銚內(nèi)用柳木捶研。煞微火上。細(xì)研為灰。取出、后入丁香末二錢、桂末二錢、生姜末三錢。一處研勻。每服三錢。黃米粥飲調(diào)下。一服取效。病甚者再服。

【丁香附子散】治膈氣吐食。

丁香（半兩） 檳榔（一個。重三錢） 黑附（一個。重半兩。炮。去皮臍）舶上硫黃（去石研） 胡椒（各二錢）上先將四味為末。入硫黃和勻。每服二錢。用附子一個去毛翅足腸肚。填藥在內(nèi)。濕紙五七重裹定。慢火燒熱取出嚼。食后用溫酒送下。日三服。如不食葷酒。粟米飲下。不計時。

【漢防己散】治五噎。

官桂（去皮） 陳皮（各一兩。去白） 漢防己（五錢） 杏仁（湯浸去皮尖一兩）紫蘇 羚羊角（鎊） 細(xì)辛（各七錢半）上七味為粗末。每服三錢。水一盞。生姜三片。煎七分。去渣。溫服。忌酸味生冷滑物。一日兩服。

【紅豆丸】治諸嘔逆膈氣。反胃吐食。

胡椒 縮砂 揀丁香 紅豆（各二十一粒）上為末。姜汁丸如皂角子大。每服一丸。棗一個去皮。填藥。面裹煨熟。細(xì)嚼。白湯下?？招娜杖?

心下痞

【大黃黃連瀉心湯】 治心下痞。按之濡。其脈關(guān)上浮者。又傷寒大下后。復(fù)發(fā)汗。心下痞惡寒者。表未解也。不可攻痞。當(dāng)先用桂枝湯解表。表解乃可用此湯攻痞。

大黃（二兩） 黃連 黃芩（各一兩）（伊芳尹湯液論云，大黃黃連黃芩湯三味。今監(jiān)本無黃芩。脫落之也）上 咀。以煎沸湯二大盞。熱漬之。一時久。絞去渣（暖動）。分作二服。

【大消痞丸】治一切心下痞悶。及積年久不愈者。

半夏（湯泡七次。四錢） 干生姜 神曲（炒黃） 砂仁甘草（炙。各一錢） 豬苓（一錢半） 人參 橘皮（各二錢）濃樸（制。三錢） 枳實（麩炒。五錢） 黃連（去須） 黃芩（去焦。各五錢）白術(shù) 姜黃（各一兩） 一方加澤瀉（三錢）上為末。水浸蒸餅丸如桐子大。每服五七十丸至百丸。白湯送下。食后。

【枳實理中丸】治中脘痞滯。氣不宣通。積寒停飲。食入不化。

人參（去蘆） 干姜（炮） 枳實（麩炒） 甘草（炙）白術(shù)（各等分）上為細(xì)末。煉蜜丸如彈子大。每服一丸細(xì)嚼。白湯送下。湯化亦得。不拘時。

【三脘痞氣丸】治三焦痞滯。氣不升降。水飲停積。不得流行。脅下虛滿?；驎r刺痛。宜服。

沉香 大腹子 檳榔 縮砂（各半兩）青皮（去白） 陳皮（去白） 木香 白豆蔻三棱（炮。各一兩） 半夏（湯泡七次。二兩）上為末。神曲糊丸如桐子大。每服三十丸。溫水送下。陳皮湯亦得。食后。

【枳實消痞丸】治右關(guān)脈浮緊。心下虛痞。惡食懶倦。開胃進食。

干生姜（一錢） 人參 白茯苓 甘草（炙）白術(shù) 麥 曲（各二錢） 半夏曲（三錢） 濃樸（制。四錢）枳實（麩炒） 黃連（各五錢）上為末。湯浸蒸餅。丸如桐子大。每服三十丸。溫水送下。無時。量虛實加減。

藥戒

客有病痞者。積于其中。伏而不得下。自外至者捍而不得納。從醫(yī)而問之。曰。非下之不可。歸而飲其藥。既飲而暴下。不終日而向之伏者散而無余。向之捍者柔而不支。焦膈導(dǎo)達。呼吸開利?？烊?。若未始有疾者。不數(shù)日痞復(fù)作。投以故藥。其快然也亦如初。自是不逾月。而痞五作而五下。

每下輒愈。然客之氣。一語而三引。體不勞而汗。股不步而栗。膚革無所耗于前。而其中柔然莫知其所來。嗟夫。心痞非下不可已。予從而下之。術(shù)未爽也。 然獨何如。聞楚之南有良醫(yī)焉。往而問之。醫(yī)嘆曰。子無怪是 然者也。凡子之術(shù)固而是 然也。坐。吾語汝。且天下之理。有甚快于吾心者。其末必有傷。求無傷于終者。則初無望其快于吾心。夫陰伏而陽蓄。氣與血不運而為痞。

橫乎子之胸中者。共累大矣。擊而去之。不須臾而除甚大之累。和平之物。不能為也。必將擊搏震撓而后可。夫人之和氣。沖然而甚微。汨乎其易危。擊搏震撓之功未成。而子之和蓋已病矣。由是觀之。則子之痞凡一快者。子之和一傷矣。不終月而快者五。子之和平之氣。不既索乎。故體不勞而汗。股不步而栗。 然如不可終日也。且將去子之痞而無害于和也。子歸燕居三月。而后與之藥可為也?？蜌w三月。齋戒而后請之。醫(yī)曰。子之氣少復(fù)矣。取藥而授之曰。服之三月而疾少平。又三月而少康。終年而復(fù)常。且飲藥不得亟進。客歸而行其說。然其初使人懣（莫困反）然而遲之。蓋三投藥而三反之也。然日不見其所攻之效。久較則月異而時不同。蓋終歲而疾平。客謁醫(yī)。再拜而謝之。坐而問其故。醫(yī)曰。是醫(yī)國之說也。豈特醫(yī)之于疾哉。子獨不見秦之治民乎。悍（下罕反性急悍也）而不聽分。墮而不勤事。放而不畏法。令之不聽。治之不變。則秦之民嘗痞矣。商君見其痞也。厲以刑法。威而斬伐。悍厲猛驚。（脂利反）不貸毫發(fā)痛 （楚恨反）而力鋤之。于是乎秦之政如建（紀(jì)偃反）瓴。（戶經(jīng)反）流通四達。無敢或拒。而秦之痞嘗一快矣。自孝公以至二世也。凡幾痞而幾快矣。頑者已圯。（部鄙反。段也） 強者已柔。而秦之民無歡心矣。（史商公傳。孝公用衛(wèi)鞅欲變法。孝公曰。善。卒定變法之令。令民為什五而相守。司連坐。不告奸者腰斬。告奸者與斬敵首同賞。匿奸者與降敵同罰）故猛政一快者。歡心一亡。積快而不已。而秦之四支枵然。徒具其物而已。民心日離而君孤立于上。故匹夫大呼。不終日而百疾皆起。秦欲運其手足肩膂。而漠然不我應(yīng)。故秦之已者。是好為快者之過也。昔者先王之。民其初亦嘗痞矣。先王豈不知砉然擊去之以為速也。惟其有傷于終也。故不敢求快于吾心。優(yōu)柔而撫存之。教以仁義。導(dǎo)以禮樂。陰解其亂而除去其滯。旁視而懣然有之矣。然月計之。歲察之。前歲之俗。非今歲之俗也。不擊不搏。無所忤逆。是以日去其戾氣而不嬰其歡心。于是政成教達。安樂久而無后患矣。是以三代之治。皆更數(shù)圣人。歷數(shù)百年。

而后俗成。則予之藥終年而愈疾。蓋無足怪也。故曰天下之理。有快于吾心者。其末也必有傷。求無傷于其終。則初無望其快吾心。雖然。豈獨于治天下哉?？驮侔荻浧湔f。

心胃痛及腹中痛

【草豆蔻丸】治因饑飽勞役。脾胃虛弱。而心火乘之。不能滋榮心肺。上焦元氣衰敗。

因遇冬冷。腎與膀胱之寒水大旺。子能令母實。助肺金大旺相輔。而來克心乘脾。故胃脘當(dāng)心而痛。此大復(fù)其仇。故經(jīng)云。大乘必大復(fù)。理之常也。故皮毛血脈分肉之間。元氣已絕于外。又以大寒大燥二氣。并而乘之。其人苦惡風(fēng)寒。耳鳴及腰背相引。而鼻內(nèi)苦 肉不通。不聞香臭。額寒腦痛。目時眩。寒水反乘脾土。痰唾沃沫。飲食反出。腹中常痛。心胃痛。脅下急縮。有時而痛。腹不能伸。大便多泄而不秘。下氣不絕?；蚋怪续Q。胸中氣亂。心煩不安。而成霍亂之意。膈咽不通。極則有聲。鼻中氣短。遇寒滋甚?；蚓优帯７竭^口吸風(fēng)。寒則復(fù)作。四肢厥逆。身體沉重。不能轉(zhuǎn)側(cè)。頭不可以顧。小便溲而欠。此脾虛之至極也。

橘皮（八分） 僵蠶（八分） 草豆蔻（一錢四分。面裹煨熟。去皮）澤瀉（一錢） 青皮（六分） 吳茱萸（八分。洗去苦） 半夏（一錢）黃（八分） 益智仁（八分） 人參（八分） 神曲（炒。四分）生甘草（六分） 姜黃（四分） 桃仁（湯浸去皮尖。六分） 當(dāng)歸身（六分）柴胡（四分。詳脅下痛。多少用之） 大麥 （一錢半） 甘草（炙六分）上除桃仁另研外。余同為末。入桃仁研勻。湯浸蒸餅。丸如桐子大。每服三十丸。熱白湯送下。旋斟酌虛實多少用之。

【神保丸】治心膈痛。腹脅痛。腎氣痛。痰積痛。

木香 胡椒（各二錢五分） 干蝎（七個） 巴豆（去心。膜油。十個）上為細(xì)末。入巴豆霜令勻。湯浸蒸餅為丸麻子大。朱砂為衣。每服三丸。姜湯下。

【丁香止痛散】治心氣痛不可忍。

良姜（五兩） 茴香（炒） 甘草（炙。各一兩半） 丁香（半兩）上為末。每服二錢。沸湯點服。不拘時。

【失笑散】定心氣痛不可忍。小腸氣痛。

蒲黃（炒香） 五靈脂（酒研。洗去砂土。各等分為末）上先用釅醋調(diào)二錢。熬成膏。入水一盞。煎七分。食前熱服。

【二姜丸】治心脾疼。溫養(yǎng)脾胃。療冷食所傷。

干姜（炮） 良姜上二味等分。為細(xì)末。面糊為丸梧子大。每服二三十丸。食后陳皮湯下。妊婦不宜服。

【七氣湯】治七氣為病。內(nèi)結(jié)積聚。心腹絞痛。時發(fā)時止。

人參 官桂 炙甘草（各一兩） 半夏（五兩）上 咀。每服三錢。水一大盞。入姜三片。煎七分。稍熱服。

【益智散】治冷氣奔沖。心脅臍腹脹滿絞痛。

川烏（四兩） 益智（二兩） 干姜（半兩） 青皮（一兩）上 咀。每服三錢。水二盞入鹽一捻。姜五片。棗二個。同煎至八分。去渣。溫服。食前。

【茱萸丸】 治脾胃虛冷嘔逆。醋心腹悶不快。大效。

官桂（二兩） 蓽茇 蓽澄茄（各一兩） 濃樸（姜制）胡椒（各一兩） 黑附子（炮去皮臍。半兩） 干姜（炮。一兩） 吳茱萸（揀凈。三兩。好酒少許。洗焙）上為末。煉蜜丸如桐子大。每服二十丸。食前溫米飲送下。日三服。

【高良姜湯】治心腹 痛如刺。兩脅支滿而悶不可忍。

良姜（五錢） 濃樸（姜制） 當(dāng)歸（炒） 官桂（各二錢）上 咀。以水一升。煎取四合。強人分作二服。弱人分作三服。一服痛定。止后服。對病增損。

胃脘當(dāng)心而痛治驗

兩浙江淮都漕運使崔君長男云卿。年二十有五。體本豐肥。奉養(yǎng)膏粱。時有熱證。友人勸食寒涼物。及服寒涼藥。于至元庚辰秋。病瘧久不除。醫(yī)以砒霜等藥治之。新汲水送下。禁食熱物。瘧病不除。反添吐瀉。脾胃復(fù)傷。中氣愈虛。腹痛腸鳴。時復(fù)胃脘當(dāng)心而痛。不任其苦。屢易醫(yī)藥。未嘗有效。至冬還家。

百般治療而不瘥。延至四月間。因勞役煩惱過度。前證大作。請予治之。具說其由。診得脈弦細(xì)而微。手足稍冷。面色青黃而不澤。情思不樂。惡人煩冗。飲食減少。微飽則心下痞悶。

嘔吐酸水。發(fā)作疼痛。冷汗時出。氣促悶亂不安。須人額相抵而坐。少時易之。予思內(nèi)經(jīng)云。中氣不足。溲便為之變。腸為之苦鳴。下氣不足。則為痿厥心冤。又曰寒氣客于腸胃之間。則卒然而痛。得炅則已。炅者、熱也。非甘辛大熱之劑。則不能愈。遂制此方。

【扶陽助胃湯】干姜（炮。一錢半） 揀參 草豆蔻仁 甘草（炙）官桂 白芍藥（各一錢） 陳皮 白術(shù)吳茱萸（各五分） 黑附子（炮去皮。二錢） 益智仁（五分。一方一錢）上 咀。都作一服。水三盞。生姜三片。棗子兩個。煎至一盞。去渣。溫服。食前。三服大勢皆去。痛減過半。至秋先灸中脘三七壯。以助胃氣。次灸氣海百余壯。生發(fā)元氣。滋榮百脈。以還少丹服之。則喜飲食。添肌肉。潤皮膚。明年春。灸三里二七壯。乃胃之合穴也。亦助胃氣。又引氣下行。春以芳香助脾。復(fù)以育氣湯加白檀香平治之。戒以懲忿窒欲。慎言語。節(jié)飲食。一年而平復(fù)。

內(nèi)經(jīng)曰。寒淫于內(nèi)。治以辛熱。佐以苦溫。附子、干姜大辛熱。溫中散寒。故以為君。草豆寇仁、益智仁、辛甘大熱。治客寒犯胃為佐。脾不足者以甘補之。炙甘草甘溫。白術(shù)、橘皮苦溫。

補脾養(yǎng)氣。水挾木勢。亦來侮土。故作急痛。桂辛熱以退寒水。芍藥味酸以瀉木克土。吳茱萸苦熱。泄厥氣上逆于胸中。以為使也。