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第96章

  • 驗方新編
  • 鮑相璈
  • 4664字
  • 2015-12-26 18:02:05

前太仆卿霍山張公三君葆華繼夫人,年輕體壯,孕必八個月而產,產必數日,百苦而下,生女必周而夭。再孕、再產、再夭,皆同。予謂∶后當生,宜相聞。明年,又八個月坐草,三日不下,忽憶予言,飛輿相召,中途逢驅者云∶迎其父母,作永訣計。比至,已夜分矣,診之,脈未離經,人余殘喘,穩婆在旁,問之?曰∶兒頭已至產門,不得出耳!予急令安臥,且戒勿擾。與安胎藥。明晨,主人出,笑而不言。問之?曰∶好了。予曰∶昨言兒頭已抵八在張宅日,邑庠程以學邀至其家,有寵人坐草二日而不生,亦與安胎藥,越十六日生女太學戴時濟,與予比鄰契好,先是其弟媳一產三男,母子俱殞,一猶在腹,今又婢孕,其腹膨 ,頗患之。比產,先令安臥與加味芎歸湯,每隔半日而產,積日半三子俱生??滴跛氖四臧矒崛~公具題。

陳氏妻,生九日夜不下,一息尚存,聞余有兔腦丸,踵門求藥,余問之?亦曰∶頭逼產門不得出。諭令安臥,再來取藥,強而后去,繼與加味芎歸湯,明日生下,母子兩全。

按∶此皆產母用力逼令橫在腹中耳,豈有人倒懸十日而尚得生者乎?昔一婦產兒,手出不得入,穩婆礪刃以須,予見而惻然。急令安臥,與大劑芎歸湯,徐徐托之手入,明早生下,母子皆安,右臂紫黑數月而后消。

增∶橫生切忌刀割,割之多母子俱斃,凡產婦畏痛,曲腰則妨兒轉身,多致難產,戒之戒之!

臨產須知十則

孕婦似產未產須知∶凡胎孕臨月,胎忽亂動,而腹痛不甚,或作或止,或一二日或三五日之后方生,名曰弄胎,不可孟浪坐草,須靜以待時?;蛱ニ詠?,腰不酸痛而不生者,亦曰弄胎。所以有瀝漿生,其漿流一二日不產,俟流漿漸少方生,倘漿來過多,恐胞干難產,亦非所宜,須八珍時服,助其血氣,可保無慮。又有一月前忽然腹痛,狀如即產卻不產者,名曰試月。又有腹雖痛而腰不酸痛,脈未離經而不產者。又有腹雖痛而未下墜,胎雖轉而兒身未正,亦非當產時也。要知腹中痛陣,乃兒破衣轉身也。氣壯者轉身自易,氣弱者轉身較難,衣薄則破速,衣濃則破遲,所以有腹痛一二日方生。凡孕婦須當寬心以待其自然之勢,切不可亂用氣力強產,以致枉命。至于自然當產之時,必有緊陣,如臍腹痛急,腰酸重痛,眼中如火、肛門迸急等類齊至,待兒身已正,頭到產門,用力一送即下,然亦有腹覺微痛,或腹竟不痛,止覺腰酸下墜而產者,蓋腎候于腰,胞系于腎故也。古人云∶時至自然分娩,譬如登廁,未急不能催,時急不能止,此理雖俗,知此免患。

轉胎調攝須知∶凡孕婦兒身轉動,其腹必痛。雖遲日不生,切勿驚怕,且令人扶持在房中行走、或倚物而立,直其體腹,倘精神稍困,則以補褥壅墊脊背,仰臥少頃,又令行立,聽腹中慢慢轉身,雖遲無害,且宜稍寬裙帶以便兒在腹中轉舒有余地也。若不禁痛苦,或傴僂屈曲,斜倚側靠,胎中不免為之擁擠,迷其出路,穩婆不解此理,但見生遲,頻頻試水,誤傷胎破?;蝻L入產戶而成腫脹,或胎未至而胎水先干,分娩愈難矣!遇此者惟令產婦勉強飲食,調其氣息,或用活血滑胎之藥佐之(活血滑胎藥方,俱見催生門),候子逼門戶,方盡此產家最要緊處。曾見一婦臨產畏痛,曲身坐臥,以致胎元轉身不順,兒出胞時尋到產門,被母曲身遮閉,因不得出,少頃再轉,母又護痛再閉,如此兩、三遭,則子無力而不能動,至于難生。人又見子不動則謂死胎,其實子無力非死也,隨令產母正其體腹,不時行動坐立,心安氣和,勉強飲食,俟兒少停氣復,再轉至產門,果順易生下。

穩婆宜加選擇須知∶凡孕婦臨產,當選年高有經識穩婆,及純謹婦女一二人扶持。倘誤用無知孟浪婦女收生,不審察是正產與轉胎,一見腹痛,亂將雙手摸孕婦腹上,夾腹兩邊重按,欲其直下,以免橫生,此第一誤人性命者。夫腹初痛,則胞衣未破而欲破之時也。兒將分娩,心中亦有靈性矣,見腹外揣摩,兒不知為何物,遽生驚恐,則縮不敢動,胞衣又何時而得破乎∶更有穩婆無知害人,私有手指掐破水衣者,極須防范。夫胞漿乃胞內養兒之水,兒既折破,自隨水而下。若過時不得分娩,是胞元無力,轉頭較遲,恐致漿盡血來,閉塞道路,令子無路可通,胎澀不行,用保生無憂散以固其血。如血已耗,八珍湯加益母草濃煎,時飲之。倘元氣困憊,急用上好人參兩許,當歸二錢煎飲,飲盡再煎服,助其氣血,最為得力,舍此而用催生耗氣諸藥,總無一效也?;蛳确苏溲a養氣血,次煎濃蔥湯,令穩婆洗產戶,使氣上下通暢,更用酥油、滑石涂產門,次服催生萬全湯亦妙。

臨產避忌須知∶凡孕婦臨產之月,不可洗頭濯足,犯者胎多難產。若至臨盆之際,凡系門窗箱籠瓶甕之屬,俱宜松開,以及一切外來親戚,并孀婦、閨女、喪孝、尼姑與污穢不潔、或月經適至、或原有體氣婦女,皆足以觸胎致殃,俱宜防備。避忌俗忌多人知覺。蓋多一人入房則多一時遲延,此雖俗論,卻有至理??之a婦心煩以致難產也。

臨產宜肅靜須知∶凡妊婦臨盆,房中不得喧鬧,即有意外緊事,戶外不得叫喊,倘令產母恐懼驚心,則胎滯氣結不行而難產。《經》云∶驚則神散,憂則氣結,恐則氣怯,怯則上焦閉,閉則氣還,還則下焦脹,氣乃不行矣。此氣結不行,以致難產。更有產母,兩尺脈絕,他脈平和,此乃下焦脹,氣閉不行,難產之脈,急用紫蘇飲散結行氣而產矣!盤腸產子腸先出者,世人莫不驚畏,然無妨礙。令產母安心仰臥,急將凈盆盛溫水,冬則再加稍熱,加入香油養潤,待兒并胞衣俱下,穩婆香油涂手,徐徐送入,令產母兩足夾緊谷道,腸自收上。有用醋和冷水,令人噴面,一噴一收,以漸收之。又有神應丹貼法。然此噴貼之法,腸雖可收,予恐誤事,不若皂角末吹鼻,嚏作自上。又有腸被外風吹干不收者,用磨刀水少許,火上溫過,以潤其腸,后用好磁石煎湯一盞服之,其腸自收。又有兒并胞衣下后,膀胱(即尿胞)壅出產戶者,用前法送入。凡此子腸、膀胱先出,皆平日氣虛,因努脫服自然正產。若無力轉運,腳踏胞衣、臍腸先出,急令穩婆理清推入,稍俟氣平,乘勢就其腳下推轉,不可久延,久則臍腸復下,便難收拾矣。

臨產雙生須知∶凡孕婦臨產,一兒已下,又見一兒,此系雙胞,惟穩婆自知之,只云取胞,待生下方言,恐驚母成產患也。

候胞衣生下須知∶凡產母生子出戶時,人即以兩手抱產母胞前,產母亦自以手緊抱肚腹,令胎衣下墜,如胎衣來遲,切勿慌忙,用草紙燒煙熏鼻即下。如再遲,則急斷臍帶洗兒,仍用軟帛物系墜臍帶,此帶極脆,系時猶宜輕巧牢固,然后截斷。若不斷臍帶,恐血反潮入胞中,脹而不下,攻心則傷。如穩婆諳事者,能以手指取下甚便,取法見后胞衣不下門。

悶臍生須知∶凡兒產下即啼,此正理也。如兒下地氣悶不啼,相傳寐生呼父乳名、手拍兒股即啼者,此理亦未講明。蓋兒糞門有一膜,悶住兒氣,故不能出聲,拍之則膜破而能叫哭矣。如拍之猶不破,須令女人中有輕巧者以銀簪腳輕輕挑破,甚便。或不能挑,急用棉絮暖衣將兒緊包抱于懷內,勿令散放,未可遽斷臍帶,速用熱水浸其胞衣,寒天則置炭火中煨之。仍作大油紙捻點燈,于臍帶上往來燎之,蓋帶連兒臍,久則熱氣內鼓,其膜自破,膜破則出聲而蘇,方可斷帶洗浴。亦有用蘄艾為捻,香油浸潤,熏臍帶至焦,使熱氣內鼓破膜。

又一法,用燈心囪門點爆數下,均治悶臍生法也。

兒生即死須知,凡兒生下即死者,急看兒口中前上 上有泡以手指摘破,用帛試血令凈,若血入喉即死,去血即生。其泡中白米如針嘴尖,亦須刮去,不可令其入喉也。

臨產總論

婦人以血為主,惟氣順則血和,胎安而產亦順,又何俟諸般調護乎?奈富貴之家,嗜欲驕恣,使精血凝淤胞胎。且耽于安逸,全不運動,以致胞胎肥濃。又或食生冷硬物,凝滯氣血。又或臨產驚恐,恐則情怯氣下,而下焦壅閉不行,皆致難產。有如腹痛或作或止,名曰弄胎。漿水淋漓來少,名曰試水。雖臍腹俱痛,兒已轉身,而腰不痛者切莫倉惶,切禁穩婆于腹上揣摩,將手入探,以致胞破漿干,兒身難以運轉。直待時候已到,痛陣已緊,水破腰疼,眼中如火,兒逼產門,方可坐草,待兒頭順正,方可用力逼送。其或本家倉惶,穩婆冒昧,致令坐草太早,用力太過,產母困倦而猶遲遲難下者,方可用催生之藥。又不可輕用峻劑,徒滲水道,愈令難產。如當盛暑,氣散血沸,則產室宜貯水一大盆,以收暑毒,并時燒舊漆器以防血暈。如遇嚴冬,氣血凝滯,則產室用火和暖,下部衣被加濃,方免胎寒血結。

此調護之法,尤宜因時以制宜者也。

楊子建十二難經

一曰正產。懷胎十月,陰陽氣足,忽然作陣疼痛,胎至產門,漿破胎下,兒即正產。

二曰傷產。胎未足月,有所傷動,以致忽然臍腹疼痛,或服催生藥太早,或產母用力太過,逼兒錯路,以致不能正生。故分娩須待兒身轉動對產門,然后努力一送,自然產下。

三曰催生。欲產時,兒頭已至產門,而生猶遲滯者,方用藥催之。又或挨延日久,產母困倦難支,宜服藥以助其氣血,令兒速生。

按∶助其氣血四字甚妙,須細玩之。

四曰凍生。天氣寒冷,產母血氣凝滯,不能速生,務要產室和暖,衣被加濃,使產母溫和,不致血凝胎滯。

五曰熱生。暑天產母熱甚,則頭痛面赤昏暈,產室人多氣逼,亦致此患,名曰血暈。宜多放水盆以收熱毒,庶免崩暈。然或涼風陰雨,又當謹避。

六曰橫生。此由兒方轉身,產母努力逼之,以致兒頭不正。當令產母安然仰臥,推兒身正直,撥頭對產門。推撥時,以中指探兒肩,不令臍帶系絆,方用藥催之,總以努力一送即生矣。用芎、歸、阿膠、葵子、滑石為末,酒蜜調下。古人用三退散為末,用蜜調下。

七曰倒生。由兒尚未掉頭,努力一逼故也。亦令安然仰臥,令穩婆徐徐將兒足推送入腹,候兒身自順,切勿驚惶。如良久不生,令穩婆用手輕輕以推足就令一邊,直上撥兒轉身,令兒頭一邊漸漸順下,正對產門,然后服催生藥,努力一送即生矣。

八曰偏生。由兒頭未順生路,產母努力一逼,以致兒頭偏墜一邊,雖已露頂,實乃頭角也。亦當令仰臥,輕輕將手撥正小兒頭面直對產門,一送即下。若見兒頂后骨偏墜谷道而先露頭,則令穩婆以棉衣烘暖裹手,于谷道外旁輕輕推兒,努力送之自生矣。

九曰礙生。兒身已正,門路已順,兒頭已露,因兒轉身時,臍帶絆住其肩,以致難下。

亦令仰臥,輕手推兒近上以中指托兒肩脫去臍帶,仍候兒身順正,一送即下。

十曰坐產。言兒欲生時,當于高處牢掛手巾一條,令產母以手攀,輕輕屈足,良久兒即順生。

十一曰盤腸生。臨產時,小腸先出,然后生兒,其腸不收,名曰盤腸。急以熱水浸軟舊布蓋住其腸,不可包托,外以醋半盞、新汲水半盞默噴產母背面,一噴令一縮,再噴再縮,以盡為度,不可驚惶??捎萌缡ジ嗤宽斝?,收盡即洗去。一方以半夏末吹鼻即收。又方∶以麻油紙煙熏鼻。又方∶用磨刀水少許,火上溫過,以潤其腸,后用好磁石煎湯一盞服之自收。磁石即吸鐵石,蓋用磨刀水之故,即以借其吸力,如腸久出而為風吹干不能收者,用一凈器盛貯,煎黃 湯浸之。

十二曰交骨不開,陰門不閉。二癥皆由元氣素弱,胎前失于調攝,以致血氣不能運達而然。交骨不開者,陰氣虛,用加味芎歸湯,陰門不閉者,氣血兩虧也,用十全大補湯。

將產昏倒

凡將產突然昏倒,或坐草之時驀然口噤目翻吐沫者,皆因胎前不能忌口,恣食肥甘,以致五臟氣滯,六腑不和,且胎氣既肥,用力太早,遂令胎驚猝倒,治以瘦胎金液丸,可保無虞。

金液丸∶公母羊糞(燒存性)、飛生毛(腋下者, 存性)、血余(無病者, 存性)各五錢,灶心土一錢,砂仁五分,黑鉛一錢,銚鍋內熔化,水銀一錢拌勻,取出研碎,共為末,用粽子角為丸如綠豆大。遇前癥及橫生、倒產,急以流水吞下五丸,則母子俱保。

交骨不開各方

凡將產真陰枯滯,或中年破腹、交骨不開,以致難產者,宜服開骨千金不易湯。

開骨方∶當歸六錢,川芎三錢,敗龜板三錢,白發一大丸,加酒一盞,煎服。

救逆湯∶治產母氣血素虧,子無力轉頭,手足先出。人參一兩,當歸三兩,川芎二兩,紅花三錢,水煎,速服,久之不順,再煎再服。

獨參湯∶附論。催生第一方。人參二三錢,或四五錢。

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