血風(fēng)瘡

婦人血風(fēng)瘡，因肝脾二經(jīng)風(fēng)熱郁火血燥所致。其外癥身發(fā)疙瘩，或如丹毒，癢痛不常，搔破成瘡，膿水淋漓。其內(nèi)癥月經(jīng)無定，小便不調(diào)，夜熱內(nèi)熱，自汗盜汗，惡寒憎寒，肢體倦怠，飲食不甘，寒熱往來。若發(fā)熱作痛，乃肝經(jīng)風(fēng)熱血燥，用當(dāng)歸飲加柴胡、山梔。若體倦食少，口干潮熱，乃肝脾郁火傷血，用加味逍遙散。若疙瘩痛癢，寒熱往來，乃肝經(jīng)風(fēng)熱傷血，用小柴胡加山梔、黃連。若夜間發(fā)熱，作渴譫語，乃熱入血室，用小柴胡加生地黃，血虛四物合小柴胡湯。若無寐盜汗，內(nèi)熱晡熱，乃脾經(jīng)血虛，用歸脾湯；兼寒熱，加山梔、熟地。若用風(fēng)藥，復(fù)傷陰血，反致他癥。

治驗一婦人素清苦，四肢患此，誤用敗毒寒涼，晡熱內(nèi)熱，自汗盜汗，月經(jīng)不行，口干咽燥，此郁結(jié)傷脾，四肢者脾主之，用歸脾湯數(shù)劑，后兼逍遙散，五十余劑而愈。

一婦人性躁，寒熱口苦，脅痛耳鳴，腹脹溺澀年余矣，癥屬肝火，用四君加柴胡、炒山梔、炒龍膽數(shù)劑，乃與逍遙散兼服而瘡愈，又與六味丸及逍遙散，七十余劑，諸癥悉退。若有愈后身起白屑，搔則肌膚如帛所隔，此氣血虛不能營于腠理，用大補之劑。若有愈后發(fā)熱，身起疙瘩癢痛，搔破膿水淋漓，經(jīng)候不調(diào)，此肝火血熱，用四物加柴胡、山梔、白術(shù)、茯苓、丹皮、甘草。

一婦人日晡身癢，月余口干，又月余成瘡，服祛風(fēng)之劑，膿水淋漓，午前畏寒，午后發(fā)熱，殊類風(fēng)癥。余謂此肝經(jīng)郁火，外邪所搏，用補中益氣加山梔、鉤藤，又以逍遙散加川芎、貝母而愈。

一婦人搔癢，發(fā)熱，日晡益甚，膚見赤痕，月經(jīng)過期，此血虛有熱，以逍遙散倍加熟地，熱止癢退，更以四物加參、 、柴胡、炙草、茯苓，調(diào)理遂愈。

一女子十二歲，善怒，遍身作癢，用柴胡、川芎、山梔、芍藥以清肝火，以生地、當(dāng)歸、黃芩涼肝血，以白術(shù)、茯苓、甘草健脾土而愈。半載后，遍身起赤痕，或時眩暈，此肝火熾甚，血得熱而妄行，是夜果經(jīng)至。

瘡

婦人兩 生瘡，或因胎產(chǎn)，飲食失宜，傷損脾胃；或因憂思郁怒，虧損肝脾，以致濕熱下注；或外邪所侵。外 屬足三陽可治，內(nèi) 屬足三陰難治。若初起發(fā)腫赤痛，屬濕毒所乘，用人參敗毒或檳蘇敗毒散。若漫腫作痛，或不腫不痛，屬脾虛濕熱下注，用補中益氣或八珍湯。若膿水淋漓，體倦少食，內(nèi)熱口干，屬脾氣虛弱，用補中益氣加茯苓、酒炒芍藥。若午后頭目不清，屬陰火，用前湯加酒炒黑黃柏。若午后發(fā)熱體倦，屬血虛，用前湯加川芎、熟地。若懷抱不樂而甚，用歸脾湯加山梔、柴胡。若恚怒氣逆而甚，用補中益氣加川芎、山梔。

若內(nèi)熱體倦，痰涎口瘡，屬脾腎虛熱，用六味丸。若肢體畏寒，飲食少思，屬脾腎虛寒，用八味丸。大抵色赤屬熱毒易治，色黯屬脾腎虛寒難治，設(shè)誤用攻伐，復(fù)傷胃氣，難保其生。

治驗一婦人患之，四畔微赤，作痛重墜，膿水淋漓，胸膈不利，飲食少思，內(nèi)熱口苦，夜間少寐，此屬脾虛郁傷。用歸脾湯解郁結(jié)而生脾血，用補中益氣加茯苓、半夏補脾氣而除濕熱，尋愈。

一婦人久不愈，色赤微熱，日晡 腫，形體虛弱，飲食少思，勞則喘渴，惡寒發(fā)熱，此脾虛下陷，用補中益氣湯而愈。

一婦人三年矣，色黯腫硬，惡寒發(fā)熱，飲食少思，形體消瘦，作渴飲湯，飲食稍多，或腹脹，或泄瀉，或作嘔，或吞酸，此脾氣虛寒。用補中益氣加干姜、肉桂，五十余劑而愈。

一婦人因入朝步履，惡寒發(fā)熱，倦怠懶食，瘡口出血，此勞傷元氣，不能攝血歸經(jīng)，用補中一婦人因怒，寒熱頭眩，或耳項胸脅脹痛，或小腹陰道悶墜，或小便頻數(shù)下血，此屬肝火血熱，先用小柴胡湯加炒黑山梔、川芎、當(dāng)歸、車前，二劑諸癥頓退，又用加味逍遙散，補其陰血而愈。后因飲食勞倦，前癥復(fù)作，瘡口出血，用補中益氣湯治之而愈。

一婦人患將兩月， 赤腫痛，小便頻數(shù)，飲食如常，用活命飲二劑，諸癥悉愈，又用八珍湯而痊。

一婦人患此 痛，惡寒發(fā)熱，用檳蘇敗毒散，而寒熱退，用仙方活命飲，而 痛止，再用補中益氣湯，而形氣健。

陰瘡

（交接出血、陰挺、陰癢、陰蟲附）婦人陰瘡，乃七情郁火，傷損肝脾，濕熱下注。其外癥有陰中舒出如蛇，俗呼陰挺；有翻突如餅，俗呼陰菌；亦有如雞冠花，亦有生諸蟲，亦有腫痛濕癢，潰爛出水，脹悶脫墜者。其內(nèi)癥口干，內(nèi)熱，體倦，經(jīng)候不調(diào)，飲食無味，晡熱發(fā)熱，胸膈不利，脅肋不調(diào)，小腹痞脹，赤白帶下，小水淋澀。其治法∶腫痛者，宜用四物加柴胡、山梔、丹皮、膽草；濕癢者，宜用歸脾加山梔、丹皮、柴胡；淋澀者，宜用龍膽瀉肝加白術(shù)、丹皮；潰腐者，宜用加味逍遙散；腫悶脫墜者，宜用補中益氣加山梔、丹皮，佐以外治之法，備見治驗。

治驗一婦人胸膈不利，內(nèi)熱作渴，飲食不甘，肢體倦怠，陰中悶癢，小便赤澀，此郁怒所致，用歸脾加山梔而愈。后因怒，患處并小腹脹痛，用小柴胡加山梔、芎、歸、芍藥而愈。但內(nèi)熱晡熱，用逍遙散加山梔而愈。后因勞役發(fā)熱，患處腫脹，小便仍澀，用補中益氣加山梔、茯苓、丹皮而愈。

一婦人陰中突出如菌，四圍腫痛，小便頻數(shù)，內(nèi)熱晡熱，似癢似痛，小腹重墜，此肝脾郁結(jié)之癥，蓋肝火濕熱而腫痛，脾虛下陷而重墜也。先以補中益氣加山梔、茯苓、車前、青皮以清肝火升脾氣，漸愈。更以歸脾湯加山梔、茯苓、川芎調(diào)理，更以生豬脂和藜蘆末，涂之而收入。

一婦人陰中挺出一條五寸許，悶痛重墜，水出淋漓，小便澀滯，夕與龍膽瀉肝湯分利濕熱，朝與補中益氣湯升補脾氣，諸癥漸愈，再與歸脾加山梔、茯苓、川芎、黃柏，間服調(diào)理而愈。

后因勞役或怒氣，下部濕癢，小水不利，仍用前藥即愈。亦有尺許者，亦有生諸蟲物者，皆用此治。

一婦人腐潰，膿水淋漓，腫痛寒熱，小便赤澀，內(nèi)熱作渴，肢體倦怠，胸脅不利，飲食少思，三月余矣，用補中益氣，內(nèi)柴胡、升麻各用一錢，加茯苓一錢，炒山梔二錢，數(shù)劑少愈，又與歸脾加山梔、川芎、茯苓，三十余劑，諸癥悉退。惟內(nèi)熱尚在，再與逍遙散倍用山梔而一婦人素性急，陰中或痛，小便赤澀，怒則益甚，或發(fā)熱，或寒熱，治以芎、歸、炒梔、柴胡、苓、術(shù)、丹皮、澤瀉、炒芍、炒車前、炒連、生草，數(shù)劑漸愈，乃去黃連、澤瀉，又數(shù)劑而痊愈。

一婦人素郁悶，陰內(nèi)痛癢，不時出水，飲食少思，肢體倦怠，用歸脾加丹皮、山梔、芍藥、柴胡、生草主之而安。

一婦人陰內(nèi)癢痛，內(nèi)熱倦怠，飲食少思，用參、 、歸、術(shù)、陳皮、柴胡、炒梔、炒車前、升麻、芍藥、丹皮、茯苓，治之而瘥。若陰中有蟲癢痛，亦屬肝木，以桃仁研膏，和雄黃末納陰中以殺之，仍用清肝解郁。有以雞肝納之者，乃取蟲之法也。

一婦人交接違理，出血作痛，發(fā)熱口干，誤服寒涼之劑，前癥益甚，不時欲嘔，飲食少思，此癥屬肝經(jīng)，而藥復(fù)傷脾也，先用六君子加柴胡，而脾胃漸愈，乃用加味逍遙散，而患處亦痊。

一婦人每交接，輒出血作痛，敷服皆涼血止痛之劑，不時出血甚多，此肝傷而不能藏血，脾傷而不能攝血也，用補中益氣、濟生歸脾二湯而愈。若交接出血，用熟艾熱裹入陰中。若交接違理而出血，用亂發(fā)青布燒為末敷之，血自止。若出血過多，而見他癥，但用前藥，調(diào)補肝脾，諸癥自愈矣。

一婦人陰腫下墜，悶痛出水，胸腹不利，小便頻數(shù)，內(nèi)熱晡熱，口苦耳鳴，先用小柴胡加車前、膽草、苓、術(shù)、升麻，二劑稍緩，又用加味逍遙加升麻，數(shù)劑稍愈，乃以加味歸脾加升麻、柴胡，并補中益氣加山梔，數(shù)劑漸愈，仍用加味逍遙、加味歸脾二藥，調(diào)理而瘥。

一婦人熱痛，用寒涼敗毒，飲食不入，時欲嘔吐，小腹重墜，似欲去后，此脾胃虧損，元氣下陷，癥屬虛寒，先用補中益氣加炮姜二劑，重墜若失，再用前湯加茯苓、半夏，二十余劑而愈，乃以歸脾少加柴胡、升麻、六味地黃丸，調(diào)理兩月余而康。

附方并注

保和丸 治飲食停滯，胸膈痞滿，或作吞酸等癥。

山楂（取肉，二兩，蒸） 神曲（炒） 半夏 茯苓（各一兩） 蘿卜子（炒） 陳皮 連翹（各五錢）上為末粥丸，加白術(shù)二兩，名大安丸。

越鞠丸 治六郁，胸膈痞滿，嘔吐吞酸，或濕熱腹脹，腿腳酸疼等癥。

蒼術(shù)（炒） 神曲（炒） 香附 山楂 山梔（炒） 撫芎 麥芽（炒。各等分）上各另為末，水調(diào)炒曲面糊為丸，桐子大，每服五七十丸，白滾湯下。

左金丸（一名四今丸） 治肝火胸脅刺痛，或發(fā)寒熱，或頭目作痛，小便淋秘，或小腹疼痛，一切肝火之癥。

黃連（六兩） 吳茱萸（一兩，湯煮片時用）上為末，粥丸，白術(shù)陳皮湯下。

椒仁丸 治先因經(jīng)水?dāng)嘟^，后至四肢浮腫，小便不通，血化為水。