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第32章 內集(22)

夜明砂五錢。透肺孔,補氣不足,散內傷有余。

乳香、木香各二錢。

小茴四錢。治濕瀝之癥,調達周流,升降其氣,不致喘嗽。如欲斷水,先尋此源。

沒藥、虎骨、蛇骨、龍骨、朱砂各五錢。

雄黃三錢。削除病根,扶弱助強。

白附子五錢。循各經絡有推前拽后之功。

人參、附子、胡椒各七錢。補元氣,行血化痰為津液。

五靈脂五錢。保肺氣,削有余,補不足。

槐皮能閉押諸氣之性,使無走竄。

艾葉取其火熱,劫病去毒,起死回生。

上為末,另用白面作條,圈于臍上,將前藥一料分為三分,內取一分,先填麝香末五分入臍眼內;又將前藥一分,入面圈內,按藥令緊,中插數孔,外用槐皮一片蓋于藥上,艾火灸之,無時損易,壯其熱氣,或自上而下,自下而上,一身熱透?;既吮鼐氤寥缱?,灸至五六十壯,遍身大汗,上至泥丸宮,下至涌泉穴。如此,則骨髓風寒暑濕,五勞七傷盡皆拔除。茍不汗則病未愈,再于三五日后又灸,灸至汗出為度。學人雖用小心灸至百二十壯,則疾必痊。灸時要慎風寒,戒油膩生冷,保養一月以后,愈加精神健旺。若婦人灸臍,去麝,加韶腦一錢。扁鵲明此二十味浮沉升降,君臣佐使,使其所治勞嗽之疾,無不痊愈,不惟勞疾。凡一年四季各熏一次,元氣堅固,百病不生,及久嗽久喘,吐血寒勞,遺精白濁,陽事不舉,下元極弱,精神失常,痰膈等疾,婦人赤白帶下,久無生育,子宮極冷,凡用此灸,則百病頓除,益氣延年。

接命丹養丹田,助兩腎,添精補髓,返老還童,卻病延年。用大附子一枚,重二兩二錢,切作薄片,夏布包定,以甘草、甘遂各二兩捶碎,用燒酒二斤共浸半日,文武火煮,酒干為度。取起附子、草、遂不用,加麝香三分,捶千余下,分作二丸,陰干,納一丸于臍中,七日一換。一丸放黑鉛盒內養之。

溫臍種子方五靈脂、白芷、青鹽(各二錢),麝香(一分)為末,另用蕎麥粉水和成條,圈于臍上,以前藥實于臍中。

尋常只用炒鹽。又治霍亂欲死及小便不通。如虛冷甚者,加硫黃,入麝香為引。

用艾灸之,婦人尤宜。但覺臍中溫暖即止,過數日再灸,太過則生熱也。

溫臍兜肚方專主痞積,遺精白濁,婦人赤白帶下,經脈不調,久不受孕者。惟有孕者忌之。白檀香、羚羊角(各一兩),零陵香、馬蹄香(即廣沉香)、香白芷、馬兜鈴、木鱉子、甘松、升麻、血竭(各五錢),丁皮(七錢),麝香(九分),以上十二味為末,分作三分,每用一分。以蘄艾絮綿裝白綾兜肚內。初服者,每三日后一解,至第五日又服,一月后常服之。

針灸禁忌

針灸服藥吉日(緊急不拘)丁卯、庚午、甲戌、丙子、丁丑、壬午、甲申、丙戌、丁亥、辛卯、壬辰、丙申、戊戌、己亥、庚子、辛丑、甲辰、乙巳、丙午、戊申、壬子、癸丑、乙卯,丙辰、己未、壬戌,及成開執日,忌辛未扁鵲死日。

又,春甲乙,夏丙丁,四季戊己,秋庚辛,冬壬癸。男喜破日忌除,女喜除日忌破,男女俱宜開日,俱忌滿日,男忌戊,女忌己。又,游禍日不宜服藥,正五九月巳日,二六十月卯日,三七十一月午日,四八十二月申日。

九宮尻神禁忌坤踝震指牙上,巽屬頭兮乳口中,面背目干手膊兌,項腰艮膝肋離從,坎肘腳肚輪流數,惟有肩尻在中宮。

其法一歲從坤,二歲從震,周而復始。針灸犯之,重則喪命,輕發癰疽。

九部人神禁忌一臍二心三到肋,四咽五口六在首,七脊八腰九在足,輪流順數忌針灸。

其法一歲起臍,二歲到心,周而復始數之。行年犯處,忌用針灸。

十二部人神禁忌一心二喉三到頭,四肩五背六腰求,七腹八項九足十膝,十一陰(十二)股是一周。

其法亦一歲一位,周而復始數之。

四季人神禁忌春秋左右脅,冬夏在腰臍,四季人神處,針灸莫施行。

逐月血忌行針須要明血忌,正丑二寅三之未,四申五卯六酉宮,七辰八戌九居巳,十亥十一月午當,臘子更加逢日閉。

逐月血支血支針灸仍須忌,正丑二寅三卯位,四辰五巳六午中,七未八中九酉部,十月在戌十一亥,十二月于子上議。

十二支人神所在禁忌子目丑腰耳寅胸,卯脾鼻辰腰膝中,巳手午心未頭手,申頭背酉背仍同,戌在頭面亥頭項,十二支人神忌逢。

逐日人神所在禁忌一足鼻柱小指中,初一足大趾,十一鼻柱,二十一小指。

二踝發際外踝同,初二外踝,十二發際,二十二外踝。

三腿牙齒并肝足,初三股腿,十三牙齒,二十三在肝與足。

四腰胃脘手陽明,初四腰,十四胃脘,二十四手陽明經。

五口遍身足陽明,初五口,十五遍身,二十五足陽明胃經。

六手在胸又在胸,初六手,十六在胸,二十六又在胸。

七內踝氣沖占膝,初七內踝,十七氣沖,二十七在膝。

八脘股內占陰中,初八腕,十八股內,二十八在陰。

九尻在足并膝股,初九在尻,十九足,二十九膝股。

十腰內踝足趺中。初十腰背,二十內踝,三十足趺。

凡針灸必忌人神、尻神、血支、血忌之類。急病一日上忌一時,正午以后乃可灸,早則恐有昏暈。卒病不拘早晚,若值雷雨,亦必寧待。

本草引

(纂《快捷方式》雷公)醫道之傳,其來尚矣。歷代圣君哲輔,靡不留心,自古仁人孝子,咸知注意。人生兩間,身緣四大。風寒暑濕侵蒸,喜怒憂思郁結,苦樂榮悴悉損精神,饑飽逸勞俱傷氣血,有生難免,具體皆然,稟受虛實不同,必有恒心乃濟。(非唯醫者貴有恒心,雖病者服藥及起居飲食,亦必有恒,乃能康濟一身)草木良毒各異,未達其性勿嘗。藥無不效,用當極靈,試嚼烏梅,遽齒酸而津溢;才吹皂角,立鼻嚏以氣通。啖辣芥則淚垂,嚙花椒而氣閉;陰膠知內疸所在,(陰膠,即甑中氣垢。點少許于口中,即知臟腑所起。直達至住處,知痛足可醫也)硝末救腦痛欲亡。(硝石末吹鼻中,頭痛立止)囊皴漩多,夜煎萆;體寒腹大,全賴鸕;龜尿解噤,鼠骨生牙;磁石引針,琥珀拾芥;鸞膠續劍,獺膽分杯;血投藕而不凝,漆得蟹而自散;蔥液可以熬桂作水,蟾膏乃能軟玉如泥。略舉數端證驗,以明一切殊功。每用單行,則氣純而愈速,或時兼使,乃味雜而效遲。

唯相須佐使配合,則并力以收功;若相反畏惡交參,必爭仇而播毒。疾之劇差,休戚所關;方之臧否,安危是系,必合精詳有據,豈宜火裂無稽?對癥求藥,須裒眾善之長;隨宜用藥,庶獲萬全之效。

本草總括

《本草經》肇炎皇,醫之祖也。伊芳尹用《本經》為《湯液》,仲景廣《湯液》為方法,后之陶,唐、李、陳,本草雖多,不能及也。日久黑白未免無混,得經意者惟東恒、丹溪,會經要者惟古庵、節齋。是以總法象于前,分五品于后,其先輩歌括多有修改之者,非好勞也,不敢少違經旨耳?!吨改稀吩疲翰蛔x本草,焉知藥性?專泥藥性,決不識?。患兖堊R病,未必得法。能窮《素問》,病受何氣,便知用藥,當擇何味。

天有陰陽彰六氣,風寒暑濕燥火,三陰三陽上奉之。

溫涼寒熱四時行;春夏溫熱者,天之陽也;秋冬涼寒者,天之陰也。陽則升,陰則降。

地有陰陽化五味,金木水火土,生長化收藏下應之。

酸苦辛甘咸淡成。

辛甘淡者,地之陽也;酸苦咸者,地之陰也。陽則浮,陰則沉。酸生于東方,木應春氣,溫入肝;苦生于南方,火應夏氣,熱入心;甘生于中央,土應四季,氣兼溫涼寒熱,味兼辛咸酸苦,其本氣平,其本味甘,入脾胃;辛生于西方,金應秋氣,燥入肺;咸生于北方,水應冬氣,寒入腎;淡為五味之本,故本草不言淡。

然有生必有化,木味化甘,火味化辛,土味化咸,金味化酸,水味化苦,其應臟腑則相同也。經曰:天食人以五氣,地食人以五味。五氣入鼻,藏于心肺,五味入口,藏于腸胃。

辛散酸收淡滲泄,咸軟苦瀉甘緩平;藥本五味,入五臟而為補瀉。辛散,謂散其表里拂郁也;酸收謂收其耗散之氣也;淡滲,謂滲其內濕利小便也;咸軟,謂軟其大便燥結之大熱也;苦瀉,謂瀉其上升之火也;甘緩,謂緩其大熱大寒也。

酸苦涌泄陰為味,辛甘發散氣陽輕。

又,咸味涌泄為陰,淡味滲泄為陽。有一藥兩味者、或三味者,或一氣者、或兩氣者,輕清重濁之分,氣味濃薄之異。

輕清成象親乎上,味薄,茶之類。清陽出上竅,本乎天者親上也。

親下重濁陰成形。

味濃,大黃之類。濁陰出下竅,本乎地者親下也。陽化氣,陰成形,萬物皆然。

清之清者發腠理,陽中陽味濃之至:附子氣濃,陽中陽也,故發熱。

清之濁者實四肢,陽中之陰薄氣使。

茯苓淡,為在天之陽也。陽當上行,何為利水而泄下?經云:氣之薄者,乃陽中之陰,所以茯苓利水而下行,然而泄下,亦不離乎陽之體,故入手太陽。

濁之濁者走五臟,陰中之陰乃濃味;大黃味濃,陰中陰也,故泄下。

濁之清者歸六腑,陰中之陽薄味爾。

麻黃苦,為在地之陰也。陰當下行,何為發汗而升上?經云:味之薄者,乃陰中之陽,所以麻黃發汗而上升。然而升上,亦不利乎陰之體,故入手太陰。

六淫如何治?風以辛涼熱咸寒,火淫同熱。

濕苦熱兮寒甘熱,苦溫燥勝佐辛酸。

風制法肝春木,酸生之道也。失常則病,風淫于內,治以辛涼,佐以甘辛,以甘緩之,以辛散之。熱制法心夏火,苦長之道也。失常則病,熱淫于內,治以咸寒,佐以甘苦,以酸收之,以苦發之。濕制法脾土甘,中方化成之道也。失常則病,濕淫于內,治以苦熱,佐以咸熱,以苦燥之,以淡泄之。燥制法肺秋金,辛收之道也。失常則病,燥淫于內,治以苦溫,佐以甘辛,以辛潤之,以苦下之。寒制法腎冬水,咸藏之道也。失常則病,寒淫于內,治以甘熱,佐以苦辛,以辛散之,以苦堅之。蓋五味酸苦甘辛咸,為五臟之本也。四時五行化生,各順其道,違則病生。古圣設法以制變,如風淫于內,乃肝木失常,火隨而熾,治以辛涼,是為辛金克其木,涼水沃其火。余皆仿此。但《內經》既曰風淫于內,又曰風淫所勝。蓋自在泉而言,則曰淫于內;自司天而言,則曰所勝。六淫皆然,其治則一也?;蚩蛣僦?,則瀉客補主;或主勝客,則瀉主補客。隨其緩急以治之。

內傷苦欲分虛實,肝苦急,急食甘以緩之,甘草;肝欲散,急食辛以散之,川芎;以辛補之,細辛;以酸瀉之,白芍。心苦緩,急食酸以收之,五味子;心欲軟,急食咸以軟之,芒硝;以咸補之,澤瀉;以甘瀉之,參、、甘草。

脾苦濕,急食苦以燥之,白術;脾欲緩,急食甘以緩之,甘草;以甘補之,人參;以苦瀉之,黃連。肺苦氣上逆,急食苦以瀉之,黃芩;肺欲收,急食酸以收之,白芍;以酸補之,五味子;以辛瀉之,桑白皮。腎苦燥,急食辛以潤之,知母、黃柏;注云:開腠理,致津液,通氣也。腎欲堅,急食苦以堅之,知母;以苦補之,黃柏,以咸瀉之,澤瀉。五臟虛實補瀉,肝虛以陳皮、生姜之類補之。經曰:虛則補其母。水能生木,腎乃肝之母;腎,水也。若補其腎,熟地黃是也。如無他證,惟不足,腎氣丸主之。實則白芍瀉之,如無他證,瀉青丸主之。實則瀉其子,心乃肝之子,以甘草瀉心湯。虛以炒鹽補之,虛則補其母,木能生火,肝乃心之母。肝,木也;心,火也。以生姜補之,如無他證,朱砂安神丸是也。實則甘草瀉之,如無他證,重則單黃連湯,輕則導赤散。脾虛以甘草、大棗之類補之,實則以枳實瀉之,如無他證,虛則以益黃散,實則瀉黃散。心乃脾之母,以炒鹽補心。肺乃脾之子,以桑白皮瀉肺。肺虛以五味子補之,實則桑白皮瀉之,如無他證,實則用瀉白散,虛則用阿膠散。虛則以甘草補脾土,補其母也;實則以澤瀉瀉腎水,瀉其子也。

腎虛以熟地、黃柏補之,瀉以澤瀉之咸。腎有補無瀉,腎氣丸主之。肺乃腎之母,金生水故也,以五味子補肺而已。

升降浮沉法一般。

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