言初六數(shù)者，即一六也，然亦不止于一六便了。但行至一六少停，又行一六，少停又行一六，三次共三六一十八數(shù)。言老陰數(shù)者，六六三十六數(shù)，每次一十八數(shù)少停，共行二次。言少陰數(shù)者，八八六十四數(shù)，每次八數(shù)略停。或云：子后宜九數(shù)補(bǔ)陽，午后宜六數(shù)補(bǔ)陰。陰日刺陽經(jīng)，多用六數(shù)補(bǔ)陰；陽日刺陰經(jīng)，多用九數(shù)補(bǔ)陽，此正理也。但見熱癥即瀉，見冷癥即補(bǔ)，舍天時以從人之病者，權(quán)也，活法也。

經(jīng)言知為針者，信其左；不知為針者，信其右。當(dāng)刺之時，先將同身寸法比穴，以墨點記；后令患人飲食，端正坐定，或偃臥。緩病必待天氣溫晴，則氣易行；急病如遇大雷雨，亦不敢針。夜晚非急病亦不敢針。若空心立針，側(cè)臥必暈。

必先以左手壓按所針滎俞之處。

陽穴以骨側(cè)陷處按之酸麻者為真，陰穴按之有動脈應(yīng)手者為真。

切而散之，切者，以手爪掐按其所針之穴上下四旁，令氣血散。

爪而下之，爪者，先以左手大指爪重掐穴上，亦令氣血散耳。然后用右手鹽指頂住針尾，以中指大提緊執(zhí)針腰，以無名指略扶針頭，卻令患人咳嗽十聲，隨咳下針。針入皮內(nèi)，撒手停針十息，號曰天才。少時再進(jìn)針刺入肉內(nèi)，停針十息，號曰地才。此為極處，再停良主，卻令患人吸氣一口，隨吸退至人部，審其氣至未。如針下沉重緊滿者，為氣已至；若患人覺痛則為實，覺酸則為虛。如針下輕浮虛活者，氣猶未至，用后彈努循捫引之；引之氣猶不至，針如插豆腐者死。凡除寒熱病，宜于天部行氣；經(jīng)絡(luò)病，宜于人部行氣；麻痹疼痛，宜于地部行氣。

彈而努之，彈者，補(bǔ)也，以大指與次指爪相交而迭。病在上，大指爪輕彈向上；病在下，次指輕彈向上，使氣速行，則氣易至也。努者，以大指次指捻針，連搓三下，如手顫之狀，謂之飛。補(bǔ)者，入針飛之，令患人閉氣一口，著力努之。瀉者，提針飛之，令患人呼之，不必著力。一法二用，氣自至者，不必用此彈努。

捫而循之，捫者，摩也。如痛處未除，即于痛處捫摩，使痛散也，復(fù)以飛針引之，除其痛也。又起針之時，以手按其穴，亦曰捫。循者，用手于所針部分，隨經(jīng)絡(luò)上下循按之，使氣往來，推之則行，引之則至是也。

動而伸之，推而按之，動者，轉(zhuǎn)動也；推者，推轉(zhuǎn)也。凡轉(zhuǎn)針太急則痛，太慢則不去疾。所謂推展，即分陰陽左轉(zhuǎn)右轉(zhuǎn)之法也。

伸者，提也；按者，插也。如補(bǔ)瀉不覺氣行，將針提起，空如豆許，或再彈二三下以補(bǔ)之。緊戰(zhàn)者，連用飛法三下，如覺針下緊滿，其氣易行，即用通法。若邪盛氣滯，卻用提插先去病邪，而后通其真氣。提者，自地部提至人部天部；插者，自天部插至人部地部。病輕提插初九數(shù)，病重者提插三九二十七數(shù)，或老陽數(shù)，愈多愈好。或問：治病全在提插，既云急提慢按如水冷，慢慢急按火燒身。又云：男子午前提針為熱，插針為寒；午后提針為寒，插針為熱。女人反此，其故何耶？蓋提插補(bǔ)瀉，無非順陰陽也。午前順陽性，提至天部則熱；午后順陰性，插至地部則熱。《奇效良方》有詩最明。補(bǔ)瀉提插活法，凡補(bǔ)針先淺入而后深入，瀉針先深入而后淺。凡提插，急提慢按如冰冷，瀉也；慢提急按火燒身，補(bǔ)也。或先提插而后補(bǔ)瀉，或先補(bǔ)瀉而后提插可也，或補(bǔ)瀉提插同用亦可也。如治久患癱瘓；頑麻冷痹，遍身走痛及癩風(fēng)寒瘧，一切冷證，行淺入針，而后漸深入針，俱補(bǔ)老陽數(shù)。氣行針下緊滿，其身覺熱，帶補(bǔ)慢提急按老陽數(shù)，或三九二十七數(shù)，即用通法。扳倒針頭，令患人吸氣五口，使氣上行，陽回陰退，名曰進(jìn)氣法，又曰燒山火。治風(fēng)疾痰壅盛，中風(fēng)喉風(fēng)癲狂，瘧疾單熱，一切熱證，先深入針，而后暫淺退針，俱瀉少陰數(shù)。得氣覺涼，帶瀉急提慢按初六數(shù)，或三六一十八數(shù)，再瀉再提，即用通法。徐徐提之，病除乃止，名曰透天涼。治瘧疾先寒后熱，一切上盛下虛等癥，先淺入針，行四九三十六數(shù)，氣行覺熱，深入行三六一十八數(shù)。如瘧疾先熱后寒，一切半虛半實等癥，先深入針行六陰數(shù)，氣行覺涼，漸退針行九陽數(shù)，此龍虎交戰(zhàn)法也，俾陽中有陰，陰中有陽也。蓋邪氣常隨正氣而行，不交戰(zhàn)，則邪不退而正不勝，其病復(fù)起。治癖瘕氣塊，先針入七分行老陽數(shù)，氣行便深入一寸，微伸提之，卻退至原處，又得氣根據(jù)前法再施，名曰留氣法。治水蠱膈氣脹滿，落穴之后，補(bǔ)瀉調(diào)氣均勻，針行上下九入六出，左右轉(zhuǎn)之千遭自平，名曰子午搗臼。治損逆赤眼，癰腫初起，先以大指進(jìn)前捻入左，后以大指退后捻入右，一左一右三九二十七數(shù)，得氣向前推轉(zhuǎn)內(nèi)入，以大指彈其針尾，引其陽氣，按而提之，其氣自平，未應(yīng)再施，此龍虎交騰法也。雜病單針一穴，即于得氣后行之，起針之際行之亦可。

通而取之，通者，通其氣也，提插之后用之。如病患左手陽經(jīng)，以醫(yī)者右手大指進(jìn)前九數(shù)，卻扳倒針頭，帶補(bǔ)以大指努力，針嘴朝向病處，或上或下，或左或右，執(zhí)住直待病患覺熱方停。若氣又不通者，以龍虎龜鳳飛經(jīng)接氣之法驅(qū)而運(yùn)之。如病患左手陰經(jīng)，以醫(yī)者右手大指退后九數(shù)，卻扳倒針頭，帶補(bǔ)以大指努力，針嘴朝病，執(zhí)住直待病患覺熱方停。右手陽經(jīng)與左手陰經(jīng)同法，右手陰經(jīng)與左手陽經(jīng)同法，左足陽經(jīng)與右手陽經(jīng)同法，左足陰經(jīng)與右手陰經(jīng)同法，右足陽經(jīng)與左手陽經(jīng)同法，右足陰經(jīng)與左手陰經(jīng)同法。如退潮，每一次先補(bǔ)六而后瀉九，不拘次數(shù)，直待潮退為度。止痛同此法。癢麻虛補(bǔ)，疼痛實瀉，此皆先正推衍《內(nèi)經(jīng)》通氣之法，更有取氣、斗氣、接氣之法。取者，左取右，右取左，手取足，足取頭，頭取手足三陽，胸腹取手足三陰，以不病者為主，病者為應(yīng)，如兩手蜷攣，則以兩足為應(yīng)。兩足蜷攣，則以兩手為應(yīng)，先下主針而后下應(yīng)針，主針氣已行而后針應(yīng)針。

左邊左手左足同手法，右邊亦然。先斗氣、接氣而后取氣，手補(bǔ)足瀉，足補(bǔ)手瀉，如搓索然。久患偏枯蜷攣甚者，必用此法于提插之后。徐氏曰：通氣接氣之法，已有定息寸數(shù)。手足三陽，上九而下十四，過經(jīng)四寸；手足三陰，上七而下十二，過經(jīng)五寸。在乎出納，呼吸同法，上下通接，立時見功。所謂定息寸數(shù)者，手三陰從胸走手，長三尺五寸，左右共長二丈一尺：手三陽從手走頭，長五尺，左右共長三丈；足三陽從頭走足，長八尺，左右共長四丈八尺；足三陰從足走腹，長六尺五寸，左右共長三丈九尺；陰陽兩蹺從足走目，長七尺五寸，左右共長一丈五尺；督脈長四尺五寸；任脈長四尺五寸。諸脈共長一十六丈二尺也。行血?dú)猓庩栆詷s于身，絡(luò)脈則傳注而不息也。一曰青龍擺尾，以兩指扳倒針頭朝病，如扶船舵，執(zhí)之不轉(zhuǎn)，一左一右，慢慢撥動九數(shù)，或三九二十七數(shù)，其氣遍體交流。二曰白虎搖頭，以兩指扶起針尾，以肉內(nèi)針頭輕轉(zhuǎn)，如下水船中之櫓，振搖六數(shù)，或三六一十八數(shù)。如欲氣前行，按之在后；欲氣后行，按之在前。二法輕病亦可行之，擺動氣血。蓋龍為氣，虎為血，陽日先行龍而后虎，陰日先行虎而后龍。

三曰蒼龜探穴，以兩指扳倒針頭，一退三進(jìn)，向上鉆剔一下，向下鉆剔一下，向左鉆剔一下，向右鉆剔一下，先上而下，自左而右。如入土之象。四曰赤鳳迎源，以兩指扶起針插入地部，復(fù)提至大部，候針自搖，復(fù)進(jìn)至人部，上下左右四圍飛旋，如展翅之象。病在上，吸而退之；病在下，呼而進(jìn)之。又將大指爪從針尾刮至針腰，此刮法也。能移不忍痛，可散積年風(fēng)。午后又從針腰刮至針尾。又云：病在上，刮向上；病在下，刮向下。

有攣急者，頻宜刮切循攝。二法須連行三五次，氣血各循經(jīng)絡(luò)，飛走之妙，全在此處，病邪從此退矣。放針停半時辰之久，扶起針頭，審看針下十分沉緊，則瀉九補(bǔ)六；如不甚緊，則瀉六補(bǔ)九，補(bǔ)瀉后針活即搖而出之。

攝者，用大指甲隨經(jīng)絡(luò)上下切之，其氣自得通行。

搖而出之，外引其門以閉其神。

搖者，退也。以兩指拿針尾，向上下左右各振搖五七下，提二七下，能散諸風(fēng)。出針，直待微松方可出，針豆許。如病邪吸針，正氣未復(fù)，再須補(bǔ)瀉停待。如再難，頻加刮切，刮后連瀉三下，次用搜法，不論數(shù)。

橫搜，如龍虎交騰，一左一右，但手更快耳。直搜，一上一下，如捻法而不轉(zhuǎn)，瀉刮同前。次用盤針，左轉(zhuǎn)九次，右轉(zhuǎn)六次，瀉刮同前。次用子午搗臼，子后慢提，午后略快些，緩緩提插，搖出應(yīng)針，次出主針。補(bǔ)者吸之，急出其針，便以左手大指按其針穴，及針外之皮，令針穴門戶不開，神氣內(nèi)守，亦不致出血也。瀉者呼之，慢出其針，勿令氣泄，不用按穴。凡針起速，及針不停，久待暮者，其病即復(fù)。一針暈者，神氣虛也。不可起針，以針補(bǔ)之，急用袖掩病患口鼻回氣，內(nèi)與熱湯飲之即蘇，良久再針。甚者針手膊上側(cè)筋骨陷中，即蛤蟆肉上惺惺穴，或三里即蘇，若起針壞人。二針痛者，只是手粗。宜以左手扶住針腰，右手從容補(bǔ)瀉。如又痛者，不可起針，須令病患吸氣一口，隨吸將針捻活，伸起一奚即不痛。如伸起又痛，再伸起又痛，須索入針，便住痛。三數(shù)針者，再將原針穴邊復(fù)下一針。補(bǔ)之即出。

嗟夫！神針肇自上古，在昔岐伯已嘆失其傳矣，況后世乎！尚賴竇、徐二氏，能因遺文以究其意，俾來學(xué)有所悟，而識其梗概，括為四段，聊為初學(xué)開關(guān)救危之用，尚期四方智者裁之。

補(bǔ)瀉一段，乃廬陵歐陽之后所授，與今時師不同。但考《素問》，不曰針法，而曰針道，言針當(dāng)順氣血往來之道也。又曰：凡刺者，必別陰陽。再考《難經(jīng)圖注》，及徐氏云左與右不同，胸與背有異，然后知其源流有自。

蓋左為陽，為升，為呼，為出，為提，為午前，為男子之背；右為陰，為降，為吸，為入，為插，為午后，為男子之腹。所以女子反此者，女屬陰，男屬陽，女子背陰腹陽，男子背陽腹陰，天地男女陰陽之妙自然如此。

禁針穴

腦戶囟會及神庭，玉枕絡(luò)到承靈；顱囟角孫承泣穴，神道靈臺膻中明。水分神闕會陰上，橫骨氣沖針莫行；箕門承筋手五里，三陽絡(luò)穴到青靈。孕婦不宜針合谷，三陰交內(nèi)亦通稱；石門針灸應(yīng)須忌，女子終身孕不成。外有云門并鳩尾，缺盆主客深暈生；肩井深時亦暈倒，急補(bǔ)三里人還平。刺中五臟膽皆死，沖陽血出投幽冥；海泉顴乳頭上，脊間中髓傴僂形。手魚腹陷陰股內(nèi)，膝臏筋會及腎經(jīng)；腋股之下各三寸，目眶關(guān)節(jié)皆通評。

造針法

昔黃帝制九針各不同形：一曰針，應(yīng)天，長一寸六分，頭大末銳，以瀉陽氣；二曰員針，應(yīng)地，長一寸六分，鋒如卵形揩磨，不傷肌肉，以瀉分氣；三曰針，應(yīng)人，長三寸半，鋒如黍粟之狀，主脈勿陷，以致其氣；四曰鋒針，應(yīng)四時，長一寸六分，刃三隅以發(fā)痼疾；五曰鈹針，應(yīng)五音，長四寸，廣二分半，末如劍峰以取大膿；六曰員利針，應(yīng)六律，長一寸六分，大如厘，且員且銳，中身微大，以取暴氣；七曰毫針，應(yīng)七星，長三寸六分，尖如蚊虻喙，靜以徐往，微以九留之而癢，以取痛痹；八曰長針，應(yīng)八氣，長七寸，鋒利身薄，所取遠(yuǎn)痹；九曰大針，應(yīng)九野，長四寸，其鋒微尖如挺，以瀉機(jī)關(guān)之水，九針畢矣。此言九針之妙。毫針最精，能應(yīng)七星，又為三百六十穴之針。

煮針法

第一次用竹筒一個去青，盛羊腦髓、人乳汁、磁石，水煮一晝夜。第二次用硫黃、檳榔、當(dāng)歸、防風(fēng)、羊腦髓及骨髓、乳香、沒藥、荊芥、黑牽牛、人乳汁，煮一晝夜取出埋土內(nèi)七日，犬肉煮過。第三次用乳香、沒藥、磁石、牙皂、砂、虎骨、天麻、川烏、草烏、雄黃、防風(fēng)、薄荷、人參、當(dāng)歸、川芎、細(xì)辛、羊腦髓及骨髓、人乳汁拌勻，裝入竹筒內(nèi)，緊封筒口，用燒酒二斤，水八斤，煮一晝夜，埋土內(nèi)七日，取出用糠擦光，后用麻油再擦，常帶身邊養(yǎng)熟。

灸法

藥之不及，針之不到，必須灸之。詳《徐氏針灸》等書。聞有《針灸萃英》，未之見也。

或問：針有補(bǔ)瀉迎隨之理，固可以平虛實之證，其灸法不問虛實寒熱，悉令灸之，其亦有補(bǔ)瀉之功乎？丹溪凡灸有補(bǔ)瀉，若補(bǔ)，火艾滅至肉；瀉，火不要至肉，便掃除之，用口吹風(fēng)主散。

曰：虛者灸之，使火氣以助元陽也；實者灸之，使實邪隨火氣而發(fā)散也；寒者灸之，使其氣之復(fù)溫也；熱者灸之，引郁熱之氣外發(fā)，火就燥之義也。其針刺雖有補(bǔ)瀉之法，予恐但有瀉而無補(bǔ)焉。經(jīng)謂：瀉者迎而奪之。以針迎其脈之來氣而出之，固可以瀉實也。謂補(bǔ)者隨而濟(jì)之，以針隨其經(jīng)脈之去而留之，未必能補(bǔ)虛也。

不然，《內(nèi)經(jīng)》何以曰無刺之熱，無刺渾渾之脈，無刺漉漉之汗，無刺大勞人，無刺大饑人，無刺大渴人，無刺新飽人，無刺大驚人？又曰：形氣不足，病氣不足，此陰陽皆不足也。不可刺。

九虛損，危病，久病，俱不宜針。

刺之重竭其氣，老者絕滅，壯者不復(fù)矣。若此等語，皆有瀉無補(bǔ)之謂也，學(xué)人玩之。

治病要穴

針灸穴治大同，但頭面諸陽之會，胸膈二火之地，不宜多灸。背腹陰虛有火者，亦不宜灸。惟四肢穴最妙，凡上體及當(dāng)骨處，針入淺而灸宜少；凡下體及肉濃處，針可入深，灸多無害。前經(jīng)絡(luò)注《素問》未載針灸分寸者，以此推之。

百會主諸中等癥及頭風(fēng)，癲狂、鼻病、脫肛，久病大腸氣泄，小兒急慢驚風(fēng)，癇證夜啼百病。

上星主鼻淵、鼻塞、肉及頭風(fēng)目疾。

神庭主風(fēng)癇羊癲。

通天主鼻痔。左臭灸右，右臭灸左，左右臭，左右灸。鼻中去一塊如朽骨，臭氣自愈。

腦空主頭風(fēng)目眩。