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第28章 內集(18)

汗針合谷,入針二分,帶補行九九之數,搓數十次,男左搓,女右搓,得汗方行瀉法,汗止身溫,方可出針;如汗不止,針陰市,補合谷。吐針內關、入針三分,先補六次,瀉三次,行子午搗臼法三次,多提氣上行,又推戰一次,病患多呼幾次,即吐;如吐不止,補九陽數,調勻呼吸三十六度,吐止徐徐出針,急捫其穴;如吐不止,補足三里。下針三陰交,入針三分,男左女右,以針盤旋右轉,行六陰之數畢,用口鼻閉氣,吞鼓腹中,將瀉插一下,其人即瀉,鼻吸手瀉三十六遍,方開口鼻之氣,插針即瀉;如瀉不止,針合谷,升九陽數。

凡汗吐下,仍分陰陽補瀉,就流注穴行之,尤妙。

一切風寒暑濕邪,頭痛發熱外關起。

只此一穴。

頭面耳目口鼻(咽牙)病,曲池合谷為之主。

二穴又治肩背肘膊疼痛及瘧疾。

偏正頭疼左右針,列缺太淵不用補。

左痛針右,右痛針左,左右俱痛,左右俱針。余仿此。如列缺不應,再瀉太淵。

頭風目眩項捩強,申脈金門手三里。

頭風連項腫,或引肩者,針此三穴。頭目昏眩者,補申脈、金門,雷頭風亦效。虛痛者,上星一穴。

赤眼迎香出血奇,臨泣太沖合谷似。

赤眼腫痛,迎香出血,立愈。甚者更瀉太沖。眼紅或瞳人腫痛,流淚出血,爛弦風,俱瀉足臨泣,或太沖、合谷。肉倒睫,俱瀉合谷、足三里。

耳聾臨泣與金門,合谷針后聽人語。

耳暴聾,補足臨泣。耳鳴或出血作痛,及聵耳,俱瀉申脈、金門、合谷。

鼻塞鼻痔及鼻淵,合谷太沖隨手努。

鼻塞不聞香臭,針迎香、合谷。鼻痔鼻流濁涕者,瀉太沖、合谷。鼻淵鼻衄虛者,專補上星。

口噤斜流涎多,地倉頰車仍可舉。

頰車針沿皮向下地倉,左瀉右,右瀉左,針透亦無害。輕者只針合谷、頰車。

口舌生瘡舌下竅,三棱刺血非粗鹵。

口唇及舌生瘡,針合谷。舌腫甚及重舌者,更取舌下兩邊紫筋津液所出處,以三棱針刺出其血。

舌裂出血尋內關,太沖陰交走上部。舌上生苔合谷當,手三里治舌風舞。

舌風左右舞弄不停,瀉兩手三里立止。驢嘴風唇腫開不得者,亦瀉三里。

牙風面腫頰車神,合谷臨泣瀉不數。

坐牙風腫連面,瀉手三里、頰車。滿口牙痛牙酸,瀉合谷、足臨泣。下牙痛,瀉合谷。

二陵二蹺與二交,頭頂手足互相與。

二陵:陰陵泉、陽陵泉。二蹺:申脈、照海。二交:陽交、三陰交。此六穴遞相交接于兩手兩足頭頂也。

兩井兩商二三間,手上諸風得其所。

兩井:天井、肩井;兩商:商陽、少商;二間、三間。此六穴相根據相倚,分別于手之兩支,手上諸病治之。

手指連肩相引疼,合谷太沖能救苦。

項連肘痛,針少海。

手三里治肩連臍,脊間心后稱中渚。

久患傷寒肩背痛,但針中渚,即愈。脊膂痛者,針人中尤妙。

冷嗽只宜補合谷,三陰交瀉實時住。霍亂中脘可入深,三里內庭瀉幾許。

甚者補中脘,瀉三里、內庭。

心痛翻胃刺勞宮,寒者少澤細手指。

熱心痛、氣痛,瀉勞宮。寒心痛,補少澤。

心痛手戰少海求,若要除根陰市睹;太淵列缺穴相連,能祛氣痛刺兩乳。

賦云:氣刺兩乳求太淵,未應之時瀉列缺。

脅痛只須陽陵泉,專治脅肋痛滿欲絕及面腫。

腫痛公孫內關爾。

腹痛輕者,只針三里。

瘧痰《素問》分各經,危氏刺指舌紅紫。

足太陽瘧,先寒后熱,汗出不已,刺金門。足少陽瘧,寒熱心惕,汗多,刺俠溪。足陽明瘧,寒甚久,乃熱汗出,喜見火光,刺沖陽。足太陰瘧,寒熱善嘔,嘔已乃衰,刺公孫。足少陰瘧,嘔吐甚,欲閉戶牖,刺大鐘。足厥陰瘧,小腹滿,小便不利,刺太沖。心瘧刺神門,肝瘧中封,脾瘧商丘,肺瘧列缺,腎瘧大鐘,胃瘧厲兌。危氏只刺十手指出血,及看舌下有紫腫紅筋,亦須去血。

痢疾合谷三里宜,甚者必須兼中膂。

白痢針合谷,赤痢針小腸俞,赤白針三里中膂俞。凡針背腹兩邊穴,分陰陽經補瀉,針背上中行左轉,腹上中行右轉。女人背中行右轉,腹中行左轉為補。蓋男子背陽腹陰,女子背陰腹陽故也。但用穴背腹甚少,而手足多者,以寒月及婦人不便故也。

心腹痞滿陰陵泉,針到承山飲食美。

胸膈寬能飲食也。

泄瀉吐腹諸般疾,三里內庭功無比。

一切泄瀉、嘔吐、吞酸、癖、脹滿諸疾。

水腫水分與復溜,俱瀉水分穴,先用小針,后用大針,以雞翎管透之,水出濁者死,清者生。急服緊皮丸斂之,此必鄉村無藥,粗人體實者方可用之,若清高貴客,鮮不為禍。自古病機,惟水腫禁刺,針經則不禁也。取血法,先用針補入地部,少停瀉出人部,少停復補入地部,停少時瀉出針來,其瘀血自出。虛者只有黃水出,若腳上腫大欲放水者,仍用此法收,復溜穴上取之。

脹滿中脘三里揣。

《內經》針腹以布纏繳,針家另有盤法,先針入二寸五分,退出二寸,只留五分,在內盤之。如要取上焦胞絡中之病,用針頭迎向上刺入二分補之,使氣攻上。若臍下有病,用針頭向下退出二分瀉之,此二句特備古法耳,初學人不可輕用。

腰痛環跳委中神,若連背痛昆侖武。

輕者委中出血,便愈。甚者補環跳,瀉委中,久者俱補。腰連背痛者,針昆侖、委中。

腰連腳痛腕骨升,三里降下隨拜跪。

補腕骨,瀉足三里。

腰連腳痛怎生醫?環跳行間與風市。

補環跳,瀉風市、行間、足三里。

腳膝諸痛羨行間,三里申脈金門侈。

腳膝頭紅腫痛癢及四時風腳,俱瀉行間、三里、申脈、金門。五足指痛,瀉行間。

腳若轉筋眼發花,然谷承山法自古。兩足難移先懸鐘,又名絕骨。

條口后針能步履。兩足酸麻補太溪,仆參內庭盤跟楚。

腳盤痛者,瀉內庭。腳跟痛者,瀉仆參。

腳連脅腋痛難當。環跳陽陵泉內杵。冷風濕痹針環跳,陽陵三里燒針尾。

痹不知痛癢者,用艾粟米大于針尾上燒三五炷,知痛即止。

七疝大敦與太沖,七疝太沖出血,瀉大敦,立止。膀胱氣,瀉俠溪、然谷。小腸氣,瀉俠溪、三陰交。偏墜,瀉照海、俠溪。

五淋血海通男婦。

此穴極治婦人血崩、血閉不通,但不便耳。氣淋、血淋最效,兼治偏墜瘡疥。

大便虛秘補支溝,瀉足三里效可擬。熱秘氣秘先長強,大敦陽陵堪調護。

不針長強針承山。

小便不通陰陵泉,三里瀉下溺如注。

小便不通及尿血、砂淋俱宜瀉之,又治遺尿失禁。上吐下閉關格者,瀉四關穴。

內傷食積針三里,璇璣相應塊亦消。

不針璇璣者,針手足三里,俱能消食積痞塊。

脾病氣血先合谷,后刺三陰針用燒。

燒針法見前,有塊者兼針三里。

一切內傷內關穴,痰火積塊退煩潮。

兼針三里尤妙。

吐血尺澤功無比,衄血上星與禾。喘急列缺足三里,嘔噎陰交不可饒。

惡心嘔吐膈噎,俱瀉足三里、三陰交。虛甚者,補氣海。

勞宮能治五般癇,更刺涌泉疾若挑。神門專治心疾呆,人中間使祛顛妖。

上星亦好。

尸厥百會一穴美,更針隱白效昭昭。

外用筆管吹耳,凡脫肛、久痢、衄血不止者,俱宜針此提之,所謂頂門一針是也。不針百會,針上星亦同。

婦人通經瀉合谷,三里至陰催孕妊。

通經催生,俱宜瀉此三穴。虛者補合谷,瀉至陰。

死胎陰交不可緩,胞衣照海內關尋。

死胎不下,瀉三陰交,胞衣不下,瀉照海、內關。

小兒驚風少商穴,人中涌泉瀉莫深。

小兒急、慢驚風皆效。

癰疽初起審其穴,只刺陽經不刺陰。

凡癰疽須分經絡部分,血氣多少,俞穴遠近用針。從背出者,當從太陽經至陰、通谷、束骨、昆侖、委中五穴選用;從鬢出者,當從少陽經竅陰、俠溪、臨泣、陽輔、陽陵泉五穴選用;從髭出者,當從陽明經厲兌、內庭、陷谷、沖陽、解溪五穴選用;從腦出者,則以絕骨一穴治之。凡癰疽已破,尻神、朔望不忌。

傷寒流注分手足,太沖內庭可浮沉。

二穴總治流注,又能退寒熱。在手針手三里,在足太沖,在背行間,在腹足三里。

熟此筌蹄手要活,得后方可度金針;又有一言真秘訣,上補下瀉值千金。

此備古法,知流注者不用。

開闔經言:春刺(十二)井者,邪在肝;夏刺(十二)榮者,邪在心;季夏刺(十二)俞者,邪在脾;秋刺(十二)經者,邪在肺;冬刺(十二)合者,邪在腎。其肝心脾肺腎而系于春夏秋冬者,何也?然五臟一病,輒有五也。假令肝病,色青者肝也,臊臭者肝也,喜酸者肝也,喜叫者肝也,喜泣者肝也,其病眾多,不可盡言。

針之要妙,在于秋毫者也。經以觀之,甲乙者,日之春也;丙丁者,日之夏也:戊己者,日之四季也;庚辛者,日之秋也,壬癸者,日之冬也。寅卯者,時之春也;巳午者,時之夏也:辰戌丑未者,時之四季也;申酉者,時之秋也;亥子者,時之冬也。括其要者,惟《明堂》二詩。

一詩:甲膽乙肝丙小腸;一詩:肺寅大卯胃辰經,見運氣總論。凡人秉天地壬之氣生,膀胱命門癸生腎,甲生膽,乙生肝,丙生小腸,丁生心,戊生胃,己生脾,庚生大腸,辛生肺。地支亦然。一氣不合,則不生化,故古圣立子午流注之法,以全元生成之數也。

先圣推衍其義,法以天干,戊土起甲逆行,甲丙戊庚壬為陽,井滎俞經合;乙丁己辛癸為陰,井滎俞經合。

起例:甲己還加甲,乙庚丙作初,丙辛從戊起,丁壬庚子居,戊癸何方是,壬子是真從。

陽則金(井)水(滎)木(俞)火(經)土(合),陰則木(井)火(滎)土(俞)金(經)水(合),每日一身周流六十六穴,每時周流五穴。

除六原穴,乃過經之所。

相生相合者為開,則刺之:相克者為闔,則不刺。

陽生陰死,陰生陽死。如甲木死于午,生于亥;乙木死于亥,生于午;丙火生于寅,死于酉;丁火生于酉,死于寅;戊土生于寅,死于酉;己土生于酉,死于寅;庚金生于巳,死于子;辛金生于子,死于巳;壬水生于申,死于卯;癸水生于卯,死于申。凡值生我、我生及相合者。乃氣血生旺之時,故可辨虛實刺之。

克我、我克及闔閉時穴,氣血正值衰絕,非氣行未至,則氣行已過,誤刺妄引邪氣,壞亂真氣,實實虛虛,其禍非小。

假如甲日膽經行氣,脈弦者,本經自病也,當竅陰為主。

乙日肝行間。余仿此。本經自病者,不中他邪,非因子母虛實,乃本經自生病也。當自取其經,故以竅陰井為主,而配之以井,或心井、胃井。或俞穴為主,亦配以心、胃俞穴,滎經合,主應皆然。

如虛則補其母,當刺腎之涌泉(井),或膀胱之至陰(井)。實則瀉其子,可取心之中沖(井),或小腸之少澤(井)。甲木能制戊土,則不宜針。

甲日膽木能制戊土,乙日肝木能制己土,丙日小腸火能制庚金,丁日心火能制辛金,戊日胃土能制壬水,己日脾土能制癸水,皆不宜針。

然陰陽相制者,豈無變化之機?故甲與己合而化土,亦可取脾之隱白。蓋見肝之病,則知肝當傳之脾,故先實其脾,無令受肝之邪。所謂上工不治已病治未病是也。

實脾者,必先于足太陰經補土字一針,又補火字一針;后于足厥陰經瀉木字一針,又瀉火字一針,其邪即散,其經即平。此與后迎隨條,有以虛實言者互看。

推之六甲、六乙、六丙、六丁、六戊、六己、六庚、六辛、六壬、六癸皆然,徐氏有歌云:甲日戌時膽竅陰,丙子時中前谷滎,戊寅陷谷陽明俞,返本丘墟木在寅,庚辰經注陽溪穴,壬午膀腕委中尋,甲申時納三焦水,榮合天干取液門。

六甲日,甲戌時開穴,膽井竅陰,或合脾井隱白。相生,膀胱井至陰,腎井涌泉,小腸井少澤,心井中沖;相克,肺、大腸、脾胃井及闔穴。乙亥時不錄,后仿此。丙子時開穴,小腸滎前谷,合肺滎魚際。相生,膽滎俠溪,肝滎行間,胃滎內庭,脾滎大都。戊寅時開穴,胃俞陷谷,或合腎俞太溪,相生。小腸俞后溪,心俞神門,大腸俞三間,肺俞太淵,又木原生在寅,可取膽原穴丘墟。庚辰時開穴,大腸經陽溪,或合肝經中封。

相生。胃經解溪,脾經商丘,膀胱經昆侖,腎經復溜。壬午時開穴,膀胱合委中,或合心合少海。相生,大腸合曲池,肺合尺澤,胃合三里,脾合陰陵泉。甲申時乃三焦引氣歸元,可取液門滎穴,水生木也,返本還元。

乙日酉時肝大敦,丁亥時滎少府心,己丑太白太沖穴,辛卯經渠是肺經,癸巳腎宮陰谷合,乙未勞宮水穴滎。

六乙日,乙酉時開穴,肝井大敦,或合大腸井商陽。相生,腎井涌泉膀胱井至陰,心井少沖,小腸井少澤。丁亥時開穴,心滎少府,或合膀胱滎通谷。相生,肝滎行間,膽滎俠溪,脾滎大都,胃滎內庭。己丑時開穴,脾俞太白,或合膽俞臨泣。相生,心俞神門,小腸俞后溪,肺俞太淵,大腸俞三間,又丑時可刺肝原穴太沖。辛卯時開穴。肺經經渠,或合小腸經陽谷。相生,脾經商丘,胃經解溪,腎經復溜,膀胱經昆侖。癸巳時開穴,腎合陰谷,或合胃合三里。相生,肺合尺澤,大腸合曲池,肝合曲泉,膽合陽陵泉。乙未時乃包絡引血歸元,可刺勞宮滎穴,木能生火也,俱以子母相生。后皆仿此。

丙日申時少澤當,戊戌內庭治脹康,庚子時在三間俞,本原腕骨可祛黃,壬寅經水昆侖上,甲辰陽陵泉合長,丙午時受三焦木,中渚之中子細詳。

六丙日,丙申時開穴,小腸井少澤,或合肺井少商。相生,膽井竅陰,肝井大敦,脾井隱白,胃井厲兌。

戊戌時開穴,胃滎內庭,或合腎滎然谷。相生,小腸滎前谷,心滎少府,大腸滎二間,肺滎魚際。庚子時開穴,大腸俞三間,或合肝俞太沖。相生,胃俞陷谷,脾俞太白,膀胱俞束骨,腎俞太溪,又子時刺小腸原穴腕骨。

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