脈沉疾、沉滑、沉實有力，為有神，為熱實，為陽盛陰微，急宜養陰以退陽也。大抵沉診之法，最為緊關之要，以決陰陽冷熱用藥，生死在于毫發之間，不可不仔細察之。凡脈中有力為有神可治，無力為無神難治。抑論傷寒脈非一端，陰陽俱緊澀，傷寒也；若前傷寒，郁熱未凈，重感于寒，則變為溫瘧。陽浮陰弱，傷風也；若前傷風，蘊熱未已，重感風，則變為風溫。陽濡陰急，當夏先傷濕而后傷暑，乃濕溫脈也。陽浮陰濡，當春先傷溫氣而后感風，乃風溫脈也。陽脈洪數，陰脈實大，溫毒脈也。當春夏感熱而又遇濕熱，兩熱相合，故溫毒發斑。陽脈濡弱，陰脈弦緊，濕溫脈也。長夏先傷濕而后傷暑，陰陽俱盛，溫瘧脈也。先傷風寒，余熱未凈，重感于寒所致。若脈陰陽皆沉，而證似太陽者，乃冬時天暖，溫氣所犯。或同病異名，或同脈異經，病皆起于中宮濕土，與傷寒相似，不可不辨。
雜病脈法
以所集雜病為次，《脈訣舉要》為主，兼采《正傳》、《權輿》權度補之，附溫暑內傷。
中風脈浮，滑兼痰氣；其或沉滑，勿以風治；或浮或沉，而微而虛；扶危治痰，風未可疏；浮遲者吉，急疾者殂。
若風廢癱瘓，脾緩者不治。《快捷方式》云：風疾脾緩空費力，癆疾心數命難存。
中寒緊澀，陰陽俱盛，法當無汗，有汗傷命。
陽緊，寒在上焦作吐；陰緊，寒在下焦自利；陰陽俱緊，上下皆受寒也，法當無汗，反自汗者，亡陽不治。
傷風之脈，陽浮陰弱，邪在六經，或弦而數。
陽浮，衛中風也；陰弱，榮氣弱也。邪在六經者俱弦。
暑傷于氣，所以脈虛，弦洪芤遲，體狀無余。
脈虛而微弱，或浮大而散，或隱不見，微弱隱狀，皆虛類也。
暑熱病劇，陰陽盛極，浮之而滑，沉之散澀，汗后躁大，死期可刻。
得汗后，脈躁大者固死；入里七八日來，脈不躁數而澀小者，亦死。
溫脈無名，隨見諸經，未汗宜強，虛緩傷生。
溫脈隨各臟腑所見而治。未汗脈強急者生，虛緩者死；已汗表證不退，脈強急者死，或入里腹痛甚、下利者死。
溫脈濡緩，或兼澀小，入里緩沉，浮緩在表，若緩而弦，風濕相攪。
浮緩在表，沉緩在里，或弦緩，或浮緩，風濕相搏也。
脈緊而澀，或浮而弦，或芤而虛，是為燥證。
澀主燥，風燥兼浮而弦，血燥兼芤而虛。
虛火數浮，實火沉大，隨其所見，細數為害。
脈浮洪數無力為虛火，脈沉實大有力為實火。如洪數見左寸心火，右寸肺火，左關肝火，右關脾火，兩尺為腎經命門火。
內傷勞役，豁大不禁；若損胃氣，隱而難尋。內傷飲食，滑疾浮沉；內傷勞食，數大澀浸。右關緩緊，寒濕相尋；右關數緩，濕熱兼臨；數又微代，傷食感淫。
心脈變見于氣口，肝木亦挾心火之勢而來迫肺金，故大如急數，為無力不禁耳。內傷輕者，右關沉滑；內傷重者，氣口浮滑。右寸氣口脈急大而數，時一代而澀，澀者，肺之本脈，代者，元氣不相接續，此飲食失節，勞役過甚，大虛之脈也。右關脾脈數中顯緩，且倍于各臟，此勞役輕，而傷飲食濕熱重也。數多燥熱，緩多濕熱。若脾脈大數，時微緩一代者，飲食不節，寒溫失所也。
下手脈沉，便知是氣，沉極則伏，澀弱難治，其或沉滑，氣兼痰飲。
滑者多血少氣，澀者少血多氣。尺脈澀堅，血實氣虛；尺脈細微，氣血俱虛；脈細代者氣衰；絕者，氣欲絕；伏澀難治，幾于欲絕也。
諸證失血，皆見芤脈，隨其上下，以驗所出。大凡失血，脈貴沉細，設見浮大，后必難治。
脈得諸澀濡弱為亡血。脈浮面白色薄者，里虛亡血。脈夾輕輕、尺中獨浮、目睛暈黃者為衄血。或沉弦而虛、面白短氣、目瞑、小腹滿者，因勞衄血。太陽脈大而浮者，衄吐血。如懸鉤搏手，或沉弦者，衄血。肺脈弦急者，咳而唾血。脈浮弱按之絕者，下血。煩咳者，必吐血，腸下膿血。脈弦絕則死，滑大則生。血溫身熱者死。脈極虛芤遲為亡血失精。
偏弦為飲，或沉弦滑，或結澀伏，痰飲中節。
痰飲脈皆弦而兼微沉滑，惟肺飲有喘不弦。若雙弦者，乃寒飲也。或大下后善虛，若浮弦大實者，膈有稠痰宜吐。久得結脈，或澀或伏者，痰飲膠固于中，阻滯節上脈道故也。
郁脈皆沉，血芤氣澀，濕郁緩沉，熱乃數極。痰郁滑弦，滑緊因食，郁甚則滯，或結代促。
六郁脈皆兼沉，甚則伏，又甚則結促代。惟有胃氣可治，在上則見于寸，在中則見于關，在下則見于尺，左右亦然。
平脈弦大，勞損而虛；大而無力，陽衰易扶；數而無力，陰火難除；寸弱上損，浮大里枯；尺寸俱微，五勞之軀。血羸左濡，氣怯右推，左右微小，氣血無余。癆瘵脈數，或澀細如，潮汗咳血，肉脫者殂。
凡曰虛損，因虛而有傷損也。虛勞者，因虛而不禁勞，因勞而愈虛也。癆瘵者，勞之極也，即五勞六極也。
癆者，牢也，言其病已牢痼而不可解也。諸虛脈多寸關弦大而尺微澀，有火則尺亦大。大者，正氣虛而邪盛；弦者，中寒也。若大而無力者，陽氣虛也；大數無力者，陰血虛也；左右微小者，必成痼冷。癆癥骨蒸潮熱，盜汗，咳嗽見血，或泄不泄，惟肉脫甚，脈數細而澀者死。古云：微數不成病，不名勞。
風寒暑濕，氣郁生涎，下虛上實，皆頭暈眩。風浮寒緊，濕細暑虛，痰弦而滑，瘀芤而澀。數大火邪，虛大久極，先理氣痰，次隨癥脈。頭痛陽弦，浮風緊寒，熱必洪數，濕細而堅。氣虛頭痛，雖弦帶澀，痰厥則滑，腎厥堅實。
六經脈癥同傷寒，見病機訣云：頭痛短澀應須死，浮滑風痰皆易除。
眼本火病，心肝數洪，右寸關見，相火上沖。
左寸脈洪數，心火炎也；關弦而洪，肝火盛也；右寸關俱弦洪，肝木挾相火之勢，而來侮所不勝之金，而制己所勝之土也。
耳病腎虛，遲濡其脈，浮大為風，洪動火賊。沉澀氣凝，數實熱塞，此久聾者，專于腎責。暴病浮洪，兩尺相同，或兩尺數，陰虛火沖。
若左寸洪數，心火炎也；兩尺洪數，相火炎也，其人必夢遺，耳鳴，或聾。
右寸洪數，鼻衄鼻；左寸浮緩，鼻涕風邪。
鼻流清涕。
口舌生瘡，脈洪疾速；若見脈虛，中氣不足。
經曰：左寸洪數心熱，右寸浮數肺熱。左關弦數而虛，膽虛甚；洪而實肝熱。右關沉實，脾胃有實熱，兼洪數者口瘡，或為木舌、重舌。脈虛者，為中氣不足。
齒痛腎虛，尺濡而大，火炎尺洪，疏搖豁壞。右寸關數，或洪而弦，此屬腸胃，風熱多涎。
尺洪大而虛者，腎虛；齒痛動搖疏豁者，相火上炎也；右寸關洪數，或弦而洪者，腸胃中有風熱也。
痛風沉弦，肝腎被濕。少陰弱浮，風血掣急。或澀而小，酒后風襲。
寸沉而弦，沉則主骨，弦則主筋，沉則為腎，弦則為肝，汗出入水，因水傷心，故歷節痛而黃汗出。少陰脈浮而弱，弱則血不足，浮則為風，風血相搏，則疼痛如掣。或尺澀小，短氣，自汗出，歷節痛不可屈伸，此皆飲酒汗出當風所致也。
風寒濕氣，合而為痹。浮澀而緊，三脈乃備。
脈浮而緩，屬濕為麻痹；脈緊而浮，屬寒為痛痹；脈澀而芤，屬死血，為木不知痛癢；脈浮而濡，屬氣虛，關前得之麻在上體，關后得之麻在下體。
斑疹沉伏，或散或無；陽浮而數，火見于軀；陰實而大，熱蒸在膚。
滑伯仁曰：脈者血之波瀾。故發斑者血散于皮膚，故脈伏；火盛于表，故陽脈浮數；下焦實熱，故陰脈實大。
咳嗽所因，浮風緊寒，數熱細濕，房勞澀難。右關微濡，飲食傷脾；左關弦短，肝極勞疲。肺脈浮短，咳嗽與期，五臟之嗽，各視本部。浮緊虛寒，沉數實熱；洪滑多痰，弦澀少血。形盛脈細，不足以息，沉小伏匿，皆是厄脈，惟有浮大，而嗽者生，外證內脈，參考稱停。
外癥肌瘦肉脫，發熱作泄，內脈沉急者必死。
霍亂吐瀉，滑而不勻，或微而澀，代伏驚人。熱多洪滑，弦滑食論。
右關滑為霍亂吐瀉，脈澀結代伏，雖因痰食阻滯，不可遽斷以死。然亦但可乍時一見，漸滑大為吉。故訣云：霍亂之候脈微遲，氣少不語大難醫。脈弦甚者亦死。洪滑者，熱；弦滑者，膈有宿食留飲，宜吐。
心痛微急，痛甚伏入，陽微陰弦，或短又數。緊實便難，滑實痰積。心痹引背，脈微而大，寸沉而遲，關緊數銳。
陽微虛在上焦，所以胸痹痛。心痛者，脈陰弦故也。胸痹之病，喘息咳唾。胸痹痛短氣，寸口脈沉而遲，關上小緊而數。
腹痛關脈，緊小急速，或動而弦，甚則沉伏。弦食滑痰，尺緊臍腹。心腹痛脈，沉細是福，浮大弦長，命不可復。
脈細小緊急速，中腹刺痛。尺脈緊實，臍及小腹痛者，宜利。若尺脈伏者，小腹痛有瘕疝。
瘧脈自弦，弦數多熱，弦遲多寒，弦微虛乏，弦遲宜溫，緊小下奪，弦浮吐之，弦緊汗發。亦有死者，脈散且歇。
瘧雖病久虛極，脈微似乎不弦，然必于虛數之中見弦，但不搏手耳。凡汗吐下，脈弦而小緊，與肌肉相得久持之至者宜下；弦遲者宜溫；弦緊者宜發汗針灸；浮大者宜吐；弦數者風發也，以飲食消息止之。此汗吐下法，推之百病皆然。
痢脈多滑，按之虛絕，尺微無陰，澀則少血，沉細者生，洪弦死訣。
腸下痢，雖忌身熱，亦忌厥冷。
痞滿滑大，痰火作孽，弦伏中虛，微澀衰劣。
胸痞多有痰火，故寸滑且大。右關弦遲或伏者，肝乘脾虛生涎，氣郁不舒。微反在上，澀反在下者，氣血虛也。微則氣衰多煩，澀則血少多厥。
濕脈自沉，沉遲寒侵，沉數火熱，沉虛滑脫。暑溫緩弱，多在夏月。
微小者生，浮弦者死，犯五虛癥者亦死。
吞酸脈形，多弦而滑。或沉而遲，胸有寒飲；或數而洪，膈有痰熱。
時吐酸水，欲成反胃。
五疸實熱，脈必洪數。其或微澀，證屬虛弱。
因陽明經內蓄熱，或因渴飲水，或自汗浴水，或失饑傷飽，或醉飽房室發黃者，其脈多沉；因暴熱浴冷，酒后當風，其脈多浮。大抵酒疸沉弦或細，久為黑疸。趺陽脈遲，食不敢飽，或緊數者胃熱消谷。挾寒則食罷反飽，名谷疸。尺脈浮為傷腎，趺陽脈緊為脾傷。凡黃候寸口脈，近掌無脈、口鼻黑色者不治。
水腫之證，有陰有陽，陰脈沉遲，其色青白，不渴而瀉，小便清澀。脈或沉數，色赤而黃，燥糞赤溺，兼渴為陽，沉細必死，浮大無妨。
陽脈必見陽證，陰脈必見陰證。沉細水愈盛而不可制，浮大則心火生土，而水可制矣。
脹滿脈弦，脾制于肝，洪數熱脹，遲弱陰寒，浮為虛脹，緊則中實。浮大可生，虛小危急。
以關為主。
遺精白濁，當驗于尺，結芤動緊，二證之的。微澀精傷，洪數火逼，亦有心虛，左寸短小，脈遲可生，急疾便夭。
急知虛浮，時時遺精者死。
腰痛之脈，必沉而弦，沉為氣滯，弦（大）損腎元。或浮而緊，風寒所纏，濕傷濡細，實閃挫然。澀為瘀血，滑痰火煎，或引背痛，沉滑易痊。
尺脈沉，腰背痛，時時失精，食少，脈沉滑而遲者，可治。
疝脈弦急，積聚所釀，察其何部，肝為本臟。心滑肺沉，風疝浮蕩，關浮而遲，風虛之恙。陽急為瘕，陰急疝狀。沉遲浮澀，疝瘕寒痛，痛甚則伏，或細或動。牢急者生，弱急者喪。
疝本肝經，弦則衛氣不行而惡寒，緊急則不欲食，弦緊相搏則為寒疝。趺陽脈浮而遲，浮為風虛，遲為寒疝。三陽急為瘕，三陰急為疝。心胃脈滑則病心風疝，太陽脈浮則病腎風疝，少陽脈浮則病肝風疝。
香港腳之脈，浮弦為風，濡濕遲寒，熱數且洪。緊則因怒，散則憂沖，細乃悲過，結為氣攻。兩尺不應，醫必無功。
左尺不應難痊，寸口無常不治。
消渴肝病，心滑而微，或緊洪數，陽盛陰憊。血虛濡散，勞則浮遲，短浮莫治，數大難醫。
浮則衛虛，短則榮竭，故不治也；數大火炎，亦不治也。但叔和又云：消渴脈數大者活，虛小命殂須努力。
何耶？蓋初起數大而不堅實者，火猶可狀。虛小即浮短也，會其意，亦不相反。
燥結之脈，沉伏勿疑。熱結沉數，虛結沉遲。若是風燥，右尺浮肥。
老人虛人便結，脈雀啄者不治。
兩脅疼痛，脈必雙弦。緊細弦者，多怒氣偏；沉澀而急，痰瘀之愆。
雙弦者，肝氣有余。肝脈急而脅下有氣支滿，引小腹而痛，時小便難，苦目眩頭痛，腰背重，足冷，婦人月水不來，時無時有。沉濡澀散，其色澤者，當病溢飲，多飲水而涎溢入肌膚腸外；或兼搏手堅急，面色不澤者，瘀血也。或因墜墮使然。
淋病之脈，細數何妨？少陰微者，氣閉膀胱。女人見之，陰中生瘡。大實易愈，虛澀其亡。
大而實者生，虛細而澀者死。
小便不通，浮弦而澀。芤則便紅，數則黃赤，便難為癃，實見左尺。
小便不利難來者為癃閉，乃膀胱熱極，故脈實也。
五積屬陰，沉伏附骨，肝弦心芤，腎沉急滑，脾實且長，肺浮喘卒。六聚結沉，痼則浮結。又有瘕，其脈多弦，弦急瘕疾，弦細堅，沉重中散，食成癖。左轉沉重，氣胸前；若是肉，右轉橫旋。積聚瘕，緊則痛纏，虛弱者死，實強可痊。
脈沉伏而細，在寸，積在胸中；微出寸口，積在喉中；在關上，積在臍傍；上關上，積在心下；微下關，積在小腸。尺微，積在氣沖。脈出在右，積在右；脈出在左，積在左；脈兩出，積在中央，各以其部處之也。
肝積脈弦而細，肺積脈浮而毛，腎積脈沉而急滑，心積脈沉而芤，上下無常處，脾積脈實而長、食則多吐。