香港腳香港腳須知有濕干，香港腳，《內(nèi)經(jīng)》名厥，兩漢名緩風(fēng)。初病不覺，因他病始發(fā)，或奄然大悶。其證寒熱全類傷寒，但初起則卒然腳痛，發(fā)作旬月，又作為異。濕者，筋脈馳長而軟，或浮腫，或生瘡之類，謂之濕香港腳，宜利濕疏風(fēng)。干即熱也，干者，筋脈蜷縮攣痛，枯細(xì)不腫，謂之干香港腳，宜潤血清燥。

內(nèi)因食積外風(fēng)寒；內(nèi)因，好食乳酥醇酒，濕熱下流肝腎，加之房勞，故富貴之人，亦有腳疾；外因，久坐久立濕地，或貧苦跋涉山溪瘴毒。夏月則感濕熱之氣，發(fā)則四肢多熱；冬月則感濕冷之氣，發(fā)則四肢多冷。加以當(dāng)風(fēng)取涼，汗出洗足，醉后入房，故成此疾。止于下脛腫痛，內(nèi)傷或至手節(jié)周身。初起察其起處，隔蒜灸之最妙。

濕勝腫兮寒勝痛，濕勝則腫，除濕湯加檳榔、防己；脛腫者，紅花蒼柏丸；肥人，加痰藥。赤裂腫痛甚者，用甘遂為末，水調(diào)敷腫處，另用甘草煎湯服之立消，或敗毒散加蒼術(shù)、大黃，搜風(fēng)順氣丸。濕兼寒則痛，五積散，不換金正氣散、附子六物湯、勝駿丸。濕兼風(fēng)則走注不常，烏藥順氣散、地仙丹，甚者用赤芍、草烏等分，酒糊丸服以劫之；挾瘀血者，復(fù)元通圣散合消風(fēng)散。濕兼熱則腫痛異常，加味蒼柏散、二炒蒼柏散、清燥湯。食積濕痰下注者，檳榔蒼柏丸。

虛火軟緩痹且頑，軟痹者，乃膏粱火乘肝腎，以致血?dú)鉂瑒t痹厥不仁，虛則軟緩無力，或麻木不舉，三妙丸、搜風(fēng)順氣丸。然腎主骨，虛則骨軟。陽虛，附虎四斤丸；陰虛，虎潛丸、腎氣丸。腳軟筋痛者，大補(bǔ)陰丸去地黃，加白芍、知母、甘草，倍牛膝。肝主筋，虛則腳膝頑麻，養(yǎng)真丹。肝腎脾俱虛者，五獸三匱丹。

在下升之沖上降，凡濕氣在下，隨氣、血、痰藥中，加防風(fēng)、蒼術(shù)升提；其濕沖心，則恍惚嘔吐不食，脈乍大乍小者死，宜木香流氣飲，或蘇子降氣湯吞養(yǎng)正丹。有火者，四物湯加黃柏以降之，再用附子末，津調(diào)涂涌泉穴，引勢下行。入腹不仁，喘急欲死者，木萸散、腹脹煩躁者，松節(jié)湯；入肺喘咳，小青龍湯加檳榔；入肝頭目昏眩，喘滿逼促，烏藥平氣散；入腎腰腳腫脹，小便不利，目額皆黑，左尺絕者死，牛膝散加大黃救之；如少陰腎氣入心，乃水克火也，急宜八味丸救之。有香港腳寒熱足腫，心煩體痛，垂死者，杉節(jié)湯。不食加砂仁、青皮、木瓜。外用桃、柳、桑、槐、楮五枝煎湯洗之。消腫住痛，須先吃酒三五杯。最忌熱藥蒸泡，恐逼邪入經(jīng)絡(luò)，故治腳以疏通氣道為佳。

表汗里下任湯丸；濕熱流注三陰經(jīng)絡(luò)，火郁成毒腫，上干三陽，寒熱嘔惡，身痛且重者，左經(jīng)湯主之，或香蘇散加木瓜、檳榔。七情，再加五加皮、木香；痛，加赤芍、忍冬藤，婦人，加當(dāng)歸。三陰里證，胸滿怔忡，遍體轉(zhuǎn)筋，二便閉澀，或自利者，羌活導(dǎo)滯湯、除濕丹、導(dǎo)水丸、搜風(fēng)順氣丸。挾痰者，三花神佑丸。挾食積者，開結(jié)導(dǎo)飲丸。里虛者，獨(dú)活寄生湯、換腿丸。表里兼見者，左經(jīng)湯加大黃。

跟痛轉(zhuǎn)筋皆血熱，亦有痰火及風(fēng)寒。

腳跟痛，有血熱者，四物湯加知母、黃柏、牛膝；有痰者，五積散加木瓜，或開結(jié)導(dǎo)飲丸。腳轉(zhuǎn)筋，有血熱者，四物湯加酒芩、紅花；有筋動(dòng)于足大指，上至大腿近腰結(jié)了者，此奉養(yǎng)濃，因風(fēng)寒而作，又當(dāng)加蒼術(shù)、南星；感濕者，除濕丹。常用松節(jié)二兩，乳香一錢，慢火焙存性為末，每一錢，木瓜煎酒調(diào)服。有踝上生一孔，約深半寸，至下半日疼異者，此濕毒注成漏也，用人中白炙出水，滴入瘡口。

雜病分類

消渴消渴先明氣血分，經(jīng)曰：二陽結(jié)謂之消渴。二陽者，手陽明大腸，主津液；足陽明胃，主血，津血不足，發(fā)為消渴。又有燥結(jié)者，肺與大腸為表里也。有氣分渴者，因傳里，或服食燥，熱耗津液，喜飲冷水，當(dāng)與寒涼滲劑，以清利其熱，熱去則陰生，而渴自止矣；有血分渴者，因內(nèi)傷勞役，精神耗散，胃氣不升，或病后胃虛亡津，或余熱在肺，口干作渴，喜飲熱湯，當(dāng)與甘溫酸劑，以滋益其陰，陰生則燥除，而渴自止矣。

總是火炎不必問；消者，燒也，如火烹燒物理者也。三消上中既平，不復(fù)傳下，上輕、中重、下危，總皆肺被火邪，熏蒸日久，氣血凝滯，故能食者，末傳癰疽，水自溢也；不能食者，末傳脹滿，火自炎也，皆危。

上消引飲便如常，熱在上焦心肺，煩躁，舌赤唇紅，少食引飲，小便數(shù)者，四物湯合生脈散，加天花粉、地黃汁、藕汁、乳汁，酒客，加葛汁。能食者，白虎加參湯；不食者，錢氏白術(shù)散、清心蓮子飲。又膈滿者，謂之膈消，門冬飲子。火留肉分，變?yōu)榘b腫者，忍冬藤丸、黃六一湯、益元散。

中消善饑無尿糞；熱蓄中焦脾胃，消谷善饑，不甚渴，小便赤數(shù)，大便硬者，四物湯加知母、黃柏、石膏、黃芩、滑石以降火。熱甚者，調(diào)胃承氣湯，三黃丸。初病寒中，陰勝陽郁，后變?yōu)闊嶂姓撸楦鸶鶞a黃散。濕積毒者，消渴痞丸。虛者，錢氏白術(shù)散。便閉者，當(dāng)歸潤燥湯。泄瀉者，白術(shù)芍藥湯。上、中二消者，蘭香飲子。心火乘脾者，黃連豬肚丸。肝侵氣沖，肌熱不食，食即吐蛔者，烏梅丸、鐵粉丸。有蟲耗其津液者，單苦楝湯。水停于下，變?yōu)轷颇[者，五苓散，或去桂加人參尤妙。

腎消溺濁陰莖強(qiáng)，熱伏下熱腎分，精竭引水自救，隨即溺下，小便混濁如膏淋然，腿膝枯細(xì)，面黑耳焦，形瘦者，四物湯加知母、黃柏、五味子、玄參、人乳汁，善調(diào)水火；或補(bǔ)陰丸、腎氣丸、先坎離丸、八味丸去附子，加五味子，玄菟丹、鹿菟丹、夢授天王補(bǔ)心丹、威喜丸、妙香散、單繭絲湯；或十全大補(bǔ)湯去桂，倍地黃，加知母、黃柏。上熱下冷者，清心蓮子飲。有五石過度之人，真氣既盡，石氣獨(dú)留，陽道興強(qiáng)，不交精泄者，謂之強(qiáng)中。小便或油膩，或赤黃，或泔白，或渴而且利，或渴而不利，或不渴而利，飲食滋味入腹，如湯澆雪，隨小便而出，落于溝中，結(jié)如白脂，肌膚日瘦者，無治法。

保肺滋腎脾自運(yùn)。

治渴，初宜養(yǎng)肺降心，久則滋腎養(yǎng)脾。蓋本在腎，標(biāo)在肺，腎暖則氣上升而肺潤，腎冷則氣不升而肺焦，故腎氣丸為消渴良方也。然心、腎皆通乎脾，養(yǎng)脾則津液自生，參苓白術(shù)散是也。三消通用單文蛤?yàn)槟{(diào)服，回津止渴，單栝蔞根丸，消渴神藥。大忌半夏燥劑。抑論水包天地，人身臟腑亦津液真水所包。然有形者，凡水也，兌也，坤也；無形者，天一所生之水氣也，坎也，干也，能以無形之水，沃無形之火，是謂既濟(jì)。雜病渴多虛熱，實(shí)熱者不少，凡渴后，忌針灸，令瘡口出水而死。

燥結(jié)燥結(jié)兩字亦有辨，燥有風(fēng)燥、熱燥、火燥、氣血虛燥（詳燥門）。結(jié)有能食，脈實(shí)數(shù)者，為陽結(jié)；不能食，脈弦微者，為陰結(jié)；亦有年高氣血虛結(jié)者。

燥潤結(jié)通無后患；燥屬少陰津液不足，辛以潤之；結(jié)屬太陰有燥糞，苦以瀉之。凡結(jié)后，仍服潤血生津之劑，免其再結(jié)再通，愈傷元?dú)狻?

濕郁脹滿熱有時(shí)，濕熱怫郁，心腹脹滿，有蟲積者，檳榔丸。凡燥結(jié)有時(shí)者，為實(shí)；無時(shí)者，為虛。有藥石毒者，大小便閉，氣脹如鼓者，三和散合三黃湯；飲食毒者，香連丸；胃火者，白虎湯。

津少臟寒七情慣；津少因發(fā)汗、利小便過多及產(chǎn)后失血等證，血液枯者，五仁丸、腎氣丸、大補(bǔ)陰丸，或?qū)ㄓ臏訖壚啤l芩、陳皮；氣虛者，參仁丸、補(bǔ)中益氣湯。挾七情者，古蓯沉丸。臟寒則氣澀，臟冷則血枯，有癖冷氣結(jié)滯者，古半硫丸、古姜附湯、五積散，冰冷與之。其病雖宜服陽藥，若大便不通者，亦當(dāng)暫與潤劑，微通大便，不令閉結(jié)。七情氣閉，后重窘迫者，三和散、六磨湯。如脈浮晝便難者，用陳皮、杏仁等分，蜜丸服；脈沉夜便難者，換桃仁；痰滯不通者，二陳湯加枳殼、檳榔。

宿食秘喘審熱寒，傷熱物者，二黃丸；傷寒物者，丁香脾積丸。通用大黃備急丸。有脾胃伏火者，潤腸丸。

流行肺氣無遲慢。

肺與大腸，為表里故也，枳梗湯加紫蘇，或蘇子降氣湯，或蘇子、麻仁煮粥。又如脾約證，胃強(qiáng)脾弱，約束津液，不能四布，但輸膀胱，故小便數(shù)，而大便難，此脾約丸之由制也。但脾屬陰虛，火燔金耗，則肺失傳化，尤宜滋陰養(yǎng)血。在西北壯實(shí)者，以脾約丸開結(jié)可也；東南氣血虛者，潤燥為主。通用冷熱熨法、掩臍法、麻油導(dǎo)法。

雜病分類

脅痛脅痛本是肝家病（痛引小腹，善怒），宜分左右審實(shí)虛；左右者，陰陽之道路也，左肝陽血陰，右肺陰氣陽。實(shí)者，肝氣實(shí)也，痛則手足煩躁不安臥，小柴胡湯加芎、歸、白芍、蒼術(shù)、青皮、龍膽草，或單黃連丸；虛者，肝血虛也，痛則悠悠不止，耳目聵，善恐，如人將捕，四物湯加柴胡梢，或五積散去麻黃，加青木香、青皮。虛甚成損，脅下常一點(diǎn)痛不止者，名干脅痛，甚危，八物湯加木香、青皮、桂心。有火，去桂加山梔，或吳萸水炒黃連。

左為怒火與死血，大怒氣逆及謀慮不決，或風(fēng)邪，皆令肝火動(dòng)甚，脅痛難忍，古萸連丸、當(dāng)歸龍薈丸。輕者，小柴胡湯加黃連、牡蠣、枳殼。瘀血必歸肝經(jīng)，夜痛或午后發(fā)者是，小柴胡湯合四物湯，加桃仁、紅花、乳、沒。痛甚者，古枳芎散。便堅(jiān)黑者，桃仁承氣湯，或?yàn)a青丸。

皮痛吐血者，熱傷肝也，小柴胡湯加芎、歸、生地。外用韭菜熨脅及琥珀膏貼。

右食痰飲七情居；食積脅下如杠，梗起一條作痛，神保丸，枳實(shí)煎湯下。輕者，保和丸。痰飲流注肝經(jīng)，喘咳引痛者，二陳湯加南星、蒼術(shù)、川芎、柴胡、白芥子，或入青黛少許，姜汁二匙。痰甚者，控涎丹。如胸背脅痛，喘急妨悶者，栝蔞實(shí)丸。飲水停滯脅下，如捶痛者，濃煎蔥白湯，調(diào)枳殼煮散。甚者，用傷寒水證治法。七情凝滯，如有物刺痛，氣促嘔吐者，分氣紫蘇飲、流氣飲子、調(diào)中順氣丸。郁氣挾食，連乳痛者，推氣散、鹽煎散。悲哀傷者，枳殼煮散、四味枳實(shí)散、一塊氣丸。素有郁者，越曲丸。

兩脅常兼左右證，濕熱盛則兩脅痛，當(dāng)歸龍薈丸，諸脅痛皆效，痛不可舒伸者，用此丸二錢半，加姜黃、桃仁各五錢，蜜丸或煎服。脅痛寒熱者，小柴胡加枳梗（詳傷寒）。

久久成積還有余。

脅痛二三年不已者，乃痰瘀結(jié)成積塊。肝積肥氣，肺積息賁，發(fā)作有時(shí)，雖皆肝木有余，不可峻攻，宜枳術(shù)丸加官桂、陳皮、桔梗、甘草，蜜丸服，或復(fù)元通圣散，附脅臊方。

夢遺夢遺之病全屬心，交感之精，雖常有一點(diǎn)，白膜裹藏于腎，而元精以為此精之本者，實(shí)在乎心。日有所思，夜夢而失之矣。治宜黃連清心飲，或十味溫膽湯、妙香散、定志丸。

相火一動(dòng)走精金，人身之精，貴于金寶，初因君火不寧，久則相火擅權(quán)，精元一于走而不固，甚則夜失連連，日亦滑溜不已，宜先坎離丸。有火盛，精中多有紅絲，令溺于桶，澄視之便見，后生子一歲，身生紅絲瘤，不救，宜補(bǔ)陰丸、腎氣丸。

不信無夢而遺者，念頭將動(dòng)精先沉。

氣宜降，精宜升，欲心一動(dòng)，精隨念去，凝滯久則莖中癢痛，常如欲小便然，或從小便而出，或不從便出而自流者，謂之遺精，比之夢遺尤甚，宜萆厘清飲，或八物湯、真珠粉丸。

日久（有虛無寒）水虧火益燥（滋陰降火湯），脾胃濕熱亦相侵；君火失權(quán)，而相火乘脾，濕與熱合，脾土全是死陰少運(yùn)，飲食易于侵犯，宜樗柏丸。脾虛弱者，三灰樗柏丸、豬肚丸。如原非心腎不交，果因飲酒濃味，乃濕熱內(nèi)郁，中氣不清，所化之精亦皆濁氣，歸于腎中，而水不寧靜，故遺而滑也，宜補(bǔ)陰藥中加人參、升麻、北胡，以升胃中清氣，更宜節(jié)飲食以固命根也。噫！精字從米、從青、生于谷之清氣也，養(yǎng)生者味之。

固有年高（陽）虛脫者，四十以后，勞傷氣血，不能固守者，養(yǎng)榮湯加減，吞單樗皮丸，或小菟絲子丸。

如早年欲過，陽脫者，究源心腎丸、青娥丸、黑錫丹、縮泉丸、金鎖正元丹。氣陷者，神芎湯。

卻無精滿溢而淋；有曰：年壯久不御女，精滿而溢者，深為可笑。人之臟腑，惟氣與血，神則主宰其中，而無形跡可見，精乃一時(shí)交感，三焦之火吸撮而成，豈先有蓄積于中耶？惟節(jié)色，氣血漸盛，而精不清薄，理也。其不御女而漏者，或聞淫事，或見美色，或思想無窮，所愿不得，或曾入房太甚，宗筋弛縱，發(fā)為筋痿，而精自出者，謂之白淫。蓋腎藏天一，以慳為事，至意內(nèi)治，則精全而固，去思外淫，居室太甚，宜乎滲漏而不振也，單黃柏丸最妙。

服藥滋陰戒酒色，清心先要斷真淫。

亦有清心靜坐，養(yǎng)精神者，但好色種子猶在，不免有時(shí)發(fā)露，或被盲人指示房中補(bǔ)益之說，以為可以止精不漏，然對景忘情實(shí)際，不復(fù)戀乎隈褻之事矣。故曰：學(xué)仙不斷淫，蒸砂飯不成。養(yǎng)生者慎之！通用單五味子膏、金櫻膏、水陸二仙丹、金鎖思仙丹、芡實(shí)丸、秋石固真丸、固精丸、單韭子散、威喜丸、石蓮散、金櫻丸。