診鼻條目。氣色已述明堂之中。形容當集提綱之下。靈樞云。五色之見。各出其色部。部骨陷者。必不免于病。其色部乘襲者。雖病甚不死。是亦察色分部之要也。至其形容諸書。以為喘息鼻張者。肺病也。初病鼻煽者。邪風壅塞肺竅也。引息鼻張。呼吸急促。惕惕悶悶無痰聲者。憂思氣郁也。鼻煽喘汗者。肺絕也。鼻煽張者。肺絕也。口鼻虛張短氣者。肺絕。三日死也。喘喝胸盈仰息者。肺實也。鼻槁臘不得汗。毛發焦。皮不可近席者。皮寒熱也。鼻孔忽仰者。死證也。鼻爛者。疳瘡也。身熱目痛身干。不得臥者。傷寒陽明經之證也。傷寒鼻干燥者。陽明病將衄血也。陽明病。脈浮發熱?？诟杀窃铩Ｄ苁痴?。衄證也。傷寒脈浮。鼻中燥者。必衄血也。鼻孔燥黑如煙煤者。陽毒熱深也。鼻口干燥。大小便不利者。癇候也。酒癉無熱。靖言了了。腹滿欲吐。鼻燥者。脈浮先吐之。弦先下之也。鼻干喘促氣逆者。氣蒸也。鼻孔干者。肺枯也。鼻干黑燥者。火克金也。鼻孔黑燥無涕者。肺絕也。鼻柱壞而色敗。皮膚潰而有瘍者。風寒客于脈而不去。發為癘風也。癘風鼻柱壞者。

骨先死也。癘風鼻梁崩塌。眼弦斷烈。唇翻聲啞者。骨死也。癘風鼻柱崩倒。鼻中生 肉者。蟲食其肺也。鼻塞涕濁者。風熱也。人之鼻洞涕出不收者。頏顙開分氣泄也。中寒家喜欠。其人清涕出。發熱色和者。善嚏也。欲嚏不能者。此人肚中寒也。鼻塞流清涕者。邪未解也。鼻塞流清涕。發熱咳嗽。自汗惡風者。傷風也。痰清涕清者。寒未去也。少腹膀胱按之內痛。若沃以湯。澀于小便。上為清涕者。胞痹也。鼻流清涕。呵欠煩悶咳嗽噴嚏。面腫腮赤者。疹也。濁涕下不止者。膽移熱于腦。則辛 鼻淵也?？诒浅鲅恢拐?。腦衄也。鼻衄發熱。身無汗。口干鼻燥者。邪氣實也。鼻衄面黃白。身無熱。血出多而不止者。正氣虛也。衄而不止。脈大者。

逆證也。血外溢而衄者。陽絡傷也。鼻 肉者。熱滯于陽明之經絡也。鼻 者。寒氣之所薄也。小兒頻揉耳鼻者。疳證也。鼻塞赤癢疼痛。浸淫潰爛。下連唇際成瘡。咳嗽氣促。毛發焦枯者。鼻疳也。千金云。肺前病。

鼻則為之孔開焦枯。肺先死。鼻則為之梁折?？组]青黑色。若天中等分墓色應之。必死不治。此皆診鼻之條目也。

診耳望法提綱

既察其鼻。當觀其耳。耳也者。腎之官也。故察耳之好惡?？芍I之強弱也。何則。黑色小理者。腎小。粗理者。

腎大。耳高者腎高。耳后陷者腎下。耳堅者。腎堅。耳薄不堅者。腎脆。耳好前居牙車者。腎端正。耳偏高者。腎偏傾。此察耳形之常也。以色言之。有左右之殊。有上下之辨。左為左。右為右。上應乎上。下應乎下也。腎之候也。腎主骨。故耳起五色者。病在骨也。黃赤者。多熱氣。青白者。少熱氣。黑色者。多血少氣。黃赤為風。青黑為痛。白為寒。屬分五行。亦應乎五臟也。氣色之變?？梢允ㄍ浦?。生克之理?？梢晕逍型浦?。其余望法。有可比例者。宜察其病。辨其證。而合參之也。若夫耳形之診。當以濃而大者為形盛。薄而小者為形虧。腫起者。邪氣實。消減者。正氣虛。潤澤則吉。枯槁則兇。合之于色。亦可辨其寒熱虛實焉。他如下消則耳葉焦干。

腸癰則耳葉甲錯。腎前病。耳則為之焦枯。腎前死。耳則為之 黑焦癖。若天中等分墓色應之。必死不治。

是皆主病之目也。痘科尚有觀耳后絡脈之詩。因續四句于其后。其詩曰。耳后紅筋痘必輕。紫筋起處重沉沉。兼青帶黑尤難治。十個難求三五生。予續之曰。冷暖陰晴色更改。須將痘證辨分明。望聞問切能參悟。不看紅筋徹底清。

眼眉望法提綱

蓋聞精之榮以須。氣之榮以眉。眉也者。稟木氣而側生者也。以經絡言之。則屬乎手足太陽陽明矣。其有多少疏密粗細長短之殊者。亦由氣血有多少。賦稟有清濁耳。相家知其常。固可察人之賢否。醫家辨其變。亦能測病之死生。道雖不同。其揆一也。今求其法。蓋有六焉。眉系傾者。膽將絕。眉沖起者。命將亡。眉睫墮落者。癘風之證。眉毛頻蹙者。疼痛之容。潤澤者。血氣足?？蓍抡摺Ｑ獨馑ヒ?。至若眉中之色。前人亦有言者。其詩曰。黃色入目一年期。黑色從眉繞目悲。若然白色連眉目。知是皮膚肺疾微。眉中若見青赤黑。遠候還須半年期。近看三五七日內。忽然暴死更無疑。然以余望之。當察澤夭以分成敗。觀清濁以辨陰陽。

視微甚以知虛實。四診合參。其庶幾乎。

髭須望法提綱

聞之發屬心。稟火氣而上生。須屬腎。稟水氣而下生。故男子腎氣外行而有須。女子宦人無須。而眉發不異也。然分部位而言。則唇上曰髭。屬手陽明。頦下曰須。屬足少陰陽明。兩頰曰髯。屬足少陽。其經血氣盛。

則美而長。氣多血少。則美而短。氣少血多。則少而惡。氣血俱少。則其處不生。氣血俱熱。則黃而赤。氣血俱衰。則白而落。察其經絡之部位?？芍浣浗j之血氣矣。然部位雖殊。要皆屬于腎。通于經而生于沖任焉。

經曰。沖脈任脈。皆起于胞中。上循背里。為經脈之海。其浮而外者。循腹右上行。會于咽喉。別而絡唇口。血氣盛則充膚熱肉。血獨盛則滲灌皮膚生毫毛。婦人有余于氣。不足于血。以其數脫血也。沖任之脈不榮口唇。故須不生?；抡呷テ渥诮?。傷其沖脈。血瀉不復。皮膚內結。唇口不榮。故須亦不生。天宦未嘗被傷。不脫于血。而沖任不盛。宗筋不成。有氣無血。唇口不榮。故須亦不生。此皆須之常也。如因病而觀之。惟癘風有須眉墮落者。然余謂血氣未衰。須色當潤澤。血氣已竭。須色當枯槁。其由黑而白。由白而黃者。乃壯老之常。盛衰之變也。至若氣有滑澀。血有清濁。而其須不同者。皆可以經絡部位推測而知也。

發望法提綱

竊聞腎之華在發。血之榮以發。蓋發者血之余。血者水之類也。經言女子七歲發長。丈夫八歲發長。五八發墮。八八發去者。蓋腎主腦。腦者髓之海。發者腦之華。腎盛則發長。腎衰則發墮。腦減則發素也。其或年少而發白。年老而發黑者。賦稟不同也。以部位分之。頭上曰發。耳前曰鬢。中行屬督脈。二行屬太陽。三行屬少陽。頭維額角。足陽明也。曲鬢懸顱。足少陽也。其經血氣盛。則美而長。氣多血少。則美而短。氣少血多。

則少而惡。氣血俱少。則其處不生。氣血俱熱。則黃而赤。氣血俱衰。則白而落。察其經絡之部位?？芍溲獨庵⑺?。其因病而變者。察之又有六法焉。曰逆上。曰沖起。曰直。曰落。曰潤澤。曰枯槁。蓋逆上者。死證也。

沖起者。絕候也。因疳積而發亂 者。可療。因氣竭而發直干枯者。不治。病久而發落者。精血虛。病風而發落者。血液燥。潤澤者。血氣未竭。故生。枯槁者。血氣已竭。故死。善診者。察其發。觀其證?？梢灾淠鎻囊?。

若夫發直如麻者。小腸絕。發結如穗者。小兒疳。面無血色。頭發墮落者。血極之證。面色不變。頭發逆上者。

癇病之征。汗出發潤。喘不休者。肺先絕。齒長骨枯。發無澤者。骨先死。此皆診發之目也。

診頭望法提綱

頭為五體之尊。百骸之長。自囟至心。如絲相貫不絕。是謂諸陽之會。精神之府。望之之法。可不深求其理哉。按內經陽明之脈行于前。太陽之脈行于后。少陽之脈行于側。厥陰之脈會于巔。督則自背中行而上頭至鼻。任則自腹中行而上頤循面。此皆經絡之行。即部位之分也。由是以形言之。則骨部皆大者多壽。

骨部皆小者多夭。皮肉腫起者為實。皮肉陷下者為虛。囟陷者。腦髓不足而難治。囟腫者。臟腑不調而難療。骨縫不合者。賦稟弱。頭項皆軟者。血氣虧。此察頭形之綱領也。以容言之。則仰首者。其病在陽。俯首者。

其病在陰。蹙其額者。頭痛。皺其眉者。心憂。頭項強直者。邪氣實。頭垂傾欹者。正氣虛。頭獨動搖者。風也。更有心絕之證。頭難回顧者。寒也。亦屬陽明之經。此察頭容之綱領也。夫如是。視上下以辨其經絡。審左右以究其逆從。合之五官。參之四診。而形容之變。病癥之殊。皆可識常通變矣。至于妊娠四月。欲知男女。遣妊娠面南行。還復呼之。左回首者是男。右回首者是女。亦想當然耳。

面形分屬五臟

嘗思診面之法。非特明堂五色。面貌五官?？煞治迮K也。其面形亦有可分者二。一則因形層以分之。如肝合筋。心合脈。脾合肉。肺合皮。腎合骨。筋者肝之部。脈者心之部。肉者脾之部。皮者肺之部。骨者腎之部。推而論之。皮有濃薄澤夭。肉有肥瘦消長。脈有小大遲數。筋有粗細緩急。骨有大小堅脆。太過者為有余。不及者為不足。皆可辨其盛衰虛實焉。此形層之分也。一則因經絡以分之。如督脈自背中行而上頭至鼻。

任脈自腹中行而上頤循面。沖脈榮于唇口。蹺脈會于睛明。聽宮顴 之分。手太陽也。眉沖五處之分。足太陽也。迎香禾 之分。手陽明也。頰車巨 之分。足陽明也。耳門和 之分。手少陽也。前關聽會之分。足少陽也。推而論之。腫起者為實。陷下者為虛。腫起為太過。其病在外。陷下為不及。其病在內。此經絡之分也。由是觸類旁通。即一指之小。四體之大。其形層經絡。無不皆然。至若因證言病。如諸書所謂大頭瘟。兩目鼻面腫者。陽明。耳前后并額角腫者。少陽。腦后項下腫起者。太陽。面腫曰風。面目腫大。時熱。脈沉滑。中有水氣。曰風水。面浮腫。氣逆多涕唾。曰咳上氣。面浮腫。息肩。脈浮大。曰不治。短氣面腫。鼻不聞香?？人酝偬怠擅{脹痛。喘息不定。曰肺勞。面目浮腫。曰陽虛胃冷。面目浮腫至項。曰陽虛氣結。病患營衛竭絕。面浮腫。曰死。面腫色蒼黑。曰死?？人再荨Ｃ}堅大。曰死。咳嗽脫形發熱。脈小堅急。曰死。肌瘦下脫。形熱不去。曰死。兩腮消瘦縮入。曰胃虛肉絕。外此而痘疹、癰疽、癘風、時疫。其病在頭面者。皆可按部位。分經絡。合之面容。參之面色。以辨其同異。而判其吉兇也。然其中腫起為實。浮腫為虛。何也。蓋形之聚散不同。色之澤夭亦異。實者邪氣實。虛者正氣虛。腫而屬虛者。邪氣實而正氣虛也。推之于痘疹癰疽。其義一也。

面容分屬五臟

診面之法。有形焉。有容焉。分而言之。則理明。合而診之。則病著。夫形也者。言乎其體也。容也者。言乎其態也。以形為體。以態為用。而五臟之分。五志之辨。可由是而察焉。何者。怒則厲然而目張。喜則油然而頤解。

思則嫗然而瞼定。悲則瞿然而泣出?？謩t薄然而氣下。怒者肝之容。喜者心之容。思者脾之容。悲者肺之容。恐者腎之容。此面容五臟之分也。怒則氣逆。喜則氣緩。思則氣結。悲則氣消?？謩t氣下。此五臟之分。五志之病也。由是而觀。有太過。有不及。太過者。病在外。不及者。病在內。太過則薄所勝。而乘所不勝。其不及則所勝妄行。而所生受病。所不勝薄之也。然此就太過不及而言。又當隨時以處中焉。中庸云。喜怒哀樂之未發。謂之中。發而皆中節。謂之和。蓋中者無所偏倚。和者無所乖戾。當喜怒而喜怒。當哀樂而哀樂。無病之容也。其或發而不中。則有偏倚。發而失節。即有乖戾。故經曰。多陽者多喜。多陰者多怒。肝氣虛則恐。

實則怒。心氣虛則悲。實則笑不休。怒傷肝。悲勝怒。喜傷心。恐勝喜。思傷脾。怒勝思。憂傷肺。喜勝憂?？謧I。

思勝恐。蓋以五志之變。合五行而推也。善診者。觀察病患之態。推而極之。補其偏。救其弊。則失中者中。而違和者和矣。

診腹望法提綱

嘗觀銅人內景諸圖。臍在腹中。胃居臍上。腸居臍下。其中行直行者。任脈也。次于任脈者。足少陰。次于少陰者。足陽明。陽明之旁。足厥陰也。厥陰之旁。足太陰也。若少陽則行于側。太陽則行于背矣。然其分屬臟腑者。又與脈行異。如胸膈之上。心肺之部也。脅肋之間。肝膽之部也。臍上屬胃。臍下屬腸。大腹屬太陰。臍腹屬少陰。少腹屬厥陰。沖任在于中央。腎部主乎季脅。以及左脅屬肝。右 屬脾。皆診家所宜究心者。由是而觀。則上下左右不同。前后中外亦異。按其經絡。分其部位。而病癥之殊。治療之辨。亦有確可憑者。如腹大支滿?；蛏现珒擅{者。屬胃。脅下脹痛。善太息?？诳嗾摺倌?。腹氣滿。少腹尤堅者。屬三焦。少腹偏腫而痛者。屬膀胱。少腹 脹。引腰而痛者。屬小腸。腸鳴而痛。飧泄不化者。屬大腸。 脹經溲不利者。為脾。喘而兩滿者。為肺。腹滿引腰背者。為腎。脅下滿而痛。引小腹者。為肝。小腹滿大。上走胃至心者。足厥陰。腹滿大便不利。上走胸嗌者。足少陰。厥而腹滿。響響然者。足太陰。是皆部位上下之分。臟腑經絡之辨也。析而言之。臟病為積。腑病為聚。積終不移。聚則轉移。居臍上為逆。居臍下為從。皮濃色蒼者。皆屬氣。皮薄色澤者。皆屬水。腫起者。為實。陷下者。為虛。腹腫脹者。病氣有余。腹消減者。形氣不足。腹滿按之痛者。為實。按之不痛者。為虛。腹滿時減。復如故者。為寒。腹滿不減。且燥實者。為熱。新積痛可移者。易已。積不痛不可移者。