或曰。病有宜灸者。有不宜灸者。可得聞歟。

曰。大抵不可刺者。宜灸之。一則沉寒痼冷。二則無脈。知陽絕也。三則腹皮急而陽陷也。舍此三者。余皆不可灸。蓋恐致逆也。

針經云。陷則灸之。天地間無他。惟陰與陽二氣而已。陽在外在上。陰在內在下。今言陷下病有邪氣陷下者。有正氣陷下者。邪氣陷下者。是經虛氣少邪入。故曰感虛乃陷下也。故諸邪陷下在經者。宜灸之。正氣陷下。宜藥升之。如補中益氣之類。經曰。北方之人。宜灸也。為冬寒大旺。伏陽在內。皆宜灸之。以至理論。則腎主藏。藏陽氣在內。冬三月。主閉藏是也。若太過則病。固宜灸。此陽明陷入陰水之中是也。

難經云。熱病在內。取會之氣穴。為陽陷入陰中。取陽氣通天之竅穴。以火引火而導之。此。則為煩逆。追虛逐實。血散脈中。火氣雖微。內攻有力。焦骨傷筋。血難復也。又云。脈浮。宜以汗解。用火灸之。邪無從出。因火而盛。病從腰以下必重而痹。名火逆也。脈浮熱甚而灸之。此為實實。因火而動。必咽燥唾血。又云。身之穴三百六十有五。其三十穴灸之有害。七十九穴刺之為災。并中髓也。經之所見。邪之所在。脈沉者。邪氣在內。脈浮者。邪氣在表。世醫只知脈之說。不知病證之禁忌。若表見寒證。身汗出。身常清。數栗而寒。不渴。欲覆濃衣。常惡寒。手足厥。皮膚干枯。其脈必沉細而遲。但有一二證。皆宜灸之。陽氣下陷故也。若身熱惡熱。時見躁作。或面赤面黃。嗌干咽干口干。舌上黃赤。時渴。

咽嗌痛。皆熱在外也。但有一二證。皆不宜灸。其脈必浮數。或但數。亦不可灸。灸之。災患立生。若有鼻不聞香臭。鼻流清涕。眼瞼時癢。或欠或嚏。惡寒。其脈必沉。是脈證相應也。或輕手得弦緊者。是陰伏其陽也。雖面赤亦宜灸。不可拘于面赤也。機按。素難諸書。皆言陽氣陷下者。脈沉遲也。脈證俱見寒在外者。冬月陰寒大旺。陽明陷入陰水之中者。

并宜灸之。設脈浮者。陽氣散于肌表者。皆不宜灸。丹溪亦曰。夏月陽氣盡浮于表。今醫灼艾。多在夏月。寧不犯火逆之戒乎。或者因火而生熱脹發黃腰痹咽燥唾血者。往往有之。尚不知為火逆所致。寧甘心于命運所遭。悲夫。經曰。春夏養陽。以火養陽。安有是理。論而至是。雖愚亦當有知者焉。

或曰。嗽病多灸肺俞、風門何如。

曰。肺主氣屬金。行秋之令。喜清而惡熱。受火所制。為華蓋。居四藏之端。飲食入胃。熱嗽。其痰少者。肺火抑郁。不得宣通為咳。咳形屬火。痰形屬濕。風門、肺俞二穴。明堂、銅人皆云治嗽。今人見有痰而嗽。無痰而咳。一概于三伏中灸之。不計壯數。二穴切近華蓋。而咳與嗽本因火乘其金。茲復加以艾火燔灼。金欲不傷得乎。況三伏者。火旺金衰。故謂之伏。平時且不可灸。而況于三伏乎。夫治嗽。當看痰與火孰急。無痰者。火旺金衰。十死七八。瀉火補金。間或可生。痰多者。濕盛也。降火下痰。其嗽自愈。縱灸肺俞、風門。不過三壯五壯。瀉其熱氣而已。固不宜多灸。三伏之中。更不宜灸也。

或曰。頭目之疾。灸之何如。

曰。手之三陽。從手至頭。足之三陽。從頭走足。督脈自尾閭抵脊。上頭至人中。頭者。手足三陽與督脈所會之地。故冬月之寒。頭無所畏。美酒之飲。面為之赤。是皆諸陽所致也。

今有頭風頭暈。中風發致眼目耳鼻等疾。輒于頭部諸穴。多灼艾炷。是猶抱薪救火。安能濟耶。當看病在氣分血分。分類施治。庶得其宜。縱使應灸。亦不過三壯五壯。以瀉熱氣而已。眼目疼痛。多由血熱。豈宜妄灸助熱。以傷其血哉。

或曰。人言無病而灸。以防生病何如。

曰。人之有病。如國之有盜。須用兵誅。其兵出于不得已也。針灸治病。亦不得已而用之。

然。夫一穴受灸。則一處肌肉為之堅硬。果如船之有釘。血氣到此。則澀滯不能行矣。昔有病跛者。邪在足少陽分。自外踝以上。循經灸者數穴。一醫為針臨泣。將欲接氣過其病所。

才至灸瘢。止而不行。始知灸火之壞人經絡也。或有急證。欲通其氣。則無及矣。邪客經絡。為其所苦。灸之不得已也。無病而灸。何益于事。

或曰。膏肓治百病。而諸家取穴之法不同。何歟。

曰。高下各去胛骨一側指許是穴。不可失之狹。狹則內犯大筋。不可失之闊。闊則外犯胛骨量則。分作八寸。以比橫寸之則。量之于背。蓋人有生而背突者。背常闊。而胸常狹。胸突者。胸常闊。而背常狹。安能保其無過與不及焉。又有兒時偏臥一邊。以致背有邊闊邊狹者。亦不可以邊之闊狹為拘。但當隨其一邊闊狹。相去胛骨一側指許為正也。人之項。有二大筋。夾脊而下。兩筋外空。為第二行穴俞。穴俞外。又有二大筋。大筋外空。為第三行穴俞。膏肓系在三行魄戶之下。神堂之上。若點穴。不出胛骨一側指許。則傷筋骨。非真穴也。世人又有四肋三間之說。揣按自大椎至三節之下。四節之上。準望于三四柱間定穴。指為四肋三間。用之不疑。瘦人椎骨分曉。用之可也。肥人揣按實難。又以指節寸量開三寸取穴。背高而狹者。全不合四肋三間之說矣。嘗是灸一骨立之人。用側指許法點之。方大悟四肋三間之妙。蓋人之胛骨。微有少曲。胛骨下廉上廉四肋之內。自有三間。膏肓正在四肋三間之中。即非脊骨三四椎之間也。世人多灸之者。蓋膏肓神明所居。或為邪干。則脂膏銷鑠。

肓膜瘦薄。灸之而病或安者。以三焦主氣。為諸陽之府。氣病則陽虛而陰不得相附。膏肓在三焦部分。氣之所聚而行于諸陽。宜其主于氣病也。若治血病。吾未見其可者。晉侯夢二豎子在膏肓間。非秦緩不能灸也。以陽氣將絕。邪得專之故也。

或曰。古謂癰疽始發。灸之可使輕淺。何謂也。

丹溪曰。用火以暢達拔引郁毒。此從治之意。惟頭為諸陽所聚。艾炷宜小而少。若身上痛則灸至不痛。不痛須灸至痛。有因灸而死者。蓋虛甚孤陰將絕。其脈必浮數而大且鼓。精神必短而昏。無以抵當火氣。宜其危也。

或曰。灸之不發何如。

羅氏曰。覃公四十九歲病臍腹冷疼。完谷不化。足跗寒逆。精神困弱。脈沉細微。灸氣海、而愈。針書曰。凡用針。氣不至不效。灸之亦不發。大抵血氣空虛。不能作膿。失其所養故也。加以不慎。邪氣加之。病必不退。或曰。覃公所養。無不如意。何謂失其所養。曰。君言所養。口體者也。此論所養。性命者也。覃公壯年得志。務快其心。血氣空虛。以致此耳或曰。灸有補寫乎。

經曰。以火補者。無吹其火。須自滅也。以火寫者。疾吹其火。傳其艾。須其火滅也。

虞氏灸之。使實邪隨火氣而發散也。寒者灸之。使其氣復溫也。熱者灸之。引郁熱之氣外發。火就燥之義也。

或曰。周身經絡。及穴俞相去分寸。經穴起止。十二經納支干等條。古有歌括。亦可讀否。

安可不讀。歌曰。手太陰肺中焦生。下絡大腸出賁門。上膈屬肺從肺系。系橫出腋中行。

肘臂寸口上魚際。大指內側爪甲根。支絡還從腕后出。接次指屬陽明經。陽明之脈手大陽。次指內側起商陽。循指上廉出合谷。兩筋岐骨循臂肪。入肘外廉循外。肩端前廉柱骨旁。從肩下入缺盆內。絡肺下膈屬大腸。支從缺盆直上頸。斜貫頰前下齒當。環出人中交左右。上夾鼻孔注迎香。胃足陽明交鼻起。下循鼻外入上齒。還出俠口繞承漿。頤后大迎頰車里。耳前發際至額顱。支下人迎缺盆底。下膈入胃絡脾宮。直者缺盆下乳內。一支幽門循腹里。下行直合氣沖中。遂由髀關抵膝臏。跗中指內關同。一支下膝注三里。前出中指外間通。一支別走足跗趾。大趾之端經盡矣。太陰脾起足大趾。上循內側白肉際。核骨之后內踝前。上循經膝里。股內前廉入腹中。屬脾絡胃與膈通。俠嚨連舌散舌下。支絡從胃注心宮。手少陰脈起心中。下膈直與小腸通。支者還從心系走。直上喉嚨系目瞳。直者上肺出腋下。后肘內少海從。臂內后廉抵掌中。兌骨之端注少沖。手太陽經小腸脈。小指之端起少澤。循手外側出踝中。循臂骨出肘內側。上循外出后廉。直過肩解繞肩胛。交肩下入缺盆內。向腋絡心循咽嗌。下膈抵胃屬小腸。一支缺盆貫頸頰。至目兌卻入耳。復從耳前仍上耳角。直者從巔腦后懸。絡腦還出別下項。仍循肩膊俠脊邊。抵腰膂腎膀胱內。一支下與后陰連。貫臀斜入委中穴。一支膊內左右別。貫胛俠脊過髀樞。臀內后廉中合。下貫內外踝后。京骨之下指外側。足經腎脈屬少陰。小指斜趨涌泉心。然谷之下內踝后。別入跟中內侵。出內廉上股內。貫脊屬腎膀胱臨。直者屬腎貫肝膈。入肺循喉舌本尋。支者從肺絡心內。仍至胸中部分深。手厥陰心主起胸。屬包下膈三焦宮。支者循胸出脅下。脅下連腋三寸同。仍上抵腋循內。太陰少陰兩經中。指透中沖支者別。小指次指絡相通。手經少陽三焦脈。起自小指次指端。兩指岐骨手腕表。上出臂外兩骨間。肘后外循肩上。少陽之后交別傳。下入缺盆膻中分。散絡心包膈里穿。支者膻中缺盆上。上項耳后耳角旋。屈下至頤仍注頰。一支出耳入耳前。卻從上關交曲頰。至目內乃盡焉。足脈少陽膽之經。

始從兩目銳生。抵頭循角下耳后。腦空風池次第行。手少陽前至肩上。交少陽右上缺盆。

支者耳后貫耳內。出走耳前銳循。一支銳大迎下。合手少陽抵項根。下加頰車缺盆合。

入胸貫膈絡肝經。屬膽仍從脅里過。下入氣街毛際縈。橫入髀厭環跳內。直者缺盆下腋膺。

過季脅下髀厭內。出膝外廉是陽陵。外輔絕骨踝前過。足跗小趾次趾分。一支別從大趾去。

三毛之際接肝經。厥陰足脈肝所終。大趾之端毛際叢。足跗上廉太沖分。踝前一寸入中封。上踝交出太陰后。循內廉陰股沖。環繞陰器抵少腹。俠胃屬肝絡膽逢。上貫膈里布脅肋。俠喉頏顙目系同。脈上巔會督脈出。支者還生目系中。下絡頰里環唇內。支者便從膈肺通

十五絡脈歌

（經之橫支交接他經者）歌曰。人身絡脈一十五。我今逐一從頭舉。手太陰絡為列缺。手少陰絡即通里。手厥陰絡為隆記。足少陽絡為光明。足太陰絡公孫寄。足少陰絡名大鐘。足厥陰絡蠡溝配。陽督之絡號長強。陰任之絡為尾翳。脾之大絡為大包。十五絡名君須記。

下周身經穴相去分寸歌

肺經

太陰肺兮出中府。云門之下一寸所。云、門氣戶旁二寸。人迎之下二骨數。天府腋下陷中勘。太淵掌后橫紋端。魚際節后散脈間。少商大指內側尋。一十一穴憑君算。

大腸經

手陽明經屬大腸。食指內側號商陽。本節前取二間定。本節后取三間間。岐骨陷中下一寸建。三里曲池三寸下。屈肘紋頭曲池罅。肘大骨外廉詳。五里肘上三寸量。臂五里上四寸。肩肩端兩骨央。巨骨肩端叉骨內。天鼎缺盆之上藏。扶突曲頰下一寸。禾五分水溝疆。鼻下孔旁五分內。左右二穴皆迎香。（二十穴）

胃經

胃之經兮足陽明。頭維本神寸五尋。下關耳前動脈是。頰車耳下五分真。承泣目下七寸濱。水突在頸大筋前。下直氣舍上人迎。氣舍迎下夾天突。缺盆橫骨陷中親。氣戶俞府旁二寸。直乳六寸又四分。庫房屋翳膺窗近。乳中正對乳中心。乳根之穴出乳下。五穴各一寸六真。不容夾幽門寸五。承滿梁門關門有。太乙挨排滑肉門。各分一寸穴可全。天樞安在夾臍旁。外陵樞下一寸當。大巨二寸水道五。歸來七寸是其鄉。氣沖曲骨旁三寸。來下鼠上脈中央。髀關兔后六寸置。伏兔市上三寸量。陰市膝上三寸許。梁丘二寸是其場。膝臏下尋犢鼻。膝眼四穴乃兩旁。膝下三寸三里位。里下三寸上廉地。條口上廉下一寸。條口二寸下廉容。厲兌大指次指上。

脾經

大指內側隱白位。大都節后陷中值。太白內側核骨下。公孫節后一寸與。商丘有穴屬輔次。血海分明膝臏上。內廉肉際三寸據。箕門血海上六寸。筋間動脈須審議。沖門五寸大橫下。三寸三分府舍治。腹結橫下寸三分。大橫夾臍須可記。腹哀半寸去日月。直與食竇相連比。食竇天溪及胸鄉。周榮各一寸六置。大包淵液下三寸。此經足太陰脾地。

心經

少陰心起極泉宮。腋下筋間動脈從。青靈肘節上三寸。少海肘節后屬性。靈道掌后一少沖。

小腸經

手小指端為少澤。前谷外側節前索。節后陷中尋后溪。腕骨腕前骨下測。腕中骨下之下考。天宗骨下有陷中。秉風后舉有空。曲垣肩中曲胛售。外俞大椎一寸從。肩中二寸大椎旁。天窗頰下動脈詳。天容耳下曲頰后。顴囗面頰兌端量。聽宮耳珠大如菽。手太陽穴終此鄉。

腎經

涌泉屈足蜷趾取。腎經起處此穴始。然谷踝后大骨下。踝后跟上太溪舉。溪下五分尋寸行。筑賓六寸分別。陰谷膝內看輔骨。橫骨曲如偃月形。大赫氣穴四滿竭。中注肓俞正夾臍。五寸分作六穴隙。商曲石關陰都接。通谷幽門一寸列。幽門寸半夾巨闕。步廊神封靈墟謁。神藏中入俞府。各一寸六不差疊。欲知俞府在何方。璇璣之旁二寸量。

膀胱經