治婦人血積。增損四物湯。四物內(nèi)。加廣術(shù)京三棱桂干漆。皆根據(jù)法制。各加一兩。如四物煎服。

治婦人產(chǎn)后血昏血崩。月事不調(diào)。遠(yuǎn)年干血氣。皆治之。名曰紅花散。干荷葉 牡丹皮 當(dāng)歸 紅花 蒲黃（炒）上各等分。為細(xì)末。每服半兩。酒煎和滓溫服。如衣不下。另末榆白皮。煎湯調(diào)半兩立效。

治婦人惡物不下。

當(dāng)歸（炒） 芫花（炒）上細(xì)末。酒調(diào)三錢。又好墨醋碎末之。小便酒調(diào)下妙。

又治胎衣不下。蛇退皮（炒焦）細(xì)末二錢。酒調(diào)下。

諸見血無寒。衄血下血吐血溺血。皆屬于熱。但血家證。皆宜服此藥。生地黃散。生地黃 熟地黃 枸杞子 地骨皮 天門冬 黃 芍藥 甘草 黃芩上各等分同 。每服一兩。水一盞半。煎至一盞。去滓溫服。脈微身涼惡風(fēng)。每一兩加桂半錢。吐血者多有此證。

治衄血不止。麥門冬飲子。麥門冬 生地黃上等分 。每服一兩。煎服。又衄血先朱砂蛤粉。次木香黃連。大便結(jié)下之。大黃芒硝甘草生地黃。溏軟。

梔子黃芩黃連。可選用。

帶下附論曰。赤者熱入小腸。白者熱入大腸。原其本也。皆濕熱結(jié)于脈。故津液涌溢。是為赤白帶下。本不病。

緣五脈經(jīng)虛。結(jié)熱屈滯于帶。故女子臍下 痛而綿綿。陰器中時下也。故經(jīng)曰。任脈為病。男子內(nèi)結(jié)七疝。女子帶下瘕聚。王注曰。任脈自胞上過帶脈。貫于臍上。故男子內(nèi)結(jié)七疝。女子帶下。帶脈起于季脅章門。如束帶狀。

今濕熱冤結(jié)不散。故為病也。經(jīng)曰。脾傳之腎。病名曰疝瘕。少腹冤熱而痛。出白。一名曰蠱。所以為帶下冤屈也。冤結(jié)也。屈滯而病熱不散。先以十棗湯下之。后服苦楝丸大玄胡散調(diào)下之。熱去濕除。病自愈也。如女子不月。先瀉心火。血自下也。內(nèi)經(jīng)曰。二陽之病發(fā)心脾。有不得隱曲。故女子不月。其傳為風(fēng)消。王注曰。大腸胃發(fā)病也。心脾受之。心主血。心病則血不流。脾主味。脾病則味不化。味不化則精不足。精血不足。故其證不能已。虧則風(fēng)邪勝而真氣愈消也。又經(jīng)曰。月事不來者。胞脈閉也。胞脈屬于心。而絡(luò)于胞中。

今氣上迫。心氣不得下通。故月事不來。先服降心火之劑。后服局方中五補丸。后以衛(wèi)生湯。治脾養(yǎng)血氣也。

苦楝丸 治婦人赤白帶下。

苦楝（碎酒浸） 茴香（炒） 當(dāng)歸上等分為細(xì)末。酒糊丸。如桐子大。每服三五十丸。空心酒下。腰腿痛疼。四物四兩。加羌活防風(fēng)各一兩。

衛(wèi)生湯當(dāng)歸 白芍藥（各三兩） 黃 （三兩） 甘草（一兩）上為粗末。每服半兩。水二盞。煎至一盞。去滓溫服空心。如虛者。加人參一兩。

大頭論第三十（雷頭風(fēng)附）

夫大頭病者。是陽明邪熱太甚。資實少陽相火而為之也。多在少陽。或在陽明。或傳太陽。視其腫勢在何部分。隨經(jīng)取之。濕熱為腫。木盛為痛。此邪見于頭。多在兩耳前后先出。皆主其病也。治之大不宜藥速。

速則過其病所。謂上熱未除。中寒復(fù)生。必傷人命。此病是自外而之內(nèi)者。是血病。況頭部分受邪。見于無形跡之部。當(dāng)先緩而后急。先緩者。謂邪氣在上。著無形之分部。既著無形。無所不至。若用重劑速下過其病難已。

雖用緩藥。若急服之。或食前。或頓服。皆失緩體。則藥不能除病。當(dāng)徐徐浸漬無形之邪也。或藥性味形體擬象。皆要不離緩體是也。且后急者。謂緩劑已瀉。邪氣入于中。是到陰部。染于有形質(zhì)之所。若不速去。則損陰也。此終治卻為客邪。當(dāng)急去之。是治客以急也。且治主當(dāng)緩者。謂陽邪在上。陰邪在下。各本家病也。若急治之。不能解紛而益亂也。此故治主當(dāng)緩。治客以急者。謂陽分受陰邪。陰分受陽邪。此客氣急除去之也。假令少陽陽明為病。少陽為邪。出于耳之前后也。陽明為邪者。首大腫是也。先以黃芩黃連甘草湯。通炒過 煎。少少不住服。或劑畢。再用大黃煨。鼠粘子新瓦上炒香。煎藥成去滓。內(nèi)芒硝。俱各等分。亦時時呷之。無令飲食在前。得微利。及邪氣已。只服前藥。如不已。

再同前次第服之。取大便利。邪氣即止。如陽明渴者。加石膏。如少陽渴者。加栝蔞根。陽明行經(jīng)升麻芍藥葛根甘草。太陽行經(jīng)。羌活防風(fēng)之類。

雷頭風(fēng)附夫治雷頭者。諸藥不效。為與證不相對也。夫頭者。震卦主之。震仰盂。故予制藥內(nèi)加荷葉。謂象其震之形。其色又青。乃述類象形也。當(dāng)煎局方中升麻湯。升麻（一兩） 蒼術(shù)（一兩） 荷葉（一個全者）上為細(xì)末。每服五錢。水一盞。煎七分。溫服食后。或燒全荷葉一個。研細(xì)調(diào)煎藥服。亦妙。

耳論附論曰。耳者蓋非一也。以竅言之。是水也。以聲言之。金也。以經(jīng)言之。手足少陽俱會其中也。有從內(nèi)不能聽者主也。有從外不能入者經(jīng)也。有若蟬鳴者。有若鐘聲者。有若火 狀者。各隨經(jīng)見之。其間虛實不可不察也。假令耳聾者腎也。何謂治肺。肺主聲。鼻塞者肺也。何謂治心。心主臭。如推此法。皆從受氣為始。

腎受氣于巳。心受氣于亥。肝受氣于申。肺受氣于寅。脾王四季。此法皆長生之道也。

卷下

小兒斑疹論第三十一

論曰。斑疹之病。其狀各異。瘡發(fā) 腫于外。屬少陽三焦相火。謂之斑。小紅靨行于皮膚之中不出者。

屬少陰君火也。謂之疹。凡顯斑證者。若自吐瀉者。慎勿治。則多吉。謂邪氣上下皆出也。大凡瘡疹。首尾皆不可下。恐妄動而生變。此謂少陽通表宜和之也。當(dāng)先安其里以解毒。次微發(fā)之。安里解毒者。謂能安和五臟。防風(fēng)湯是也。如大便不秘。次微發(fā)之。微發(fā)之藥。錢氏方中甚多。宜選用之。如大便過秘。宜微利之。當(dāng)歸丸棗變百祥丸是也。

初知是斑疹。若便發(fā)之。令斑并出。小兒難禁。是使別生他證也。首尾不可下者。首曰上焦。尾曰下焦。若已吐利。不可下也。便宜安里藥三五服。如能食大便秘者內(nèi)實。宜微疏利之。若內(nèi)虛而利者。宜安里藥三五服。

末后一服。調(diào)微發(fā)之藥服之。大抵用安里之藥多。發(fā)表之藥少。秘則微疏之。邪氣不并出。能作番次。使小兒易禁也。身溫者順。身涼者逆。則宜服防風(fēng)湯以和之。

防風(fēng)湯防風(fēng)（一兩） 地骨皮 黃 芍藥 枳殼 荊芥穗 牛蒡子（以上各半兩）上為細(xì)末。溫水調(diào)下。或為粗末。煎服二三錢。更妙。

治大便秘而內(nèi)實能食。宜當(dāng)歸丸。當(dāng)歸（五錢） 黃連（二錢半） 大黃（二錢） 甘草（一錢炙）先將當(dāng)歸熬作膏子。入藥三味為丸。漸次服十丸。妙。

治斑疹大便秘結(jié)。棗變百祥丸。大戟（去骨一兩） 棗（三個去核）上二味。用水一碗。煎至水盡為度。去大戟不用。將棗焙干。可和劑旋丸。從少至多。以利為度。

五臟病各有所見證熱則從心。寒則從腎。嗽而氣上則從肺。風(fēng)從肝。瀉從脾。假令瀉見嗽而氣上。脾肺病也。瀉白益黃散合而服之。又宜黃芩濃樸湯白術(shù)濃樸湯。謂脾苦濕肺苦燥氣則上逆也。其證先瀉。

又兼面色黃。腸鳴呦呦者是也。如見渴熱多者。當(dāng)服濃樸湯。不渴熱少者。當(dāng)服白術(shù)濃樸湯。其他五勝若有兼證。皆如此類。然更詳后說。四時經(jīng)移用藥。

假令春分前。風(fēng)寒也。宜用地黃羌活防風(fēng)。或地黃丸及瀉青丸相間服之。春分后。風(fēng)熱也。宜用羌活防風(fēng)黃芩。或瀉青丸用導(dǎo)赤散下之。立夏之后。熱也。用三黃丸導(dǎo)赤散。夏至后。濕熱也。宜導(dǎo)赤瀉黃散合而服之。

或黃芩甘草白術(shù)茯苓之類。為勝濕之藥。立秋后。宜用益黃散瀉白散。陳皮濃樸人參木香之類。秋分后。用瀉白散。立冬之后。地黃丸主之。謂腎不受瀉也。大凡小兒斑疹。已發(fā)有瘡有聲音者。乃形病氣不病也。無瘡無聲音者。乃氣病形不病也。有瘡而無聲音者。是形氣俱病也。后一證。當(dāng)清利肺氣。八風(fēng)湯或涼膈散。大黃芒硝亦可。或如圣湯加大黃。或八味羌活湯加大黃。此是春時發(fā)斑。謂之曰風(fēng)斑耳。瘡疹者。內(nèi)經(jīng)云。痛癢瘡瘍。

皆屬心火。斑子者。是相君行命三焦真陽氣之所作也。若氣入肺。變膿胞。入肝為水胞。自病為斑。心乃君火。

入于皮作癮疹。為肺主皮毛。心不害肺金。此乃君之德也。未瘡而發(fā)搐。乃外感寒邪內(nèi)發(fā)心熱而發(fā)搐。用茶湯下解毒丸。或犀角地黃湯主之。已發(fā)便稠密。情勢如針頭者。當(dāng)輕發(fā)其表涼其內(nèi)。連翹升麻湯主之。若斑已發(fā)稠密甚而微喘。飲水有熱證。當(dāng)以去風(fēng)藥微下之。若出不快。清便自調(diào)。知為在表不在里。當(dāng)微發(fā)之。升麻葛根湯主之。若有干黑陷身不大熱。大小便澀。則知熱在內(nèi)。當(dāng)煎大黃湯。下宣風(fēng)散。身表大熱者。表證未罷。

不可利大便。若斑疹已出。見小熱小便不利者。當(dāng)利小便。已發(fā)后有余毒不散。為復(fù)有身熱癰瘡之類。當(dāng)用解毒之藥。

藥略第三十二（針法附）