予邇來所用,皆小紅棗也。(《怡堂散記》)冬蟲夏草,甘平,保肺益腎,止血化痰,止勞嗽。產(chǎn)于云貴。冬在土中,身如老蠶,有毛能動;至夏則毛出土上,連身俱化為草。若不取,至冬復化為蟲。(《本草從新》)燕窩,甘淡平,養(yǎng)肺陰,化痰止嗽,補而能清,為調(diào)理虛勞之圣藥。一切病之由于肺虛者,皆可治之。開胃氣,已勞痢,益痘疹。(《閩部疏》云∶燕窩竟不辨是何物,漳海邊有之。燕飛渡海,翮倦擲置海面,浮之若杯,身坐其中,久復銜飛。《泉南雜記》云∶閩之遠海近番處,有燕毛如金絲,臨卵育子時,飛近沙汐有石處,啄蠶螺食之,蠶螺背肉兩肋潔白,燕食肉化而肋不化,并津液嘔出,結(jié)窩附石,故曰燕窩。《廣東新語》云∶崖州海島洞穴,皆燕所巢,大者如烏,啖魚輒吐涎沫,以備冬月退毛之食。或謂海濱石粉積結(jié)如苔,燕啄食之,吐出為窩,壘壘巖壁間,島人以修竿接鏟取之。海粉性寒,為燕所吞吐則暖,味咸為燕所吞吐則甘,其形質(zhì)盡化,故可以消痰開胃云。)可入煎藥或單煮服,今人用以煮粥,或用雞汁煮之,雖甚可口,然亂其本性,豈能已疾?有與冰糖同煎,則甘壅矣。豈能助肺金清肅下行耶?(《本草從新》)土為萬物之母,坤之體,脾之用也。用時宜旋取純黃色,含生氣者為上。陳土自壞墻坼灶中出,和過石灰不堪用。(許宣治)近有吊米露法,病不能食,以之代飯。予見飲者數(shù)人,病加而谷絕。蓋米露之性,一團火氣上升而出,與燒酒同,雖無曲 ,其理一也。莫若以熟米作飯,再入砂鍋煮爛,夏布絞汁,純白如膏,濃濃和軟,不難吞咽,沖和之性,勝于米露多矣。(許宣治)阿芙蓉俗作鴉片,前代罕聞,近方有用者。云是罌粟花之津液。罌粟結(jié)青苞時,午后以針刺其外面青皮三、五處,次早津出,竹刀刮收,瓷器陰干用之。(《本草綱目》)鴉片來自西夷,國俗皆裸葬,累積百年,掘取此土,與罌粟花瓣等物雜糅而成。罌粟花瓣本有毒,加以死人之血肉,食之焉得不死?且食之既久,離之愈難。絕之之法以十全大補湯加鴉片灰,飲發(fā)時服之,漸服漸愈。《本草綱目》但言罌粟花,而不及造土之法,殆未之見耳。(《養(yǎng)生格言》)炮制炮制十七法∶曰炮、曰 、曰爆、曰炙、曰煨、曰炒、曰 、曰煉、曰制、曰度、曰飛、曰伏、曰鎊、曰 、曰曬、曰曝、曰露,各盡其宜。(《雷公炮制》)凡藥,火制四∶ 、煨、炙、炒也。水制三∶浸、泡、洗也。水火共制二∶蒸∶煮也。酒制升提;姜制溫散;入鹽走腎而軟堅;用醋注肝而收斂;童便制除劣性而降下;米泔制去燥性而和中;乳制潤枯生血;蜜制甘緩益元;陳壁土制籍土氣以補中州;面煨曲制抑酷性,勿傷上膈;烏豆甘草湯漬解毒,致令平和。羊酥豬脂涂燒滲骨,容易脆斷。去稂者免脹,去心者除煩。此制治各有所宜也。(汪 庵)凡病在頭面及手指皮膚,用芩、連、知、柏者,須酒炒之,借酒力以上騰也;病在咽之下臍之上者,須酒洗之;病在下者生用。凡藥生升熟降。欲其升降兼行,則生熟合用。大黃須煨,恐寒損胃氣也;烏附須炮,以制毒也;地黃酒洗亦然。當歸酒浸,助發(fā)散之意也。(《醫(yī)學入門》)藥之炮炙有二∶脾胃藥,谷芽、神曲、 、術(shù)、甘草之類宜炙者,脾喜燥,火生土,借火力而為用也;芩、連、知、柏,有宜酒炒者,制其苦寒之過,借酒力而達表也。干姜之性,秉天地之陽,葉已溫矣,何待于炮?或謂止血之藥多炒黑用,如荊芥、蒲黃之類皆是。予曰∶荊芥本血分藥,炒黑故能去血分之風而止血;蒲黃性澀,炒黑亦能止血。血之為病,熱則妄行。炮姜豈容輕試?或曰∶荊芥、蒲黃輕浮之性,炮姜力猛直達下焦,去惡生新,能引血藥至氣分而生血,子何訾之深也?予曰∶大劑四物,少加熟附佐之,未常不可,若必藉炮姜止血,吾恐其逼血妄行,血海為之竭矣。桂、附之純陽,天之陽也。天之陽,陽中必有陰,桂之有油即有陰矣。附子置器中久則器潤,即有陰矣。干姜雖極辛辣,其中尚含生氣,炮之以烈火,生氣何在?九制之藥,大概利于補,不利于攻。地黃、首烏為滋補良藥,故宜于蒸曬,愈蒸則其液愈透,其味愈濃,守而不走,其力乃純。大黃氣味俱濃,走而不守,氣先至而味隨之,九蒸則氣散,氣散則所存者渣滓耳,故無用也。天南星味辛性燥,慮其過猛,故以膽汁之苦寒抑之。一制而陳者良。近世將牛膽汁九制南星,藏為奇貨,不思南星之用,取其辛以散風,燥以祛痰,九加膽汁,則辛燥之性全失,而苦寒純矣。是名以膽汁制南星,而實以南星收膽汁。抑思膽汁能治風痰否?唯肝膽火盛生痰生風而成顛狂者,用為引經(jīng)恰合,此外無可用之。(《怡堂散記》)長沙夫子用阿膠,何曾云炒?后人畫蛇添足耳。阿膠之用,專為濟水伏流也,炒之濟水何在哉!(《吳醫(yī)匯講》)公制龍骨, 淬為末,藏諸燕腹而后用。述以語人,人以為奇。是不知古人用意故也。蓋龍蛻骨去,在地不知其年,則與石無異。加之 淬,豈非死灰乎?而龍嗜燕,有炙燕熏龍髯,能冉冉自動,又聞食燕人不可渡海,藏之燕腹,以回其靈,此可想見矣。(盧不遠)凡藥須待炮制畢,然后稱用,不得生稱。濕潤藥須加分兩,燥乃稱之。(《千金方》)咀,古制也。古無鐵刃,以口咬細,令如麻豆,為粗藥煎之,使藥水清,飲于腹中,則易升易降。今人以刀銼,比 咀之易成也。若概為細末,不厘清濁矣。散者,細末也,不循經(jīng)絡,止去胃中及臟腑之積氣,味濃者白湯調(diào)服,氣味薄者煎之,和渣服。丸藥去下部之疾者極大,治中焦者次之,治上焦者極小。用稠面糊丸者,取其遲化,直至下焦也。或酒或醋丸者,取其收其散之意也。稀面糊丸者,取其易化也。湯泡蒸餅丸者,又易化也。滴水丸者,尤易化也。煉蜜丸者,取其緩化也。蠟丸者,取其難化也。大抵湯者,蕩也,去大病用之;散者,散也,去急病用之。丸者,緩也,不能速去之病,取緩而治之之意也。(李東垣)凡修丸劑,須每種各為細末,以末之輕重合之,則分兩方準。不然,易細者一磨無遺,難碎者三復不盡。(《雷公炮制》)凡煉蜜先掠去沫,令熬微黃試水不散,再熬二、三沸,每蜜一斤,加清水一杯,又熬一、二沸作丸,則收潮氣而不成塊。冬月煉蜜,成時加水二杯,《衍義》云∶每蜜一斤,只煉得十二兩,和藥末要乘極滾和之臼內(nèi),用力搗千百杵,自然軟熟,容易作條好丸。凡湯、酒、膏中用諸石藥,皆細搗之,以新絹裹之納中。
《衍義》云∶石藥入散,如鐘乳粉之屬,用水研極細,以水漂澄,方可服耳,豈但搗細絹裹耶?凡藥燒灰,如十灰散之類,勿燒焦枯,用器覆存性,若 成死灰,則罔效矣。(《廣筆記》)分兩升合用藥分兩,為君者多;臣者次之;佐者又次之。藥之于證所主同者則等分。古之藥劑,錙銖分兩,與今不同。云一升者,即今之一茶盞也;云銖者,六銖即二錢半,二十四銖為一兩也;云三兩者,即今之一兩;云二兩即今之六錢半也。(李東垣)數(shù)乃積小以成大,故十粉曰丸;一丸如黍;十黍為累;十累為銖;兩銖四累為錢;十錢為兩;八銖為錙;三錙為一兩;十六兩為一斤。(《正理論》)凡丸藥云如細麻者,即胡麻也。如黍粟亦然。以十六黍為一大豆;如大麻子者,準三細麻也。如胡豆者,即今青斑豆也。以二大麻子準之。如小豆者,即今赤小豆也。以三大麻子準之。如大豆者,以二小豆準之。如梧桐子者,以二大豆準之。如彈丸及雞子黃者,以十梧子準之。(《類證本草》)凡散藥有云刀圭者,有云方寸匕者,有云一字者。刀圭者,十分方寸匕之一。準方寸匕者,作匕方正一寸,抄散取不落紙為度。一撮者四刀圭也,十撮為一勺。一字者即今之二分半也,如一錢有四字之義。(《醫(yī)宗粹言》)凡云等分者,非分兩之分,謂諸藥斤兩多少皆同爾。(《湯液本草》)凡言等分者,分兩均等無異也,補養(yǎng)緩方宜之。若治病急方,須分君臣佐使。(朱丹溪)賞讀古方每有藥味之下不注分兩,而于末一味下,注各等分者,今人誤認為一樣分兩,余竊不能無疑焉。
夫一方之中,必有君、臣、佐、使,相為配合,況藥味有濃薄,藥質(zhì)有輕重,若分兩相同,吾恐駕馭無權(quán),難于合轍也。即如地黃飲子之熟地、菖蒲,分兩可同等乎?天真丸之杜仲、牽牛,分兩可同等乎?諸如此類,不一而足。豈可以各等分為一樣分兩哉!或曰∶子言是矣,然則古人之不為注定,而云各等分者何謂耶?余曰∶各者,各別也。古人云∶用藥如用兵,藥有各品,猶之將佐偏裨,各司厥職也。等者,類也。分類得宜,如節(jié)制之師,不致越伍而 也。分者,大小不齊,各有名分也。
惟以等字與上各字連讀,其為各樣分兩,意自顯然。今以等字與下分字連讀,則有似乎一樣分兩耳。千里之錯,失于毫厘。窺先哲之不以分兩明示后人者,蓋欲人臨證權(quán)衡,毋膠柱而鼓瑟也。古方凡云一兩者,以今之七分六厘準之。凡云一升者,以今六勺七抄準之。《千金》云∶十黍為一銖,六銖為一分,四分為一兩,十六兩為一斤。此神農(nóng)秤也。方寸匕者,作匕正方一寸。錢匕者,以五銖錢為之,開元錢亦同。皆抄散取不落為度。
《千金》論錢匕者,以大錢全抄之。半錢匕者,則是一錢抄取半邊耳。錢五匕者,錢邊五字者,以抄之。一錢匕者,準今五分六厘。半錢匕者。準今二分八厘。錢五匕者,準今一分四厘。凡丸藥如梧子大者,準藥末一分。如彈丸及雞子黃者,準藥末一錢。凡藥有云大升大兩者,以神農(nóng)秤三兩為一兩,藥升三升為一升。凡煮湯,大略古藥二十兩,今一兩五錢;用水一斗,今七合;煮取四升,今二合八勺。張介賓惑于鄭世子之樂書,定為古方一兩,今之六錢;古方一升,今之三合三勺。大謬。李時珍云∶古之一兩,今之一錢;古之一升,今之二合半。亦非也。以古方參之,《肘后方》治消渴,以黃連三斤,納豬肚中蒸服,根據(jù)景岳說是二十八兩八錢矣。豬肚中能容之否?又方治中風腹痛,用鹽半斤熬水干,著口中,飲熱湯二升,得吐愈。根據(jù)景岳則四兩八錢,能著口中耶?并能飲如許熱湯耶?古人疑漢方湯液大劑三十余兩,小劑十余兩,用水六、七升,煎取二、三升,并分三服,若以古龠量水七升煎,今之三十兩未淹得過。又疑散只服方寸刀圭匕,丸如梧子大,極至三十粒,湯此懸絕?又疑風引湯一料,計五十五兩,每用三指撮,水三升煮液豈得如三沸,去渣溫服一升。觀其煮制,每只三指撮,未應料劑如此之多,一旦考而正之,三疑盡釋矣。(《吳醫(yī)匯講》)今之論古方者。皆以古方分兩太重為疑,以為古人體濃,故用藥宜重。不知此不考古,而為無稽之談也。
古時升斗權(quán)衡,歷代各有異同。三代至漢,較之今日,僅十之二。(余親見有漢時六升銅量容今之一升二合)。