男女雖有不同。而其先天皆主腎。后天皆主胃。男子二八。先天腎中生陽之氣。所化癸。水亦至胞中。女子之胞名血海。名子宮。以其行經(jīng)孕子也。男子之胞名丹田。名氣海。名精室。以其為呼吸之根藏精之所也。胞乃先后天。交會之所先天督脈腎陽。所化之水既至胞中則后天沖任。奉心所化之血。與水相應(yīng)而沖任通暢亦下胞中為陰。與陽應(yīng)氣與血交女子以血為主。則水從血化而為經(jīng)男子以氣。為主則血從水化而為精。精清者血不足。精不射者氣不足。精少者。氣血均不足。

精氣溢瀉。

血從水氣之化。而非清水。必稠濁者。以其水中有血質(zhì)。故也惟其血與水合化。而后精氣溢滿。得瀉出矣。西醫(yī)言精是外腎睪丸所生不知睪丸只是發(fā)精之器。非生精之所。西醫(yī)因剖視。只見睪丸內(nèi)有精。而別處無精。不知精生則營運不見。既死之人。而求其化生所在決不得矣。睪丸中之精亦死精耳。安可據(jù)此以為生精處哉。詳全體總論篇。

陰陽和。故有子。

此又統(tǒng)男女言之。天癸水為陽。沖任之血。為陰和者。謂會于胞中。協(xié)議而化也女和則經(jīng)行。男和則精溢。故能生育而有子。今人不知此理。而妄行服藥。以求有子。能無誤乎。

此節(jié)乃血氣交會。化為。月信變?yōu)槟I精。之原委最要之義也。化為精者。上行循督脈而入脊。上腦是生骨髓。循任脈而上。頰繞唇。是生髭須出。于皮膚生毛亦較女子更重。蓋男子之血不下。瀉化精氣而上行。外達所以多須毛也。血主陰主下行。女子之水從血化而為經(jīng)則內(nèi)行下達每月一瀉其余血氣既下瀉所以上無髭須。外少毛毫也。且女子之骨較弱。

亦以經(jīng)血下行。而上生骨髓者少矣。西醫(yī)論髓而不知髓是何物。所生只原未識氣血變化之理也。另詳于后。

血氣所生

人身只氣與血兩者而已。火交于水即化為氣。義已詳膀胱三焦條。茲不再論。惟水交于火即化為血之理。尚未發(fā)明。

特詳于此。

南方生熱。熱生火。火生苦。苦生心。心生血。

熱火生苦。苦生心已詳卷首。惟心生血句。尚待注明。蓋心屬離卦。內(nèi)陰爻坎之水也。外陽爻則離本卦之火也。惟其以水。濟火乃發(fā)光明而成離象是以灌膏則燎盛。抽薪則焰息。薪膏有汁液火得之而后然即是以水濟火之明驗矣。人身心象離卦。必在下胞中腎。陰之水津循沖任上。入于胃合飲食所化之。汁上騰于肺部。以入于心此汁得心火之化遂變?yōu)槌嗌Ｊ菫檠Ｎ麽t(yī)云。飲食之汁。由吸管。返運至頸會管。與心血混為赤色。此一混字殊謬。豈有日日混入。而血不加淡者乎。不知汁入頸會管。即水交于火也。變?yōu)槌嗌捶钚幕鹬鵀檠病Ｑ绱宋麽t(yī)言血內(nèi)。有紅白二輪紅多白少。不知其白者。水液之本形也。其紅者。奉心所化之赤色也。

食氣入胃。濁氣歸心。淫精于脈脈氣流經(jīng)。飲入于胃。游溢精氣。上輸于脾。脾氣散精。上歸于肺。通調(diào)水道。下輸膀胱。水精四布。五經(jīng)并行。

飲是本于天陽。主化氣之物。食是本于地陰。主化血之物。今人不知血氣根源。本于飲食。惟此條經(jīng)文。言飲食氣血。生化之原委也。氣乃水之所化。凡飲水。皆屬化氣之物。所謂飲入于胃云云。即三焦膀胱條。所注水氣往來之道路也。水津四布。五經(jīng)并行者。謂水化津液。而四布。則五臟之經(jīng)脈得其調(diào)養(yǎng)乃并行而不悖也。義已詳十二官條。茲不再贅。惟食氣入胃。濁氣歸心。淫精于脈。脈氣流經(jīng)。此單言化血之理。尚待詳言。食者有形之。陰質(zhì)故主化汁。變血得脾之運健。肝膽疏利。則化。為汁液西醫(yī)言甜肉汁入胃化谷苦膽汁入胃化谷同一意也。既化。為汁。騰布于。上得肺氣之化則色白婦人之乳汁是矣婦人乳子。此汁已供兒食。不能入心化血。則血無余。故月經(jīng)停而不行。斷乳之后。此汁上行入心。則化為血。既化為血。則轉(zhuǎn)而下行。每月有余是以行經(jīng)男子血所由生。與婦人同但化精。化經(jīng)各不同。耳濁氣歸心之濁字。訓稠濃之意。非謂渣。穢也。陰汁稠濃上歸于心則化為血既化為血。則淫溢此精汁。而散行于脈管。西醫(yī)謂心有出血管。導血出。又有回血管。導血入西醫(yī)名管中醫(yī)名脈。二而一也。脈氣流經(jīng)者。謂流行于各經(jīng)絡(luò)。而回復有常。西醫(yī)云心左房之血。由出血管導行于周身。心體動跳不休。每一跳。則周身之脈應(yīng)之而跳血既行遍周身則轉(zhuǎn)入回血管。其色變紫。以受炭氣也。紫血由回。管遞傳。復返于頸會管得肺氣呼出則炭氣出而紫色退復變?yōu)槌唷Ｈ胄挠曳哭D(zhuǎn)至左房而又出也。則脈氣流經(jīng)之謂矣。時醫(yī)有大絡(luò)散眾絡(luò)。眾絡(luò)散孫絡(luò)之說言其出而不言其復。與流經(jīng)二字。尚不確切。

故引西醫(yī)之說證之。西醫(yī)所圖脈管詳矣。然不能分別十二經(jīng)脈。又其言回血。不能分別幾時方回于心。惟內(nèi)經(jīng)言一呼脈。

行三寸一吸脈行。三寸則能算出血行之時節(jié)。何時出者。當于何時。回矣義詳營衛(wèi)生會篇。甚矣。古圣之精也。

中焦受氣取汁。變化而赤。是為血。

義詳上條。重引此者。總見血所由生也。

谷入于胃。脈道乃行。水入于經(jīng)。其血乃成。

此節(jié)總言血脈。出于胃中飲食所化之汁上行入于心管化為血以散為眾脈所以脈道乃行也。下言水入于經(jīng)其血乃成一水字尤精微即吾所謂水。交于火即化。為血合。為離中含陰之象也。水生于腎中。入于胞室。是為天癸水。循沖任上行。

入胃則津液充足濡化谷。食谷化為汁。其中仍有天癸之水氣在也。此汁上入于心是為水交于火。得心火化之變?yōu)槌嘌怂^水入于經(jīng)。其血乃成也。血之支派。散走內(nèi)外。循環(huán)無端。而其總統(tǒng)。則在任脈。既化為血。即循任脈而下入于胞中。與腎氣天癸之水。合男子化精髓。女子月信下。胥由于此矣。西醫(yī)言血中有養(yǎng)汁明汁。為白輪。血為紅輪。此不知養(yǎng)汁明汁。即水交于火而化血者也。內(nèi)經(jīng)以任脈為血之總司。西醫(yī)則有總脈管之說。謂從心左房出而至腹中腹下。乃分是匹。考究其總管之道路。卻只是任脈之道路也。蓋血之支派。散走內(nèi)外。循環(huán)無端。而其總統(tǒng)。則在任脈。血即循任脈而下入于胞中。與腎氣天癸之水合。男子化精髓女子月信下。

此條詳血略氣。其實血氣二者。不能相離。論氣詳膀胱氣化條。論血氣相合囗囗囗囗癸條。參看自明。

營衛(wèi)生會

營衛(wèi)即氣血。而名之曰營衛(wèi)者。氣血以體言。營衛(wèi)以用言。故必另詳其義也。氣血之變化。男精女經(jīng)。氣血之功用。

陰營陽衛(wèi)各有區(qū)分。尤宜詳辨。此全是生人之作用。若剖視死人。則不得也。

人受氣于谷其清者為營。濁者為衛(wèi)。營在脈中。衛(wèi)在脈外營周不休。五十度而復大會。陰陽相貫。如環(huán)無端。衛(wèi)氣。

行于陰二十五度行。于陽二十五度。分為晝夜。太陽主外。太陰主內(nèi)。各行二十五度。平旦陰盡而陽受氣矣。

營者血也。衛(wèi)者氣也。血守于內(nèi)。如兵家之安營。故曰營氣。御于外。如兵家之護衛(wèi)。故曰衛(wèi)。上編言濁氣歸心為血。此言清者為營。濁者為衛(wèi)。非刺謬也。上編濁字。指陰汁言。以陽為清。則陰為濁矣。此篇清濁。以剛?cè)嵫躁帤馊岷蜑榍尻枤鈩偤窞闈帷９试磺逭邽闋I濁者為衛(wèi)也。營在脈中。謂營血由心。之脈管散為眾管達于上下又有回脈管復回于心。總在皮膜肌肉之里。以為陽氣之守也。衛(wèi)在脈外謂衛(wèi)氣上輸于肺走于臟腑外達皮毛以護衛(wèi)營氣為陰之外衛(wèi)也。營周不休者。謂營行脈中周于通。身將人身三停內(nèi)外。分為五十度。一日一夜。營血周行五十度。而復返。于肺與衛(wèi)氣大會西醫(yī)謂心有左右兩房。生血由左房出。有運血管由內(nèi)達外。然后入回血管由外返內(nèi)。復入于心。回血色紫。返心過肺管。

呼氣出。則吹去紫色。紫色者。炭氣也。紫色已去仍變赤血。而返于心。由右房入。又由左房出。循環(huán)不休。西醫(yī)此說。

即內(nèi)經(jīng)營周不休五十度而復大會之實跡也。所謂陰陽相貫。如環(huán)無端也。衛(wèi)氣之行則分陰陽內(nèi)外。太陽在外為陽。太陰在內(nèi)為陰晝則衛(wèi)氣行陽二十五度。夜則行陰二十五度。平旦行陰已盡。陽分受氣。是衛(wèi)氣復于肺與營相會矣衛(wèi)行于陽則寤。衛(wèi)行于陰。則寐。故難經(jīng)言衛(wèi)行五十度。復會于手太陰。而人之臥起。皆衛(wèi)氣出。入之驗也。靈樞云。人經(jīng)脈前后上下左右周身。十六丈二尺為一度。人一呼脈行三寸。一吸脈行三寸。計晝夜一萬三千五百息。脈行五十度也。西醫(yī)將脈管剖視。自謂詳矣。而不能分出各經(jīng)。又不能共計其長短。于回血合氣之數(shù)皆無從。起算然則西醫(yī)。安能如中國古法之精哉。

營出中焦。衛(wèi)氣出于下焦。

上言人受谷氣。清者為營。濁者為衛(wèi)。似營衛(wèi)皆出中焦矣。而此又別之曰。衛(wèi)氣出于下焦。則尤為探源之論。蓋人身只此先后兩天。為生化之本。營血雖生于心而取汁則在中焦。故曰營出中焦。是后天之所生化也。衛(wèi)氣雖統(tǒng)于肺。周于太陽皮毛之間。而其氣之化源。則在臍下丹田氣海之中。是先天之所生化也。衛(wèi)出先天。督脈主之。營出后天。任脈主之。任督相貫。營衛(wèi)相循。如此其精微也。舊注不知。乃謂衛(wèi)氣出于下焦之下字。當作上字。則誠誤矣。

心者血肺者氣。血為營氣為衛(wèi)相隨上下。謂之營衛(wèi)。

營衛(wèi)雖生于中下二焦。然營衛(wèi)之行。則統(tǒng)于心肺周行上下也上既言之而茲又引難經(jīng)此語。取其詳明。不厭煩復也。

此篇前二節(jié)。出靈樞。后一節(jié)出難經(jīng)。再參看十二官。男女天癸血氣諸條。自能通貫。

六經(jīng)六氣

天有金木水火土之五行。以營運不息。名曰五運。人秉之而生五臟。所以應(yīng)五運也。義詳卷首。茲不再贅。天有風寒濕燥火熱之六氣。以充塞萬物。人秉之而有六經(jīng)。臟腑各有一經(jīng)。合為六經(jīng)。所以應(yīng)天六氣也。名太陽者。因天有此太陽之氣。名太陰者。因天有此太陰之氣。六經(jīng)之名。皆本于天非由人強名之也。必知經(jīng)氣之所主。而后病情可識矣。

此等氣化。乃生人所以然之理。見病之原委。皆盡于此。西醫(yī)全不能知。其治病多誤。

少陽之上。火氣治之。中見厥陰。陽明之上。燥氣治之。中見太陰。太陽之上。寒氣治之。中見少陰。厥陰之上。

風氣治之。中見少陽。少陰之上。熱氣治之。中見太陽。太陰之上。濕氣治之。中見陽明。所謂本也。本之下。中之見也。中見之下。氣之標也。本標不同。氣應(yīng)異象。

天有六氣。人秉之而有六經(jīng)。六經(jīng)出于臟腑。臟腑各有一經(jīng)脈。游行出入。以布其化而經(jīng)脈中所。絡(luò)之處。名為中見也。足少陽膽經(jīng)。由膽走足。中絡(luò)厥陰肝臟。手少陽三焦經(jīng)。由三焦走手。中絡(luò)厥陰包絡(luò)。故少陽經(jīng)中見厥陰。手少陽三焦。足少陽膽。同司相火。是相火者。少陽之本氣也。故曰少陽之上火氣治之。謂二經(jīng)之臟腑。以火為主是本氣也。

中見厥陰。是其中有風。氣居之也。而其標為少陽經(jīng)。則又主陽氣之初動也。足陽明胃經(jīng)。屬燥土。手陽明大腸經(jīng)。屬燥金。此雨經(jīng)。皆燥氣主治。（手陽明大腸經(jīng)脈。循行絡(luò)太陰肺。而后走手足陽明胃經(jīng)脈。循行絡(luò)太陰脾而后走足。故陽明經(jīng)。中見為太陰。）也。足太陽膀胱經(jīng)。屬寒水。手太陽小腸經(jīng)。屬君火。手從足化。以寒水為主。故太陽之上。統(tǒng)稱寒水治之。手太陽經(jīng)脈。循行絡(luò)少陰心。而后走手。足太陽經(jīng)脈。循行絡(luò)少陰腎。而后走足。故二經(jīng)中見少陰也。足厥陰肝經(jīng)。屬風木。手厥陰包絡(luò)經(jīng)。屬相火。子從母化。以風為主。故厥陰之上風氣治之。手厥陰經(jīng)中絡(luò)少陽三焦。足厥陰經(jīng)。中絡(luò)少陽膽。故二經(jīng)中見少陽也。足少陰腎經(jīng)屬水陰。手少陰心經(jīng)屬火熱。心為君主腎從其化故少陰兩經(jīng)。統(tǒng)是熱。氣主治手少陰心經(jīng)中絡(luò)太陽小腸。足少陰腎經(jīng)。中絡(luò)太陽膀胱。故曰中見太陽足太陰脾經(jīng)。屬濕土。手太陰肺經(jīng)。

屬清金。二經(jīng)子母。同氣故太陰之上。濕氣治之。手太陰肺經(jīng)絡(luò)手陽明大腸足。太陰脾經(jīng)。絡(luò)足陽明胃。故曰中見陽明。

所謂本也。句總結(jié)上文。謂六經(jīng)之上。其主治者。皆其本。氣也本氣根于臟腑。是本氣居經(jīng)脈之上也。由本氣循經(jīng)下行。

其中絡(luò)者。中之見也。由中見之下。而經(jīng)脈外走手足。以成六經(jīng)。又各有太少陽明厥陰之不同。則又系六氣之末。故曰氣之標也。或標同于本。或標同于中。標本各有不同。而氣化之應(yīng)。亦異象矣。故六經(jīng)各有病情好惡之不一。仲景傷寒論。全根于此。不可不詳究焉。

再按六經(jīng)之名。太者陰陽之至大。少者陰陽之初生。明者陽氣之極盛。厥者陰氣之竭盡也。先知五行以為體。又知六氣以為用。然后可以讀傷寒金匱然后可以治男女百疾。西醫(yī)于六經(jīng)名目。從未得知。于氣化安能夢見。乃云人是 鐵養(yǎng)炭等。共十四質(zhì)。湊合而成。夫彼所謂十四質(zhì)。皆經(jīng)剖割鍛煉。然后取得其質(zhì)。而人之未死者。豈止此塊然之質(zhì)哉。

經(jīng)氣主治

六經(jīng)六氣。各有所從所主之不同。必明。此而后知氣化之理。若西洋醫(yī)。既不知此。則亦不必與辦也。

少陽太陰從本。少陰太陽從本從標。陽明厥陰不從標本。從乎中也。

此言六經(jīng)氣化。或以臟腑本氣之陰陽。為主或以經(jīng)脈標氣之。陰陽為主或以中見之氣化為主。各有性情之。不同也陳修園傷寒論注。引張景岳之論曰。少陽太陰從本者。以少陽本火而標陽。太陰本濕而標陰。標本同氣。故當從本。然少陽太陰。亦有中氣。而不從中者。以少陽之中。厥陰木也。木火同氣。木從火化矣。太陰之中陽明金也。土金相生。