唇部所屬

唇屬足太陰脾經。

【注《素問》曰：脾者倉廩之本，營之居也，其華在唇。《靈樞》曰：脾者主為衛，使之迎糧，視唇舌好惡，以知吉兇。故唇上下好者脾端正，唇偏舉者脾偏傾，揭唇者脾高，唇下縱者脾下，唇堅者脾堅，唇大而不堅者脾脆。脾病者唇黃，脾絕者唇四面腫。又曰：唇舌者肌肉之本也，足太陰氣絕，則脈不榮肌肉，脈不榮則肌肉軟，肌肉軟則舌萎人中滿，人中滿則唇反，唇反者肉先死。甲篤乙死，木勝土也。】

又屬足陽明胃經。

【注《靈樞》曰：足陽明所生病者，口喎唇胗。注所謂胗者血也。胗，古疹字，唇瘍也。又曰：陽明氣至則嚙唇。《中藏》曰：胃中熱則唇黑。】

又屬手少陰心經。

【注《元珠》曰：上下唇皆赤者，心熱也。上唇赤下唇白者，腎虛而心火不降也。】

又屬手少陰肺經。

【注錢仲陽曰：肺主白，唇白而澤者吉，白如枯骨者死。唇白當補脾肺。蓋脾者肺之母也，母子皆虛，不能相營，其名曰怯，故當補。若深紅色，則當散肺虛熱。】

俠口統屬沖任二脈。

【注《靈樞》曰：沖任二脈，皆起于胞中，上循背里，為經絡之海，其浮而外者，循腹右上行會于咽喉，別而絡唇口。故氣血盛則充膚熱肉，血獨盛則淡滲皮膚而生毫毛。婦人數脫血，是氣有余血不足，沖任之脈不榮唇口，所以無須也。】

上唇俠口，屬手陽明大腸經。

下唇俠口，屬足陽明胃經。

口部所主

口者脾之所主，胃大腸脈之所挾。

【經云：中央黃色，入通于脾，開竅于口，藏精于脾。又云：脾主口，在臟為脾，在竅為口。又云：脾氣通于口，脾和則口能知五味矣。此脾之主于口也。又經云：胃足陽明之脈，挾口下交承漿。又云：大腸手陽明之脈挾口交人中。此胃大腸之脈挾于口也。】

諸證治法

燥則干，熱則裂，風則瞤，寒則揭。若唇腫起白，皮皺裂如蠶繭，名曰繭唇。有唇腫重出如繭者，有本細末大如繭如瘤者。或因七情動火傷血，或因心火傳受脾經，或因厚味積熱傷脾。大要審本證，察兼證，補脾氣生脾血，則燥自潤火自除，風自息腫自消。若患者忽略，治者不察，妄用清熱消毒之藥，或用藥線結去，反為翻花敗證矣。

腎虛唇繭，時出血水，內熱口干，吐痰體瘦，宜濟陰地黃丸。

肝經怒火，風熱傳脾，唇腫裂，或患繭唇，宜柴胡清肝散。

胃火血燥，唇裂為繭，或牙齦潰爛作痛，宜清胃散，或加芍、芎、柴胡，可治脾胃肝膽經熱。

風熱傳脾，唇口瞤皺，或頭目眩，或四肢浮腫如風狀，宜羌活散。

風熱客于脾經，唇燥裂無色，宜瀉黃飲子。

中氣傷損，唇口生瘡，惡寒發熱，肢體倦怠，宜補中益氣湯。

思慮傷脾，血耗唇皺，宜歸脾湯。

思慮過度，蘊熱于脾，瀋裂無色，唇燥口干，生瘡，年久不愈，內服五福化毒丹，外用橄欖燒灰末，豬脂調涂，或用核中仁細研傅之。

口甘，用生地黃、芍藥、黃連及三黃丸。

口苦，用柴胡、黃芩、黃連、苦參、龍膽草及小柴胡湯，加麥門冬、酸棗仁、地骨皮、遠志。《內經》曰：有病口苦，名曰膽癉。乃肝主謀慮，膽主決斷，盛汁七合，是清凈之腑，取決于膽，膽或不決，為之恚怒，則氣上逆，膽汁上溢，故口苦，或熱甚使然也。龍膽瀉肝湯主之。

口瘡

口瘡，一曰熱。經云：少陽司天，火氣下臨，肺氣上從，口瘍是也。二曰寒。經云：歲金不及，炎火乃行，復則寒雨暴至，陰厥且格，陽反上行，病口瘡是也。

或問口瘡如何得之？曰：經云：膀胱移熱于小腸，膈腸不便，上為口糜。蓋小腸者心之腑也，此舉由邪熱之端耳。心屬君火，是五臟六腑之大主，故諸經之熱皆應于心，心脈布舌上，若心火炎上，熏蒸于口，則為口舌生瘡。脾脈布舌下，若脾熱生痰，熱涎相搏，從相火上炎，亦生瘡者，尤多。二者之病，諸寒涼劑皆可治，但有涎者，兼取其涎。然則有用理中湯加附子以治者，又何如？曰：夫火有虛實，因諸經原有熱而動者謂之實，無熱而動者謂之虛。實則正治，寒涼之劑是也；虛則從治，如此用溫熱是也。理中湯者，因胃虛谷少，則所勝腎水氣之逆而承之，反為寒中。脾胃衰虛之火被迫炎上，作為口瘡，故用參朮甘草補其土，姜附散其寒，則火得所助接引其退舍矣。至《圣濟總錄》，有謂元臟虛冷，上攻口瘡者，用巴戟、白芷、高良姜末，豬腰煨服。又有用丁香、胡椒、松脂、細辛末、蘇木湯調涂瘡上。及不任食者，用當歸、附子、白蜜含咽者，有用生附涂腳心者，有用吳茱萸末酢熬膏，入生地龍末涂兩足心者。若此之類，皆是治龍火之法也。蓋寒水上迫，心肺之陽不得下降，故用溫熱之劑，或散于上，或散于下，或從陰隨陽所攸利者也。

胃中有熱，脈洪大，宜服涼膈散、甘桔湯加黃芩三補丸、金花丸，漱以黃連升麻湯，敷以綠袍散、蜜蘗散。丹溪用西瓜漿水徐徐飲之，如無以皮燒灰噙之，外用細辛、黃蘗末摻之。

胡氏方，以好墨研螻蛄極細，敷之，立效。按此治膀胱移熱于小腸者之正劑也。蓋螻蛄專走小腸膀胱而通利膈腸者，因力峻氣猛，陰虛氣上致瘡者，戒勿用。唯體實有熱在上焦者宜之。