如因肥甘石藥而渴者，《奇病論》曰∶有口甘者，病名為何？岐伯曰∶此五氣之所溢也，病名脾癉。癉為熱也，脾熱則四臟不稟，故五氣上溢也。先因脾熱，故曰脾癉。又《經(jīng)》曰∶五味入口，藏于胃，脾為之行其精氣，津液在脾，故令人口甘也。此肥美之所發(fā)也。此人必?cái)?shù)食甘美而多肥也。肥者令人內(nèi)熱，甘者令人中滿，故其氣上溢，轉(zhuǎn)而為消渴。《通評虛實(shí)論》曰∶消癉仆擊，偏枯痿厥，氣滿發(fā)逆，肥貴之人，膏粱之疾也。或言人惟胃氣為本。脾胃合為表里，脾胃中州，當(dāng)受溫補(bǔ)以調(diào)飲食。今消渴者，脾胃極虛，益宜溫補(bǔ)。若服寒藥，耗損脾胃，本氣虛乏而難治也。此言乃不明陰陽寒熱虛實(shí)補(bǔ)瀉之道，故妄言而無畏也。豈知《腹中論》云∶帝曰∶夫子數(shù)言熱中消中，不可服芳草石藥。石藥發(fā)癲，芳草發(fā)狂。注言∶多飲數(shù)溲，謂之熱中；多食數(shù)溲，謂之消中。多喜曰癲，多怒曰狂。芳，美味也。石，謂英乳。乃發(fā)熱之藥也。《經(jīng)》又曰∶熱中消中，皆富貴人也。

今禁膏粱，是不合其心；禁芳草石藥，是病不愈，愿聞其說。岐伯曰∶芳草之味美，石藥之氣悍，二者之氣，急疾堅(jiān)勁，故非緩心和人，不可服此二者。帝曰∶何以然？岐伯曰∶夫熱氣悍，藥氣亦然。所謂飲一溲二者，當(dāng)肺氣從水而出也，其水谷之海竭矣。凡見消渴，便用熱藥，誤人多矣。故《內(nèi)經(jīng)》應(yīng)言∶渴者皆如是。豈不昭晰歟？然而猶有惑者，諸氣過極反勝也者，是以人多誤也。如陽極反似陰者是也。若不明標(biāo)本，認(rèn)似為是，始終乖矣。故凡見下部覺冷，兩膝如冰，此皆心火不降，狀類寒水，宜加寒藥，下之三、五次，則火降水升，寒化自退。然而舉世皆同執(zhí)迷，至如《易》《素》二書，棄如朽壞，良可悲夫！故處其方，必明病之標(biāo)本，達(dá)藥之所能，通氣之所宜，而無加害者，可以制其方也已。所謂標(biāo)本者，先病而為本，后病而為標(biāo)，此為病之本末也。標(biāo)本相傳，先當(dāng)救其急也。又云∶六氣為本，三陰三陽為標(biāo)。蓋為病，臟病最急也。又云∶六氣為胃之本。假若胃熱者，胃為標(biāo)，熱為本也。處其方者，當(dāng)除胃中之熱，是治其本也。故六氣乃以甚者為邪，衰者為正，法當(dāng)瀉甚補(bǔ)衰，以平為期。養(yǎng)正除邪，乃天之道也。為政之理，補(bǔ)賤之義也。

大凡治病，明知標(biāo)本，按法治之，何必謀于眾？《陰陽別論》曰∶謹(jǐn)熟陰陽，無與眾謀。《標(biāo)本病傳論》曰∶知標(biāo)知本，萬舉萬當(dāng)。不知標(biāo)本，是謂妄行。《至真要大論》曰∶知標(biāo)知本，用之不殆。明知逆順，正行無問。不知是者，不足以言診，適足以亂經(jīng)。故《大要》曰∶粗工嘻嘻，以為可知，言熱未已，寒病復(fù)起，同氣異形，迷診亂經(jīng)，此之謂也。

夫標(biāo)本之道，要而博，小而大，可以言一而知百。言標(biāo)與本，易而弗損。察本與標(biāo)，氣可令調(diào)。明知?jiǎng)購?fù)，為萬民式，天之道畢矣。《天元紀(jì)大論》曰∶至數(shù)極而道不惑。可謂明矣。所謂藥之巧能者，溫涼不同，寒熱相反，燥濕本異云云，前已言之矣。斯言氣也，至于味之巧能，如酸能收，甘能緩，辛能散，苦能堅(jiān)，咸能軟，酸屬木也。燥金主于散落而木反之，土濕主于緩而水勝之，故能然也。若能燥濕而堅(jiān)火者，苦也。《易》曰∶燥萬物者，莫燥乎火。凡物燥則堅(jiān)也。甘能緩苦急而散結(jié)。甘者，土也。燥能急結(jié)，故緩則急散也。辛能散抑、散結(jié)、潤燥。辛者，金也。金主散落，金生水故也。況抑結(jié)散，則氣液宣行而津液生也。《藏氣法時(shí)論》曰∶腎苦燥，急食辛以潤之。開腠理，致津液，通氣也。咸能軟堅(jiān)。咸者，水也。水潤而柔，故勝火之堅(jiān)矣。此五臟之味也。其為五味之本也淡也。淡，胃土之味也。胃土者，地也。地為萬物之本，胃為一身之本。《天元紀(jì)大論》曰∶在地為化，化生五味。故五味之本淡也。

以配胃土，淡能滲泄利竅。夫燥能急結(jié)，而甘能緩之；淡為剛土，極能潤燥，緩其急結(jié)，令氣通行，而致津液滲泄也。故消渴之人，其藥與食，皆宜淡劑。《至真要大論》曰∶辛甘發(fā)散為陽，酸苦涌泄為陰；咸味涌泄為陰，淡味滲泄為陽。六者，或散，或收，或緩，或急，或燥，或潤，或堅(jiān)，或軟，所以利而行之，調(diào)其氣也。《本草》云∶藥有三品∶上品為君，主養(yǎng)命，小毒，以應(yīng)天；中品為臣，主養(yǎng)性，常毒，以應(yīng)人；下品為佐使，主治病，大毒，以應(yīng)地。

不在三品者，氣毒之物也。凡此君臣佐使者，所以明藥之善惡也。處方之道，主治病者為君，佐君者為臣，應(yīng)臣之用者為佐使。適其病之所根，有君、臣、佐、使、奇、偶、小、大之制；明其歲政君臣脈位，而有逆、順、反、正、主療之方，隨病所宜以施用。

其治法多端，溫者清之，清者溫之，結(jié)者散之，散者收之，微者逆而制之，甚者從而去之，燥者潤之，濕者燥之，堅(jiān)者軟之，軟者堅(jiān)之，急者緩之，客者除之，留者卻之，勞者溫之，逸者行之，驚者平之，衰者補(bǔ)之，甚者瀉之，吐之下之，摩之益之，薄之劫之，開之發(fā)之，灸之制之，適足為用，各安其氣，必清必凈，而病氣衰去，臟腑和平，歸其所宗，此治之大體也。

《陰陽加，氣之所衰，不可以為功也。

今集諸經(jīng)驗(yàn)方附于篇末。

劉河間先生三消論

神白散

治真陰素被損虛，多服金石等藥，或嗜炙爆桂府 滑石（六兩） 甘草（一兩，生用）上為細(xì)末。每服三錢，溫水調(diào)下。或大渴欲飲冷者，新汲水尤妙。

豬肚丸

治消渴、消中。

豬肚（一枚） 黃連（五兩） 栝蔞（四兩） 麥門冬（四兩，去心） 知母（四兩，如無，以茯苓代之）上四味為末，納豬肚中，線縫，安置甑中，蒸極爛熟，就熱于木臼中搗可丸，如硬，少加蜜，丸如桐子大。每服三十丸，漸加至四、五十丸，渴則服之。如無木臼，于沙盆中用木杵研亦可，以爛為妙矣。

葛根丸

治消渴，消腎。

葛根（三兩） 栝蔞（三兩） 鉛丹（二兩） 附子（一兩者，炮，去皮臍用）上四味，搗羅為細(xì)末，煉蜜為丸，如梧桐子大。每服十丸，日進(jìn)三服。治日飲碩水者。春夏去附子。

胡粉散

治大渴，百方療不瘥者，亦治消腎。

鉛丹 胡粉（各半兩） 栝蔞（一兩半） 甘草（二兩半，炙） 澤瀉 石膏上八味為細(xì)末。水服方寸匕，日二服。壯者一匕半。一年病，一日愈；二年病，二日愈。渴甚者二服；腹痛者減之。如丸服亦妙，每服十丸，多則腹痛也。

三黃丸

主治男子?jì)D人，五勞七傷，消渴，不生肌肉，婦人帶下，手足發(fā)寒熱者。

春三月∶黃芩（四兩） 大黃（二兩） 黃連（四兩）夏三月∶黃芩（六兩） 大黃（一兩） 黃連（一兩）秋三月∶黃芩（六兩） 大黃（二兩） 黃連（三兩）冬三月∶黃芩（三兩） 大黃（五兩） 黃連（二兩）上三味，隨時(shí)加減，搗為細(xì)末，煉蜜和丸，如大豆大。每服五丸，日三服。不去者加七丸。服一月病愈，嘗試有驗(yàn)矣。

人參白術(shù)散

治胃膈癉熱，煩滿不欲食；或癉成為消中，善食而瘦；或燥郁甚而消渴，多飲而數(shù)小便；或熱病；或恣酒色，誤服熱藥者，致脾胃真陰血液損虛。肝心相搏，風(fēng)熱燥甚，三焦腸胃燥熱怫郁，而水液不能宣行，則周身不得潤濕，故瘦瘁黃黑。而燥熱消渴，雖多飲，而水液終不能浸潤于腸胃之外，渴不止，而便注為小便多也。叔世俗流，不明乎此，妄為下焦虛冷，誤死多矣。又如周身風(fēng)熱燥郁，或?yàn)槟空巍b疽、瘡瘍，上為喘嗽，下為痿痹，或停積而濕熱內(nèi)甚，不能傳化者，變水腫腹脹也。

凡多飲數(shù)溲為消渴，多食數(shù)溲為消中，肌肉消瘦，小便有脂液者為消腎。此世之所傳三消病也。雖無所不載，以《內(nèi)經(jīng)》考之，但燥熱之微甚者也。此藥兼療一切陽實(shí)陰虛，風(fēng)熱燥郁，頭目昏眩，風(fēng)中偏枯，酒過積毒，一切腸胃澀滯壅塞，瘡癬痿痹，并傷寒雜病煩渴，氣液不得宣通，并宜服之。

人參 白術(shù) 當(dāng)歸 芍藥 大黃 山梔子 澤瀉（以上各半兩） 連翹 栝蔞根 干葛 茯苓（以上各一兩） 官桂 木香 藿香（各一分） 寒水石（二兩） 甘草（二兩） 石膏（四兩） 滑石盆硝（各半兩）上為粗末。每服五錢，水一盞，生姜三片，同煎至半盞，絞汁，入蜜少許，溫服。漸加十余錢，無時(shí)，日三服。或得臟腑疏利亦不妨，取效更妙；后卻常服之，或兼服消痞丸。似覺腸胃結(jié)滯，或濕熱內(nèi)甚自利者，去大黃芒硝。

人參散

治身熱頭痛；或積熱黃瘦；或發(fā)熱惡寒，蓄熱寒戰(zhàn)；或膈痰嘔吐，煩熱煩渴；或燥濕瀉痢；或目疾口瘡；或咽喉腫痛；或中風(fēng)昏眩；或蒸熱虛汗，肺痿勞嗽，一切邪熱變化，真陰損虛，并宜服之。

石膏（一兩） 寒水石（二兩） 滑石（四兩） 甘草（二兩） 人參（半兩）上為細(xì)末。每服二錢，溫水調(diào)下。或冷水亦得。

三消之論，劉河間之所作也。因麻征君寓汴梁，暇日訪先生后裔，或舉教醫(yī)學(xué)人，即其人矣。征君親詣其家，求先生平昔所著遺書。乃出《三消論》、《氣宜》、《病機(jī)》三書未傳于世者。文多不全，止取《三消論》，于卷首增寫六位藏象二圖，其余未遑潤色，即付友人穆子昭。子昭乃河間門人，穆大黃之后也，時(shí)覓官于京師，方且告困，征君欲因是而惠之。由是余從子昭授得一本。后置兵火，遂失其傳。偶于鄉(xiāng)人霍司承君祥處，復(fù)見其文。然傳寫甚誤，但根據(jù)仿而錄之，以待后之學(xué)人，詳為刊正云。時(shí)甲辰年冬至日，錦溪野老，書續(xù)方柏亭東，久亭寺僧，悟大師傳經(jīng)驗(yàn)方。

治飲水百杯，尚猶未足，小便如油，或如杏色。服此藥三、五日，小便大出，毒歸于下，十日永除根本。此方令子和辨過，云是重劑可用，悟公師親驗(yàn)過矣。

水銀（四錢） 錫（二錢，用水銀研成砂子） 牡蠣（一兩） 密陀僧（一兩） 知母（一兩）紫花苦參（一兩上為細(xì)末，男子用不生兒豬肚一個(gè)，納藥，婦人用豬肚一個(gè)，麻線縫之，新瓦一合，繩系一兩遭，米一升，更用栝蔞根末半斤，卻于新水煮熟，取出放冷，用砂盆內(nèi)研爛，就和為丸。如豬肚丸法用之。