血氣劣弱，力不任用而名也，故名。《內經·痿論》敘其皮肉筋骨痿弱于四屬之外者，然而有諸外必 本諸內。至若五臟精神氣血，性情魂魄，司動靜之機于內者，而經亦嘗舉其端，所謂腎風而不能食，善驚， 驚已心氣痿者死。又太陰司天，濕氣下臨，腎氣上從，陰痿氣大衰而不起，此非各從其所司之內癥者歟！今 仲景更明肺臟所生氣之虛實者又如此，脾、肝二臟雖無 明文，觀此例則可知矣。六腑、九竅皆然。是故劉河間論氣血者人之神，若氣血或郁結，或衰虛。 不能宣通，則神無所用，而不遂其機，故劣弱也。當隨其虛實補瀉之，使氣血宣行，則神自清利，而應機 能為用矣。
怖
《內經》無有，始于《金匱要略》，奔豚條有驚怖，繼云驚恐，可見驚怖即驚恐怖懼也。恐亦懼也， 凡連稱驚恐者，以一陰一陽對待而言。如喜怒并稱者，喜出于心，心居在陽；怒出于肝，肝居在陰。志意 并稱者，志是靜而不移，意是動而不定。靜陰也，動陽也。驚恐并稱者，驚因觸于外事，內動其心，心動則 神搖；恐因惑于外事，內慊而精怯。《內經》謂驚則心無所倚，神無所歸，慮無所定，故氣亂矣。恐則精怯， 怯則上焦閉，閉則氣外，外則下焦脹，故氣不行矣。又謂嘗貴后賤，嘗富后貧，悲憂內結。至于脫營失精， 病深無氣，則灑然而驚，此類皆病后，從外事所動內之心神者也。若夫在身之陰陽盛衰而致其驚恐者，則驚 是火熱躁動其心，心動則神亂，神用無方故驚之。變狀亦不一，為驚駭，為驚妄，為驚狂，為驚悸等。病恐 則熱傷其腎，腎傷則精虛，虛則志不足，志本一定而不移，故恐亦無他狀。《內經》有驚病之邪，有火、 熱二淫，司天在泉，勝復之氣，有各經熱病所致，有三陽積并，有氣并于陽，皆為諸驚等病，故病機統而 言曰：諸病驚駭，皆屬于火也。于恐病之邪者，有精氣并于腎則恐，有血不足則恐，有少陽入陰，陰陽相 搏則恐，有胃熱腎氣微弱則恐，有腎是動者恐。然于肝之驚恐互作者，以其臟氣屬陽，居陰納血藏魂，魂不 安則神動，神動則驚；血不足則志慊，志慊則恐。故二者肝臟兼而有之。似此之類，于火、熱二淫并濕 屬感邪之外，其余驚恐皆因氣之陰陽所動而內生也。驚恐二病與內外所因治法同乎？異乎？曰：驚則安其神， 恐則定其志，治當分陰陽也。心為離火，內陰而外陽；腎為坎水，內陽而外陰。內者是主，外者是用，又主 內者五神，外用者五氣，是故心以神為主，陽為用；腎以志為主，陰為用。陽則氣也，火也；陰則精也，水 也。及乎水火既濟，全在陰精上承以安其神，陽氣下藏以定其志；不然，則神搖不安于內，陽氣散于外， 志感于中，陰精走于下。既有二臟水火之分，治法安得無異？所以驚者必先安其神，然后散之則氣可斂， 氣斂則陽道行矣；恐者必先定其志，然后走之則精可固，精固則陰 氣用矣。于藥而有二臟臣君佐使之殊，用內外所感者，亦少異會外事驚者。張子和謂驚者平之，平有二義： 一云平常也，使病者時時聞之，習熟自然不驚；一云此固良法，不若使其平心易氣以先之；而后藥之也。吾 謂內氣動其神者，則不可用是法，惟當以藥平其陰陽之盛衰而后神可安，心可定矣。
仲景謂太陽病發熱無汗，反惡寒，名曰剛 者，為中風發熱重，感于寒而得之。此《內經》所謂赫曦 之紀，土羽為 ，其義一也。如中風淫之，熱與火運以熱無少異，其重感于寒亦與土羽之寒同是外郁，熱 因郁則愈甚，甚則熱兼燥化而無汗，氣血不得宣通，大小筋俱受熱害而強直，故曰剛 。所謂太陽病發熱汗 出，不惡寒，名曰柔 者，為太陽發熱重，感于濕而得之。此《內經》所謂諸 項強，皆屬于濕。又謂因 于濕，首如裹，濕熱不攘，大筋軟短，小筋弛長，軟短為拘，弛長為痿。肝移熱于腎，傳為柔 。 注云：柔謂筋柔而無力，強為骨強而不隨。三者之義， 與仲景所言重感于濕為柔 者，豈不同是小筋得濕則痿弛而無力者乎？其搖頭，發熱，頭項強急， 腰背反張，螈 口噤，與剛 形狀等者，豈不同是大筋受熱則拘攣強直者乎？后代乃以無汗為表實，有 汗為表虛。不思濕勝者多汗，乃以汗為表虛，而用姜附溫熱等劑，寧不重增大筋之熱歟！
溫病
方中有治法者三：以人中黃療時行熱毒為主；蒼術、香附散結郁為臣，芩、連降火，人參補虛，桔梗、 防風利氣行經為佐；熱毒郁結則內外氣液不通成燥，大黃苦寒而能蕩滌燥熱，滑石性滑味淡，將以利竅解結 通氣液以潤燥，二者一陰一陽，故用之為使。此三治法，非特通治諸溫也。《內經》冬傷于寒，春必病溫， 與冬不藏精病溫者，有虛實之異，有四時不正勝氣郁之者，有君相二火加臨者，即分君客之殊，有五運六氣 當遷，正值所勝抑之，不得升降，又當辨其所發之氣以治，豈守三法俱用以治溫乎？先生曰：凡亢陽霖淫， 暴風冰雹非常之變，必記以驗發于何時以為治源也。
手心熱
手心者，心之營名勞宮，手少陰脈入掌中，故心所生病，掌中熱痛。心主手厥陰包絡脈入掌中，是動 則病手心熱，所生病者，煩心，掌中熱。是知手心熱者，皆二經之火，為病百端，豈一癥一方可言哉？ 原其方旨，必是當時為憂慮過節，津液不布，停聚成痰，溫郁伏心，火不得發越，故用此方，因集于此。
發熱
陰血虛而熱者，敘之太略。陰陽之在人身，猶權衡之不可高下。陽盛則熱，陰盛則寒。況天地之氣， 陽大而陰小，人稟之以生，故陽易勝、陰易乏，陰不敵陽則熱發于內而徹于外，故百病皆生于陰陽之勝負 也。陽為強盛或客邪入害其正，則皆隨其勝負處發為熱病，故《內經》諸篇，屢書不一。仲景明六經五臟 之治法，河間明水火陰陽之微旨，東垣有內傷治火分經之藥。今先生參用三家之說，嘗謂相火易起，遇五 性為物所感，不能不動，動則厥陽之五火從而相扇，是 相火起于妄，妄則煎熬真陰，陰虛則病，陰絕則死，此水火陰陽為病之源。先生治血虛發熱，而血亦分陰陽。 若血之陰不足，如芎、歸辛溫亦在不用；若血之陽不足，雖姜、桂辛熱，而亦用之。與瀉火之法有正治，有 從治，皆在臨機應變，其不執方也如此。
飲酒發熱
蓋酒大熱有毒，況人身陽氣本熱，得酒則熱愈熾愈剛，陰氣必破散，陽氣亦消亡而死矣，豈止難治而 已！設身之陰氣因酒而耗，自熱不甚，惟酒熱而病，陰氣之散有未絕，則猶有可治之理。姑書一二以驗之。 一人每晨飲燒酒數杯，后終日飲常酒，至五六月，大發熱，醫用水攤心腹，消復增之，內飲以藥，三日 乃愈。 一人年二十，于四月病發熱，脈浮沉皆有，不足意，其間得洪數一種，隨熱進退，彼時知非傷寒也。因 問必是過飲酒毒在內，今為房勞，氣血虛乏而病作耶？曰：正月間，每晨飲燒酒，吃大肉近一月矣！予得病 情，遂用補氣血藥，加干葛以解酒毒。服一帖，微汗，反懈怠，熱如故。因思是病氣血皆虛，不禁葛根之散， 必得枸距子方可解也。偶有一小枝在書冊中，幸不腐 爛而干，加前藥內，煎服，一帖而愈。吁！孫真人云：醫者意也。但患病情察之未到，藥味思之未得， 若病藥兩投，何患不痊！
香港腳
一人兩足酸重，不任行動，發則腫痛。一日在不發中，診脈二部皆大，兩手加蔥管無力，身半以上肥 盛。予以其膏粱外家御，嗜恣無窮，精血皆不足，濕熱太盛，因用益精血于其下，清濕熱于其上。二方與之， 或言香港腳無補法，故不肯服。三月后痛作，一醫用南法治不效，一醫用北法瀉之，即死于溺器上。吁！不 識病之虛實，執方誤人多矣。
夢遺
經曰：腎屬水，受五臟六腑之精而藏之。又曰：主蟄，封藏之本，精之處也。又曰：陰陽之要，陽密乃 固。故陽強不能密，陰氣乃絕；陰平陽秘，精神乃治；陰陽離決，精氣乃絕。又曰：陰陽總宗筋之會，會于 氣街。《靈樞》曰：厥氣客于陰器則夢接內。蓋陰器者，宗筋之所聚也，而足太陰、陽明、少陰、厥陰之筋， 皆結聚于陰器，與沖、任、督三脈之所會，然厥陰主筋， 故諸筋皆通于厥陰。腎為陰，主藏精；肝為陽，主疏泄。陰器乃泄精之竅，故腎之陰虛則精不藏，肝之陽 強則氣不固。若陰客于其竅與所強之陽相感，則精脫出而成夢。陽強者，非臟真之陽強，乃肝臟所寄之相 火強耳！火盛不已，反有以消其臟之真陽者。肝藏魂，臟真之陽虛則游魂為變，變則為夢，與肝虛多夢亡人 無異。然病之初起，亦有不在腎肝而在心肺脾胃之不足者，然必傳于腎肝而致精之走也，有自然相傳之理 焉！宗筋者，上絡胸腹，夾臍下，合橫骨，故《內經》謂其總宗筋之會，會于氣街，主束骨而利機關也。五 臟俱有火，相火寄于肝者，善者則發生，惡者為害甚于他火，故平人肝氣剛勇，充于筋而為罷極之本也。 其陰器既宗筋之所聚，乃強于作用，皆相火充其力也。若遇接內得陰氣與合，則三焦內外之火翕然下從，火從 而動則百體玄府悉開，其資生之精盡趨會于陰器以躍出焉，豈腎之所藏者而已！所謂厥氣客于陰器，厥 氣亦身中陰分所逆之氣，與接內之氣同是陰類，故夢猶接內之脫精也。夢則真陽泄，未免形體衰憊，其 氣難復，不比平人接內一二時間氣便可復也。曰：治法何如？曰：病從他臟起者，則以初感癥者為本，腎 肝聚病之處為標；由肝腎自得者，獨治肝腎可也；由 陰陽離決，水火不交通者，則既濟之陰陽不相抱負者，則因而和之。陽虛補氣，陰虛補血，陽旺者瀉火， 火有正治、反治，從少、從多，隨其攸利。奈何今人不辨陰陽虛實，惟務溫之、熱之于內，灸之于外，甚 至陰水耗竭，壯火獨炎，枯脂消肉，骨立筋痿，不可復救矣！余惟從經旨以治多驗。 一人二十余歲，夜讀書至四鼓猶未已，遂發此病。臥間莖但著被與腿，便夢精遺，懸空則否，飲食 日減，倦怠少氣。余以用心太過，二火俱起，夜不得眠，血不歸肝，則腎水不足，火乘陰虛，入客下焦， 鼓其精房，則精不得聚臟而走失矣。因玉莖著物，猶厥氣客之，故作接內之夢。于是上則補心安神；中則 調理脾胃，升舉其陰，下則益精生陰固陽。不三月而愈。 一老人，六十歲，患瘧而嗽，多服四獸飲，積成濕熱，乘于下焦，幾致危困。余診尺脈數而有力，與 補中益氣加涼劑，三日，與黃柏丸，次早尺數頓減，因問：有夜夢否？曰：然，幸不泄爾。余謂年老精衰， 固無以泄。蓋以大熱結于精房，得泄火益陰之藥，其火散走于陰器之竅，病可減矣。再服二日，又夢，其 瘧、嗽全愈。 一人每夜有夢，余連診二日脈，觀其動靜，終不 舉頭，但俯視不正，必陰邪相著，叩之不言其狀。遍問隨其出入之仆，乃言至廟見侍女，以手撫摩其 身久之，不三日遂病。令法師入廟毀其像，小腹中泥土皆濕，其病遂安。此則鬼魅相感耳！ 嘗觀仲景治下焦真陽與精血兩虛，少腹弦急，脈芤動微緊，男子失精，女子夢交通者，用桂枝、龍骨 之屬溫之、固之。若陽浮上而不降，悸衄，手足煩，咽干口燥，陰獨居內，為里急腹痛，夢失精者，以 小建中湯和之。皆可取以為法也。
淋
膀胱主水，水入于胞為溲便。若飲食不節，喜怒不時，虛實不調，則臟不知，致腎虛膀胱有熱，腎 虛則小便數，膀胱熱則水澀而數，澀則淋瀝不宣，故曰淋。小腹弦急，痛引于臍。又須分石、膏、血、勞、 氣、冷。其石淋，如沙石；膏淋，肥膩若脂膏，又名肉淋；血淋，心主血，氣通小腸，熱甚則摶于血脈， 血得熱則流行于胞中與溲俱下；勞淋，勞倦則發；氣淋，胞內氣賬，小腹堅滿，出少喜數，尿有余瀝；冷淋， 冷氣客于下焦，邪正交爭，滿于胞內，水道不宣，先寒顫，然后便溺成淋：可謂得其病情矣。《內經》病 因又不止此，若太陰作初氣，病中熱脹，脾受積濕之氣，小 便黃赤，甚則淋。少陽作二氣，風火郁于上而熱甚，病淋。蓋五臟六腑、十二經脈，氣皆相通移，是 故足太陽主表，上行則統主諸陽之氣，下行則入膀胱。又肺者通調水道，下輸膀胱，脾胃消化水谷，或在 表在上在中。凡有熱則水液皆熱，轉輸下之，然后膀胱得之而熱矣！且小腸是心之腑，主熱者也，其水 必自小腸滲入胞中。諸熱應于心者，其小腸必熱，胞受其熱，經謂胞移熱于膀胱，則癃溺血是也。是知初起 之熱邪不一。皆得傳于膀胱而成淋，故淋癥必治其本，若止治胞中之熱，未為善也。夫淋必由熱甚生濕， 濕生則水液混濁，凝結為淋。又有服金石入房太甚，敗精流于胞中，及飲食痰積滲入者，皆能成淋。先生治 小兒，在胎稟父母金石余毒之氣，病淋十五年，治以紫雪而愈。凡治病必求其本也。
小便不通