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第29章 疳積門

  • 幼科切要
  • 王錫鑫
  • 1160字
  • 2015-12-26 15:03:48

疳積一證,因小兒脾胃虛弱,凡食生冷油膩,停滯不化,初起為積,積久成疳,遂致五臟受病,形狀難看。初起體實,以集圣五疳丸為主,復載五臟病狀,察其虛實陰陽,各自加減。體虛者總以參苓白術散,或肥兒丸調之,以補為消可也。

小兒切牙,舌紅舌上生瘡,愛飲涼水,唇紅面白,喜伏于地,此心疳也。

集圣寧心丸蘆薈 靈脂 夜明砂 使君子(各二錢) 當歸 洋參(各四錢) 黃連 干蟾蜍(各一錢) 生地茯苓(各二錢) 膽星 朱砂 甘草(各七分)共為末,煉蜜為丸,如龍眼大,每服二丸,開水化服。末藥沖服亦可。

小兒面青目生白膜,泄瀉青糞,此肝疳也。

集圣平肝丸蘆薈 靈脂 夜明砂 使君子(各二錢) 當歸 川芎 黨參(各四錢) 黃連 蟾蜍 膽草梔子 防風 天麻 蟬蛻去頭足 青黛(各一錢) 和丸如前。

小兒鼻下赤爛,手足枯細,口中腥臭,或作喘嗽,此肺疳也。

集圣清肺丸蘆薈 靈砂 夜明砂 廣皮 使君子(各二錢) 當歸 沙參(各四錢) 黃連 蟾蜍 桑皮桔梗 蘇葉 阿膠(各二錢) 炙草(一錢) 和丸如前。

鼻爛用澤蘭、掃粉、銅綠等分,細末調豬油擦之。

小兒耳內生瘡,腳如鶴膝,或齒縫臭爛,變成走馬疳者,服∶集圣補腎丸蘆薈 夜明砂 使君子 當歸 條參(各四錢) 黃連 蟾蜍(各一錢) 熟地(五錢) 茯苓 棗仁(各二錢) 粉丹 澤瀉(各一錢) 和丸如前。

小兒愛食泥土冷物,飲食無度,身面俱黃,頭大項小,腹脹腳弱,間或泄瀉,晝涼夜熱,不思乳食,此脾疳也。服∶集圣醒脾丸蘆薈(酒蒸) 靈脂(炒) 夜明砂(炒) 廣皮(各二錢) 青皮 莪術(各一錢) 使君肉(二錢) 木香(八分) 當歸 川芎 條參(各四錢) 黃連 西砂(各一錢)上為細末,用公豬膽一個,取汁將藥和勻,粟米糊丸如龍眼大,每服二丸,米飲調服。

以下之證以為為主。

食積久而成疳,其癥形瘦腹緊,時發潮熱,羞見生人則哭。本方去蘆薈、靈脂,加黨參、黃 、焦術、茯苓、法夏、枳實、紫樸、炙草、神曲、麥芽、鱉甲、三棱各二錢。

久瀉不止,胃虛成疳,此疳瀉也。本方去蘆薈、莪術、靈脂,加白術、茯苓、肉蔻(去油)、訶子、條參各二錢。

久痢不止,胃虛成疳,此疳痢也。本方去蘆薈、莪術、青皮、靈脂、加訶子、肉蔻、建蓮肉各三錢,合為丸。

瘧久不止,胃虛成疳,此必有癖,謂之疳瘧。本方去蘆薈、靈脂,加箭 、炙鱉甲、柴胡、半夏、神曲、三棱各一錢,黨參五錢,和為丸。

余則腦疳、脊疳、蛔疳、下奚疳、無辜疳,無外照經,虛實寒熱,用藥加減,諒其小兒元氣濃薄用之可也。此證悉載《幼幼集成》。

參苓白術散 見泄瀉門。

肥兒丸 治一切久病成疳,總歸虛處,不可以前法治之,只宜以此久服,以補為消,無不愈者。

條參 箭 焦術 茯苓 廣皮 當歸(各一兩) 青皮 炙鱉甲 川連 木香 使君肉蟾蜍 炙草(各五分)上為細末,以山藥四兩,打糊為丸,量小兒大小,加減日日服之,米飲送下,病愈藥止。

一方小兒疳積,面黃飲水,久而不愈。可用雞內金二張,蝸牛五個,焙干細末,以豬貼破開,將末藥 上菜葉,包好火煨熟,與爾子食之自愈。根據法制食,真有神效。

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