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第28章 瘧疾門

凡小兒觸冒風寒暑濕,客于皮膚,積于臟腑,邪正相攻,陰陽偏勝,發則寒熱往來,陽不足則先寒后熱,陰不足則先熱后寒。寒多熱少者,陰勝陽也;熱多寒少者,陽勝陰也。陰陽互攻,則寒熱相半。其初也,必內有痰食,致臟氣不流,故發而為瘧。

風瘧因風得之,惡風自汗煩渴,頭痛不安,風瘧也,故先熱后寒,初服桂枝湯,不退,再服柴胡湯加常山、檳榔、烏梅截之。久不退者,補中益氣湯多服自愈。

寒瘧因感寒得之,無汗惡寒,攣急面青,陰也。故先寒后熱,宜發散寒邪,養胃湯加桂心,不退,再服平胃散加檳榔、草果截之。久不退,六君子湯加干姜、肉桂,服之自愈。

暑瘧因傷暑之陰氣,發則熱而不寒,煩渴少睡,嘔惡。宜解暑毒,用柴胡白虎湯。不止,去石膏,加貝母、常山、檳榔截之。久不退,補中益氣湯服之自愈。

濕瘧因冒雨濕,汗出或久坐濕地得之,身體肢節乏力,嘔逆脹滿。初服胃苓不止,再服平胃散加茯苓、檳榔、常山截之。久不止者,參苓白術散服之自愈。

食瘧由飲食不節,饑飽有傷然也。凡食生冷魚肉油膩之物,以致中脘停痰,皆為食瘧。

其狀饑不欲食,中滿嘔逆,腹痛,宜去食。初服四獸飲,不止,再服二陳湯加枳殼、胡椒、白芷截之。久不愈,六君子湯,諒食積氣體虛實加減,服之自愈。

桂枝白術湯 治感冒而發熱瘧。

桂枝 青皮 廣皮 茯苓 法夏 焦術(各一錢) 川芎 白芷 蘇子 桔梗 檳榔(各七分)生姜(三片) 大棗(三枚)水煎服,于未發前二時服之。

小柴胡湯,方見傷寒門。

補中益氣湯 方見咳嗽門。

養胃湯 治感寒發瘧。

草果 藿香葉 廣皮 桂心(各一錢) 炙草(五分) 生姜(三片) 烏梅(一粒) 水煎服。

平胃散 治寒瘧不止,以此治之。

蒼術 紫樸 廣皮 檳榔(各一錢) 草果仁(姜汁炒) 炙草(七分) 生姜(三片) 紅棗(三枚) 水煎早服。

六君子湯 方見霍亂門。

柴胡白虎湯 治傷暑發瘧,但熱不寒。

洋參 柴胡 黃芩 法夏 石膏 知母(各一錢) 甘草(六分) 粳米(一錢) 生姜(三片) 大棗(三枚) 水煎未發時早服。

參苓白術散 見泄瀉門。

四獸飲 治食瘧,和胃消痰。

沙參 法夏 茯苓 廣皮 枳殼 焦術(各一錢) 炙草(八分) 生姜(三片) 大棗(三枚) 烏梅(一個) 水煎服。

二陳湯 見腹痛門。

胃苓湯 見吐瀉門。

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