朱丹溪曰∶癰疽皆因陰陽(yáng)相滯而生。蓋氣、陽(yáng)也，血、陰也，血行脈中，氣行脈外，相并周郁，滯，《為解

真人活命飲

治一切癰疽腫毒初起未消者。

金銀花（三錢） 陳皮（去白） 當(dāng)歸（酒洗，錢半） 防風(fēng)（七分） 白芷甘草節(jié)貝母天大片，銼，蛤忌酸物、鐵器酸性收斂，凡藥多忌鐵此足陽(yáng)明、厥陰藥也。金銀花散熱解毒，癰疽圣藥，故以為君；花粉清痰降火，白芷除濕祛甘草化毒和中，故以為臣；乳香調(diào)氣，托里護(hù)心（能使毒瓦斯外出，不致內(nèi)攻），沒藥散瘀消腫定痛，故以為佐；穿山甲善走能散，皂角刺辛散剽銳，皆厥陰陽(yáng)明正藥，能貫穿經(jīng)絡(luò)，直達(dá)病所，而潰壅破堅(jiān)，故以為使。加酒者，欲其通行周身，使無邪不散也（此藥當(dāng)服于未潰之先，未

金銀花酒

治一切癰疽惡瘡，不問發(fā)在何處，或肺癰、腸癰，初起便服，奇效（癰疽之生，始于喜怒營(yíng)衛(wèi)者為臍等眉而金銀花（五兩，干者亦可，不及生者力速） 甘草（一兩）。水二碗，煎一碗，再入酒一碗；略煎。分三服，一日一夜服盡，重者日二劑，服至大小腸通利，則藥力到。外以生者搗爛，酒調(diào)，此足太陰、陽(yáng)明藥也。金銀花寒能清熱解毒，甘能養(yǎng)血補(bǔ)虛，為癰瘡圣藥；甘草亦扶胃解毒之上劑也。

本方用金銀花（二兩） 甘草（一兩），加黃 四兩，酒一升，重湯煮服，名回毒金銀花湯∶治附∶忍冬膏（金銀花，一名忍冬藤）∶四月采鮮花，搗汁熬膏，茶酒任點(diǎn)服。養(yǎng)陰退陽(yáng)，補(bǔ)

蠟礬丸

（李迅）治一切瘡癰惡毒，先服此丸，護(hù)膜托里，使毒不攻心；或?yàn)槎鞠x蛇犬所傷，并宜服之。

黃蠟（二兩） 白礬（一兩。）先將蠟溶化，候少冷，入礬，和勻?yàn)橥琛＞葡?，每服十丸、毒?

此手少陰藥也。心為君主，不易受邪，凡患癰疽及蛇犬所傷，毒上攻心，則命立傾矣。

黃蠟甘溫，白礬酸澀，并能固膜護(hù)心，解毒定痛，托里排膿，使毒瓦斯不致內(nèi)攻，故為患諸證者所

托里散

治一切惡瘡、發(fā)背、疔疽、便毒始發(fā)，脈弦洪實(shí)數(shù)，腫甚欲作膿者（脈弦洪實(shí)數(shù)，乃實(shí)熱金銀花 當(dāng)歸（一兩） 大黃樸硝 花粉 連翹 牡蠣 皂角刺（三錢） 黃芩 赤芍（一此足陽(yáng)明、厥陰藥也。金銀花清熱解毒，瘡癰主藥；當(dāng)歸、赤芍調(diào)營(yíng)血，大黃、芒硝蕩胃熱；黃芩清肺火，牡蠣軟堅(jiān)痰；連翹花粉散結(jié)排膿，角刺鋒銳，直達(dá)病所而潰散之也（李東垣曰故曰脈風(fēng)瘡大

救苦勝靈丹

（一名救苦化堅(jiān)湯。東垣）治瘰 馬刀挾癭，從耳下或耳后下頸至肩，或入缺盆中，乃手足少陽(yáng)經(jīng)分；其瘰 在頸下或至頰車，乃足陽(yáng)明經(jīng)分受心脾之邪而作也。今將三證合而治之（一切雜病，皆有六經(jīng)所見之證黃 （護(hù)皮毛，實(shí)元?dú)?，活血生血，瘡家圣藥?連翹（能散諸經(jīng)血凝氣聚，十二經(jīng)瘡藥中不可無也） 漏蘆 升麻（各一錢）葛根（五分，此三味足陽(yáng)明本經(jīng)藥也）丹皮（去腸胃中留滯宿血） 當(dāng)歸生地 熟地（此三味和血涼血生血） 白芍藥各三分（酸寒能補(bǔ)中益肺，治腹痛必用之，夏月倍之，冬寒則不可用） 防風(fēng)（五分）羌活 獨(dú)活（一錢，此三味必關(guān)手足太陽(yáng)證，脊痛、項(xiàng)強(qiáng)、腰似折、頂似拔者用之。防風(fēng)辛溫，若瘡在膈以上，雖無太陽(yáng)證亦當(dāng)用之，為能散上部風(fēng)邪，去病患拘急也 柴胡八分，功同連翹，如瘡不在少陽(yáng)經(jīng)，去之） 鼠粘子（解毒，無腫不用） 人參（三分，補(bǔ)肺氣，如氣短不調(diào)反喘者，加之）甘草（炙，五分，能調(diào)中，和諸藥，瀉火，益胃氣，亦去瘡邪），肉桂（二分，能散結(jié)積，陰證瘡瘍當(dāng)少用之，此寒因熱用之意；又為陰寒覆蓋其瘡，用大辛熱以消浮凍之氣。煩燥者去之） 黃連（以治煩悶） 黃柏（炒，三分，如有熱或腿腳無力，加之，如煩躁欲去衣者，腎中伏火也，更宜加之，無此不用） 昆布（二分，咸能軟堅(jiān)，瘡堅(jiān)硬者宜用） 三棱煨，（二分） 莪術(shù)（煨，三分，此二味瘡堅(jiān)甚者用之，不堅(jiān)不用） 益智（二分，唾多者，胃不和也，病患吐沫吐食、胃寒者加之） 麥芽（一錢，治腹中縮急，兼消食補(bǔ)胃） 神曲（炒，能化食） 濃樸（一錢二分，腹脹加之，否則勿用）。蒸餅為丸。每服三錢。如氣不順，加陳皮、木香；大便不通，加酒制大黃；血燥加桃仁、大黃；風(fēng)燥加麻仁、大黃、秦艽、皂角子此足陽(yáng)明、手足少陽(yáng)藥也。解照東垣注各藥下。東垣立此法，以聽用者之進(jìn)退，倘能隨證加減，實(shí)能統(tǒng)治諸瘍，亦嘉惠后人無窮之心也。

散腫潰堅(jiān)湯

（東垣）治同前證。

黃芩（八錢，半酒炒，半生用） 知母 黃柏（酒炒） 龍膽草（酒炒） 花粉（酒洗）桔梗洗炒，三錢）煎。食后熱服，此手足少陽(yáng)、足陽(yáng)明藥也。柴胡、連翹清熱散結(jié)，升麻、葛根解毒升陽(yáng)，花粉、桔梗清肺排膿，歸尾、芍藥潤(rùn)肝活血，甘草和中化毒，昆布散痰潰堅(jiān)，三棱、莪術(shù)破血行氣（三棱破血中之氣），廣術(shù)破氣中之血，黃芩、柏、連、龍膽、知母大瀉三焦之火，而桔梗又能載諸藥而上行也。

飛龍奪命丹

治一切疔腫、癰疽、惡瘡初發(fā)；或發(fā)而黑隱，毒瓦斯內(nèi)攻者。

天南星 雄黃 巴豆（去油，一錢） 黃丹 乳香 砂 信石（五分） 斑蝥（十六個(gè)，去頭足，炒） 麝香（少許）。為末，蟾酥和為丸，如麥米大。每服十丸或十四五丸，量人虛此十二經(jīng)通行之藥也。毒瓦斯內(nèi)攻，瘡瘍黑陷，非平劑所能勝。南星、雄黃、黃丹味辛性燥，惡物（斑蝥能瀉毒從小便出；巴豆能瀉毒從大便出）；信石燥烈（劫痰）；麝香香竄通竅；乳香能使毒瓦斯外出，不致內(nèi)攻。引之以酒，使行經(jīng)絡(luò)，無毒不瀉也。此乃厲劑，所謂藥不瞑眩，厥疾不瘳，此類是也（《玉機(jī)微義》曰∶此方世俗多用之。然香竄燥毒之劑，蓋無經(jīng)不至者，備汗吐下三法。病因食一切禽獸毒發(fā)及瘡，脈沉細(xì)緊數(shù)，毒蘊(yùn)在里，并濕毒，用之神效；若大熱大渴，毒瓦斯 發(fā)，脈浮洪在表，及膏粱積熱之人，不宜輕用；世人多不分此。又有以半夏代雄

雄黃解毒丸

（丹溪）治纏喉急痹（咽在后主食，喉在前主氣。十二經(jīng)中，唯足太陽(yáng)主表，別下項(xiàng)，余經(jīng)皆內(nèi)循咽喉，盡得以病之，而統(tǒng)在君相二火。喉主天氣，屬肺金，變動(dòng)為燥，燥則澀而閉；咽主地氣，屬脾土，變動(dòng)為濕，濕則腫而脹；皆火郁上焦，致痰涎氣血結(jié)聚于咽喉。腫達(dá)于外，麻癢且雄黃（一兩） 郁金（一錢） 巴豆（十四粒，去皮、油。）醋糊為丸。每服五分，津咽下（或用巴豆油蘸紙捻上，燃火吹熄，帶煙刺入喉中，出紫血惡涎，即寬；此以熱攻熱，熱則流通此手足少陰、少陽(yáng)藥也。吳鶴皋曰∶纏喉急痹，緩治則死。雄黃能破結(jié)氣，郁金能散惡血，巴豆能下稠涎。丹溪生平不用厲劑，此蓋不得已而用者乎（單蛾、雙蛾、木舌、子舌脹、纏喉出血

皂角丸

（《金匱》）治肺癰咳逆上氣，時(shí)時(shí)唾濁，但坐不眠（肺者，五臟之華蓋也，處于胸中，主氣，候在皮毛。勞傷血?dú)猓砝硖摱L(fēng)邪乘之，內(nèi)感于肺，汗出惡風(fēng)，咳嗽短氣，鼻塞項(xiàng)強(qiáng)，胸膈脹滿，久久不瘥，則成肺痿；風(fēng)傷皮毛，熱傷血脈，風(fēng)熱相搏，氣血稽留，蘊(yùn)結(jié)于肺，則成肺癰。多唾涎沫而無膿者，肺痿也；口干喘滿，咽燥而渴，甚則四肢微腫，咳吐膿血，胸中隱痛者皂角（刮去皮弦，酥炙）。為末，蜜丸。以棗膏和湯，服三丸。

此手太陰藥也。喻嘉言曰∶火熱之毒，結(jié)聚于肺，表之里之，溫之清之，曾不少應(yīng)，堅(jiān)而不可攻者，令服此丸，庶幾無堅(jiān)不入，聿成洗蕩之功，不可以藥之微賤而少之也。

《千金方》用桂枝湯去芍芍，加皂角，名桂枝去芍藥加皂角湯∶治肺痿吐沫。本方加蛤粉等分，為末，名皂蛤丸；治婦人風(fēng)邪客于乳房，而成乳癰。每服二錢，酒下（此藥能導(dǎo)其汗，散

托里十補(bǔ)散

（《局方》。即《外科精要》十宣散）治癰瘡初發(fā)或已發(fā)，邪高痛下，瘡盛形羸，脈無力者（若癰疽不因膏粱、丹毒、火熱、胃黃 人參 當(dāng)歸（二錢） 川芎 桂心 白芷 防風(fēng) 濃樸 桔梗 甘草（一錢。）每服發(fā)背疔瘡。

此手足太陰、足厥陰、陽(yáng)明藥也。參 補(bǔ)氣，芎歸活血，甘草解毒，桂心、白芷、桔梗排膿，濃樸瀉實(shí)滿，防風(fēng)散風(fēng)邪，為表里氣血之藥，共成助陽(yáng)內(nèi)托之功也朱（丹溪曰∶若冬月腫瘍用之，可轉(zhuǎn)重就輕；若潰瘍夏月用之，以桂樸之溫散，佐以防風(fēng)、白芷，吾恐雖有參，難為倚仗，世人不分冬夏，無論經(jīng)絡(luò)，不能無誤也。《機(jī)要》曰∶治瘡須用托里、疏通臟腑、調(diào)和營(yíng)衛(wèi)三法。內(nèi)之外者，其脈沉實(shí)，發(fā)熱煩躁，外無 赤，痛深于內(nèi)，其邪深矣，當(dāng)疏通臟腑，以絕其源；外之內(nèi)者，其脈浮數(shù)， 腫在外，形證外顯，恐邪氣極而內(nèi)行，當(dāng)先托里；內(nèi)外之中者，外無 惡之氣，內(nèi)亦臟腑宣通，知其在經(jīng)，當(dāng)和營(yíng)衛(wèi)；用此三者，雖未即瘥，必?zé)o變證）。

托里黃湯

（《總錄》）治諸瘡潰后，膿多內(nèi)虛（潰后膿血出多，陰陽(yáng)兩竭，宜大補(bǔ)氣血）。

黃 人參 當(dāng)歸 桂心 茯苓 遠(yuǎn)志 麥冬 五味子（炒），等分。每服五錢，食遠(yuǎn)服。

此手足太陰、足陽(yáng)明藥也。人參、黃 補(bǔ)氣固衛(wèi)，當(dāng)歸、桂心活血生肌，茯苓滲濕健脾，麥丹溪也。

托里溫中湯

（孫彥和）治瘡瘍?yōu)楹兌鴥?nèi)陷，膿出清稀，皮膚涼，心下痞滿，腸鳴切痛，大便微溏，食則嘔逆，氣短呃逆，不得安臥，時(shí)發(fā)昏憒（此孫彥和治王伯祿臂瘍方也。六脈沉微，色變膚涼，加以呃附子（炮，四錢） 干姜（炮） 羌活（三錢） 木香（錢半） 茴香 丁香 沉香益智仁一錢。）加生姜五片，煎。

此足陽(yáng)明、三陰藥也?！缎l(wèi)生寶鑒》曰∶經(jīng)曰∶寒淫于內(nèi)，治以辛熱，佐以苦溫。附子、干胃，邪，

止痛當(dāng)歸湯

（《總錄》）治腦疽背疽，穿潰疼痛。

當(dāng)歸 生地黃 芍藥 黃 人參 甘草（炙） 官桂（各一兩。）此足陽(yáng)明、厥陰藥也。當(dāng)歸、生地活血涼血，人參、黃 益氣補(bǔ)中，官桂解毒化膿毒化成膿，則痛漸止，芍藥和脾，酸以斂之，甘草扶胃，甘以緩之，則痛自減矣（齊德之曰∶世人皆謂乳沒珍貴之藥，可住疼痛；不知臨病制宜，殊非一端。熱痛涼之，寒痛溫之，風(fēng)痛除其風(fēng)，濕痛導(dǎo)其濕，燥痛潤(rùn)之，塞痛通之，虛痛補(bǔ)之，實(shí)痛瀉之，膿郁而閉者開之，惡肉敗潰者引

生肌散

斂瘡長(zhǎng)肉（瘡初起者禁用）。

寒水石（ ） 滑石（二兩） 龍骨 海螵蛸（一兩） 密陀僧 枯礬 定粉（即鉛粉）干胭脂（五錢。）共為細(xì)末，摻瘡口上。

此陽(yáng)明藥也（陽(yáng)明主肌肉）。瘡口不斂，蓋因膿水散溢而潰爛也。石膏（亦名寒水石。

李時(shí)珍曰∶唐宋諸方，寒水石即石膏）、滑石解肌熱，龍骨、枯礬善收澀，胭脂活血解毒，螵蛸、陀僧、又方∶檳榔 枯礬（各一兩） 陀僧 黃丹 血竭（一錢） 輕粉（五分），亦名生肌散。張子和方∶黃連（三錢） 密陀僧（五錢）胭脂 綠豆粉（二錢） 雄黃 輕粉（一錢），亦名生肌散∶治同。

灸法

治一切癰疽惡瘡。

凡人初覺發(fā)背，欲結(jié)未結(jié)，赤腫 痛，以濕紙覆其上，先干處即癰頭也。取獨(dú)頭大蒜切片，安于頭上，用艾灸之。三壯換一蒜片，痛者灸至不痛，不痛者灸至痛時(shí)方佳。最要早覺早灸為上。若有十?dāng)?shù)頭者，即用蒜研作餅，鋪頭上，聚艾于餅上燒之。若初發(fā)赤腫一片，中間有黃粟米頭子，便用獨(dú)蒜片安于頭上，著艾灸十四壯，或四十九壯，使毒瓦斯外出則易愈（李迅曰∶癰疽用灸，勝于用藥，三壯一易，百壯為率，但頭項(xiàng)以上，切不可用，恐引氣上，更生大禍也。史源曰∶有灸至八百壯者，約艾一篩，初壞肉不痛，直灸至好肉方痛，至夜火滿背、高阜頭孔百數(shù)，則毒外出，否則內(nèi)逼五臟而危矣。《綱目》曰∶《精要》謂頭上發(fā)毒，不得灸，此言過矣！頭為諸陽(yáng)所聚，艾柱宜小，壯數(shù)宜少；小者如椒粒，少者三五壯而已。

按發(fā)

芙蓉外敷法

一切癰疽腫毒。用芙蓉花，或葉、或根皮，搗爛，或干研末。蜜調(diào)涂四周，中間留頭，干則涼膏、清露散、鐵箍散，皆此物也。或加赤小豆末，或蒼耳燒存性為末，加入亦妙（芙蓉辛平，性