輕則敷治而退,重則必須開(kāi)導(dǎo),若敷治不退,退而復(fù)返,開(kāi)導(dǎo)不消,消而復(fù)痛連頭腦,腫愈高而睥愈實(shí),此風(fēng)熱成毒也。宜服點(diǎn):散熱消毒飲子牛蒡子(研炒)囗羌活囗黃連囗黃芩囗蘇薄荷囗防風(fēng)囗連翹(各等分)上銼劑。白水二鐘,煎至八分,去滓,食后服。
金絲膏囗治風(fēng)熱上攻,目赤腫痛。
黃連(二兩)囗龍膽草囗大黃囗黃柏(去皮)囗當(dāng)歸囗山梔仁(各一兩)囗乳香(去油研)囗硼砂(明者)囗燈心(各二錢(qián)半)囗青竹葉(一百片)囗大棗(二十枚,去核)上用水五升,不拘冬夏,浸一時(shí)辰取出,于銀石器內(nèi)慢火熬。不令大沸,候滓盡汁出,下火放冷,用絹絞取汁于無(wú)風(fēng)塵處,澄一時(shí)辰去滓,于器內(nèi)用慢火熬令減半,入白蜜半斤同攪將有蜜者,以手挑起,有絲則止,放冷,再以?shī)A絹袋濾過(guò),用瓷盒盛之,每取一茶匙許,研龍腦一字,極細(xì),入膏同研一二千遍,令勻,取少許點(diǎn)之。
腫脹
白睛囗肉起,魚(yú)胞狀浮膘,緣因肺火摶,致為目禍苗,清涼宜早治,依舊復(fù)平消。
此癥氣輪腫起,不紫不赤,或水紅,或白色,狀若魚(yú)胞,乃氣分之病,不用開(kāi)導(dǎo),惟宜清涼,自然消復(fù)。若頭疼淚熱,及內(nèi)燥而赤脈多者,防有變癥。宜服:玄參飲囗治肺臟積熱,白睛腫脹,遮蓋瞳神,開(kāi)張不得,赤澀疼痛。
玄參囗漢防己囗升麻囗羚羊角(銼末)囗沙參囗車(chē)前子囗?xiàng)d子(炒)囗桑白皮囗大黃(微炒)火麻仁囗杏仁(去雙仁皮尖,湯浸麩炒黃,各等分)上銼劑。白水二鐘,煎至八分,去滓熱服。
洗眼青皮湯囗治眼白睛腫起,赤磣痛癢。
萎蕤(去殼捶碎)囗桑白皮囗青皮(各一錢(qián))囗玄參囗大黃囗?xiàng)d子仁(各五分)囗青鹽(一分另入)囗竹葉(十片)上銼劑。水二鐘,煎至一鐘,濾去滓,入鹽,微熱淋洗,冷即再燉熱洗。
眸子起災(zāi),轉(zhuǎn)動(dòng)不得,壅滯不通,三焦閉格,名鶻眼凝睛,防變出之疾。
此癥有項(xiàng)強(qiáng)頭面臉赤燥之患,其狀目如火赤,脹于睥間,不能斂運(yùn)轉(zhuǎn)動(dòng),若廟堂兇神之目,猶鶻鳥(niǎo)之眼珠,赤而定凝,故曰鶻眼凝睛。乃三焦閉格,陽(yáng)邪實(shí)盛,亢極之害,風(fēng)熱壅阻,諸絡(luò)澀滯,目欲爆出矣。先于內(nèi)迎香太陽(yáng)兩脾上星等穴,要隘之所,并針而攻治之,宜內(nèi)服外貼。
瀉腦湯防風(fēng)囗車(chē)前子囗木通囗茺蔚子囗茯苓囗熟大黃囗玄參囗元明粉囗桔梗囗黃芩(酒炒,各等分)上銼劑。白水二鐘,煎至八分,去滓,食遠(yuǎn)熱服。
摩風(fēng)膏黃囗細(xì)辛囗當(dāng)歸囗杏仁(去皮尖為霜)囗防風(fēng)囗松脂(各五錢(qián))囗白芷(以上為末)囗黃蠟(各一兩)囗麻油(四兩)先將蠟油溶化,前藥共研為細(xì)末,慢火熬膏絞入,退其火性,貼太陽(yáng)穴。
氣輪自平,水輪尚明,惟風(fēng)輪而涌起,或赤脈以縱橫,肝氣獨(dú)盛,血液欠清,莫使風(fēng)輪俱突,致累損及瞳神。此癥目病,氣輪自平,惟風(fēng)輪高聳而起也。或有從風(fēng)輪左邊突起,亦有右邊突起者,乃肝氣獨(dú)盛,膽液澀而木道滯,火郁風(fēng)輪,故隨火脹起,或上或下,或在左右,各隨火之所致,從上脹者多,非比旋螺尖起已成癥,而俱凸起頂尖,不可醫(yī)者類(lèi)也。宜瀉肝散。升麻囗木賊草囗細(xì)辛囗甜葶藶(酒炒)囗黃連(酒炒)囗五靈脂囗陳皮囗家菊花黃芩(酒炒)囗赤芍藥囗大黃(酒炒)囗蘇薄荷囗防風(fēng)囗?xiàng)d子仁(炒)囗甘草囗元明粉(各等分)上為細(xì)末。每服二錢(qián),食遠(yuǎn)白滾湯調(diào)下。為劑亦可煎服。年老人,加枳殼、濃樸。
救睛丸囗兼治同癥,青盲有翳。
當(dāng)歸身囗蒼術(shù)(泔水炒)囗荊芥穗囗蟬蛻(去頭足翅)囗草決明(炒)囗川芎(酒炒)囗蘇薄荷甘草囗谷精珠囗枳殼(炒)囗木賊草(各等分)上為細(xì)末,煉蜜為丸,如彈子大。每服一丸,食后茶清化下。
珠突出眶,疼痛難當(dāng),既離兩瞼,枉覓仙方,虛乃氣血之不足,實(shí)則暴火之為殃。若然半出,猶可復(fù)康,脈絡(luò)既動(dòng),終是無(wú)光。
此癥專(zhuān)言烏睛暴然突出眶也。非比鶻眼癥因滯而慢慢脹出者不同,有真元將散,精華衰敗,致脈絡(luò)俱損,癢極揩擦而出者,其人不久必死。有醉酒怒甚者,及嘔吐極而突出者,有因患病熱甚,致關(guān)格亢極而脹出者,有因怒甚吼哮而掙出者,皆因水衰液少,精血虧損,故脈絡(luò)澀脆,邪氣盛極,火無(wú)從出而竅澀,泄之不及,故涌脹而出,有因打撲而出,此亦偶然之禍。凡出雖離兩瞼,而脈絲未斷者,乘熱捺入。雖入,脈絡(luò)損動(dòng),終是無(wú)光,若雖突而猶含者,易入,光不損,若離瞼,脈絲絡(luò)俱斷而出者,不能救矣。宜服:救睛丸枸杞子囗蒼術(shù)囗山梔仁(炒黑)囗赤芍囗蘇薄荷(各等分)上為細(xì)末,酒糊為丸,如桐子大。每服三錢(qián),井花涼水送下,或冷茶清亦可,少年之人可服。若年老之人,可服后方:立退丸(一名定志丸)朱砂(另研為衣)囗人參(各二錢(qián))囗天門(mén)冬(去心烘干)囗石菖蒲(炒)囗遠(yuǎn)志(去心)囗麥冬(去心)囗預(yù)知子(各一兩)囗白茯苓(二兩)上為細(xì)末,煉蜜為丸,如桐子大。每服一錢(qián)五分,茶清送下,或沸湯亦可。
水淋法治眼睛腫脹突出,新汲涼井水沃眼中,頻數(shù)換水,眼睛自入,更以麥門(mén)冬、桑白皮、梔子仁煎湯通口服。
外障
凡赤脈翳初從上而下者,屬太陽(yáng),以太陽(yáng)主表,其病必連眉棱骨痛,或腦頂痛,或半邊頭腫痛是也,治宜溫之散之;赤脈翳從下而上者,或從內(nèi)囗出外者,皆屬陽(yáng)明,以陽(yáng)明主里其癥多熱,或便實(shí)是也,治以下之寒之;赤脈翳初從外囗入內(nèi)者,為少陽(yáng)主半表半里,治宜和解之,翳膜者風(fēng)熱重則有之,或斑入眼,此肝氣盛而發(fā)在表,翳膜乃生在表,明矣,宜發(fā)散而去之也。若反疏利,則邪氣內(nèi)搐,為翳益深。邪氣未定,謂之熱翳而浮;邪氣已定,謂之水翳而沉;邪氣牢而深者,謂之陷翳,當(dāng)以囗發(fā)之物,使其邪氣再動(dòng),翳膜乃浮,佐之以退翳之藥,而能自去也。病久者不能速效,宜以歲月漸除之,新翳所生表散方東垣羌活除翳湯,有熱者退云丸之類(lèi),囗發(fā)陷翳保命集羚羊角散之類(lèi)治之,在人消息,若陰虛有熱者,兼服神仙退云丸。
黃膜上沖病最真,風(fēng)云膏內(nèi)起黃云,白際黑云深處里,直從坎位灌瞳神,只因大便結(jié),最?lèi)菏穷^疼,經(jīng)絡(luò)多壅滯,火燥澀炎蒸,錯(cuò)認(rèn)涌波翳,空令目不明。
此癥于風(fēng)輪下際,坎位之間,神膏內(nèi)初起而色黃者,如人指甲根白巖相似,若凝脂之癥但凝脂,翳從輪外生,點(diǎn)藥可去,此在膏內(nèi),點(diǎn)藥所不能及者。若漫及瞳神,其珠必破,不可誤認(rèn)為涌波治之,此是經(jīng)絡(luò)塞極,三焦關(guān)格,火土諸邪之盛實(shí)者,故大便秘而小便塞,則膏火蒸作膿,若上沖失治,凸囗之患必矣。宜服:通脾瀉胃湯囗是癥最逆,非一方可療,當(dāng)究脈之虛實(shí),當(dāng)隨所因,置方施治可也。
麥門(mén)冬(去心)囗茺蔚子(各一錢(qián)半)囗知母囗玄參囗車(chē)前子囗軟石膏(囗)囗防風(fēng)(各一錢(qián))黃芩囗天門(mén)冬囗熟大黃(各七分)上銼劑。白水二鐘,煎至八分,食遠(yuǎn)服。熱甚者,加玄明粉一錢(qián)。
立應(yīng)散囗治內(nèi)外障翳,昏澀多淚,及暴赤眼,一切目疾,并皆治之,三次搐鼻。
鵝不食草(洗凈,曬干)囗香白芷(洗)囗當(dāng)歸(去須洗)囗羊躑躅花(減半)囗川附子(炮,去皮臍)囗雄黃(另研后入,各等分)上為細(xì)末,入麝香少許,和勻。含水囗鼻內(nèi),去盡濁涕,淚出為度。
赤膜下垂腦蘊(yùn)熱,珠若痛時(shí)有滯血,要求變癥不生時(shí),上睥瘀血須開(kāi)決。
此癥初起甚微,次后甚大,大者病急,其患有障,色赤,多赤脈,從白輪貫下也。而黑珠上邊,從白際起障一片,仍有赤絲牽絆,脹大絲粗,赤甚淚澀,珠疼頭痛者,病急而有變絲細(xì)少,色微赤,珠不疼,頭不痛者,緩而不變。亦有珠雖不疼頭不痛者,如無(wú)他癥,或只色赤而生薄障,障上仍有細(xì)絲牽絆,或于障邊絲下,仍起星數(shù)點(diǎn),此星亦是凝脂之微病也此等皆是火在內(nèi)滯之患,其病尚輕,治亦當(dāng)善。蓋無(wú)形之火,潛入膏內(nèi),故作是癥,非比有形血熱之重也。若障上有絲,及星生于絲梢,皆是退遲之病,為接得絲脈中生氣,故易生而難退,雖然退遲,亦善退為上,至于甚者,不得已而開(kāi)導(dǎo)之。大抵白珠上半邊,有赤脈生起,垂下黑珠者,不論多寡,但有疼痛虬赤,便是兇癥。縱是絲少赤微,或細(xì)粗連斷,或貫瞳神,或翳薄翳濃,皆是惡癥。便是可治,亦當(dāng)耐久。此癥系濕熱在腦,幽隱之火,深潛在絡(luò),故有此脈之赤,四圍雖無(wú)瘀血,其深處亦有滯積。故滯深而火赤甚,一旦觸發(fā),則患迸發(fā),疾亦甚矣。內(nèi)見(jiàn)澀滯,外有此病,輕者消散,重者開(kāi)導(dǎo),此一定之治法也。宜服:皂角丸囗治內(nèi)外一切障膜,此藥能消膜遮翳,治十六般內(nèi)障,同生熟地黃丸用之,神效穿山甲(炒)囗蟬蛻囗白術(shù)(土炒)囗玄精石(生用)囗谷精草囗當(dāng)歸(酒洗)囗茯苓囗木賊草赤芍藥(各一兩)囗龍蛻(七條,炒)囗連翹(一兩半)囗刺囗皮(蛤粉炒)囗龍膽草(炒)囗菊花(各兩半)人參囗真川芎(各五錢(qián))囗豬爪(三十枚,蛤粉炒)上為細(xì)末,一半入豬牙皂角二條,燒灰和勻,煉蜜為丸,如桐子大。每服三十丸,空心杏仁湯送下。一半入仙靈脾一兩,為末和勻,每服一錢(qián),用豬肝夾藥煮熟,細(xì)嚼,及用原汁湯送下,每日進(jìn)三服。
洗眼金絲膏囗治遠(yuǎn)年近月,翳膜遮睛,攀睛囗肉,昏暗淚多,瞻視不明,或風(fēng)氣攻注,瞼生風(fēng)粟,或連眶赤爛,怕日羞明,隱澀難開(kāi)。
黃連(去須,五錢(qián))囗雄黃(研飛,二錢(qián))囗麝香(另研,五分)囗赤芍藥囗朱砂(另研)囗乳香(另研)囗硼砂(另研)囗當(dāng)歸尾(各二錢(qián)五分)上為細(xì)末,后入研藥拌勻,再研,煉蜜為丸,如皂角子大。每用一丸,安凈盞內(nèi),沸湯泡開(kāi),于無(wú)風(fēng)處洗,藥冷,閉目少時(shí),候三兩時(shí)辰,再煨熱,根據(jù)前洗,一丸可洗三五次,勿犯銅鐵器內(nèi)洗,如暴赤眼腫者,不可洗也。
若問(wèn)凝脂翳,世人皆不識(shí),此是禍之端,變癥不可測(cè),血滯神膏傷,氣壅經(jīng)絡(luò)澀,熱向腦中催,膿攻如風(fēng)急,有囗或無(wú)囗,嫩而帶黃色,長(zhǎng)大不多時(shí),盲瞽定可必,緩則膏俱傷,非枯應(yīng)是凸,若不急早醫(yī),當(dāng)作終身疾。此癥為疾最急,昏瞽者十有七八。其病非一端,起在風(fēng)輪上,有點(diǎn),初生如星,色白,中有囗,如針刺傷,后漸漸長(zhǎng)大,變?yōu)辄S色,囗亦漸大為窟者;有初起如星,色白無(wú)囗,后漸大而變,色黃始變出囗者有初起便帶鵝黃色,或有囗無(wú)囗,后漸漸變大者,或初起便成一片如障,大而濃色白而嫩,或色淡黃,或有囗無(wú)囗而變者;或有障,又于障內(nèi)變出;一塊如黃脂者;或先有痕囗,后變出凝脂一片者。所變不一,為禍則同。治之不問(wèn)星障,但見(jiàn)起時(shí)肥浮脆嫩,能大而色黃,善變而速長(zhǎng)者,即此癥也。初起時(shí)微小,次后漸大,甚則為窟為漏為蟹睛,內(nèi)消睛膏,外為枯凸,或氣極有聲,爆出稠水而破者,皆此郁迫之極,蒸灼肝膽二絡(luò),清氣受傷,是以枯及神膏,潰壞雖遲,不過(guò)旬日而損及瞳神。若四圍見(jiàn)有瘀滯者,因血阻滯道路,清汁不得升運(yùn)之故。若四圍不見(jiàn)瘀滯之甚者,其內(nèi)絡(luò)深處,必有阻滯。凡見(jiàn)此癥,必當(dāng)晝夜醫(yī)治;若遲,待長(zhǎng)大而蔽滿黑睛者,雖救得珠完,亦帶疾矣。治后,珠上必有白障,如魚(yú)鱗圓狀等翳,終身不能脫,若結(jié)在當(dāng)中,則視昏渺耳。凡目病有此癥起,但有頭疼珠痛,二便燥澀,即是極重之癥,二便通利禍亦稍緩,一有于斯,尤為可畏,世之治者,多不能識(shí)其患者,為害甚矣。宜服:四順清涼飲子當(dāng)歸身囗龍膽草(酒洗,炒)囗黃芩囗桑皮(蜜制)囗車(chē)前子囗生地黃囗赤芍囗枳殼(各八分)炙甘草(三分)囗熟大黃囗防風(fēng)囗川芎囗川黃連(炒)囗木賊草囗羌活囗柴胡(各六分)上銼劑。白水二鐘,煎至八分,去滓,食遠(yuǎn)服。
凝脂四邊起,膏傷目壞矣,風(fēng)輪變白膏,低陷如半囗,總是見(jiàn)瞳神,也知難料理。