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第21章 痢

遺風龐 便痢未除,脈弦急,氣不和,舌濃黃滑,潮熱。姑宜清暑和中。(八月十四號戊申初三日。)焦六曲(四錢) 青蒿子(錢半) 大腹皮(三錢) 藿香梗(二錢) 六一散(三錢) 扁豆衣(三錢) 省頭草(二錢) 通草(錢半) 川樸(一錢) 炒麥芽(三錢) 仙半夏(錢半)清煎三帖。

介按∶暑濕痢由于濕熱郁滯腸胃,每至午后潮熱,治以清暑滲濕,最為適當。

后馬周 腸 久累,脈弦,舌滑,頭暈而疼。宜黃連阿膠湯治之。(二月十二日。)炒川連(八分) 炒白芍(錢半) 白頭翁(錢半) 北秦皮(錢半) 赤茯苓(四錢) 枳殼(錢半)青木香(八分) 草決明(三錢,即青葙子) 炒驢膠(錢半) 荊芥炭(錢半) 通草(錢半)(引)荷葉(一角)一帖。

介按∶古之所謂腸 下血,即今之所謂赤痢也。茲以熱入厥陰而為下痢,肝陽上越而為頭暈,治以黃連阿膠合白頭翁湯,借清肝熱而滋陰。

某 休息下痢,脈弦濡,跗浮脘悶,此濕熱蘊蓄,宜和中清利。(三月十七日。)秦艽(錢半) 藿梗(二錢) 炒枳殼(錢半) 豬苓(錢半) 濃樸(一錢) 原滑石(四錢)青木香(七分) 澤瀉(三錢) 大腹皮(三錢) 冬瓜皮(三錢) 新會皮(錢半)清煎三帖。

又 休息下痢,圊而不爽,脈澀滯,胃鈍,濕熱猶存,舌微白。宜和中清利(三月二十日。)藿梗(二錢) 左金丸(八分) 川楝子(三錢) 大腹皮(三錢) 滑石(四錢) 炒枳殼(錢半) 赤苓(三錢) 石蓮子(三錢) 濃樸(一錢) 廣木香(七分) 新會皮(錢半)清煎三帖。

介按∶休息痢疾,多由病患貪食油膩,或由醫者早投滋陰,以致濕熱留戀,滯而不去。

茲因濕熱久蓄,傷及脾臟中氣,中氣一傷,則脾不能為胃行其津液,津液郁滯,則不能下潤于大腸,所以圊而不爽。初方從藿樸胃苓湯加減,次則參用平肝和胃。此后尚須參用補氣之品,庶奏桴鼓之應。

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