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第2章 風

  • 邵蘭蓀醫案
  • (清)邵蘭蓀
  • 1620字
  • 2015-12-25 16:56:13

漁莊沈 邇夾風邪,咳嗽尤甚,脈形浮弦,舌滑膩,形寒,左腋刺痛。宜清肺、和絡、百部(七分,蒸) 桔梗(錢半) 橘紅(一錢) 金沸草(三錢,包煎) 炙草(八分) 紫(錢半) 荊芥(錢半) 絲瓜絡(三錢) 象貝(三錢) 廣郁金(三錢) 前胡(錢半 引) 枇杷葉(五片,去毛)兩帖。

介按∶凡治風寒咳嗽,必先辛散輕開,宣肺豁痰,俾病從表入者,仍從表出,則肺氣自復清咳嗽尤甚。治以清肺疏風,兼用旋復花、絲瓜絡以和絡,恰是咳嗽而患腋痛之對癥良劑。

遺風郁 風邪伏肺,咳嗽久累,已曾失血。脈寸浮滑,音嘶。宜清肺、疏風、化痰。防損。(四月五號癸卯十八日)紫菀(錢半) 光杏仁(三錢) 栝蔞皮(錢半) 蘇梗(錢半) 橘絡(錢半) 白前(錢半)川貝(二錢) 佛耳草(三錢) 荊芥(錢半) 杜兜鈴(一錢) 生訶子(錢半) 鮮枇杷葉(三片,去毛)三帖。

介按∶咳嗽由于風寒入肺,肺為嬌臟,一味誤投,即能受害。若用熟地、麥冬、萸肉、五味等滋膩酸斂之品,補住外邪,必至咯血失音,此徐洄溪之言也。今此人因風邪伏肺,而咳嗽日久,甚至失血音嘶,諒以前醫誤投滋膩,或病家誤食滋補,漸致傷風誤補成勞之癥。治以清肺疏風之品,乃是根本療法。

遺風龐 咳嗽日久。咽干音嘶,脈弦,舌微白,頭疼。姑宜清肺、疏風。

桑葉(三錢) 桔梗(錢半) 杜兜鈴(一錢) 絲瓜絡(三錢) 杏仁(三錢) 生甘草(五分)廣橘紅(一錢) 胖大海(三錢) 甘菊(二錢) 川貝(錢半) 白前(錢半) 枇杷葉(三片,去毛)介按∶風邪舍于肺 ,勢必氣逆咳嗽。若能飲食有節,起居有常,而服疏風清肺之劑,則咳嗽自已。諒以病家妄食滋補,而助痰遏風,邪居肺絡,久而釀熱,氣道為痰所壅,則咽干音嘶。此方從甘桔湯,而加清肺寧絡之品,可謂治病必求其本矣。

衙前施 風邪未清,左脈浮滑,咳逆,舌薄白,頭疼較差。宜止嗽、化痰、疏風。

百部(八分) 紫菀(錢半) 馬兜鈴(一錢) 冬桑葉(三錢) 生甘草(七分) 白前(錢半)橘紅(一錢) 光杏仁(三錢) 桔梗(錢半) 荊芥(錢半) 川貝(錢半引) 枇杷葉(三片,去毛)四帖。

介按∶風邪由皮毛而入,內應于肺,以致頭痛咳嗽,故以清肺降氣,解肌疏風為治。

安昌沈 風邪未盡,脈弦,舌薄白,迎風頭疼,嗆咳不已。宜清肺疏風為主。

紫菀(錢半) 桑葉(三錢) 石決明(六錢) 代赭石(三錢) 川芎(一錢) 川貝(錢半)廣橘紅(一錢) 杏仁(三錢) 甘菊(二錢) 刺蒺藜(三錢) 白前(錢半) 鮮枇杷葉(三片,去毛)介按∶風邪外侵,日久不解,又以肝膽郁熱內熾,而肺氣不宣,因致咳嗽不已,迎風頭疼,故治法于清肺疏風之中,佐以平肝降氣之品。

安昌葉 風熱頭脹,脈數,氣輪紅,外寒內熱,心悸。宜清疏為穩。(九月十二日)冬桑葉(三錢) 木賊草(錢半) 人中黃(八分) 淡竹葉(錢半) 焦山梔(三錢) 夏枯草(二錢) 甘菊(二錢) 蜜銀花(三錢) 蕤仁(錢半) 生石決明(六錢) 光杏仁(三錢)清煎二帖。

又 風熱未清,脈小數,不時汗出,厥陽上越則熱,仍遵前法加減為妥。(九月十七日)冬桑葉(三錢) 生牡蠣(四錢) 青葙子(三錢) 豆皮(三錢) 甘菊(二錢) 丹皮(三錢) 刺蒺藜(三錢) 女貞子(錢半) 茯神(四錢) 焦梔子(三錢) 蕤仁(一錢)清煎三帖。

又 舌微黃,脈弦細數,午后寒熱不清,姑宜清少陽為主。(九月二十二日)青蒿(錢半) 遍釵斛(三錢) 淡竹葉(錢半) 女貞子(錢半) 炙鱉甲(三錢) 蕤仁(一錢) 刺蒺藜(三錢) 通草(錢半) 丹皮(二錢) 生石決明(五錢) 冬瓜子(三錢)清煎四帖。

介按∶此癥外因感冒風熱,內因肝膽郁熱。第一方清熱疏風;次方因厥陽上越,不時汗出,參用女貞子、 豆皮,加減恰好;第三方,因此時外邪已去,少陽之郁熱未凈,以致午后寒熱,治以清少陽,平肝熱。方法亦佳。

某 帶下腰疼不減,脈浮虛,夾風邪,嗆咳,癸澀,牙縫出血。宜清肺疏風為主。(二月二十九日)霜桑葉(三錢) 川貝母(錢半) 杜仲(三錢) 烏元參(三錢) 焦梔子(三錢) 蘇梗(錢半)一丸)介按∶帶脈不固,腎液未充,是以帶下腰疼,茲以更感風熱之邪,犯及肺胃,以致咳嗆而牙縫出血。此方既清肺胃之熱,復補腎液之虛,乃是欲要調經先須去病之意。

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