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第19章 腹痛

漁莊沈 秋暑內逼,腹痛如絞,大便赤不爽,脈弦濡,舌赤,嘔惡,防痢。(七月二十四日。)藿香(錢半) 紅藤(錢半) 炒銀花(三錢) 仙半夏(錢半) 左金丸(八分) 廣郁金(三錢) 滑石(四錢) 萊菔子(三錢) 省頭草(三錢) 川樸(一錢) 枳殼(錢半)清煎二帖。

介按∶暑熱內逼肝經,阻礙氣機,擾亂腸胃,因而腹中絞痛。治以平肝清熱,理氣止痛,方法甚佳。

漁莊沈 腹痛已除,胃氣較振,脈兩手皆弦,肝橫氣滯,陰火不斂。姑宜養胃泄肝。(八月初三日。)黃草斛(三錢) 左金丸(八分) 焦梔子(三錢) 川楝子(三錢) 生石決明(六錢) 白芍(錢半) 廣郁金(三錢) 佛手花(八分) 丹皮(三錢) 枳殼(錢半) 木蝴蝶(四分) (引)路路通(七枚)二帖。

介按∶此系腹痛少減,肝熱未清,胃陰未復之癥。

安昌沈 閨女腹痛欲嘔,脈寸弦滑,此由寒溫失調,夾食為患,咳逆。宜開提和中,防變。(九月二十二日。)桔梗(錢半) 枳殼(錢半) 省頭草(三錢) 青木香(七分) 山楂(四錢) 前胡(錢半)原郁金(三錢) 光杏仁(三錢) 紅藤(錢半) 藿香(二錢) 炒麥芽(三錢)清煎三帖。

介按∶寒凝火郁,挾穢濁食滯而阻遏氣機,故以芳香逐穢,兼以疏泄清肺為治。

某 便瀉已止,脈弦,腹痛腸鳴。姑宜清肝和中。

川楝子(三錢) 新會皮(錢半) 通草(錢半) 生牡蠣(四錢) 茯苓(四錢) 廣郁金(三錢) 炒白芍(錢半) 玫瑰花(五朵) 左金丸(八分) 炒谷芽(四錢) 廣木香(七分)清煎四帖。

介按∶氣滯濕阻,六腑不和,以致先瀉后痛。但古人以胃為陽土,肝屬陰木,治胃必主泄肝,制其勝也。

安昌陳 腹痛已瘥,脈弦,脘悶氣沖,舌微黃,故宜順氣和中。(五月十七日)烏藥(二錢) 川楝子(三錢) 刺蒺藜(三錢) 左金丸(八分) 生牡蠣(錢半) 濃樸(一錢) 枳殼(錢半) 玫瑰花(五朵) 沉香曲(錢半) 炒青皮(八分) 仙半夏(錢半)清煎四帖。

介按∶肝熱未清,氣機阻痹,治以泄肝和胃,方極穩妥。

某 腹痛較瘥,脈沉弦,頭暈,仍遵前法加減為妥。(五月十三日)川楝子(三錢) 刺蒺藜(三錢) 仙半夏(錢半) 沉香曲(錢半) 延胡(二錢) 茯神(四錢) 新會皮(錢半) 玫瑰花(五朵) 生牡蠣(四錢) 雞內金(三錢) 左金丸(八分)清煎二帖。

介按∶肝氣稍平,而內風未熄,以致頭暈。治以柔肝熄風,兼理氣。藉止腹痛而緩暈。

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