嘔證

嘔病，諸經(jīng)皆有，因何屬少陽(yáng)也。因表邪入來(lái)，里氣拒格，上逆作嘔，故屬少陽(yáng)也，宜小柴胡湯。心下硬而煩，或不大便，宜大柴胡湯。如表不解之嘔，屬太陽(yáng)也，宜柴桂湯。食谷欲嘔，屬陽(yáng)明也，主中寒，宜吳茱萸湯。得湯更嘔，主表熱，宜葛根加半夏湯。嘔吐涎沫，或嘔吐蛔，屬厥陰也。吐涎沫者，宜吳茱萸湯。吐蛔者，宜烏梅丸。嘔而下利，是有水氣，屬少陰也，宜真武湯。飲而嘔，嘔而飲，飲嘔相因不已，是停水也，宜五苓散。

往來(lái)寒熱如瘧寒熱

寒而熱，熱而寒，寒熱相因不已，故名往來(lái)寒熱，為少陽(yáng)主證，宜小柴胡湯。寒熱而有作止之常，一日一次，或隔日一次，謂之瘧，屬雜病也。寒熱而無(wú)作止之常，日三五發(fā)，謂之如瘧，屬太陽(yáng)經(jīng)未盡之表邪也，宜麻桂各半湯。若熱多寒少，宜桂枝二越婢一湯。若有汗，宜桂枝二麻黃一湯。若無(wú)汗，亦宜麻桂各半湯。此皆治太陽(yáng)未盡之微邪法也。

目眩耳聾

目眩者，目黑不明也，耳聾者，耳無(wú)所聞也，皆少陽(yáng)經(jīng)主證，非死候也。若因汗吐下失宜，致諸變逆壞證，目眩而神昏，言亂乃神散，氣脫之候，故不能生也。若因誤發(fā)濕溫家汗，而不能言語(yǔ)，耳聾無(wú)聞，身青面色變者，名曰重 ，亦死證也。

腹?jié)M痛

腹?jié)M時(shí)痛為不足，宜桂枝加芍藥湯，不愈用理中湯。腹?jié)M大痛為有余，宜桂枝加大黃湯。此為誤下，邪陷太陰之里證也。若潮熱自汗，大便難，則為太陰之邪，轉(zhuǎn)屬陽(yáng)明也，宜大承氣湯。

吐證

凡不渴而厥吐，是寒虛吐也，宜理中、吳茱萸輩。凡渴而得食即吐，是火吐也，實(shí)熱宜大黃甘草湯，虛熱宜干姜黃連黃芩湯，或竹葉石膏湯。渴而飲，飲而吐，吐而復(fù)渴，水逆病也，宜五苓散。

熱利寒利

自利不渴者，屬太陰寒也。下利欲飲水者，以有熱故也。此以渴不渴，辨寒熱也。小便黃赤，大便穢氣稠粘者，皆熱利也。小便清白，大便澄澈清谷者，皆寒利也。熱利有表證，輕者宜升麻葛根湯，重者宜葛根湯汗之。有里證者，量以三承氣湯下之。無(wú)表里證，輕者宜黃芩湯，重者宜葛根黃連黃芩湯清之。寒利宜理中湯，溫而補(bǔ)之。若服理中湯不應(yīng)者，此屬下焦滑脫，宜赤石脂禹余糧湯固澀。仍然不應(yīng)，此為清濁不分，水走大腸，宜五苓散，或豬苓湯利之，可瘥也。

但欲寐

行陰欲寐，嗜臥，少陰證也。若欲寐嗜臥，無(wú)表里證，身和脈小，知已解也，然解后之睡，呼之則醒，醒而又睡，是陰氣來(lái)復(fù)，非陰盛困陽(yáng)，不須驚也。風(fēng)溫亦欲寐多眠，則有脈浮發(fā)熱，汗出身重，鼻息鼾鳴之別。

陰陽(yáng)咽痛

咽痛之證，寒熱皆有，咽干腫痛，為三陽(yáng)熱證，宜甘桔、半夏、苦酒、豬膚等湯調(diào)治。不干不腫而痛，為三陰寒證，宜四逆湯加桔梗主治。

氣上沖

氣撞吐蛔，是厥陰本證也。若氣撞不吐蛔，乃邪猶在陽(yáng)，屬表也，宜桂枝湯。氣上沖，且少腹引陰急痛，乃陰陽(yáng)易病也，宜燒 散。氣上沖喉，胸滿(mǎn)難以布息，乃寒實(shí)在胸也，宜瓜蒂散。

饑不欲食

饑不欲食，吐蛔厥逆，乃厥陰本證也。下后饑不能食，屬陽(yáng)明也。陽(yáng)明病，則懊 心下煩甚，頭上汗出，是熱在胃中，宜梔子豉湯涌之。厥陰病，脈微或不微而緊，更心煩者，非寒虛邪，是寒實(shí)邪而在胸中，宜瓜蒂散吐之。

手足厥逆

太陰經(jīng)無(wú)厥逆，而有手足自溫。少陰經(jīng)有寒厥，而無(wú)熱厥。厥陰經(jīng)，有寒熱二厥，寒厥者只寒而不熱也，熱厥者由熱而厥，由厥而熱，熱厥相因，無(wú)休歇也。當(dāng)辨陰陽(yáng)淺深，以當(dāng)歸四逆、承氣等湯施治可也。

少腹?jié)M痛

少腹?jié)M，按之痛。若四肢厥冷，小便清白者，是冷結(jié)膀胱，宜當(dāng)歸四逆加吳茱萸生姜湯。不厥冷，小便自利者，是血蓄膀胱，宜桃仁承氣湯。小便不利，是水蓄膀胱，宜五苓散。若大小便不利者，是水熱蓄，宜八正散。

神昏狂亂蓄血發(fā)狂

神昏是胃經(jīng)熱極乘心也，熱入于陽(yáng)，是以狂亂神昏。狂亂表實(shí)無(wú)汗者，宜三黃石膏湯。里實(shí)不便者，宜三承氣湯。無(wú)表里證，而里極者，宜白虎湯。太陽(yáng)蓄血發(fā)狂，則少腹硬痛，小便自利，若小便不利，是水熱蓄也，非血蓄也。陽(yáng)明血蓄如狂，則喜忘，大便黑，若大便不黑，是熱極也，非血蓄也。蓄血證輕者，桃仁承氣湯，重者抵當(dāng)湯，擇而用之可也。然發(fā)狂證，亦有陽(yáng)盛陰虛之人，于作汗將解之時(shí)，奄然發(fā)狂， 然汗出而解者，當(dāng)須識(shí)之，不可以藥也。

循衣摸床

循衣摸床，危惡之極也。一因太陽(yáng)火劫取汗，致陽(yáng)盛傷陰，陰若未竭，則小便利多生。陰若已竭，則小便難多死。一因陽(yáng)明熱極，汗吐下三法失宜，致成壞證，其熱彌深。脈實(shí)者堪下，則可治。脈弱者不堪下，則難治。此已成危惡壞證，往往陰陽(yáng)虛實(shí)，醫(yī)莫能辨，無(wú)下手處。當(dāng)以大劑獨(dú)參、六味、干地黃湯，時(shí)時(shí)與之，每獲生也。

太陽(yáng)陽(yáng)邪停飲

太陽(yáng)中風(fēng)，有渴欲飲水，水入即吐者，名曰水逆。飲水多而小便少者，名曰消渴。如發(fā)熱汗出心煩，小便不利，水入則吐，脈浮而數(shù)者，均宜五苓散，多服暖水，令微汗出，外解太陽(yáng)，內(nèi)利停水，其病自愈。若不能飲暖水，欲飲冷水者，是熱盛也，以五苓散加寒水石、石膏、滑石可也。

太陽(yáng)陰邪停飲

太陽(yáng)傷寒，表不解，發(fā)熱無(wú)汗，兼有干嘔而咳，微喘，飲病之主證，宜以小青龍湯外發(fā)寒邪、內(nèi)散寒飲，則病可愈矣。或小便不利，少腹?jié)M，或下利、或噎、或喘、或渴，此飲病或有之證，亦以青龍湯主之。少腹?jié)M，小便不利，是水停下焦；大便下利，是水走大腸，俱去麻黃入茯苓，專(zhuān)滲利也。噎為內(nèi)寒益甚，以麻黃易附子，散內(nèi)寒也；喘氣上逆，加杏仁以降逆也；渴加花粉去半夏，以避燥生津也。

少陰陽(yáng)邪停飲

少陰病，當(dāng)欲寐，至六七日，反心煩不得眠，是少陰熱也。下利而渴、咳嘔，小便不利，是水飲停也，宜以豬苓湯去熱而利水可也。

少陰陰邪停飲

少陰病，腹痛，四肢沉重疼痛，大便自利，小便不利，是陰寒兼有水氣，宜真武湯溫中利水。飲病或有之證，或咳，或小便利，或嘔，或下利。咳加細(xì)辛、生姜、五味子，小便若利，去茯苓，嘔去附子、倍加生姜，利去芍藥入干姜。

喘急短氣

息氣急喝喝，而數(shù)張口、抬肩、欠肚者喘也。短氣則似喘非喘，而不張口、抬肩、欠肚。二證皆胸中氣病，屬肺也。無(wú)論喘急、短氣，若氣促壅塞，不能布息，為有余之實(shí)證。若氣短空乏，不能續(xù)息，為不足之虛證。內(nèi)因飲冷傷肺，或因痰熱，外因形寒傷表，皮毛受邪，其次及膚，及肌，及胸，及腹入胃，皆令病喘。當(dāng)審陰陽(yáng)表里，從化主治。喘急、短氣，兼直視神昏，汗出潤(rùn)發(fā)，脈微，四肢厥冷，皆死候也。與三陰寒證同見(jiàn)，是為陰喘，宜四逆湯加杏仁、五味子，虛者倍加人參。與三陽(yáng)熱證同見(jiàn)，是為陽(yáng)喘，宜白虎葛根黃芩黃連湯。與太陽(yáng)表證同見(jiàn)，是為表喘。無(wú)汗者，麻黃湯，兼煩躁者大青龍湯，有汗者桂枝加濃樸杏仁湯。與陽(yáng)明里證同見(jiàn)者，是為里喘，宜大承氣湯，兼結(jié)胸者宜大陷胸丸，若兼水氣表實(shí)者。宜小青龍湯，表虛及小便不利者，均宜五苓散加葶藶子。里實(shí)者，宜葶藶大棗湯，兼腹脅硬痛者，宜十棗湯。里寒者，宜真武湯。若脈微細(xì)，口鼻氣短喘乏，而無(wú)陰陽(yáng)表里證，此氣虛喘也，宜保元湯加五味子、杏仁。若喘而唾痰稠粘，喉間漉漉有聲，此痰喘也，重者宜瓜蒂散，輕者宜二陳湯加苦藶子、蘇子。（注∶苦藶子即苦葶藶，性峻。）

心下悸

心下筑筑惕惕，怔怔忡忡，悸病之狀也。飲水多而小便少，水停心下，宜茯苓甘草湯，或五苓散。厥冷為寒，宜真武湯。汗后為虛，宜小建中湯。或不因汗后，是虛之甚也，宜炙甘草湯。

戰(zhàn)振栗

戰(zhàn)謂身抖聳動(dòng)也，栗謂心內(nèi)發(fā) 也，振亦聳動(dòng)，比之于戰(zhàn)則無(wú)力也。所以論中曰振振者，皆責(zé)其虛也。栗邪氣為之也，戰(zhàn)正氣為之也，邪正相交故爭(zhēng)也。此證若生于汗吐下之后，是虛其中外而致逆也，若不致逆邪，因以衰正，因以和而作解，則為正勝邪卻，戰(zhàn)栗汗出而平也。

呃逆噦噫

今之名曰呃逆，即古之名曰 也。 者氣噎結(jié)有聲也，世有以噦為呃逆者，蓋不知噦之聲，聲從胃里退場(chǎng)門(mén)，不似 之格格連聲，氣從臍下來(lái)自沖脈，退場(chǎng)門(mén)作聲也，呃逆頗類(lèi)噯氣、噫氣、噯氣者因飽食太急，此時(shí)作噯轉(zhuǎn)食氣也；噫氣者，因過(guò)食、傷食越食作噫食臭氣也，均屬氣逆為病。呃逆之病，胃氣虛竭也。兼熱者，以橘皮竹茹湯加柿蒂主之。兼大便不利者，以三承氣湯主之。兼小便不利者，以五苓散湯主之。兼腎虛不能攝沖脈之氣歸原者，以都?xì)鉁优Ｏブ髦＜婧撜撸谔幨肿銣兀詤擒镙恰⒗碇袦髦Ｔ谏訇幨肿阖剩痈阶印＜嫫τ蚕吕撸陨獮a心湯主之。兼痞硬噫氣者，以旋復(fù)代赭石湯主之。