方劑：除風清脾飲知母連翹大黃生地黃防風黃芩元明粉黃連桔梗陳皮荊芥穗黑參各等分右為粗末，以水二盞，煎至一盞，去渣食遠溫服。

【注】椒瘡風粟之證，或起于瞼邊，或生于胞內，眥淚多難睜，沙澀摩睛疼痛。

粟瘡如粟，其形黃軟，屬脾經風熱而成；椒瘡如椒，其形紅硬，屬脾經濕熱而成。

并宜囗洗出血，服除風清脾飲，椒瘡倍芩連生地，風粟倍荊芥防風。

瞼硬睛疼歌

條文：瞼硬睛疼胞腫硬，瘀血翳膜目睛疼，膈中積熱肝風盛，外涂焮腫囗瘀紅，涼膈硝黃車前黑，黃芩知母梔仁茺。

方劑：焮腫膏方見卷末涼膈散方芒硝大黃車前子各一錢黑參一錢半黃芩知母梔子（炒）茺蔚子各一錢右為粗末，以水二盞，煎至一盞，食后溫服。

【注】瞼硬睛疼，初患之時，時覺疼脹，久則瞼胞腫硬，睛珠疼痛。

此緣膈中積熱，肝經風毒，上沖于目，宜囗洗去瘀，外涂焮腫膏，內服涼膈散。

雞冠蜆肉歌

條文：雞冠蜆肉內眥生，胃心積熱共肝風，或青或赤如雞蜆，輕侵風輪重掩瞳。

鉤割后抽風桔，硝黃車黑細芩風，茺蔚丸芩石決黑，軍芩山藥地黃茺。

方劑：抽風湯方桔梗一錢芒硝一錢五分大黃一錢車前子一錢黑參一錢五分細辛一錢黃芩一錢五分防風二錢右為粗末，以水二盞，煎至一盞，食后，去渣溫服。

茺蔚丸方黃芩一兩石決子（囗）一兩黑參一兩大黃一兩茯苓一兩山藥（炒）三兩生地黃一兩五錢茺蔚子二兩右為細末，煉蜜為丸，桐子大，空心茶清下三錢。

【注】雞冠蜆肉之證，起于睥眥之內，或青或赤，如雞冠蜆肉之形，漸漸而長，從大眥侵及風輪，久則掩及全目。

此乃脾胃積熱，肝風上沖所致。

先宜用手法囗割后，服抽風湯或茺蔚丸。

轆轤轉關歌

條文：轆轤轉關肝風盛，旋轉睛珠轆轤同，輕則瞳斜重反背，初起鉤藤飲蝎芎，參防二麻僵蠶草，后服天冬飲赤令，羌活大冬五味子，人參知母蔚防風。

方劑：鉤藤飲鉤藤五分全蝎（炒去毒）一錢川芎人參防風各七分麻黃三分天麻七分僵蠶（炒）一錢二分甘草（灸）三分右為粗末，以水二盞，煎至一盞，去渣，不拘時服。

天門冬飲赤茯芩七分羌活七分天門冬一錢五味子五分人參七分知母一錢茺蔚子一錢防風五分右為粗末，以水二盞，煎至一盞，食后去渣溫服。

【注】轆轤轉關之證，因肝經風邪壅盛，以致二目睛珠旋轉不定，與轆轤相同，輕則瞳人偏斜，重則瞳人反背。

初起宜用鉤藤飲，疏散風邪；定后用天門冬飲，調理即愈。

蟹睛疼痛歌

條文：蟹睛努出蟹睛形，烏珠極痛澀羞明，肝膽積熱腎虛熱，虛軟不疼實硬疼。

實者瀉肝車地骨，硝黃知知母黑柴茺，虛宜鎮腎味知地，山藥兔辛石決靈。

方劑：瀉肝湯方車前子地骨皮芒硝各一錢大黃知母各一錢半黑參一錢柴胡二錢茺蔚子二錢右為粗末，以水二盞，煎至八分，去渣，空心溫服。

鎮腎決明丸方五味子半兩知母（炒）生地黃山藥（炒）各一兩半菟絲子一兩細辛半兩石決明（囗）一兩右為細末，煉蜜為丸，桐子大，空心茶清送三錢。

【注】蟹睛之證，烏睛努出如珠，形似蟹睛，疼痛極甚，澀淚羞明，初起為實，硬而極痛；久則為虛，軟而不疼。

總因肝、膽積熱沖睛，腎中虛熱注目所致。

實者宜瀉肝湯，虛者用鎮腎決明丸。

鶻眼凝睛歌

條文：鶻眼凝睛睛突起，目珠脹硬痛難當，積熱上沖腦熱注，外用摩風針血良，內服瀉腸湯桔蔚，柴防芩黑共硝黃。

方劑：摩風膏方見卷末瀉肝湯方桔梗茺蔚子柴胡防風黃芩黑參芒硝大黃各等分右為粗末，以水二盞，煎至一盞，食后，去渣溫服。

【注】鶻眼凝睛之證，睛突于外，不能動轉，堅硬高努如鶻眼，脹滿疼痛難忍。

此積熱上沖，腦中風熱，壅注于目所致。

宜先用金針出血瀉毒，外敷摩風膏，內服瀉肝湯。

驚振內障歌

條文：驚振內障緣擊振，腦脂惡血下傷睛，睛變漸昏成內障，左右相傳具損明。

鎮肝石決茺山藥，車柏辛防參茯苓，還睛散用人參桔，防細車前茺尉芎。

方劑：驚振鎮肝丸方石決明一兩茺蔚子一兩山藥一兩車前子一兩柏子仁一兩細辛五錢防風一兩五錢人參一兩茯苓一兩右為細末，煉為丸，如桐子大，食后，食后，茶清送下三錢。

驚振還睛散方人參一錢桔梗一錢防風一錢半細辛五分車前子一錢茺蔚子一錢芎藭一錢右為粗末，以水二盞，煎至一盞，食前，法渣溫前。

【注】驚振內障，或因擊誤著頭腦，致腦中腦脂惡血流入睛內，日久變成內障，左右相傳，兩目俱損，宜服鎮肝丸還睛散。

囗瘡入眼歌

條文：小兒囗瘡入眼中，赤腫難開澀淚疼，久生云翳如銀色，肝經余熱上沖睛，紅花散用草歸地，赤芍軍翹紫草紅。

方劑：紅花散方甘草當歸尾生地黃赤芍藥大黃連翹紫草紅花各五分右為粗末，燈心草十莖，竹葉十片為引，以水一盞半，煎至五分，食遠去渣溫服。

【注】小兒囗瘡之證，因患痘時瘡生眼中，赤腫難開，澀淚羞明疼痛，久則生翳如銀色，此乃痘后，肝經余熱上攻睛瞳所致。

宜用紅花散，清熱散瘀，其證自愈。

外科卷下補遺

行經目痛歌

條文：女子行經目澀疼，眩暈頭疼云翳生，去血過多肝臟損，當歸補血薄羌茺，柴胡蒺藜菊防草，生地當歸白芍芎。

方劑：當歸補血湯方薄荷五分羌活五分茺蔚子一錢柴胡八分蒺藜一錢菊花八分防風八分甘草四分生地黃二錢當歸一錢五分白芍藥一錢川芎八分右為粗末，以水二盞，煎至一盞，去渣溫服。

【注】行經目痛者，女子遇經行之際，眼目澀痛，頭疼眩暈，腫澀難開，生翳于黑睛上，或如粟米，或花翳白陷。

此因經行去血過多，肝經虛損故也。

宜用當歸補血湯治之。

妊娠目病歌

條文：妊娠目病有余證，須辨氣分血分醫，氣分旋螺瞳散大，天冬飲用茯苓知，羌活防風參五味，血分瘀血并凝脂，保胎芩芥歸芍草，連翹芎地縮陳皮。

方劑：天門冬飲天門冬一錢五分茯苓一錢知母一錢五分羌活五分人參五分五味子五分右為粗末，以水二盞，煎至一盞，食后，去渣溫服。

保胎清火湯方黃芩一錢二分荊芥穗當歸身白芍藥各一錢甘草（炙）三錢連翹一錢川芎八分生地黃縮砂仁陳皮各一錢右為粗末，以水二盞，煎至一盞，食遠，去渣溫服。

【注】妊娠目病者，為有余之證，有氣分、血分之別。

屬氣分者，多見旋瞳人散大，乃氣分之熱，宜天門冬飲；屬血分者，多生瘀血，凝脂翳障，乃血分之熱，宜用保胎清火湯以治之。

附外治方

條文：方劑：焮腫膏方膩粉少許黃蠟代赭石（研）各五錢細磁末黃柏（細末）麻油各一兩上為極細末，入銅杓內，入油蠟同煎為膏，涂患處。

紫金膏方爐甘石（爐甘石入大銀罐內，鹽泥封固，用炭火囗一炷香，以罐通紅為度，取起為來，用黃連水飛過，再入黃芩黃連黃柏湯內，將湯煮干，以甘石松花色）四兩黃丹（入鍋內，炒黑色，用草試之，草灼提起，如此三次，研極細末水飛）四兩硼砂（研細飛過）三錢朱砂（研細飛過）三錢輕粉五分青鹽（水洗水泥）五分珍珠三錢白丁香（乳汁化開，去渣）五分沒藥五分乳香五分海螵蛸（去皮研細）二錢桔礬五分囗砂五分當歸（研細）五分川芎（研細）五分黃連（研細）五分甘草（研細）五分麝香五分冰片五分如法炮制，各研極細無聲，用好白蜜十五兩，入鍋內，熬去沫，只用白蜜十兩，先下爐甘石攪勻，次下黃丹攪勻，再下諸藥，不住手攪勻，如紫金色，不粘手為度。

石燕丹方爐甘石（爐甘石入大銀罐內，鹽泥封固，用炭火囗一炷香，以罐通紅為度，取起為末，用黃連水飛過，再入黃芩黃連黃柏湯內，將湯煮干，以甘石如松花色）四兩硼砂（銅杓內同水煮干）石燕琥珀朱砂（水飛）各取凈末一錢五分鷹屎白（如無、白丁香代之）一錢冰片麝香各分半右為極細末，研至無聲，每用少許 ，水蘸點眼大眥。

枯澀無淚，加熊膽、白蛋。血翳，加真阿魏。黃翳，加雞內金，風熱翳，加蕤仁。熱翳，加珍珠、牛黃。冷翳，加附子尖雄黃。老翳，倍硼砂，加豬胰子。

摩風膏方黃連細辛當歸杏仁（去皮、尖，為霜）防風松脂各五錢白芷黃蠟各一兩麻油四兩先將蠟油溶化，前藥共研為細末，慢火熬膏，貼太陽穴。

摩障靈光膏方黃連（銼如豆大，童便浸一宿，曬干為末）一兩黃丹（水飛）三兩當歸（酒洗）二錢麝香五分乳香五分輕粉一錢礦砂一錢白丁香一錢龍腦一錢海螵蛸（俱另研細末）一錢爐甘石（以黃連一兩，煎水淬七次，研細）六兩先用好白蜜十兩，熬五七沸，以凈紙搭去蠟面，除黃丹外，下余藥，用柳攪勻；次下黃丹再攪，慢火徐徐攪至紫色，卻將乳香、麝香、輕粉、囗砂和勻，入上藥內，以不粘手為度。

廣大重明湯方防風菊花龍 膽草甘草細辛各等分右為 粗末，水一盞，煎半盞，去渣帶熱熏洗。

五膽膏方豬膽汁黃牛膽汁羊膽汁鯉魚膽汁各二錢五分白蜜二兩胡黃連（研末）青皮（研末）川黃連（研末）熊膽各二錢五分右將諸藥末與蜜并膽汁和勻，入磁瓶內，以細紙封頭牢系，坐飯甑中蒸，待飯熟為度。

能近怯遠歌

條文：近視清明遠視昏，陽光不足被陰侵，定志丸用菖蒲遠，朱砂人參白茯神。

方劑：定志丸方菖蒲二兩遠志（去心）二兩朱砂（研細另用）三錢人參一兩白茯神一兩右為細末，煉蜜為丸，桐子大，以朱砂為衣，每服五十丸，食后米飲湯送下。

【注】能近怯遠者，非生成近視，謂平昔無此證，忽視物斤則明了，遠則昏暗也。

由其人陰偏盛，陽氣不足，陽被陰侵，是以光華不能發越于遠也。

宜定志丸補心壯神，神足則自能遠視矣。

瞳神散大歌

條文：瞳神散大風輪窄，邪熱蒸之風氣攻，或因思怒痰寒瘧，地黃丸內芍歸芎，防已丹柴知二地，丹參獨柏味寒茺。

方劑：地黃丸方一名：羌活退翳丸白芍藥（酒炒）一兩三錢當歸身（酒炒）五錢川芎（酒洗）三錢防己（酒制）二錢牡丹皮（酒洗）三錢柴胡三錢知母（鹽水炒）三錢熟地黃（焙）八錢生地黃八錢丹參五錢獨活三錢黃柏（酒制）五錢五味子三錢寒水石三錢茺蔚子五錢右為細末，煉蜜為丸，桐子大，每服三錢，空心白滾湯送下。

【注】瞳神散大者，謂瞳神散大，風輪反為窄窄一周，其則一周如線。

乃邪熱內蒸，風氣上攻所致，亦有因憂思氣怒，痰火傷寒，瘧疾經產敗血等證而成，宜用地黃丸。

瞳神縮小歌

條文：瞳神縮小如針簪，勞傷精血損腎肝，視不甚昏微隱澀，清腎抑陽黃柏連，草決芩歸生地芍，獨活知母枸杞寒。

方劑：清腎抑陽丸方黃柏（鹽水制）二兩黃連（酒炒）二兩草決明（炒）一兩白茯苓二兩當歸（酒洗炒）一兩生地黃二兩白芍藥（酒炒）一兩獨活八錢知母（鹽水制）二兩枸杞子二兩寒水石（另研）二兩右為細末，煉 蜜為丸，如桐子大，每服三錢，空心白滾湯送下。

【注】瞳神縮小者，謂瞳神漸漸縮小如簪腳，其則如針。

乃淫欲勞傷精血，虧損腎、肝二經所致。

其證視物不甚昏，惟覺羞明隱澀，宜用清腎抑陽丸，壯水以制陽也。

外科卷下刺灸心法要訣

九針原始歌

九針因何而有名，原于天地大數生，始于一而終于九，天地人時音律星，風野九九八十一，針應其數起黃鐘，皮肉筋脈聲陰陽，齒氣九竅關節通。

【注】『靈樞、九針篇』帝曰：九針焉生，何因有名。

歧伯曰：天地之大數也，始于一終于九。一法天，二法地，三法人，四法時，五法音，六法律，七法星，八法風，九法野。

九針者，圣人起天地之數，始于一而終于九，九而九之，九九八十一，以起黃鐘之數，針之數應之，而人之身形亦應之。

皮應天，肉應地，血脈應人，筋應時，聲應音，陰陽應律，齒面目應星，氣應風，九竅三百六十五絡應九野，此天人相通之道也。

故一針皮，二針肉，三針脈，四針筋，五針骨，六針調陰陽，七針益精，八針除風，九針通九竅，除三百六十五節氣，各有所主。

镵針主治法歌

镵針即今箭頭針，主刺皮膚邪肉侵，毋令深入瀉陽氣，邪正相安榮衛均。

【注】一曰：镵針式圖經之一曰：镵針者，取法于巾針，去末寸半，卒銳之長一寸六分。

镵者，銳也；卒者，尾也。

謂此針長一寸六分，上去末寸半，下祗留一寸之鋒，欲淺刺不令深入也。

镵針即今箭頭針也，主刺邪熱病在頭身皮膚之證。

毋令深入，深則有傷陽氣。

故必分許淺淺刺之，使邪去而正不傷，榮衛得和，則病除矣。

員針主治法歌

員針取法于絮針，主治邪氣侵肉分，筩身卵鋒不傷正，利導分肉邪自平。

【注】二曰：員針式圖經之二曰：員針者，取法于絮針，筩其身而卵其鋒，長一寸六分。

筩身卵鋒者，謂身直如作筩，末鋒員如卵銳也。

員針即絮針也，主治邪氣在分肉之間，蓋筩身卵鋒，利導分肉，能使邪氣行而不傷于肌肉之正氣也。

鍉針主治法歌

鍉針之銳如黍粟，恐其深入傷肌肉，按脈勿陷以致氣，刺之邪氣使獨出。

【注】三曰：鍉針式圖經之三曰：鍉針者，取法于黍粟之銳，長三寸半。

黍粟之銳者，員而微尖，利于用補者也。

鍉針之鋒，如黍粟之銳，主治邪在脈中。

不欲深入，祗按脈以候氣至，刺脈中之邪氣，若使獨出也。

深按陷至肌肉，邪風雖出，而肌肉之正氣必傷矣。

鋒針主治法歌

鋒針即今三棱名，主刺瘤邪時氣壅，發于經絡痼不解，瀉熱出血榮衛通。

【注】四曰：鋒針式圖經之四曰：鋒針者，取法于絮針，刃三隅，長一寸六分，其上去八分，下留八分。

刃三隅者，蓋直壯而銳，可以瀉熱出血也。

鋒針即今三棱針，主刺時氣溫熱瘤邪也。