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第187章

  • 醫宗金鑒
  • 佚名
  • 4974字
  • 2015-12-25 16:25:33

方劑:護睛丸方木香五錢黃芩五錢細辛三錢射干五錢大黃五錢黑參一兩右為細末,煉蜜為丸,如桐子大,空心茶清服十丸。

【注】胎患內障,兒在母腹之時,緣食辛辣過多,致熱氣內沖兒腦,及致生后,眼成內障,宜用護睛丸。

胞肉膠凝歌

條文:胞肉膠凝胞肉腫,初小漸大摩隱瞳,胃脾風熱上攻目,通脾瀉胃熱風清。

方劑:通脾瀉胃湯方見黃膜上沖下【注】胞肉膠凝之證,睥中蠹肉壅起,初小漸大,摩隱瞳人,眼胞濕爛,眵淚膠粘。

此乃脾、胃中邪風積熱,上壅于目所致。

宜用通脾瀉胃湯,散風清熱,兩解其邪。

風赤瘡痍歌

條文:風赤瘡痍眥瞼生,黑睛端好瞼爛紅,脾經風熱宜急治,久生翳膜遮瞳睛。

加減四物湯生地,苦參牛蒡薄荷風,當歸赤芍天花粉,連翹荊芥穗川芎。

方劑:加減四物湯方生地黃苦參牛蒡子薄荷防風當歸赤芍藥天花粉連翹荊芥穗川芎各一錢右為粗末,以水二盞,煎至一盞,食后,去渣溫服。

【注】風赤瘡痍者,起于兩眥,其黑睛則端然無恙,惟瞼邊爛而紅赤。

此乃脾經風熱上攻所致,宜急治之,久則恐生翳膜,遮蓋睛瞳。

用加減四物湯。

風牽喎僻歌

條文:風牽喎僻瞼癢赤,陽明風刺睛明,內服排風蝎味蛇,天麻辛芍桔防風。

方劑:排風散方干蝎五味子烏蛇各一錢天麻二麻細辛白芍藥(炒)桔梗各一錢防風二錢右為細末,令勻,食后米飲調下三錢。

【注】風牽喎僻之證,瞼皮癢赤,時時口眼相牽而動,此乃陽明風熱上壅所致。

宜先用針刺睛明穴,外泄其邪,后服排風散,內疏其風。

風牽瞼出歌

條文:風牽瞼出瞼皮翻,胞瞼俱紅眵淚連,胃經積熱肝風盛,囗洗去瘀病可痊,后服黃耆湯蔚骨,防苓芩草大黃煎。

方劑:黃耆湯方黃耆一錢茺蔚子二錢地骨皮一錢防風一錢五分黃芩一錢茯苓一錢甘草五分大黃一錢右為粗末,以水二盞,煎至一盞,食后,去渣溫服。

【注】風牽瞼出之證,乃瞼皮翻出向外,上、下胞瞼俱赤,眵淚淋漓,皆緣胃經積熱,肝有風邪。

宜先用囗洗去瘀,后服黃耆湯,清熱散邪也。

倒睫卷毛歌

條文:倒睫卷毛內刺睛,皮松弦緊癢兼疼,磣澀難開胞瞼爛,肝風脾熱兩壅,細辛湯用知茺黑,軍細防風桔梗羚。

方劑:細辛湯方知母二錢茺蔚子二錢黑參一錢大黃一錢細辛一錢防風二錢桔梗一錢羚羊角(鎊)一錢右為粗末,以水二盞,煎至一盞,食后,去渣溫服。

【注】倒睫拳毛之證,由皮松弦緊,故拳毛倒入,內刺睛珠,磣澀難開,眼胞赤爛,癢而兼疼。

此乃脾熱肝風,合邪上壅所致。

宜用細辛湯,內清邪熱,外散風邪也。

浮翳歌

條文:浮翳色白瞳內映,明看細小暗看寬,不癢不疼無血色,腦風沖入腦脂愆。

決明石決人參茯,車細防軍茺桔添,墜翳石決知辛味,生地參防及兔肝。

方劑:石決明散方石決明一錢人參一錢茯苓一錢車前子一錢細辛五分防風二錢大黃一錢茺蔚子二錢桔梗一錢半右為細末,令勻,食后米飲湯調下二錢。

浮翳墜丸方石決明一兩知母一兩細辛五錢五味子半兩生地黃二兩人參二兩半防風一兩兔肝一具右為細末,煉密為丸,如桐子大,空心茶清送下三錢。

【注】浮翳內障之證,初患之時,不癢不疼,從瞳神內映出白色,暗處看則其寬大,明處看其翳略小,全無血色相混,緣腦沖入于眼,腦脂流下,致成內障,宜服決明散墜翳丸。

烏風不足歌

條文:已成烏風不足證,補肝散內用川芎,熟地當歸莢藜芍,木賊夏桔草防風。

方劑:烏風補肝散方川芎熟地黃當歸白芍藥蒺藜木賊夏枯草 防風各一錢右為粗末,以水二盞,煎至一盞,食前去渣溫服。

烏風有余歌

條文:已成烏風有余證,決明丸內決明辛,桔梗防風茺蔚子,車茯山藥共元參。

方劑:烏風決明丸方石決明二兩細辛五錢桔梗防風茺蔚子車前子茯苓山藥元參各二兩右為細末,煉蜜為丸,如桐子大,食前茶清送下三錢。

神崇疼痛歌

條文:神崇疼痛忽然發,胞熱睛疼緣肺肝,洗肝散用硝黃桔,梔子黃芩知母添,黑參熱盛加歸地,外點還宜石燕丹。

方劑:酒調洗肝散方樸硝大黃桔梗梔子黃芩知母(炒)黑參各等分熱甚者,加生地黃當歸尾。右為末,每服二三錢,溫酒調下,日服二次。

石燕丹方見卷來【注】神崇疼痛之證,平素無病,忽然發動,瞼皮火熱,睛珠如刺,極痛難當。

此肺、肝風熱,上攻于眼,不可囗洗,宜服酒調洗肝散,外點石燕丹。

能遠怯近歌

分類:補遺條文:近視昏蒙遠視明,陽光有余損陰精,須用地芝丸枳殼,菊花生地共天冬。

方劑:地芝丸方枳殼(去穣)菊花各三兩生地黃(焙干)天門冬(去心)各四兩右為細末,煉蜜為丸,桐子大,每服百丸,食后茶清送下。

【注】能遠怯近者,謂視物遠則能見,近則昏蒙也。

蓋由其人陽氣有余,陰精不足,故光華散亂,不能收斂于近也。

宜用地芝丸養陰,久服則目自愈。

逆順生翳歌

條文:逆順生翳上下坐,順則下垂逆上沖,囗割后用知母飲,知味軍芩車桔茺。

方劑:知母飲子知母(炒)二錢五味子五分大黃一錢黃芩一錢車前子二錢桔梗一錢茺蔚子二錢右為粗末,以水二盞,煎至一盞,食后,去渣溫服。

【注】逆順生翳之證,從上垂下,侵入黑睛為順,從下沖上,侵入黑睛為逆。

順則易安,逆則難治。

并宜手法鉤割去其翳膜,后服知母飲子,清其內熱。

釘翳根深歌

條文:釘翳根深睛內生,硬似釘頭極痛疼,赤澀羞明時淚出,肝心毒熱上沖瞳,除熱飲子知母桔,硝黃茺蔚黑芩風。

方劑:除熱飲子知母二錢桔梗二錢芒硝一錢大黃一錢茺蔚子一錢黑參二錢黃芩二錢防風一錢右為粗末,以水二盞,煎至一盞,食后去渣溫服。

【注】釘翳根深者,睛中翳黑,硬如釘子之形,其證疼痛赤澀,淚出羞明。

此乃肝、心毒熱,上攻睛瞳。

宜服除熱飲子,清瀉其毒熱也。

高風內障歌

條文:高風內障號雞盲,天晚不明天曉光,夜能上視難見下,損虧肝血腎精傷。

補肝羚細羌苓楮,參黑車斛枯草防;還睛石決人參細,茺蔚知苓芎木香。

方劑:高風補肝散方羚羊角細辛羌活茯苓楮實子人參元參車前子石斛夏枯草防風各一錢右為粗末,以水二盞,煎至一盞,去渣溫服。

高風還睛丸方石決明二兩人參一兩細辛五錢茺蔚子二兩知母一兩茯苓一兩芎窮一兩木香五錢右為細末,煉蜜為丸,如桐子大,空心茶清送下三錢。

【注】高風內障之證,兩眼至天晚不明,天曉復明。

緣肝有積熱,腎經虛損,乃陽微陰盛也。

天晚陰長,則天時之陰,助人身之陰,能視頂上之物,不能下視諸物,至天曉陽長,則天時之陽,助人身之陽,而眼復明矣,宜用補肝散還睛丸。

干澀昏花歌

分類:補遺條文:干澀昏花肝腎病,酒色勞瞻思慮傷,四物五子車前子,覆盆枸杞菟絲當,熟地川芎芍地膚,五膽膏宜外點良。

方劑:四物五子丸方車前子(酒蒸)覆盆子枸杞子菟絲子(酒煮爛)當歸(酒洗)熟地黃川芎白芍藥地膚子各等分右為細末,煉蜜為丸,桐子大,每服二錢,不枸時鹽湯送下。

五膽膏方見卷末【注】干澀昏花者,謂目覺干澀不爽,視物昏花也。

此乃肝、腎俱傷之候。

或因嗜酒恣欲,或勞瞻竭視,或思慮太過,皆成此證,宜用四物五子丸,滋陰養水,略帶抑火,以培其本也。

偃月翳歌

條文:偃月瞳含偃月形,一灣白氣血下生,腦風積熱下注眼,肝腎俱虧致損明。

通明散內防芩入,人參白茯細辛茺,墜醫丸用石決麝,青鯉青羊牛膽熊。

方劑:偃月通明散方防風黃芩人參茯苓各一錢細辛五分茺蔚子二錢右為粗末,水二盞,煎去一盞,夜食后去渣溫服。

五膽偃月墜翳丸方石決明一兩麝香少許青魚膽鯉魚膽青羊膽各七個牛膽五錢熊膽一分右為細末面糊為丸,如桐子大,空心茶清送下五分。

【注】偃月內障,瞳神內上半邊有白氣一灣,隱隱似新月之狀,覆垂向下。

緣腦風積熱注入眼中,致成內障,為肝腎俱勞之證,宜服通明散墜翳丸。

旋螺尖起歌

條文:旋螺尖起如螺殼,烏睛色變極痛疼,殼形尖起色青黑,肝經積熱血瘀凝。

輕宜瀉腦防辛梗,辛芍天冬五味茺;重者瀉肝硝黃桔,柴芩知母細車行。

方劑:瀉腦湯方防風二錢細辛五分桔梗一錢赤芍藥一錢天門冬(去心)一錢五味子五分茺蔚子二錢右為粗末,以水二盞,煎至一盞,食后,去渣溫服。

瀉肝飲子芒硝大黃桔梗柴胡黃芩知母(炒)細辛車前子各一錢右為粗末,以水二盞,煎至一盞,食后,去渣溫服。

【注】旋螺外障,氣輪之內烏珠色變青白,如螺螄之殼,其色初青久黑,其形尖圓,乃肝經積熱亢極,瘀血凝滯所致。

輕者宜瀉腦湯,重者用瀉肝飲子。

混睛歌

條文:混睛初起白睛混,漸生赤脈遮瞳睛,或混白膜漫珠上,白忌苔光赤散紅,先癢后疼隱澀淚,肝藏毒風囗洗通,后服地黃生熟生,蒺藜當歸甘草通,黃連木賊烏犀角,羌活元參軍谷精。

方劑:地黃散方生地黃七錢熟地黃(焙干)七錢白蒺藜(炒)四錢當歸七錢甘草(灸)五錢木通五錢黃連(酒炒)五錢木賊五錢烏犀角(鎊)五錢羌活五錢元參五錢大黃七錢谷精草五錢右為細末,令勻,每服三錢,煮羊肝汁食遠調服。

摩障靈光膏方見卷末【注】混睛之證,初起白睛濕赤,漸生赤脈,遮漫烏睛,或白或赤漫珠一色,白忌光滑如苔,赤忌赤脈外散,其證初起則先癢后痛,漸致磣澀淚出,羞明隱痛,視物昏蒙,此乃肝藏毒風與瘀血上凝所致。

先宜囗洗去瘀,后服地黃散,外點摩障靈光膏。

產后病目病

分類:補遺條文:產后患目血不足,病有三因治可通,思哭勞瞻多內障,嗜辛厚味外障成。

外因頭風風爛濕,四物補香附芎,夏枯熟地歸芍草,隨人加減可收功。

方劑:四物補肝湯方香附(酒制)一錢五分川芎一錢夏枯草二錢熟地黃(焙干)四錢當歸身(酒洗)二錢白芍藥(酒洗)一錢五分 甘草(炙)五分右為粗末,以水二盞,煎至一盞,食遠,去渣溫服。

【注】產后患目,乃去血過多不足之證,病雖有三因之別,而治法可以加減變通。

內因者,多緣思慮哭泣,或竭視勢瞻,致成內障,須四物補肝湯,倍熟地芎歸;外因者,因嗜辛辣厚味,或因頭風,致成風赤濕爛。

宜本方倍香附、川芎、夏枯草,隨證加減以治之。

眼癢歌

條文:眼癢皆因肝膽風,癢生眥瞼黑白睛,外用廣大重明洗,內服荊防羌烏芎。

方劑:廣大重明湯方見卷末驅風一字散方荊芥穗五錢防風二兩五錢羌活二兩五錢川烏炮五錢川芎五錢右為細末,令勻,每服二錢食后,薄荷湯調下。

【注】眼癢之證,皆因肝、膽二經風邪沖發所致。

或在瞼邊眥內,甚則癢連睛珠,癢極難忍。

外以廣大重明湯熏洗,內服驅一字散,疏散風邪。

被物撞破歌

條文:被物撞破珠脹痛,腫閉胞青囗洗良,外涂生地地黃散,芎地羚軍芍殼香。

方劑:生地黃散方川芎生地黃羚羊角大黃赤芍藥枳殼木香各一錢右為粗末,以水二盞,煎至一錢,食后,去渣溫服。

【注】被物撞破者,或因打撲,或因撞損,睛珠脹痛,眼胞青紫,腫閉難開,先宜囗洗散瘀,外敷搗爛生地黃膏,內服生地黃散。

雀目內障歌

條文:雀目內障多癢澀,暮暗朝明與雀同,黃昏視下難見上,肝風邪火障雙瞳。

洗肝散用車前子,柴胡芩細黑參茺,瀉肝湯里硝黃芍,桔梗黃芩與防風。

方劑:洗肝散方車前子一錢柴胡一錢五分黃芩一錢細辛五分黑參一錢茺蔚二錢右為粗末,以水二盞,黑豆三七粒,煎至一盞,去黑豆,空心溫服。

雀目瀉肝湯方芒硝大黃白芍藥桔梗各一錢黃芩防風各二各右為粗末,以水二盞,煎至一盞,食前,去渣溫服。

【注】雀目內障,患時暮暗朝明,多癢多澀,發作不常,或明或暗,夜中惟能視直下之物,而不能視上,乃肝風邪火上沖于目,致成內障。

宜服洗肝散先清虛熱,后服瀉肝湯,以瀉其實邪也。

瞇目飛鹿飛絲歌

條文:瞇目鹿絲入目中,淚澀難開睛痛疼,初宜外治久生翳,酒調散用草歸茺,螵蛸赤芍蒼桔,翹麻羌活大黃同。

方劑:酒調散方甘草當歸茺蔚子桑螵蛸赤芍藥蒼術菊花桔梗連翹麻黃羌活大黃各一兩右為細末,每服三錢,酒調下,不拘時服。

補遺【注】咪目者,或飛塵飛絲風吹入目也。

其證淚多隱澀難開,睛珠疼痛。

初得時,宜翻轉眼睥,用綿裹釵腳,撥出瞇物;若日久生云翳者,宜用酒調散治之。

散翳歌

條文:散翳形散如鱗點,乍青乍白映瞳中,胞內粟生兼爛痛,金針一撥目光通。

還睛散用人參味,桔梗車前苓細風,后用補肝歸木賊,防用熟地芍川芎。

方劑:散翳還睛散方人參一錢五味五分桔梗一錢車前子二錢茯苓一錢細辛五分防風二錢右為粗末,以水二盞,煎至一盞,夜食后去渣溫服。

散翳補肝散方當歸二錢木賊一錢防風一錢熟地黃二錢白芍藥一錢川芎五分右為粗末,以水二盞,煎至一盞,空心去渣溫服。

【注】散翳,翳從瞳人內透出,散如鱗點之狀,乍青乍白,胞內起粟而爛,瞳人痛楚。

宜用金針撥其內翳之后,先服還睛清補,后用補肝散收功。

棗花翳歌

條文:風輪傍邊白睛內,白如鋸齒棗花同,怒傷肝膽邪沖眼,還睛散用車知茺,人參防黑黃芩茯,墜翳丸服可收功。

方劑:棗花翳還睛散方車前子知母茺蔚子人參防風黑參各二錢黃芩一錢半茯苓二錢右為粗末,以水二盞,煎至一盞,去渣溫服。

墜翳丸方見偃月內障下【注】棗花內障者,風輪傍邊,白睛之內,映出白翳,如棗花鋸齒之狀。

緣怒傷肝膽,令腦邪熱沖入目中,致成此障,久則變為瞳神細小。

宜服還睛散,再服墜翳丸。

痛如針刺痛

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