[注]蓋痘疹者，謂痘方愈而疹隨發(fā)也，因痘后余毒未盡，更兼恣意飲食，外感風(fēng)寒，以致偏身出疹，色赤作癢，始如粟米，漸成云片，宜加味消毒飲疏風(fēng)清熱，疹即愈矣。

（加味消毒飲）荊芥穗 防風(fēng) 牛蒡子炒 升麻 生甘草 赤芍 南山查 連翹去心引用生姜，水煎服。

（方歌）蓋痘疹因風(fēng)熱成，加味消毒飲最靈，荊防牛蒡升麻草，赤芍山查翹去心。

疹門

瘟疹

心火灼肺風(fēng)濕毒，隱隱疹點(diǎn)發(fā)皮膚，疏風(fēng)散濕羌活散，繼用消毒熱盡除。

[注]癮疹者，乃心火灼于肺金，又兼外受風(fēng)濕而成也，發(fā)必多癢，色則紅赤，隱隱于皮膚之中，故名曰癮疹，先用加減羌活散，疏風(fēng)散濕，繼以加味消毒飲，清熱解毒，表裹清而疹愈矣。

（加味羌活散） 羌活 前胡 薄荷葉 防風(fēng) 川芎 枳殼麩炒 桔梗 蟬蛻連翹去心 生甘草 赤苓 引用生姜水煎服。

（方歌）癮疹羌活散相當(dāng)，羌活前胡薄荷防，川芎枳桔凈蟬蛻，連翹甘草赤苓姜。

（加味消毒飲） 方見蓋痘疹。

編輯幼科種痘心法要旨

夫痘胎毒也，伏于有形之始，因感而發(fā)，為生人所不能免，然其發(fā)也，或染時(shí)氣，或感風(fēng)寒，或因飲食，或由驚恐，以病引病，為患多端，更改莫測，且其間順吉者少，險(xiǎn)逆者多，有千方百計(jì)而不能冀其愈于萬一者，此其所以為難也，古有種痘一法起自江右，達(dá)于京畿，究其所源，云自宋真宗時(shí)，峨眉山有神人出，為丞相王旦之子種痘而愈，遂傳于世，其說雖似渺茫，然以理揆之，實(shí)有參贊化育之功，因時(shí)制宜之妙，蓋正痘感于得病之后，而種痘則施于未病之先，正痘治于成病之時(shí)，而種痘則調(diào)于無病之日，自表傳裹，由里達(dá)表，既無諸證夾雜于其中，復(fù)有善方引導(dǎo)于其外，熏蒸漸染，胎毒盡出，又何慮乎為患多端，更改莫測，以致良工束手于無可如何之地耶，此誠去險(xiǎn)履平，避危就安之良法也，然種痘一科，多口傳心授，方書未載，恐后人視為虛誕之辭，相沿日久，無所考稽，使至理良法，竟置無用之地，神功湮沒，豈不大可惜哉，今將種痘一法，細(xì)加研究，審度精詳，纂輯成書，永垂千古，庶為種痘之津梁，咸登赤子于壽域也。

編輯幼科種痘心法要旨

種痘要旨

嘗為種痘之法，有謂取痘粒之漿而種之者，有謂服痘兒之衣而種之者，有謂以痘痂屑干吹入鼻中種之，謂之旱苖者，有謂以痘痂屑濕納入鼻孔種之，謂之水苖者，然即四者而較之，水苗為上，旱苖次之，痘衣多不應(yīng)驗(yàn)，痘漿太涉殘忍，故古法獨(dú)用水苗，蓋取其和平隱當(dāng)也，近世始用旱苗，法雖快捷方式，微覺迅烈，若痘衣痘漿之說，則斷不可從，夫水苗之所以善者，以其勢甚和平，不疾不徐，漸次而入，既種之后，小兒無受傷之處，胎毒有漸發(fā)之機(jī)，百發(fā)百中，捷于影響，盡善盡美，可法可傳，為種痘之最優(yōu)者，其次，則旱苖雖烈，猶與水苗之法相近，兒體壯盛猶或可施，至若痘痂之何以為順，選苗之何以善藏，天時(shí)之何以得正，種期之何以為吉，調(diào)攝之何以合宜，禁忌之何以如法，形氣之何以可稱，與痘衣痘漿之弊，一一條分縷晰，細(xì)列于后，學(xué)者必細(xì)心體閱，則中有灼見，不致有他歧之惑，庶種法既善，而成功可必矣。

編輯幼科種痘心法要旨

選苗

苗者痘之痂也，種痘者，全資乎此以為胎毒之引導(dǎo)，關(guān)系匪輕，選苗時(shí)宜留神細(xì)察，不可輕忽，其中有可用者，有不可用者，惟在痘之順與不順別之，痘之不順者出不尖圓，色不紅潤，漿不充滿，所落之痂，溫暗而薄，此天人合病，內(nèi)外合邪所致，即幸而得愈，亦不過良工之善為調(diào)治，非天然之美，此等痘痂，斷不可用，痘之順者，始終無夾雜之證，出則尖圓，色則紅潤，漿則充滿，所落之痂，蒼蠟光澤，肥大厚實(shí)，此得天地陰陽之正氣，極順之苗也，收而用之，效如響應(yīng)，但此痂甚少，所遇無多，或不能親其事而假手他人，亦必令彼身親目見方可，否則寧置而不用，切勿濫用，種者審之。

編輯幼科種痘心法要旨

蓄苗

種痘必資于苗，而苗之所可恃者，在氣之相通耳，若遇熱則氣泄，日久則氣薄，觸污穢則氣不清，藏不潔則氣不正，此蓄苖之法，所以不可不慎也，如遇好苖，須貯新磁瓶內(nèi)，上以物密覆之，置于潔凈之所，清涼之處，其所貯之苖，在春天者，一月之痂可種，冬令嚴(yán)寒，四五十日之痂尚可種，蓋寒則氣收藏，熱則氣易拽，故時(shí)日有不同也，然于未收苖時(shí)，即當(dāng)先與出痘之家明言其故，使彼樂從，無所疑忌，彼方肯用心收貯，不致稍有貽誤也。

編輯幼科種痘心法要旨

天時(shí)

種痘貴得天時(shí)，得其時(shí)則種，不得其時(shí)則不種，夫天時(shí)之正，莫過于春，春為萬物發(fā)生之際，天氣融和，不寒不熱，種之則痘自隨其氣而發(fā)生，此正二三月之時(shí)所以可種也，若交夏之后，六陽盡出地上，人之陽氣亦皆外浮，暑熱爍金，受病者眾，斯時(shí)種痘，兒何以堪，此四五六月之時(shí)所以必不可種也，至若秋令，天氣清肅，收斂之時(shí)，雖遇可種之兒，而無引毒之具，此七八九月之時(shí)，勢有不能種也，至于十月，名曰小者，雖亦可種，然斯時(shí)寒氣固結(jié)，純陰用事，不若俟冬至后一陽鼓動(dòng)，借其生生之氣，種之甚吉，此十月之所以可種。猶不若十一十二月之尤可種也，然當(dāng)回種之時(shí)，亦有不可種者，如春應(yīng)溫而反寒，夏應(yīng)熱而反涼，秋應(yīng)涼而反熱，冬應(yīng)寒而反溫，當(dāng)其時(shí)而非其氣，是天地不正之氣也，常人感染則成時(shí)疫，小兒調(diào)理末遑，況敢言種痘乎，倘或遇此，只宜稍避，俟時(shí)氣平定再為議種，方保萬全，亦有未種之時(shí)，天時(shí)甚正，既種之后，忽爾寒暄不時(shí)，此又人事所遇不齊，偶而變氣，出乎意外者也，則宜屋中適其寒溫順會(huì)天時(shí)，常燒辟穢香，飲食起居，更加謹(jǐn)慎，可保無恙，種痘者宜詳審而體察之。

編輯幼科種痘心法要旨

擇吉

下苗之日，必?fù)癯扇臻_口栽種日，及天合天月二德日則吉，倘三者不能兼?zhèn)洌闯砷_之日方可，若值人神所在之日，忌不可種。

種痘吉日 成日 開口 栽種日天月二德日。 正五九月在丙。 二六十月在甲。 三七十一月在壬。 四八十二月在庚。 人神所在之日。 十一日在鼻柱。 十五日在偏身。

編輯幼科種痘心法要旨

調(diào)攝

種痘之在調(diào)攝最為緊要，自始至終，不可稍忽，如避寒熱慎飲食是也，天氣嚴(yán)寒，蓋覆宜溫燰，勿使受寒，恐被寒氣所觸，則痘不得出，亦不可過于重綿疊褥，使熱。氣壅滯，致痘不宣發(fā)，天氣溫暖，蓋覆宜適中，恐客熱與毒相并，致增煩熱，亦不可輕易著單露體，使寒邪外侵，阻遏生發(fā)之氣，此寒熱所以貴得其平也，人之氣血，必藉飲食生化，痘之始終，全賴乎此，若飲食虧少，氣血何所資助乎，但不可過甚，若過飲，則飲停不化津液，過食，則食滯必生痰熱，所以吮乳之兒，不多乳不闕乳，能食之兒，勿餐辛熱炙傳，勿啖粘硬生冷，勿恣意茶水，勿使飲涼漿，食不過飽，亦不過饑，此飲食所以貴得其平也，至于寒熱飲食之外，凡舉止動(dòng)作，既不可任意嬌縱，亦不可過于拂逆，惟在調(diào)攝之人，耐其性情，兢兢業(yè)業(yè)，善為保護(hù)，不但慎于既種之后，且當(dāng)慎于未種之先，不但慎之見苗之初，尤當(dāng)慎之落痂之后，種痘者，宜諄諄告誡，務(wù)其詳細(xì)，使彼知關(guān)系匪輕，心存謹(jǐn)慎，如法調(diào)攝，始保萬全，倘稍有不慎，以致小兒或?yàn)楹疅崴郑驗(yàn)轱嬍乘鶄虒⒄l諉乎，此不知調(diào)攝者，所以斷不可與種也。

編輯幼科種痘心法要旨

禁忌

種痘之家，房中最要潔凈，切忌沖犯，最喜明亮，不可幽暗，擇老成耐事之人，經(jīng)過小兒初痘者，令其調(diào)護(hù)，不離左右，一切禁忌，俱當(dāng)謹(jǐn)遵，勿詈罵呼怒，勿言語騖慌，勿對梳頭，勿對搔癢，勿嗜酒，勿歌樂，凡房中淫液氣，婦人經(jīng)侯氣，腋下狐臭氣，行遠(yuǎn)勞汗氣，誤燒頭發(fā)氣，誤燒魚骨氣，吹滅燈燭氣，硫磺柴煙氣，蔥蒜醉酒氣，溝渠污燭氣，悉宜避之，更當(dāng)預(yù)囑其左右之人，倘值迅雷烈風(fēng)暴雨之變，大宜安定，勿使兒驚，其幛幛宜謹(jǐn)，蓋覆宜密，切勿暴動(dòng)生風(fēng)，常燒辟穢香以避偶而不正之氣，再令人謹(jǐn)伺其門，不許生人往來，不許僧道師巫孝服之人入室，以上禁忌，一一遵守則吉，稍有疏忽，每至敗事，種痘者切宜諄諄告誡之。

（辟穢香） 南蒼術(shù)囗 川大黃秘 以上銼細(xì)片，爐中燒之，不可間斷。

編輯幼科種痘心法要旨

可種

小兒面部紅潤，精采明亮透達(dá)，印堂，山根，年壽，眼下，囗角，無青暗之色。

兩目黑白分明，視瞻平正，愈看愈有神氣精光，囟不陷不填，頭不解顱，鼻孔不小，氣清不濁，聲音清亮，天柱骨正頸不歪斜，骨肉相稱，又宜緊束，肥不見肉，瘦不露骨，小便遠(yuǎn)而長，腎囊緊小，微帶紫黑色，如荔枝殼，身無斂癬瘡疥，項(xiàng)無結(jié)核，腹無積聚，形氣充實(shí)，精神強(qiáng)健，臟腑調(diào)順，脈息和平，以上皆可種。

編輯幼科種痘心法要旨

不可種

小兒面色青白，或黧黑痿黃，無喜色無精采，兩目黑多白少，白睛帶青色，視瞻歪斜，暗昧無神，囟陷囟填，解顱，囟不合，五軟，五鞮，龜胸，龜背，鶴膝，鼻孔小，氣濁，聲音不亮不長，肉不束，骨松如發(fā)面樣，身體瘦無胭肉，身有廒斂疥瘡，腹有疳積，項(xiàng)有結(jié)核，病后元?dú)馕磸?fù)，素有驚癇之證，失乳之后，氣血不足，脾胃虛弱，精神倦怠，脈不和平，以上皆不可種。

凡小兒父母，行事疏忽，不知調(diào)攝，不聽禁忌，不信醫(yī)藥，過于溺愛嬌縱者，亦斷不可與種。

編輯幼科種痘心法要旨

水苗種法

種痘之時(shí)，要細(xì)閱小兒氣血沖和，臟腑均平，內(nèi)無痰熱食積所傷，外無六淫之氣相侵，方可用上好痘痂種之，一歲者用二十余粒，三四歲者用三十余粒，置于凈磁鐘內(nèi)，以柳木作杵，碾為細(xì)末，以凈水滴三五點(diǎn)入鐘內(nèi)，春溫用，冬熱用，干則再加水幾點(diǎn)，總以調(diào)勻?yàn)槎龋辉锊粷瘢眯旅扌╉殧倶O薄片，裹所調(diào)痘屑在內(nèi)，捏成棗核樣，以紅線拴定，仍留寸許，長則剪去，將苖納入鼻孔，分男左女右，不可離人，時(shí)時(shí)看守，倘小兒用手指拈弄，急禁止之，或被嚏出，急將苗塞鼻內(nèi)，不可稍緩，恐泄苗氣，下苖后必以六個(gè)時(shí)辰為度，然后取出，如遇天氣嚴(yán)寒，多留數(shù)刻，若遇時(shí)令和暖，早取數(shù)刻亦可，要在臨時(shí)斟酌，痘苗取出之后，其苗氣漸次而入，傳遍五藏，至七日始發(fā)熱，發(fā)熱三日而苗見，見苖三日而出齊，出齊三日而灌漿，灌足三日而回水結(jié)痂，大功成矣。

編輯幼科種痘心法要旨

五藏傳送之理

鼻者肺之外竅也，水苗種法，以苗塞鼻中，其氣先傳于肺，肺主皮毛，肺傳于心，心主血脈，心傳于脾，脾主肌肉，脾傳于肝，肝主筋，肝傳于腎，腎主骨，痘毒藏骨髓之內(nèi)，感苗氣而發(fā)，其毒自骨髓盡達(dá)于筋，腎藏之毒解矣，自筋盡達(dá)于肌肉，肝藏之毒解矣，自肌肉盡達(dá)于血脈，脾藏之毒解矣，自血脈盡達(dá)于皮毛，心藏之毒解矣，自皮毛盡達(dá)于顆粒，肺藏之毒解矣，五藏之毒層遞而解，然后毒化漿成，收靨落痂，此種痘傳送之次序也，不可不知。

編輯幼科種痘心法要旨

旱苗稙法

旱苗種法，用銀管約長五六寸，曲其頸，碾痘痂極細(xì)，納于管端，接男左女右，對準(zhǔn)鼻孔吹入之，至七日而亦發(fā)熱，今時(shí)多用此法，蓋取其簡便捷入，不致脫落而有透泄苗氣之患也，第恐后人用之不善，輕吹之則不驟入，重吹之則迅烈難當(dāng)，且恐流涕過多，苗隨涕去，往往不驗(yàn)，今欲垂法后世，當(dāng)取其法之和平穩(wěn)當(dāng)萬全者，而則效之，此所以獨(dú)取于水苖也。

編輯幼科種痘心法要旨

痘衣種法

小兒出痘者，當(dāng)長漿漿足之時(shí)，則彼痘氣充盛，取其貼身裹衣，與未出痘之兒女服之，服二三日夜間亦不脫下，至九日十一日始發(fā)熱，此乃衣傳，然恐氣薄不透，多有不熱不出，其法不靈，故不可用。

編輯幼科種痘心法要旨

痘漿種法

擇小兒 出痘之順者，取其痘漿以棉拭之，分男左女右，塞入鼻中，亦能發(fā)痘，但取痘漿之時(shí)，不令本家知覺，捏破痘漿，盜以作種，使彼真氣宣拽，毒不能解，如忍心害理不仁之事也，同志者切宜深惡而痛絕之，又豈可尤而效之也哉。

編輯幼科種痘心法要旨

信苗

種痘發(fā)熱以前，小兒面部上忽出顆粒似痘，名曰信苖，此痘之將發(fā)，毒氣之標(biāo)也，色紅而暖，聽之自消，若紅紫堅(jiān)硬，有如魚目者，急以銀針挑破，上以二圣散則無虞。

（二圣散）明雄黃 紫草 共碾為細(xì)末，用油臙脂調(diào)上。

編輯幼科種痘心法要旨

補(bǔ)苗

下苗后宜令親切之入左右看守，恐他人用心不慎也，若視為泛常，看守疏忽，恐小兒惡其苗塞鼻中，不時(shí)捏出，使苖氣一泄，種多不驗(yàn)，所以種而不發(fā)者亦有之也，然或小兒五內(nèi)壯實(shí)，不受苗氣，艱于傳進(jìn)不發(fā)者亦有之，更有胎毒深邃，潛藏內(nèi)蓄，雖苖氣傳至，不能引出不發(fā)者亦有之，俱當(dāng)俟逾十一日為度，過此不發(fā)，然后察天時(shí)和順，再為補(bǔ)種之亦可。

編輯幼科種痘心法要旨

自出

種痘以七日為期，五藏傳遍始發(fā)熱者常也，或有至九日十一日而發(fā)者，如傳送遲慢之故，亦無足慮，若發(fā)熱于五日以前，此時(shí)苗氣尚末傳至，其毒何由而發(fā)，必因種后適逢天行時(shí)氣，小兒感染而成，是乃自出之痘，非關(guān)苗氣引出者，種痘者不可不知，要當(dāng)于未種之時(shí)，預(yù)為申明其說焉。

編輯幼科種痘心法要旨

治法

種痘乃引毒達(dá)表，乘兒安寧無病之時(shí)，事屬順吉，又何言治，然恐痘家過于溺愛，起居不謹(jǐn)，飲食不節(jié)，此病所由生也，故治法亦所不免，當(dāng)悉照治正痘之法治之可也。

御纂醫(yī)宗金鑒卷一

外科卷上編輯外科心法要訣

十二經(jīng)循行部位歌

【方歌】手之三陽手外頭，手之三陰胸內(nèi)手，足之三陽頭外足，足之三陰足內(nèi)走。