加味四物湯加味異功散生化湯產(chǎn)后發(fā)熱多血傷，大法四物加炮姜，頭疼惡寒外感熱，四物柴胡蔥白良 嘔吐脹悶傷食氣，異功查麴厚樸姜，脾不化食六君子，瘀血腹痛生化湯，當(dāng)歸川芎丹參共，桃仁紅花炮干姜【注】產(chǎn)后發(fā)熱，多因陰血暴傷，陽無所附，大法宜四物湯加炮姜，從陰引陽為正治 若頭疼惡寒而發(fā)熱者，屬外感，不當(dāng)作傷寒治，惟宜用四物加柴胡，蔥白服之 若嘔吐脹悶，屬傷食； 若倦怠氣乏者，屬傷氣，宜異功散加山查，神麴，厚樸，生姜治之 若因脾虛不能化食而停食發(fā)熱者，宜六君子湯 若因瘀血發(fā)熱者，必兼腹痛，宜用生化湯，即當(dāng)歸，川芎，丹參，桃仁，紅花，姜炭也六君子湯異功散四物湯 方俱見首卷十全大補(bǔ)湯八珍湯當(dāng)歸補(bǔ)血湯參附煎勞力發(fā)熱用十全，氣血兩虛八珍痊，血脫躁熱補(bǔ)血效，虛陽外越參附煎【注】產(chǎn)后發(fā)熱，因產(chǎn)時(shí)用力勞乏者，宜十全大補(bǔ)湯； 氣血兩虛者，八珍湯； 去血過多，血脫煩躁干渴，面赤而熱者，宜當(dāng)歸補(bǔ)血湯 若陰血暴脫，孤陽無附而外越發(fā)熱者，急進(jìn)參附湯 遲者必大汗大喘，是陽欲亡，雖藥必?zé)o救矣！十全大補(bǔ)湯八珍湯當(dāng)歸補(bǔ)血湯 方俱見首卷

寒熱總括

寒熱往來遞更換，乍寒乍熱時(shí)熱寒，寒熱似瘧按時(shí)發(fā)，壯熱憎寒熱畏寒【注】產(chǎn)后寒熱，名既不同，其證亦異，當(dāng)先明辨之 如曰寒熱往來者，謂寒去熱來，熱去寒來，遞相更換也 曰乍寒乍熱者，謂有時(shí)寒有時(shí)熱，寒熱無定時(shí)也 曰寒熱似瘧者，謂或先寒后熱，或先熱后寒，一定不移，至其時(shí)而始作也 曰壯熱憎寒者，謂其身既壯熱，而復(fù)時(shí)時(shí)畏寒也往來寒熱陰陽格，時(shí)熱時(shí)寒榮衛(wèi)乘，寒熱似瘧?zhàn)黾媸常瑝褵嵩骱畮П硗啤咀ⅰ慨a(chǎn)后血?dú)馓摀p，陰陽不合，則寒熱往來； 陰陽相乘，榮衛(wèi)不調(diào)，則時(shí)寒時(shí)熱； 敗血不散，飲食停滯，則寒熱似瘧； 汗出遇風(fēng)，則壯熱憎寒 有諸內(nèi)，自形諸外，辨之既明，然后治無不愈矣

寒熱證治

往來寒熱陰陽格，柴胡四物各半湯，榮衛(wèi)不和乍寒熱，歸芍芎參甘草姜 寒熱似瘧?zhàn)黾媸常窈轸鹆迹骱畨褵岣ⅲ瑲w地芎參荊穗姜【注】產(chǎn)后陰陽不和，往來寒熱者，宜柴胡四物湯 若榮衛(wèi)不調(diào)，乍寒乍熱者，用增損四物湯，其方即當(dāng)歸，白芍，川芎，人參，甘草，干姜也 若停瘀兼食寒熱似瘧者，用生化湯加柴胡，山查，神麴 若感受風(fēng)寒，憎寒壯熱者，宜更生散，即當(dāng)歸，熟地，川芎，人參，荊芥穗，干姜也柴胡四物湯 方見首卷

自汗頭汗總括

產(chǎn)后陰虛陽氣盛，微微自汗卻無妨，頭汗陰虛陽上越，周身大汗是亡陽【注】產(chǎn)后血去過多則陰虛，陰虛則陽盛 若微微自汗，是榮衛(wèi)調(diào)和，故雖汗無妨 若周身無汗，獨(dú)頭汗出者，乃陰虛陽氣上越之象也若頭身俱大汗不止，則恐有亡陽之慮矣

自汗頭汗證治

當(dāng)歸六黃湯黃耆湯虛熱上蒸頭汗出，治用當(dāng)歸六黃湯，黃芩連柏炒黑用，歸耆生熟二地黃 自汗黃耆湯牡蠣，耆術(shù)苓甘麥地防，大汗不止陽外脫，大劑參附可回陽【注】產(chǎn)后亡血陰虛，陽熱上蒸，頭上汗出至項(xiàng)而還者，宜當(dāng)歸六黃湯，即黃連，黃芩，黃柏，當(dāng)歸，黃耆，生地，熟地也 內(nèi)芩，連，柏，三味俱炒黑用 若自汗太甚，宜黃耆湯，即牡蠣粉，黃耆，白術(shù)，茯苓，甘草，麥冬，熟地，防風(fēng)也 若陰血大脫，孤陽外越，大汗不止，非大劑參附，不能回陽也

中風(fēng)證治

產(chǎn)后中風(fēng)惟大補(bǔ)，火氣風(fēng)痰末治之，十全大補(bǔ)為主劑，臨證詳參佐使宜【注】產(chǎn)后氣血大虛，雖患中風(fēng)，惟宜大補(bǔ) 即有火熱，風(fēng)痰，氣閉，亦當(dāng)末治 總以十全大補(bǔ)湯主之，臨證詳參其火氣，風(fēng)痰，而佐使之十全大補(bǔ)湯 方見首卷

痙病證治

加味八珍湯新產(chǎn)血虛多汗出，易中風(fēng)邪痙病成，口噤項(xiàng)強(qiáng)身反折，八珍耆附桂防風(fēng)，搖頭氣促寒不止，兩手撮空莫望生【注】產(chǎn)后血?dú)獠蛔悖K腑皆虛多汗出，腠理不密，風(fēng)邪乘虛襲入，遂成痙證 手三陽之筋結(jié)于頷頰，風(fēng)入頷頰則口噤 陰陽經(jīng)絡(luò)周環(huán)于身，風(fēng)中經(jīng)絡(luò)，則頭項(xiàng)，肩背強(qiáng)直，如角弓反張之狀，產(chǎn)后患此，皆屬虛象 惟宜用八珍湯加黃耆，附子，肉桂，大補(bǔ)其陰陽，少佐防風(fēng)以治之 若見頭搖喘促汗出不止，兩手撮空者，則為真氣去，邪氣獨(dú)留，必死之候，故曰莫望生也八珍湯 方見首卷

瘛瘲抽搐證治

加味八珍湯陰血去多陽氣熾，筋無所養(yǎng)致抽搐，發(fā)熱惡寒煩又渴，八珍丹地鉤藤鉤，抽搐無力戴眼折，大汗不止命將休【注】產(chǎn)后血去太多，陽氣熾盛，筋無所養(yǎng)，必致瘛瘲抽搐，發(fā)熱惡寒，心煩口渴，不宜作風(fēng)治，惟當(dāng)氣血兼補(bǔ)，用八珍湯加丹皮，生地，鉤藤鉤治之 若無力抽搐，戴眼反折，大汗不止者，則為不治之證，故曰命將休也八珍湯 方見首卷

不語證治

加味八珍湯星連二陳湯七珍散產(chǎn)后不語分虛實(shí)，痰熱乘心敗血沖，氣血兩虛神郁冒，實(shí)少虛多要辨明 虛用八珍藤菖志，痰熱星連入二陳，敗血沖心七珍散，芎地辛防朱蒲參【注】產(chǎn)后不語，須分虛實(shí)治之 有痰熱乘心者； 有敗血沖心者； 有氣血兩虛而郁冒神昏者 大抵產(chǎn)后屬虛者多，而實(shí)者少也 虛宜八珍湯加鉤藤，菖蒲，遠(yuǎn)志； 痰熱宜二陳湯加膽星，黃連； 敗血沖心宜七珍散，即川芎，生地，細(xì)辛，防風(fēng)，朱砂，菖蒲，人參也八珍湯方 見首卷二陳湯 方見三卷醫(yī)宗金鑒四十

驚悸恍惚證治

茯神散加味歸脾湯產(chǎn)后血虛心氣弱，驚悸恍惚不安寧，養(yǎng)心須用茯神散，參耆地芍桂茯神，琥珀龍齒歸牛膝，憂思?xì)w脾砂齒靈【注】產(chǎn)后血虛，心氣不守，神志怯弱，故令驚悸，恍惚不寧也 宜用茯神散，其方乃人參，黃耆，熟地，白芍，桂心，茯神，琥珀，龍齒，當(dāng)歸，牛膝也 若因憂愁思慮，傷心脾者，宜歸脾湯加朱砂，龍齒治之歸脾湯方 見首卷

妄言見鬼發(fā)狂證治

妙香散產(chǎn)后譫狂見鬼神，敗血沖心小調(diào)經(jīng)，心虛悶亂妙香散，二茯參耆遠(yuǎn)志辰，甘桔木麝山藥末，歸地煎調(diào)效若神【注】產(chǎn)后敗血沖心，狂亂見鬼，譫言妄語者，宜服小調(diào)經(jīng)散 若因心血虛，神不守舍而悶亂者，則用妙香散，即茯苓，茯神，人參，黃耆，遠(yuǎn)志，辰砂，甘草，桔梗，木香，麝香，山藥為散，以當(dāng)歸，熟地煎湯，調(diào)服即愈，其效如神

虛煩證治

人參當(dāng)歸湯產(chǎn)后血虛煩短氣，人參當(dāng)歸湯最良，參麥歸芍熟地桂，瘀血沖心失笑方，去血過多煩躁甚，須用當(dāng)歸補(bǔ)血湯【注】產(chǎn)后血虛，心煩短氣者，宜人參當(dāng)歸湯，即人參，麥冬，當(dāng)歸，白芍，熟地，肉桂也 若因敗血沖心者，宜服失笑散 若去血過多，煩而躁者，乃亡血證也，宜當(dāng)歸補(bǔ)血湯當(dāng)歸補(bǔ)血湯失笑散 方俱見首卷

發(fā)渴證治

參麥飲加味四物湯竹葉歸耆湯氣虛津短參麥飲，血虛四物粉麥煎，渴甚竹葉歸耆效，參術(shù)歸耆竹葉甘【注】產(chǎn)后氣虛津液不足而渴者，宜參麥飲，即人參，麥冬，五味子也血虛而渴者，宜四物湯加花粉，麥冬； 若渴甚不解者，用竹葉歸耆湯，其方乃人參，白術(shù)，當(dāng)歸，黃耆，竹葉，甘草，煎服也四物湯 方見首卷

咳嗽證治

旋覆花湯麥味地黃湯加味佛手散產(chǎn)后咳嗽感風(fēng)寒，旋覆花湯荊穗前，麻杏半苓赤芍藥，五味甘草棗姜煎 虛火上炎沖肺嗽，麥味六黃滋化源，瘀血入肺佛手散，加入桃紅杏貝延【注】產(chǎn)后咳嗽，若因起動(dòng)太早，感冒風(fēng)寒者，用旋覆花湯，即荊芥穗，前胡，麻黃，杏仁，半夏，茯苓，赤芍藥，五味子，甘草，旋覆，棗，姜也 若因陰虛火炎，上爍肺金而嗽者，宜六味地黃加麥冬 ，五味子，名麥味地黃湯，滋其化源 若因瘀血上沖入肺而嗽者，宜佛手散，加桃仁，紅花，杏仁，川貝母，延胡索，以破其瘀，其嗽自愈六味地黃湯佛手散 方俱見首卷

衄血證治

人參澤蘭葉湯產(chǎn)后口鼻黑而衄，胃絕肺敗藥難醫(yī)，參蘭丹膝生熟地，童便多沖冀萬一【注】產(chǎn)后惡露不下，虛火載血上行，溢出鼻竅，不循經(jīng)脈，變黑色見于口鼻，為熱極反兼水化，故曰胃絕肺敗，藥難醫(yī)也 或用人參澤蘭葉湯，即人參，澤蘭葉，丹皮，牛膝，生地，熟地煎湯，多沖童便飲之，間有得生者，然亦希冀于萬一者耳

痢證總括

產(chǎn)后痢名產(chǎn)子痢，飲食生冷暑寒干，里急后重有余病，日久滑脫不足看 赤黃稠粘多是熱，清徹鴨溏定屬寒，寒熱溫清調(diào)補(bǔ)澀，虛實(shí)新久要詳參【注】產(chǎn)后痢者，名產(chǎn)子痢 多因飲食不調(diào)，貪食生冷，或起居不慎，沖寒受暑所致 若腹中囗囗 痛，里急后重者，屬有余之證； 若日久虛寒滑脫者，屬不足之證 痢色黃赤稠粘，多屬于熱； 清稀澄徹如鴨糞，則屬于寒 治之之法： 熱者清之，寒者溫之，冷熱不和者調(diào)之，虛者補(bǔ)之，實(shí)者瀉之，虛實(shí)新久之間，宜細(xì)心詳參也

痢疾證治

槐連四物湯芍藥湯真人養(yǎng)藏湯熱痢槐連四物效，冷熱有余芍藥湯，芍藥芩連歸木草，枳桂墜檳痛大黃 虛寒滑脫參術(shù)桂，芍藥訶寇廣木香，甘草粟殼名養(yǎng)臟，日久十全大補(bǔ)湯【注】熱者清之，故熱痢宜槐連四物湯，即四物湯加槐花，黃連，以清熱而堅(jiān)腸也 冷熱不和者調(diào)之，故宜芍藥湯，即白芍藥，黃芩，黃連，當(dāng)歸，木草，甘草，肉桂，檳榔 墜者倍加檳榔，痛加生大黃也若虛寒滑脫，則宜溫補(bǔ)而固澀之，宜真人養(yǎng)臟湯，即人參，白術(shù)，白芍藥，肉桂，肉豆蔻，訶子，木香，甘草，罌粟殼，同煎服也 若日久不止，氣血大虛，宜十全大補(bǔ)湯補(bǔ)之四物湯十全大補(bǔ)湯 方俱見首卷人參敗毒散香連丸加味四物湯有表痢用敗毒散，羌獨(dú)枳梗共柴前，參苓芎草姜蔥引； 暑濕成痢用香連，血滲大腸成血痢，四物膠榆余囗添【注】外感風(fēng)寒成痢者，宜人參敗毒散，即羌活，獨(dú)活，枳殼，桔梗，柴胡，前胡，人參，茯苓，川芎，甘草，姜，蔥引也 若因暑濕致痢，宜香連丸，即黃連，木香，為丸也 若敗血滲入大腸成血痢者，宜四物加阿膠，地榆，血余，烏囗魚骨服之四物湯方見首卷

瘧疾

加味生化湯加味二陳湯藿香正氣湯產(chǎn)后瘧多因瘀血，榮衛(wèi)不和熱寒兼，生化湯中加柴甲，痰食二陳查樸添 外感不正正氣散，陳半苓術(shù)蘇樸甘，腹皮桔梗藿香芷，引加姜棗一同煎【注】產(chǎn)后患瘧，多因瘀血停留，榮衛(wèi)不和，故寒熱往來也 宜用生化湯加柴胡，鱉甲服之 若因痰飲食積者，宜二陳湯加山查厚樸 若果外感風(fēng)寒，方可用霍香正氣散治之，其方即陳皮，半夏，茯苓，白術(shù)，蘇葉，厚樸，甘草，大腹皮，桔梗，霍香，白芷也二陳湯方 見三卷

蓐勞虛羸總括

產(chǎn)后失調(diào)氣血弱，風(fēng)寒外客內(nèi)停瘀，飲食過傷兼勞怒，不足之中挾有余 寒熱往來臍腹痛，懶食多眠頭暈迷，骨蒸盜汗痰嗽喘，面黃肌瘦力難支，蓐勞先須調(diào)脾胃，后調(diào)榮衛(wèi)補(bǔ)其虛【注】產(chǎn)后氣血兩虛，起居不慎，風(fēng)寒外襲，瘀血內(nèi)停，更或飲食厚味過傷，憂勞忿怒，乃不足之中挾有余之證 致生寒熱往來，臍腹脹痛，懶進(jìn)飲食，喜眠臥，起則頭暈昏迷，骨蒸潮熱，盜汗，自汗，痰喘，咳嗽，面色萎黃，肌肉削瘦，氣力難支，名為蓐勞，醫(yī)治甚難凡欲療斯疾者，必當(dāng)先調(diào)理其脾胃，使飲食強(qiáng)健，能勝藥力，然后調(diào)其榮衛(wèi)，補(bǔ)其虛損，始能痊愈

蓐勞虛羸證治

三合散扶脾益胃六君子，谷化精微氣血強(qiáng)，能食漸覺精神爽，調(diào)衛(wèi)和榮三合良 八珍去術(shù)小柴共，隨證加減效非常，病退虛羸補(bǔ)氣血，八珍十補(bǔ)養(yǎng)榮方【注】產(chǎn)后蓐勞治法，當(dāng)先扶脾益胃，宜六君子湯加減用之 使脾胃強(qiáng)壯，能食能消，則后天水谷之氣，化生精微，氣血自然壯盛，精神自然漸爽 然后調(diào)其衛(wèi)氣，和其榮血，宜三合散，即八珍湯去白術(shù)加小柴胡湯，乃人參，柴胡，黃芩，半夏，甘草也，隨證加減治之 如寒熱往來，臍腹脹痛，則去人參，黃芩，生地，加延胡，桃仁； 如懶食，喜睡，頭眩，則去柴胡，加黃耆，縮砂，陳皮； 如骨蒸，盜汗，自汗，則去川芎，柴胡，加鱉甲，地骨皮，牡蠣； 如痰喘，咳嗽，則去人參，柴胡，加麥冬，川貝母，百合； 如面黃肌瘦，乏力，則去柴胡，川芎，加黃耆，倍用人參，臨證消息之 服后如諸證已痊，惟覺虛嬴者，則以八珍，十全，養(yǎng)榮等方培補(bǔ)之六君子湯八珍湯十全大補(bǔ)湯益氣養(yǎng)榮湯方 俱首卷

血崩

加味十全大補(bǔ)湯加味逍遙散產(chǎn)后亡血更血崩，血脫氣陷并非輕，十全大補(bǔ)膠升續(xù)，棗仁山萸姜炭尋 若因暴怒傷肝氣，逍遙梔地白茅根，瘀停少腹多脹痛，佛手失笑效如神【注】產(chǎn)后陰血已亡，更患崩證，則是血脫氣陷，其病非輕，當(dāng)峻補(bǔ)之宜用十全大補(bǔ)湯加阿膠，升麻，續(xù)斷，棗仁，山萸，炮姜炭，以升補(bǔ)其脫陷可也 若因暴怒傷肝血妄行者，宜逍遙散加黑梔，生地，白茅根，以清之 若因內(nèi)有停瘀者，必多小腹脹痛，當(dāng)用佛手散，失笑散，以補(bǔ)而逐之十全大補(bǔ)湯逍遙散佛手散失笑散 方俱見首卷

大便秘結(jié)

產(chǎn)后去血亡津液，胃燥腸枯大胃難，飲食如常無所苦，不須妄下?lián)p真元，量其虛實(shí)通利導(dǎo)，血旺津回聽自然【注】產(chǎn)后去血過傷其津液，多致胃燥腸枯，故令大便秘結(jié) 若飲食如常，無脹滿之苦者，不宜輕下，反傷元?dú)?惟宜量其虛實(shí)，用諸導(dǎo)法，待血旺津回，大便自然順利也

小便淋閉

加味四物湯產(chǎn)后淋閉腹脹痛，熱邪挾血滲胞中，四物蒲瞿桃仁膝，滑石甘草木香通【注】產(chǎn)后熱邪挾瘀血流滲胞中，多令小便淋閉，宜四物湯加蒲黃，瞿麥，桃仁，牛膝，滑石，甘草梢，木香，木通治之四物湯 方見首卷

小便頻數(shù)不禁淋瀝