沈堯封曰：此法不效，必是氣虛不能升舉。黃 補氣之中，已寓上升之性，用以為君五錢；麥冬能清上源，用以為臣一錢五分；白通草達下，用以為佐八分。水煎眼一劑，可效。

第三十節·尿血

《大全》曰：產婦尿血，面黃，脅脹少食，此肝木乘脾土也。用加味逍遙散、補中湯，煎服，可愈。

第三十一節·尿胞被傷小便淋瀝

丹溪曰：嘗見收生者不謹，損破產婦尿脬，致病淋漓，遂成廢疾。有一婦，年壯難產得此。因思肌肉破傷在外者，皆可補完；脬雖在里，諒亦可治。遂診其脈，虛甚。予曰：難產之由，多是氣虛，產后血氣尤虛，試與峻補。因以參、 為君；芎、歸為臣；桃仁、陳皮、茯苓為佐；以豬羊脬煎湯，極饑時飲之。但劑小，率用一兩，至一月而安。蓋令氣血驟長，其脬自完，恐少緩亦難成功矣。

又產時尿胞被傷，小便淋瀝，用二蠶繭，燒存性為末，服一月可愈。（此繆德仁治驗）

第三十二節·產后玉門不閉

薛立齋云：氣血虛弱，十全大補湯主之。

第三十三節·玉門腫脹痛

薛立齋云：是肝經虛熱，加味逍遙散主之。

坐草過早，產戶傷壞，紅腫潰爛，痛不可忍。用蒸包子籠內荷葉，煎湯洗，日三次，兩日可愈。（此繆德仁治驗）

第三十四節·陰脫、子宮下墜

陳無擇云：產后陰脫，如脫肛狀，及陰下挺出，逼迫腫痛，舉動、房勞即發，清水續續，小便淋瀝。硫黃、烏賊骨各二兩，五味子二錢半，為末摻之，日三次。

丹溪云：一婦產子后，陰戶下一物，如合缽狀，有二歧。其夫來求治。予思之：此子宮也，必氣血弱而下墜。遂用升麻、當歸、黃 幾帖與之。半日后，其夫復來云：服二次后，覺響一聲，視之已收入陰戶。但因經宿，干著席上，破一片如掌心大者在席。某妻在家哭泣，恐傷破不復能生。予思此非腸胃，乃脂膜也。

肌肉破尚可復完，若氣血充盛，必可生滿。遂用四物湯加人參，與百帖。三年后，復有子。

黃 一錢半，人參一錢，當歸七分，升麻三分，甘草二分，作一帖，水煎食前服。治子宮下墜。外用五倍子末泡湯洗，又用末敷之，如此數次。宜多服藥。永不下。

第三十五節·產戶下物

丹溪云：一婦三十余歲，生女二日后，產戶下一物如手帕，下有帕尖，約重一斤。予思之：此因胎前勞乏傷氣，或肝痿所致。卻喜血不甚虛耳！其時歲暮天寒，恐冷干壞了，急與炙黃 二錢，人參一錢，白術五分，當歸一錢半，升麻五分，三帖連服之，即收上，得汗通身方安。但下翳沾席處，干者落一片，約五六兩重，蓋脂膜也。食進得眠，診其脈皆澀，左略弦，視其形卻實。與白術、白芍各半錢，陳皮一錢，生姜一片，煎二三帖以養之。

第三十六節·水道下肉線

一產后水道中，下肉線一條，長三四尺，動之則痛欲絕。先服失笑散數帖，次以帶皮姜三斤研爛，入清油二斤，煎油干為度，用絹兜起肉線，屈曲于水道邊，以前姜薰之。冷則熨之。六日夜縮其大半，二六日即盡入。再服失笑散、芎歸湯調理之。如肉線斷，則不可治矣。

第三十七節·乳汁不通

涌泉散：山甲炮研末，酒服方寸匕，日二服；外以油梳梳乳即通。（見《經疏》）陳自明《婦人良方》曰：予婦食素，產后七日，乳汁不行。赤小豆一升，煮粥食之，當夜即行。一婦乳汁不行，煎當歸八錢服，即通。王不留行、白通草，穿山甲是要藥。

第三十八節·回乳

無子吃乳，乳不消，令人發熱惡寒。用大麥芽二兩，炒為末，每服五錢，白湯下。（丹溪）

第三十九節·乳頭碎裂

丹溪云：老黃茄子，燒灰敷之。《綱目》云：丁香末敷之。

第四十節·吹乳

繆仲淳云，妒乳、內外吹乳、乳巖、乳癰，不外陽明、厥陰兩經之病，橘葉最妙。又用生半夏一個，研末，生蔥頭一段，研裹，左右互塞鼻，神驗。又于山中掘野芥菜（去葉用）根，洗凈搗爛，無灰酒煎數滾，飲一二次，即以渣罨患處。凡乳癰未成，或腫或硬、或脹痛者，無不立消，屢次經驗。野芥菜一名天芥菜，又名鸚哥草，似芥菜而略矮小，其根數出如蘭根，用以治乳，想其形似乳囊也，故用有驗。（春甫附載）

第四十一節·乳癰紅腫方發

活小鯽魚一尾，剖去腸，同生山藥寸許，搗爛涂之，少頃發癢即愈。屢驗。無山藥，即芋艿亦可。

第四十二節·乳癰已成

胡桃膈瓦上焙燥研末，每服三錢，紅糖調勻，溫酒送下，三服，無不全愈。又方：用玫瑰花五七朵，干者亦可，醇酒煎服；燙酒極熱，沖服亦可；并以花瓣摘散，鋪貼患處，三兩次可愈，即已成塊硬者，亦可消散。（曾經活驗數人，陳載安附識。）

第四十三節·乳巖

坎氣，洗凈切薄，焙燥研末，日吃一條，酒下。約二十條效。（此繆德仁治驗，半年以內者效。）又狗糞、東丹、獨囊蒜，三味搗勻，攤布上，勿用膏藥令粘。粘貼微痛，數日可愈。

沈堯封曰：乳巖初起，堅硬不作膿；其成也，肌肉疊起，形似山巖。病起抑郁，不治之證。方書云：桃花開時死，出鮮血者死。余見一婦患此已四年，診時出鮮血盈盂，以為必死。日服人參錢許，竟不死。明年春桃花大放，仍無恙，直至秋分節候方斃。此婦抑郁不得志，誠是肝病。然不死于春而死于秋，何哉？豈肝病有二：其太過者死于旺時；其不及者，死于衰時耶！此證本屬肝病，繆以坎氣補腎而愈，亦理之不可解者。

王孟英按：吳鞠通云：當歸、芎 ，為產后要藥，然惟血寒而滯者為宜，若血虛而熱者，斷不可用。蓋當歸香竄異常，甚于麻、辛，急走善行，不能靜守，止能運血，裒多益寡。如亡血液虧，孤陽上冒等證，而欲望其補血，不亦愚哉！芎 有車輪紋，其性更急于當歸。蓋特性之偏，長于通者，必不長于守也。世人不敢用芍藥而恣用歸、芎，何其顛倒哉？余謂今人血虛而熱者為多，產后血液大耗，孤陽易浮。吳氏此言，深中時弊。又論《達生編》所用方藥，未可盡信。先得我心之同然者。詳見《解產難》，醫者宜究心焉！

第四十四節·熱入血室

仲景《傷寒論》云：婦人傷寒發熱，經水適來，晝日明了，暮則譫語，如見鬼狀者，此為熱入血室，無犯胃氣及上二焦，必自愈。

又云：婦人中風，發熱惡寒，經水適來，得之七八日，熱除而脈遲身涼，胸脅下滿，如結胸狀，譫語者，此為熱入血室也。當刺期門，隨其實瀉之。

又云：婦人中風，七八日，續得寒熱，發作有時，經水適斷者，此為熱入血室，其血必結，故使如瘧狀，發作有時，小柴胡湯主之。

沈堯封曰：論言勿犯胃氣及上二焦者，謂不可攻下，并不可吐汗也。然有似是實非之證，不可不辨。

陳良甫曰：脈遲身涼而胸脅下滿，如結胸狀，譫語者，當刺期門穴。下針病患五吸，停針良久，徐徐出針。凡針期門穴，必瀉勿補。肥人二寸，瘦人寸半。

許學士治一婦，病傷寒，發寒熱，遇夜則如見鬼狀，經六七日，忽然昏塞，涎響如引鋸，牙關緊急，瞑目不知人，病勢危困。許視之曰：得病之初，曾值月經來否？其家云：經水方來，病作而經遂止，后一二日發寒熱，晝雖靜，夜則見鬼，昨日不省人事。許曰：此是熱入血室證，醫者不曉，以剛劑與之，故致此。當先化痰，后治其熱。乃急以一呷散投之，兩時許，涎下得睡，即省人事；次投以小柴胡湯加生地，二服而熱遂除，不汗而自解。

又一熱入血室證，醫用補血調氣藥，治之數日，遂成血結胸，或勸用前藥。許曰：小柴胡已遲不可行矣，刺期門則可。請善針者治之，如言而愈。或問何為而成血結胸？許曰：邪氣乘虛入于血室，血為邪所迫，上入肝經，則譫語見鬼；復入膻中，則血結于胸中矣。故觸之則痛，非藥可及，當用刺法。

沈堯封曰：一婦熱多寒少，譫語夜甚，經水來三日，病發而止。本家亦知熱入血室，醫用小柴胡數帖，病增：舌色黃燥，上下齒俱是干血。余用生地、丹皮、麥冬等藥，不應。藥入則干嘔，脈象弱而不大。因思弱脈多火，胃液干燥，所以作嘔，遂用白虎湯加生地、麥冬，二劑熱退神清。唯二十余日不大便為苦，與麻仁丸三服，得便而安。

一室女，發熱經來，醫用表散藥增劇，譫語夜甚。投小柴胡湯，不應，夜起如狂；或疑蓄血，投涼血消瘀藥，亦不應。左關脈弦硬搏指，詢知病從怒起。因用膽草、黃芩、山梔、丹皮、羚羊角、蘆薈、甘草、歸身等藥煎服，一劑知，四劑愈。

堯封又曰：張儀表令愛，發熱經來，昏夜譫語，如見鬼狀，投小柴胡增劇。詢其病情，云醒時下體惡寒即憒時亦常牽被斂衣。因悟此證平素必患帶下，且完姻未久，隱曲之事，未免過當；復值經來過多，精血兩虧，陰陽并竭。其惡寒發熱，由陰陽相乘所致，非外感熱邪深入也。誤投發散清熱，證同亡陽。《傷寒論》云：亡陽則譫語。《內經》云：脫陽者，見鬼是也。因用腎氣丸，早晚各二錢，神氣即清。隨以蓯蓉易附、桂，數劑全愈。（沈氏自注：此即前所云似是實非之證，不可不辨。）

第四十五節·咽硬

《金匱》云：婦人咽中如有炙臠，半夏濃樸湯主之。《千金》所云：咽中帖帖如有炙肉，吐之不出，吞之不下是也。

半夏（一升） 濃樸（三兩） 茯苓（四兩） 生姜（五兩） 蘇葉（二兩）水煎分四服，日三夜一。

第四十六節·臟躁

《金匱》云：婦人臟躁，悲傷欲哭，象如神靈所作，數欠伸，甘麥大棗湯主之。

甘草（三兩） 小麥（一斤） 大棗（十枚） 水煎分三服尤在涇曰：此證沈氏所謂子宮血虛，受風化熱者是也。血虛臟躁，則內火擾而神不寧，悲傷欲哭，有如神靈，而實為虛病。前《五臟風寒積聚篇》所謂邪哭使魂魄不安者，血氣少而屬于心也。數欠伸者，經云腎為欠為嚏。又腎病者，善數欠，顏黑。蓋五志生火，動必關心臟；陰既傷，窮必及腎也。小麥為肝之谷，而善養心氣；甘草、大棗甘潤生陰，所以滋臟氣而止其躁也。

第四十七節·陰寒

《金匱》云：婦人陰寒，溫陰中，坐藥蛇床子散主之。

蛇床子末，以白粉少許，和合相得如棗大，綿裹納之，自溫。

第四十八節·陰吹

《金匱》云：胃氣下泄，陰吹而正喧，此谷氣之實也。豬膏發煎主之。

豬膏半斤，亂發如雞子大三枚，和膏中煎之，發消藥成，分再服。

王盂英按：陰吹亦婦人恒有之事，別無所苦者，亦不為病。況屬隱微之候，故醫亦不知耳。俗傳產后未彌月而啖蔥者，必患此。惟吹之太喧，而大便艱燥，乃稱為病。然仲圣但潤其陽明之燥，則腑氣自通，仍不必治其吹也。

第四十九節·陰癢

（附陰挺）善邑西門外三里，有婦陰中極癢難忍。因寡居，無人轉述，醫者莫知病情，治皆不效。至蘇就葉天士診，微露其意。葉用蛇床子煎湯洗，內服龜鹿二仙膠，四日而愈。陰蝕有用豬肝煮熟，削如梃，鉆孔數十，納陰中，良久取出，必有蟲在肝孔內；另易一如梃納之，蟲盡自愈。亦良法也。

王孟英按：尚有陰挺一證，用飛礬六兩（即 枯明礬），桃仁一兩，五味子、雄黃各五錢，銅綠四錢，共末之，煉蜜丸，每重四錢，即以方內雄黃為衣，坐入玉門。重者二次必愈。

第五十節·女科書大略

王宇泰《女科證治準繩》序云：婦人有專治方，舊矣。史稱扁鵲過邯鄲，聞貴婦人，即為帶下醫，語兼長也。然帶下，直婦人一病耳！調經雜證，懷子免身，患苦百出，療治萬方，一帶寧遽盡之乎？世所傳張長沙《雜病方論》三卷，婦人居一焉。其方用之奇驗，奈弗廣何？孫真人著《千金方》，特以婦人為首。蓋易基乾坤，《詩》始關睢之義。其說曰：特須教子女學習此三卷婦人方，令其精曉，即于侖卒之秋，何優畏也。而精于醫者，未之深許也。唐大中初，白敏中守成都，其家有因免乳死者，訪問名醫，得昝殷備集驗方三百七十八首以獻，是為《產寶》。宋時濮陽李師圣得產論二十一篇，有說無方；醫學教授郭稽中以方附焉；而陳無擇于《三因方》評其得失詳矣；婺醫杜又附益之，是為《產育寶慶集》。臨川陳自明良甫，以為諸書綱領散漫而無統。節目簡略而未備，醫者局于簡易，不能深求遍覽。有才進一方不效，輒束手者；有無方可據，揣摩臆度者。乃采摭諸家之善，附以家傳驗方，編輯成篇。凡八門，門數十余體，總三百六十余論，論后列方。綱領節目，燦然可觀，是為《大全良方》。《良方》出而閨閣之調治，將大備矣。然其論多采巢氏《病源》，什九歸諸風冷，藥偏獷熱，未有條分縷析其宜否者。近代薛己新甫，始取良方增注，其論酌寒熱之中，大抵根據于養脾胃補氣血，不以去病為事，可謂救時之良醫也已。第陳氏所輯，多上古專科禁方，具有源流本末，不可沒也！而薛氏一切以己意芟除變亂，使古方自此湮沒，余重惜之。故于是編附存陳氏之舊，而刪其偏駁者，然亦存十之六七而已。至薛氏之說則盡收之，取其以養正為主，且簡而易守，雖女子學習無難也。若易水 水師弟，則后長沙而精于醫者，一方一論，具掇是中，乃他書所無，有挾是而過邯鄲，庶無道少之患哉！其積德求子，與夫安產、藏衣、吉兇、方位，皆非醫家事，故削不載云。

王孟英按：帶下，婦人一病耳，未必人人病此。何以扁鵲聞貴婦人，即為帶下醫？緣帶下本女子生而即有之事，原非病也。后人以帶脈不主合同束一言，遂以女人之遺濁，稱為帶下之證。然則扁鵲之為帶下醫，猶今之幼科自稱痘醫也。痘雖幼科之一證，而亦人人多有之事，且世俗無不貴小兒者，所以人多樂為痘醫耳！