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第4章

十六難曰:

脈有三部九候。

三部者,寸關(guān)尺也。九侯者,上部三候,中部三候,下部三侯,三三如九也。

有陰陽(yáng)。

寸口者,陽(yáng)豚見(jiàn)九分而浮。尺部者,陰詠見(jiàn)一寸而沉。

有輕重。

陽(yáng)脈浮乃輕手足#1陰脈沉乃重手取。

有六十首。

幾切脈始起於六脈,浮況長(zhǎng)短滑澀,三陰三陽(yáng)之豚也,今六十首合之為六十乎。

一脈變?yōu)樗臅r(shí)。

脈隨四時(shí)之廈換,詳見(jiàn)十難中一脈為十變。

離聖久遠(yuǎn)。

越人之時(shí),去聖已久。

各是其法,何以別之?

言三部是一法,九侯是一法,陰陽(yáng)是一法,輕重是一法,六十首是一法,言法象既多,難可分別。

然:視其病有內(nèi)外證。

使人視其精明五色雜#2按察之,即知內(nèi)外之證。昔以是字為誤,改作視字。

其病為之奈何?

其病如何。

假令得肝脈。

肝豚弦軟而長(zhǎng)。

其外證。

在外證候。

善潔。

膽為清冷之府,故善潔。

面青。

肝色青,故面青。

善怒。

膽為中正之官,主次斷,肝在志為怒。

其內(nèi)證。

在內(nèi)證候。

齊左有動(dòng)氣,按之牢若痛。

肝積名曰肥氣,在臍之左,揣按之而牢痛。

其病四肢滿(mǎn)閉。

肝木脾土!脾主四肢,不#3病則土無(wú)所畏,故四肢滿(mǎn)閉。

癮搜。

肝豚循於陰器,故疼波也,小便澀也。

便難。

肝腎在下脾#4,肝病則氣逆,不行於下,故大便艱難。

轉(zhuǎn)筋。

肝含血以養(yǎng)筋,肝受病故筋轉(zhuǎn)。

有是者肝也。

有是病者,是肝證。

無(wú)是者非也。

無(wú)此病者,非此#5證。

假令得心脈。

心豚浮大而散。

其外證面赤。

心色赤,故面赤。

口乾。

心之豚絡(luò)在舌下,心為熱所困,故口乾燥而不潤(rùn)。

喜笑。

心在聲為笑。

其內(nèi)證齊上有動(dòng)氣,按之牢若痛。

心積名日伏粱,在'臍上,按揣而牢痛。

其病煩心心痛,掌中熱而吭。

心為五臟之君,四臟有病,心主知之,尚有痛狀,何況本經(jīng)目病耶。常痛乃心包詠也。正心不受病,病則旦占夕死,夕占旦死,重明受病,則叉包詠,乃手厭陰之豚,出兩手中指之端,下入掌心,屈名指取之,穴名勞官穴。心包病,則掌中熱而惋。

有是者心也。

有此病是心證。

無(wú)是者非也。

無(wú)此病者非心證。

假令得脾脈。

脾豚中緩而大。

其外證面黃。

脾色黃,故面黃。

善噫。

脾在變動(dòng)為噫。

善味#6。

脾主甘,甘受味。

其內(nèi)證當(dāng)臍有動(dòng)氣,按之牢若痛。

脾積名日痞氣,當(dāng)臍之中,揣按而牢痛。

其病腹脹滿(mǎn),食不消。

濕氣勝,令人膨脹,陽(yáng)氣在下,食乃不消。

體重節(jié)痛。

身體況重,骨節(jié)疼痛。

息墮嗜外。

怠墮困倦,嗜好睡外。

四肢不收。

手足全無(wú)收拾。

有是者脾也。

有此病是脾證。

無(wú)是者非也。

無(wú)此病,非脾證。

假令得肺脈。

肺脈浮絕而短。

其外證面白。

肺色白,故面白。

善嚏。

鼻為清氣道中,鼻屬肺,肺受風(fēng)寒,通鼻善嚏。

悲愁不樂(lè)。

悲者肺之志也。肺主秋,愁也,脾土肺金,脾為肺母,脾主歌,子病母憂,秋悲愁不樂(lè)。

欲哭。

有聲為哭。

其內(nèi)證齊右有動(dòng)氣,按之牢若痛。

肺積名日息貴,在臍之右,揣按之而牢固疼痛。

其病喘咳。

肺為五藏華蓋,最喜清冷,肺受風(fēng)寒,則氣道澀,故喘急咳嗽。

灑淅寒熱。

肺虛則灑淅寒,實(shí)則熱而問(wèn)。

有是者肺也。

有是病者,是肺證。

無(wú)是者非也。

無(wú)此病者,非肺證。

假令得腎脈。

腎豚沉短以敦。

其外證面黑。

腎色黑,故面黑。

善恐。

腎在志為恐。

欠#7。

巨陽(yáng)虛則欠。

其內(nèi)證齊下有動(dòng)氣,按之牢若痛。

腎積名日奔豚,在臍之下,揣按之半痛#8。

其病逆氣。

腎氣不足,傷於衝脈,故氣逆。

少腹急痛。

足少陰之脈,循少腹,與足厥陰、足太陰三陰交於臍下,今腎病,故小腹痛。

泄如下重。

王#9泄之名,此名尺#10痕泄,裹急後重,數(shù)至囿而不能便,莖中痛。

足經(jīng)寒而逆。

足內(nèi)踝上五寸,乃足少陰之動(dòng)脈,故足經(jīng)寒而逆。

有是者腎也。

有是病者,是腎證。

無(wú)是者非也。

無(wú)此病,非腎證。

十七難曰:

經(jīng)言病或有死。

疾病或有死亡。

或有不治而愈。

或有疾病,雖不治療而自安愈。

或連歲不已。

或疾病連歲月不得休已。

其死生存亡,可切脈而知之耶?

死生存亡,可以切脈而知之否。

然:可盡知也。

死生存亡皆知於脈。

診病若能.目不欲見(jiàn)人者。

診視疾病,若閉眼不愛(ài)見(jiàn)人,此是肝病。

脈當(dāng)?shù)酶蚊}強(qiáng)急而長(zhǎng)。

肝之本豚弦軟而長(zhǎng),今見(jiàn)強(qiáng)急,故有此病。

而反得肺脈浮短而澀者,死也。

肝病得肺脈,真鬼來(lái)剋,金勝木,故必死。

病若開(kāi)目而渴,心下牢者。

心問(wèn)病證,開(kāi)目而渴,心下牢固不開(kāi)o

脈當(dāng)緊實(shí)而數(shù)。

既有心病,當(dāng)有心豚,緊實(shí)而數(shù)。

反得沉濡而微者死。

不得心豚,反得腎豚濡沉而微,水來(lái)剋火,陽(yáng)病得陰豚,故叉死。

病若吐血。

口中吐血。

復(fù)欺鈕血者。

軌者,鼻中出血;鈕者,鼻流清涕也。已上皆肺病。

脈當(dāng)沉細(xì)。

血屬陰,吐血、蛆血,豚得沉細(xì),此為病豚相應(yīng)。

而反浮大而牢者,死也。

不得肺脈,反得浮大而牢之心脈,病與豚相反,火來(lái)剋金,故死。

病若譫言妄語(yǔ)。

譫言者,呢哺而語(yǔ)也。妄語(yǔ)者,言語(yǔ)在#12妄也。

身當(dāng)有熱。

熱乘於心,言語(yǔ)無(wú)章,身當(dāng)有熱。

脈當(dāng)洪大。

身熱豚大,豚病相應(yīng)。

而手足厥逆,脈仇鈿而微者,死也。

身當(dāng)熱而反手足厭玲,豚當(dāng)洪大而反況細(xì),是陽(yáng)豚見(jiàn)陰豚,豚病相反,故死。

病若大腹而泄者。

濕氣勝則脹,脾不禁故泄。

脈當(dāng)微細(xì)而澀。

既有脾證,當(dāng)有此豚。

反緊大而滑者死。

不得脾豚,反得緊大而滑之肝豚,肝木剋脾土,病豚相反,故叉死。

十八難曰:

脈有三部。

寸關(guān)尺為三處部位。

部有四經(jīng)。

各部之內(nèi)各有二經(jīng),六部之內(nèi)合為十二經(jīng)。今止云四經(jīng)者,是謂手太陽(yáng)、陽(yáng)明與足太陽(yáng)、少陰,此二經(jīng)法水火之性,各有綱紀(jì)而不能變通上下,餘八經(jīng)在手生足,在足生手,所以經(jīng)言部有四經(jīng)也。手有太陰。肺。陽(yáng)明。大腸。

足有太陽(yáng)。

膀胱。

少陰。

腎。

為上下部。

肺為上部,腎為下部。

何謂也?

其說(shuō)如何。

然:手太陰、陽(yáng)明,金也。

此二經(jīng)屬肺與大腸#13,為金。

足少陰、太陽(yáng),水也。

此二經(jīng)是腎與膀胱,屬水。

金生水。

肺金在上,而下生下腎水。

水流下行而不能上,故在下部。

水無(wú)有不下,水之性流下行也,逆上,故在下部。

足厥陰、少陽(yáng),木也。

此二經(jīng)是肝與膽,屬木。

生手太陽(yáng)、少陰火。

此二經(jīng)是心與小腸,屬火,肝木能生之。

火炎上行而不能下,故為上部。

火性炎上,不能下生足,而生手心主少陽(yáng)火,是生右尺相火也,故在上部。

手心主、少陽(yáng)火。

心為君火,此為相火,今此二經(jīng)是心包絡(luò)、三焦。

生足太陰、陽(yáng)明土。

此二經(jīng)是脾與胃,屬土,相火能生之。

故#14在中部也。

土主中宮,故在中部。

此皆五行子母更相生養(yǎng)者也。

右寸金生左尺水,水生左關(guān)木,木能生左#15寸君火,君火生右尺相火,相火生右關(guān)土,故日子母相生。

脈有三部九候,各何所主之?

豚有三部九侯,各於藏府何所主之。

然:三部者,寸關(guān)尺也。

寸口,陽(yáng)也;關(guān)部,陰陽(yáng)之中也;尺部,陰也。

九候者,浮中沉也。

三部之中各有三候,三三如九,故日九侯。浮為陽(yáng),沉為陰,中為胃氣;浮為府,沉為藏,中為中焦之脈。

上部法天,主胸以上至頭之有疾也。

兩手寸口皆為上部,法天之在上,寸外主頭,寸內(nèi)主胸。

中部法人,主鬲下至臍之上有疾。

中部乃兩手關(guān)部第二指,半指以前主鬲下,半指以後主臍上。

下部法地,主臍以下至足之有疾也。

下部乃兩手尺豚,第三指半指之前主臍下,半指之後主足。

審而次之者也。

審察三部從頭至足之次第。雖元文刺字,今陝丁之說(shuō)為次字。

人病有沉滯久積聚,可切脈而知之耶?

問(wèn)人有積聚之病,沉滯已久,可以脈知之否。

然:診在右脅有積氣。

診視積聚氣疾,生在右脅。

得肺脈結(jié)。

結(jié)脈主塊積,肺藏於右,肺部脈結(jié),故右脅有積。

脈結(jié)甚則積甚。

肺部豚結(jié)太甚,則右脅積亦甚。

診#16微則氣微。

肺部結(jié)豚不甚,右脅積氣亦微。

診不得肺脈,而右脅有積氣者,何也?

問(wèn)肺藏於右,右脅有積,肺經(jīng)一部卻無(wú)結(jié)豚,是如何。

然:肺脈雖不見(jiàn),右手脈當(dāng)沉伏。

答肺部雖無(wú)結(jié)豚,只要右手有沉伏脈,便是右脅積氣。伏豚,藏病積也;浮結(jié)者,府病聚也。

其外痛疾同法耶?將異也?

問(wèn)外有沉瘤之疾,與右脅積氣同診視,法度或不同。

然:結(jié)者,脈來(lái)去時(shí)一止,無(wú)常數(shù),名曰結(jié)。

答結(jié)豚來(lái)緩,時(shí)一止住,又無(wú)定數(shù),謂之結(jié)。

伏者,脈行筋下也。

伏豚常行於筋下,要極重指著骨乃得。

浮者,脈在肉上行也。

浮豚常浮行於肉上,按之不足,舉之有餘。

左右表裹,法皆如是。

左右者,左右脅也;表以觀其府病,裹以觀其藏病;其法度并皆如此。

假令脈結(jié)伏者,內(nèi)無(wú)積聚。

伏豚乃裹豚也,所以現(xiàn)其內(nèi)也,雖有結(jié)伏之脈,內(nèi)無(wú)積聚之病,是病不應(yīng)豚,鈴死。

脈浮結(jié)者,外無(wú)瘋疾。

浮豚乃表豚也,所以現(xiàn)其外也,雖有浮結(jié)之豚,外無(wú)沉瘋之疾,亦是病不應(yīng)豚,鈴死。

有積聚,脈不結(jié)伏。

有積聚之病,無(wú)結(jié)伏之脈,是豚不應(yīng)病者,鈴死。

有痛病,脈不浮結(jié)。

有沉瘤之病,’無(wú)浮結(jié)之豚,亦是豚不應(yīng)病。

為脈不應(yīng)病,病不應(yīng)脈,是為死病也。

豚與病皆要相應(yīng),一不相應(yīng)皆死。

十九難曰:

經(jīng)言脈有逆順。

男女之豚,有逆有順。逆順者,陽(yáng)抱陰生,陰抱陽(yáng)生。

男女有常而反者,何謂也?

男女各具有常之豚,而豚卻相反,其說(shuō)如何。

然:男子生於寅,寅為木,陽(yáng)也。

元?dú)馄痨蹲樱酥病D袕淖幼笮腥龋瑥乃茸笮兄烈瑸槭拢露小R鸀槭郊滓夷荆娟?yáng)也。

女子生於申,申為金,陰也。

女從子右行三十之巳,從巳右行至申,為十月,十月而生女。.申為西方,庚辛金,陰也。

故男脈在關(guān)上。

關(guān)上為寸口,屬陽(yáng),男子陽(yáng)氣#17,故豚在寸口常盛。

女脈在關(guān)下。

關(guān)下為尺部,屬陰,女子陰氣盛,故豚在尺部常盛。

是以男子尺脈常弱。

男子之氣始於少陽(yáng),極於太陽(yáng),少陽(yáng)之至,乍大乍小,乍短乍長(zhǎng),為《易》復(fù)卦,一陽(yáng)居於尺部。陽(yáng)明之至,浮大而短,為《易》臨卦,二陽(yáng)居於關(guān)部。太陽(yáng)之至,洪大而長(zhǎng),為《易》泰卦,三陽(yáng)居於寸部。三陽(yáng)從地長(zhǎng),故男子之豚,寸盛而尺弱。

女子尺脈常盛#18。

女子之氣始於太陰,極於厥陰。太陰之至,緊大而長(zhǎng),為《易》姤卦,一陰居於寸部。少陰之至,緊細(xì)而微,為《易》遁卦,二陰居於關(guān)部。厭陰之至,沉短以敦,為《易》否卦,三陰居於尺部。三陰從天生,故女子之豚,寸沉而尺盛。

反者,男得女脈,女得男脈也。其為病何如?

男子尺豚常弱,今反盛;女子尺詠常盛,今反弱。問(wèn)其病為何如。

然:男得女脈為不足,病在內(nèi)。

寸口日陽(yáng),男子以陽(yáng)用事,今陽(yáng)豚不見(jiàn)於寸。,而反見(jiàn)尺部,尺部之豚,女子常盛,男子亦如是,為不及,陰主內(nèi),故病內(nèi)。

左得之,病則在左。

左手得女脈之盛,病則在身體之左。

右得之,病則在右。

一右手得女豚之盛,病則在身體之右。

隨脈言之也。

隨所得之豚,言所受之病。女得男脈為太過(guò)。女子尺脈本浮,更加見(jiàn)於寸,是謂太過(guò)。又女子以陰用事,寸脈常況,卻得浮豚。

病在四肢。

四肢為諸陽(yáng)之本,女得男脈,為陽(yáng)氣盛,故病在四肢。

左得之,病則在左。

左手得男子之豚,病則在手足之左。

右得之,病則在右。

右手得男子之豚,病則在手足之右。

隨脈言之也!

隨豚斷病。

二十難曰:

經(jīng)言脈有伏匿。

豚有伏藏隱匿。

伏匿於何藏,而言伏匿耶?

伏匿於何處藏府,可以言伏匿。

然:謂陰陽(yáng)更相乘、更相伏也。

答陰陽(yáng)非獨(dú)寸為陽(yáng)、尺為陰,肌肉上亦為陽(yáng)部,肌肉下亦為陰部,或陽(yáng)脈乘於陰部,或陰脈乘於陽(yáng)部,或陽(yáng)部伏陰脈,或陰部伏陽(yáng)脈。

脈居陰部而反陽(yáng)脈見(jiàn)者,為陽(yáng)乘陰也。

尺部之內(nèi)、肌肉之下為陰部,尺中浮滑而長(zhǎng),為陰部見(jiàn)陽(yáng)豚,陰虛不足則陽(yáng)入乘之,為陽(yáng)覆,又陽(yáng)乘陰部之脈。

脈雖#19沉澀而短,此謂陽(yáng)中伏陰也。

尺中已浮滑而長(zhǎng),寸口關(guān)中況短而澀,此為陽(yáng)中伏陰。

脈居陽(yáng)部而反陰脈見(jiàn)者,為陰乘陽(yáng)也。

寸口與肌肉之上為陽(yáng)部,反見(jiàn)沉短而澀之陰脈,為陰脈成陽(yáng)部,為陰溢。

脈雖時(shí)浮滑而長(zhǎng),此謂陰中伏陽(yáng)也。

寸口關(guān)中已況澀而短,尺豚浮滑而長(zhǎng),為陰中伏陽(yáng)。

重陽(yáng)者狂!

豚浮滑而長(zhǎng),又加實(shí)數(shù),是謂重陽(yáng),故狂言大事,自高自賢,狂越,弈衣登高。

重陰者癲。

尺中既況短而澀,又盛實(shí),是謂重陰,故病僵仆於地,閉目不惺,陰極陽(yáng)復(fù),良久卻惺,名日癲。

脫陽(yáng)者見(jiàn)鬼。

脫陽(yáng)者,無(wú)陽(yáng)氣也,謂寸豚細(xì)微甚也,目中妄見(jiàn)如睹鬼物。

脫陰者目盲。

陰者,精氣也,陰氣已脫,五藏之氣不營(yíng)於目,盲無(wú)所視,若尺脈則微細(xì)甚。

二十一難曰:

經(jīng)言人形病脈不病,曰生。

形病者,肌體贏瘦,手足不仁;泳不病者,脈息隨呼吸上下,無(wú)大還不一及,斷之曰生。

脈病形不病,日死。

一豚病者,診諸至數(shù)或太#20過(guò)或不叉,則人雖未病寒熱等疾,縱不病亦死。

何謂也?

生死之異,其說(shuō)如何。

然:人形病脈不病者,非有不病也。

人形體雖有病痛,而脈卻未有節(jié)病,非是豚息不病,所以如此。

謂息數(shù)不應(yīng)脈數(shù)也。此大法。

豚者血也,息者氣也,脈不自動(dòng)為氣使然,氣之息數(shù)未與血之脈數(shù)相應(yīng)而然耳。

二十二難曰:

經(jīng)言脈有是動(dòng)。

有反常之動(dòng)豚。

有所生病。

動(dòng)豚反常,病所由生。

一脈變?yōu)槎≌撸我玻?

一豚之動(dòng),變?yōu)檠獨(dú)鈨砂阒。绾巍?

然:經(jīng)言是動(dòng)者,氣也。

氣為陽(yáng),陽(yáng)為衛(wèi),邪中於陽(yáng),氣先受熱,形之於脈,名日是動(dòng)。

所生病者,血也。

氣病傳血,血為陰,陰為榮,血壅不潤(rùn),病生於後。

邪在氣,氣為是動(dòng)?

陽(yáng)為氣,邪中於陽(yáng),氣動(dòng)於豚而反常。

邪在血,血為所生病。

氣先受邪,傳之於血,血壅不行,病所由生。

氣主拘之。

殉者,吹噓往來(lái)之象,氣主流行而不自筍。

血主濡之。

濡,潤(rùn)也,血潤(rùn)澤不桔。

氣留而不行者,為氣先病也。

氣血受熱則濘溢妄行,故日是動(dòng)。

若賊風(fēng)博之,則留止而不行。

血壅而不濡者,為血後病也。

氣傳之於血,復(fù)受賊風(fēng),故血壅不濡而病。

故先為是動(dòng),後所生也。

氣先動(dòng)之於詠,然後血所生病。

二十三難曰:

手足三陰三陽(yáng)。

手三陰,手三陽(yáng),足三陰,足三陽(yáng)。

脈之度數(shù),可曉以不?

經(jīng)豚丈尺法度數(shù)目可曉否。

然:手三陽(yáng)之脈,從手至頭,長(zhǎng)五尺,五六合三丈。

手太陽(yáng)之豚,自?xún)墒中≈钢耍凵闲兄樽忧埃L(zhǎng)五尺,兩手合一丈。手陽(yáng)明之豚,起於兩手大拇指次指之側(cè),上循臂,終於鼻,左之右,右之左,長(zhǎng)五尺,兩手合一丈。手少陽(yáng)之脈,起於兩小指次指之端,上臂,終於耳前,長(zhǎng)五尺,兩手合一丈,故雲(yún)五六合三丈。

手三陰之脈,從手至胸中,長(zhǎng)三尺五寸,三六一丈八尺,五六三尺,合二丈一尺。

手少陰之豚,起於心中,下絡(luò)小腸,上肺,出腋下,循臂,出小指之端,長(zhǎng)三尺五寸,兩手合七尺,手太陰之脈,起於中焦,下絡(luò)大腸,還循胃,屬肺,出腋下,下肘,入寸口,上魚(yú)際,出大指之端,長(zhǎng)三尺五寸,兩手合七尺,手厥陰之脈,起於胸中,屬心包絡(luò),三焦,出脅腋下,循臑入肘,下出小指次指之端,長(zhǎng)三尺五寸,兩手合七尺,故雲(yún)二丈一尺。

足三陽(yáng)之脈,從足至頭,長(zhǎng)八尺,六八四丈八尺。

足太陽(yáng)之脈,起於兩足小指之側(cè),上循膝,交胭中,循背上頭,下入目?jī)?nèi)毗,長(zhǎng)八尺,兩足上行,合一丈六尺。足陽(yáng)明之豚,起於足大指次指之端,循足經(jīng),上夾臍左右各二寸,終於額角髮際,長(zhǎng)八尺,兩足合一丈六尺。足少陽(yáng)之豚,起於足小指次指之端,上循兩膝外康,入季脅,上循目外毗,長(zhǎng)八尺,兩足合一丈六尺,故云四丈八尺。

足三陰之脈,從足至胸,長(zhǎng)六尺五寸,六六三丈六尺,五六三尺,合三丈九尺。

兩足合有六陰,故云六六三丈六尺。足太陰之豚,起於足大指內(nèi)側(cè),循足經(jīng)內(nèi)康,上交出厥陰豚之前,上循入腹,屬脾絡(luò)胃,連舌本,長(zhǎng)七尺五寸,兩行各#21一丈五尺。足厥陰之豚,起於足大指聚毛之上,循足附上康,去內(nèi)踝一寸,上踝八寸,交出足太陰之後,循腹,入陰毛中,環(huán)陰器,抵小腹,俠胃屬肝絡(luò)膽,循喉嚨,入頑顆,連目出額,長(zhǎng)六尺五寸,兩行合長(zhǎng)一丈三尺。足少陰之豚,起於足小指之下,斜趣足心,上踹股內(nèi),貫脊屬腎絡(luò)膀胱,貫肝入肺,循喉嚨,俠舌本,長(zhǎng)六尺五寸,合長(zhǎng)一丈三尺,故云三丈九尺。

人兩足嬌脈,從足至目長(zhǎng)七尺五寸,二#22七一丈四尺,二五一尺,合一丈五尺。

人有陰踏、陽(yáng)踏二豚,兩足合四脈。陽(yáng)踏起於跟中,循外踝上行,入風(fēng)池。陰踏亦起於跟中,是足少陰之別絡(luò),自然骨之後,上內(nèi)踝之上,直上循陰股,入陰,循腹上胸裹,入缺盆,上出人#23迎之前,入項(xiàng)內(nèi)康,屬目?jī)?nèi)毗,合太陽(yáng)豚,長(zhǎng)七尺五寸,兩行合一丈五尺。

督脈、任豚,各長(zhǎng)四尺五寸,二四八尺,二五一尺,合九尺。

督脈起於下極之俞,并脊裹,入屬於腦,計(jì)四尺五寸。任脈起於中極之下,以上毛際,循腹上關(guān)元,至咽喉,長(zhǎng)四尺五寸。督、任計(jì)之長(zhǎng)九尺。

凡脈長(zhǎng)一十六丈二尺。

手三陽(yáng)豚三丈,手三陰脈二丈一尺,足三陽(yáng)脈四丈八尺,足三陰脈三丈九尺,兩足踏脈一丈五尺,督豚、任脈九尺,共計(jì)一十六丈二尺。

此所謂十二經(jīng)脈長(zhǎng)短之?dāng)?shù)。

已上是十二經(jīng)豚長(zhǎng)短數(shù)目。

經(jīng)脈十二。

注見(jiàn)一難。

絡(luò)有十五。

每一經(jīng)各有一絡(luò),十二經(jīng)絡(luò)之外,有陽(yáng)絡(luò)、陰絡(luò)、脾之大絡(luò),共十五絡(luò)。

何始何窮也?

問(wèn)經(jīng)絡(luò)所始所終去處。

然經(jīng)脈者,行血?dú)猓庩?yáng),以榮於身者也。

答經(jīng)者徑也,經(jīng)豚者,流行血?dú)猓柰庩?yáng)之徑路,以榮華一身。

其始從中焦。

經(jīng)絡(luò)所始之地中焦,直兩乳問(wèn),名擅中穴,亦名氣海,言氣從此而起。

注手太陰、陽(yáng)明。

肺與大腸。

陽(yáng)明注足陽(yáng)明、太陰。

自大腸至胃與脾。

太陰注手少陰、太陽(yáng)。

自脾至心、小腸。

太陽(yáng)注足太陽(yáng)、少陰。

自小腸至膀胱與腎。

少陰注手心主、少陽(yáng)。

自腎至心包絡(luò)、三焦。

少陽(yáng)注足少陽(yáng)、厥陰。

自三焦至膽與肝。

厥陰復(fù)還注手太陰。

血?dú)庵粮味K,明日#24良時(shí)#25,又復(fù)還始於肺。

別絡(luò)十五,皆因其原。

此十五絡(luò),皆因十二經(jīng)為本原,以相流通。

如環(huán)無(wú)端。

經(jīng)豚終而復(fù)始,恰如環(huán)之圓轉(zhuǎn),無(wú)有端倪。

轉(zhuǎn)相溉灌。

經(jīng)豚流轉(zhuǎn),更相溉灌於經(jīng)絡(luò)中。

朝#26於寸部氣口,以處百病而央死生也。

寸口者,豚之大會(huì),手太陰之豚動(dòng)也,故五藏六府有病,皆見(jiàn)於氣。則可以斷吉兇死生。況一歲陰陽(yáng)升降,會(huì)於立春一日,陰陽(yáng)曉昏會(huì)於良時(shí),一身榮衛(wèi)還周會(huì)於手太陰,同天度一萬(wàn)三千五百息,據(jù)本經(jīng)朝於寸。、人迎,則人迎在左手,屬少陰,乃經(jīng)豚朝會(huì)之地矣。愚併下文改作朝於寸部氣江,觀書(shū)者試評(píng)之。

經(jīng)云:明知終始,陰陽(yáng)定矣。

陰場(chǎng)之氣始於肺,終於肝,又別於陽(yáng)者,知病從來(lái),別於陰者,知死生之期。

何謂也?

其說(shuō)如何。

然:終始者,脈之紀(jì)也。

微妙在豚,不可不察,察之有經(jīng),從陰陽(yáng)始,故豚之紀(jì)綱,實(shí)在乎始而終,終而始之陰陽(yáng)。

寸部氣口,陰陽(yáng)之氣通於朝#27,如環(huán)無(wú)端,故日始也。

陰陽(yáng)之氣,自早朝良時(shí)會(huì)於寸部氣,如環(huán)無(wú)端,周而復(fù)始,故日始。據(jù)元文寸。人迎,愚僭改作氣口。

終者,三陰三陽(yáng)之脈絕,絕則死,各有形,故日終也。

足少陰氣絕之形,在齒長(zhǎng)而枯,肉濡而卻。足太陰氣絕之形,在肉滿(mǎn)曆反。足厥陰氣絕之形,在舌巷卯縮。手太陰氣絕之形,在皮枯毛折。手少陰氣絕之形,在面黑如梨。三陰氣絕之形,在目眩目輝。六陽(yáng)氣絕之形,在汗出如珠,故日死各有形,終即死也。

黃帝八十一難經(jīng)慕圖句解卷之三

#1足:據(jù)文義似當(dāng)作『取』。

#2雜:《集注》十六難丁注作『循』。

#3不:據(jù)文意似當(dāng)作門(mén)木』。

#4肝腎在下脾:《集注》十六難虞注作一肝腎主下部〕。

#5此:據(jù)上文例,似當(dāng)作『肝』。

#6善味:此前《本義》、《集注》有『善思』二字,《集注》并有『脾者,在志為思也』七字。

#7欠:《本義》作『善欠』。

#8半痛:依上文例,『半痛』當(dāng)作『牢而痛』。

#9王:據(jù)文義,似當(dāng)作『五』。

#10尺:疑當(dāng)作『大』字。

#11能:《本義》、《集注》作『閉』。

#12在:據(jù)文義似當(dāng)作『狂』。

#13大腸:原作『太陽(yáng)』,據(jù)文義改。

#14故:此前《本義》、《集注》有『土主中宮』四字。

#15左:原作『在』,據(jù)文義改。

#16診:《本義》、《集注》作『結(jié)』。

#17氣:此下疑脫r盛』字。

#18盛:此下《本義》、《集注》有一是其常也』四字。

#19雖:此下《本義》、《集注》有『時(shí)』字。

#20太:原作『不』,據(jù)文意改。

#21各:疑當(dāng)作『合』。

#22二:原作『』』,據(jù)《本義》、《集注》改。

#23人:原作『今』,據(jù)文義改。

#24日:原作『目』,據(jù)文義改。

#25良時(shí):疑當(dāng)作『艮時(shí)』,三十難、三十七難注即作『艮時(shí)』。

#26朝:原作『脾』,據(jù)《本義》、《集注》改。

#27朝:此下《本義》、《集注》有『使』字。

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