黃帝素問

陰陽應象大論

東方生風，風生木，木生酸，酸生肝，肝生筋。風傷筋。

【注　此言能生我者，亦所能害我也。】

生氣通天論

風者，百病之始也。清靜則肉腠閉拒，雖有大風苛毒，弗之能害。此因時之序也。

【注　風邪直透于肌腠。風者善行而數變，入于肌腠，則及經脈，或為熱中，或為寒中，或為偏枯，或成積聚，或入腑而生，或干臟而死，邪氣淫溢，不可勝論，故曰風者百病之始也。人能順蒼天清靜之氣，而調攝其元神，則肉腠固密，雖有大風苛毒，弗之能害。此因四時之序而能順養者也。】

汗出偏沮，使人偏枯。

【注　陽氣者外衛于皮膚，充塞于四體。如汗出而只半身沮濕者，是陽氣虛而不能充身遍澤，必有偏枯之患矣。】

風客淫氣，精乃亡，邪傷肝也。

【注　風為陽邪，客于膚表則淫傷于氣矣，陽氣傷則精自出。風邪內通肝氣，肝藏血，肝受邪，則傷血矣。】

陰陽別論

三陽三陰，發病為偏枯痿易，四肢不舉。

【注　三陽三陰者，太陽太陰之為病也。偏枯者，半身不遂。痿易者，委棄不能如常。太陽為諸陽主氣而主筋，陽氣虛則為偏枯，陽虛不能養筋則為痿。脾屬四肢，故不舉。】

移精變氣論

中古之治病，至而治之，湯液十日，以去八風五痹之病。十日不已，治以草蘇、草荄之枝。本末為助，標本已得，邪氣乃服。

【注　八風者，八方之風。觸五臟邪氣，病發五痹者，五臟痹也。草蘇之枝，莖旁枝也。草荄之枝，根旁枝也。蓋蘇荄為本而旁枝為末，病以五臟為本而經俞筋骨為標，五臟有病則以蘇荄治之，如邪在經脈之外者，則以草蘇草荄之枝治之。是以本治本而以末治標也。】

玉版論要篇

八風四時之勝，終而復始。逆行一過，不復可數。論要畢矣。

【注　風寒客于人，始傷皮毛而內舍于肺，肺傳之肝，肝傳之脾，脾傳之腎，腎傳之心，逆行一過則死矣，不復如順行之循環無端之可數也。】

八正神明論

八正者，所以候八風之虛邪以時至者也。四時者，所以分春秋冬夏之氣所在，以時調之也。八正之虛邪而避之勿犯也。

【注　風從其所居之鄉來為實風，主生長養萬物。如月建在子，風從北方來，冬氣之正也；月建在卯，風從東方來，春氣之正也；月建在午，風從南方來，夏氣之正也；月建在酉，風從西方來，秋氣之正也。如春夏之交，風從東南來；夏秋之交，風從西南來；秋冬之交，風從西北來；春冬之交，風從東北來。此四方四維之正氣，主生長萬物者也。從其沖后來為虛風，傷人者也，主殺主害。沖后來者，從沖犯之方而來。如太乙居子，風從南方來，火反沖水也；太乙居卯，風從西方來，金來犯木也。故以八方之位，以候八風之正氣，候八節之虛邪。四時之氣所在，如春氣在經脈，夏氣在孫絡，長夏氣在肌肉，秋氣在皮膚，冬氣在骨髓；又如正月二月人氣在肝，三月四月人氣在脾，五月六月人氣在頭，七月八月人氣在肺，九月十月人氣在心，十一月十二月人氣在腎。此皆氣之所在，以時而調之也。八方之虛邪，主殺主害者，謹候而避之。故圣人日避虛邪之道，如避矢石然，邪弗能害也。】

以身之虛而逢天之虛，兩虛相感，其氣至骨，入則傷五臟。工候救之，弗能傷也。故曰天忌不可不知也。

【注　身之虛，血氣虛也。天之虛，虛鄉之邪風也。兩虛相感，故邪氣至骨而入傷五臟。上工調其九候而救之，始弗能傷害其性命。天忌者，太乙徙居中宮，乃天道所當避忌之日。太乙，北極也。斗杓所指之辰，謂之月建，即氣令所主之方。如冬至四十六日，月建在北，太乙居葉蟄之宮。葉蟄，坎宮也。立春四十六日居天留。天留，艮宮也。春分四十六日居倉門。倉門，震宮也。立夏四十五日居陰洛。陰洛，巽宮也。夏至四十六日居天宮。天宮，離宮也。立秋四十六日居元委。元委，坤宮也。秋分四十六日居倉果。倉果，兌宮也。立冬四十五日居新洛。新洛，干宮也。明日復居葉蟄之宮，曰冬至矣。此太乙一歲所居之宮也。又太乙日游，以冬至之日，居葉蟄之宮。數所在日，從一處至九日，復反于一。常如是無已，終而復始。太乙移日，天必應之以風雨。以其日風雨則吉，歲美民安少病矣。移日者，始移宮之第一日也。如太乙徙立于中宮，乃朝八風以占吉兇，其日大禁者也。徙入中宮日者，乃九日中之第五日也。其日風從南方來，名曰大弱風，其傷人也，內舍于心，外在于脈，氣主熱。風從西南方來，名曰謀風，其傷人也，內舍于脾，外在于肌，其氣主為弱。風從西方來，名曰剛風，其傷人也，內舍于肺，外在于皮膚，其氣主為燥。風從西北方來，名曰折風，其傷人也，內舍于小腸，外在于手太陽，脈絕則溢，脈閉則結，不通，善暴死。風從北方來，、名曰大剛風，其傷人也，內舍于腎，外在于骨，與肩背之膂筋，其氣主為寒也。風從東北方來，名曰兇風，其傷人也，內舍于大腸，外在于兩脅腋骨下及肢節。風從東方來，名曰嬰肝，外在于筋紐，其氣主為身濕。風從東南方來，名曰弱風，其傷人也，內舍于腎，外在肌肉，其氣主體重。此八風皆從其虛之鄉來，乃能病人。三虛相搏，則為暴病卒死；兩實一虛，病則為淋露寒熱；犯其雨濕之地，則為痿。又身形之應九野，左足應立春，其日戊寅己丑；左脅應春分，其日乙卯；左手應立夏，其日戊辰己巳；膺喉頭首應夏至，其日丙午；右手應立秋，其日戊申己未；右脅應秋分，其日辛酉；右足應立冬，其日戊戌己亥：腰尻下竅應冬至，其日壬子。六腑膈下三臟應中州。大禁太乙所在日及諸戊己，是謂天忌，宜避針刺。】

虛邪者，八正之虛邪氣也。正邪者，身形若用力，汗出腠理開，逢虛風，其中人也微，故莫知其情，莫見其形。上工救其萌芽。必先見三部九候之氣，盡調不敗而救之，故曰上工。下工救其已成，救其已敗。救其已成者，言不知三部九候之相失，因病而敗之也。知其所在者，知診三部九候之病脈處而治之。故曰守其門戶焉，莫知其情而見邪形也。

【注　所謂虛邪者，乃八方虛鄉所來之邪氣，其入于身也深。所謂正邪者，八方之正氣也。正氣者，正風也，從一方來，非實風又非虛風也，其中人也淺，是以逢人之汗出腠理開，而后入于肌腠胳脈之間。然其中人也亦微，故莫知其情，莫見其形。虛邪入深，則搏于筋骨，傷人五臟。故上工救其萌芽始發，見其灑淅動形而即治之，不使有傷三部九候之氣，是為上工也。已成者，入傷榮衛而病已成。已敗者，三部九候之氣已為邪所傷敗。下工救其已成者，言不知三部九候之相失者，因邪病而敗之也。上工知診三部九候之病脈，故能知其所在，即于病脈處而守其真氣之門戶，則邪自去矣。】

風論

黃帝問曰：風之傷人也，或為寒熱，或為熱中，或為寒中，或為厲風，或為偏枯，或為風也。其病各異，其名不同。或內至五臟六腑。不知其解，愿聞其說。

【注　風乃陽動之邪，而人之表里陰陽血氣臟腑，又有虛有實，故其為氣也，善行而數變。因其善行數變，是以或為寒熱，或為偏枯，或外在于形身，或內至于臟腑，其病各異，其名不同。】

岐伯對曰：風氣藏于皮膚之間，內不得通，外不得泄。風者善行而數變，腠理開則灑然寒，閉則熱而悶。其寒也則衰食飲，其熱也則消肌肉。故使人怢栗而不能食，名曰寒熱。

【注　此論風邪客于膚腠而為寒熱也。皮膚肌腠之間，乃三焦通會元真之處。風邪客之，則氣不內通，邪不外泄。風動之邪善行而數變。動而腠理開，則元氣弛而灑然寒。變而腠理閉，則邪熱留而胸膈悶。其為寒也，則三焦虛而食飲衰。其為熱也，則邪熱甚而肌肉鑠。邪之所湊，其正必虛。正氣為邪所傷，故使人怢栗而不能食也，名日寒熱。】

以春甲乙傷于風者為肝風，以夏丙丁傷于風者為心風，以季夏戊己傷于邪者為脾風，以秋庚辛中于邪者為肺風，以冬壬癸中于邪者為腎風。

【注　風者，虛鄉不正之邪風，故曰風、曰邪、曰傷、曰中。蓋言不正之風，或傷之輕，或中之重也。】

風中五臟六俯之俞，亦為臟腑之風。

【注　五臟之氣外合于四時。故各以時受病者，病五臟之氣也。如風中于經俞，則內連臟腑，故亦為臟腑之風，病五臟之經也。】

各入其門戶，所中則為偏風。

【注　門戶者，血氣之門戶也。如風各入其門戶而中其血氣者則為偏枯，謂偏入于形身之半也。】

故風者百病之長也，至于變化，乃為他病也。無常方，然致有風氣也。

【注　風乃東方之生氣，能生長萬物，亦能害萬物，故為百病之長。至其變化無常，故為病不一。如春時之非東風，夏時之非南風，或從虛鄉來之剛風謀風之類，皆其變化而為他病也。風邪之客于人，無有常處。如風氣客于皮膚之間則為寒熱，客于脈中則為寒中熱中，客于臟腑則為臟腑之風，循于風府則為腦風，入于頭系則為目風。無有常處，而致有風氣也。】

帝曰：五臟風之形狀不同者何？愿聞其診，及其病能。岐伯曰：肺風之狀，多汗惡風，色皏然白，時咳短氣，晝日則差，暮則甚。診在眉上，其色白。

【注　風為陽邪，開發腠理，故多汗。風氣傷陽，邪正不合，故惡風。肺金色白而主氣，其愛動為咳。風邪迫之，故時咳短氣也。晝則陽氣盛而能勝邪，故差。暮則氣衰，故病甚。眉上乃闕庭之間，肺之候也。】

心風之狀，多汗惡風，焦絕善怒嚇，赤色，病甚則言不可快。診在口，其色赤。

【注　心為火臟，風淫則火盛，故唇舌焦而津液絕。風化木，木火交熾故善為怒嚇。心主舌，病甚則舌本強而言不可快。心和則舌能知五味，故診驗在口。口者，兼唇舌而言也。】

肝風之狀，多汗惡風，善悲，色微蒼，嗌干善怒，時憎女子。診在目下，其色青。

【注　肝開竅于目而主泣，故善悲。風木合邪則火熱盛而嗌干，肝氣病故善怒也。怒勝思，故時憎女子。目者肝之官也，故診在目下。】

脾風之狀，多汗惡風，身體怠惰，四肢不欲動，色薄微黃，不嗜食。診在鼻上，其色黃。

【注　脾主肌肉四肢。身體怠惰，四肢不欲動，脾氣病也。足太陰之脈屬脾絡胃，是主脾所生病者，食不下。土位中央，故所診在鼻。】

腎風之狀，多汗惡風，面庬然浮腫，脊痛不能正立，其色炲，隱曲不利。診在肌上，其色黑。

【注　風邪干腎，則水氣上升，故面庬然浮腫，風行則水渙也。腎主骨，故脊痛不能正立。炲，煙煤黑色也。腎主藏精，少陰與陽明會于宗筋，風傷腎氣，故隱曲不利。水氣上升，故黑在肌上，水乘土也。】

胃風之狀，頸多汗惡風，食飲不下，膈塞不通，腹善滿，失衣則（月真）脹，食寒則泄胗，形瘦而腹大。

【注　頸有風池風府，乃經脈之要會，故頸多汗。胃腑受邪，故飲食不下，膈塞不通，腹善滿也。胃氣不足，則身以前皆寒，腹脹滿，是以形寒則（月真）脹。飲冷則泄者，胃氣虛傷他。胃者肉其應，腹者胃之郛，故主形瘦而腹大。】

靈樞經

邪氣臟腑病形篇

身半以上者，邪中之也；身半以下者，濕中之也。故曰邪之中人也無有常，中于陰則溜于腑，中于陽則溜于經。

【注　邪氣者，風雨寒暑，天之邪也，故中人也高。濕乃水土之氣，故中于身半以下。然無有恒常，或中于陰，或中于陽，或溜于經，或溜于腑，或入于臟。】

諸陽之會，皆在于面。中人也，方乘虛時及新用力，若飲食汗出，腠理開而中于邪。中于面則下陽明，中于項則下太陽，中于頰則下少陽。其中于膺背兩脅，亦中其經。

【注　諸陽之會，皆在于面者，精陽之氣皆上于面而走空竅也。中于面則下陽明，中于項則下太陽，中于頰則下少陽。此手足三陽之絡，皆循項頸而上于頭面，循頭項而下于胸脅肩背也。】

黃帝曰：邪之中人臟奈何？岐伯曰：愁憂恐懼則傷心。黃帝曰：五臟之中風奈何？岐伯曰：陰陽俱感，邪乃得往。

【注　陰陽俱感，外內皆傷也。】

黃帝曰：邪之中人，其病形何如？岐伯曰：虛邪之中身也，灑淅動形。正邪之中人也微，先見于色，不知于身，若有若無，若亡若存，有形無形，莫知其情。

【注　風、寒、暑、濕、燥、火六者，天之正氣而偏寒偏熱，偏濕偏燥，故曰正邪。】

肺脈微緩，為痿瘺偏風。

【注　病在皮膚為肺寒熱，病在血脈為寒熱鼠瘺，在分腠則為偏風，肺主周身之氣而朝百脈也。】

五變篇

黃帝曰：一時遇風，同時得病，其病各異，愿聞其故。少俞曰：善乎哉問！請論以比匠人。匠人磨斧斤礪刀，削斫材木之陰陽，尚有堅脆。堅者不入，脆者皮弛，至其交節而缺斤斧焉。夫一木之中，堅脆不同。堅者則剛，脆者易傷。況其材木之不同，皮之厚薄，質之多少而各異耶？夫木之蚤花先生葉者，遇春霜烈風則花落而葉萎；久曝大旱，則脆木薄皮者，枝條汁少而葉萎；久陰淫雨，則薄皮多汁者皮潰而漉；卒風暴起，則剛脆之木枝折杌傷；秋霜疾風，則剛脆之木根搖而葉落。凡此五者，各有所傷。況于人乎？黃帝曰：以人應木奈何？少俞曰：木之所傷也皆傷其枝，枝之剛脆而堅未成傷也。人之有常病也，亦因其骨節皮膚腠理之不堅固者，邪之所舍也，故常為病也。

【注　形之皮膚肌腠筋骨，有厚薄堅脆之不同。故邪舍有淺深，而其病各異。即五臟之病消癉，腸胃之有積聚，亦因形之皮膚肌肉而病及于內也。故以木之皮汁堅脆多少方之。陰陽者，木之枝干皮肉也。交節而缺斧斤者，比人之皮弛肉脆而骨節之堅剛也。是以一木之中尚有堅脆之不同，堅者則剛，脆者易傷，況其材木之不同耶？木之皮厚枝脆者，比人之皮不致密膚腠疏也。木之多汁少汁者，比皮膚之津液多少也。木之蚤花先葉者，木氣外敷而不禁風霜也。皮薄多汁者，遇久陰淫雨則潰而漉。剛脆之木遇卒風暴起，則枝折杌傷。蓋汁多者不宜陰雨，剛脆者又忌暴風。以比人之腠理疏者漉汗，剛直多怒者消癉也。木之傷皆傷其枝，枝之剛脆者易傷，而堅者未成傷也。人亦因骨節皮膚腠理之不堅固者，邪之所舍而常為病也。】

黃帝曰：人之善病風厥漉汗者，何以候之？少俞答曰：肉不堅，腠理疏，則善病風。黃帝曰：何以候肉之不堅也？少俞答曰：腘肉不堅而無分理。理者粗理。粗理而皮不致者腠理疏。此言其渾然者。

【注　津液充于皮腠。如皮潰理疏，則津泄而為汗矣。太陽之氣主皮膚。如腘肉不堅，而無分理。無分理者，粗理也。則皮不致密，腠理疏而渾然汗出矣。】

五色篇

雷公曰：小子聞風者百病之始也，厥逆者寒濕之起也，別之奈何？黃帝曰：常候闕中，薄澤為風，沖濁為痹，在地為厥。此其常也。各以其色言其病。

【注　地者，面之下部，名地閣也。風乃天氣，故常候于闕庭。寒濕者地氣，故候在地部。風乃陽邪，故其色薄澤。寒濕者陰邪，故其色沖濁。言風寒濕邪，可并于脈中，可入于臟腑，而為卒死之不救。】

論勇篇

黃帝曰：四時之風，病人如何？少俞曰：黃色薄皮弱肉者，不勝春之虛風；白色薄皮弱肉者，不勝夏之虛風；青色薄皮弱肉，不勝秋之虛風；赤色薄皮弱肉，不勝冬之虛風也。黃帝曰：黑色不病乎？少俞曰：黑色而皮厚肉堅，固不傷于四時之風。其皮薄而肉不堅、色不一者，長夏至而有虛風者病矣。其皮厚而肌肉堅者，長夏至而有虛風不病矣。其皮厚而肌肉堅者，必重感于寒，外內皆然乃病。

【注　薄皮弱肉，則臟真之氣虛，而不能勝四時之虛風矣。不傷于四時之風者，謂土旺于四季也。不病長夏之風者，謂土主于長夏也。設有皮厚肉堅而傷于四時之風者，必重感于寒也。色黑而皮厚肉堅之為病者，必重感于寒，外內皆然乃病。謂外受天之寒邪，內傷腎臟之水氣也。】

百病始生篇

風雨寒熱，不得虛邪，不能獨傷人。卒然逢疾風暴雨而不病者，蓋無虛，故邪不能獨傷人。此必因虛邪之風，與其身形，兩虛相得，乃客其形。兩實相逢，眾人肉堅。其中于虛邪也，因于天時與其身形，參以虛實，大病乃成。氣有定舍，因處為名。上下中外，分為三員。

【注　虛邪之中人也，灑淅動形。正邪之中人也微，先見于色，不知于其身，若有若無，若亡若存，有形無形，莫知其情。是虛邪傷形，而正邪傷氣也。正邪者，天之正氣，風寒暑濕燥火也。蓋天有此六氣，而人亦有此六氣。是以正邪中氣，同氣相感也。故曰風雨寒熱，不得虛邪，不能獨傷人。傷人者，傷人之形也。】

論疾診尺篇

尺膚滑其淖澤者，風也。尺膚滑而澤脂者，風也。

【注　津液淖澤于皮膚。故尺膚滑其淖澤者，知風在于皮膚而鼓動其津液也。脂者，肌肉文理間之脂膜。尺膚澤脂者，風在于肌肉間也。此以尺膚之淖澤滑濇，而知風邪之淺深也。】

刺節真邪篇

黃帝曰：余聞氣者有真氣，有正氣，有邪氣。何謂真氣？岐伯曰：真氣者，所受于天，與谷氣并而充身者也。正氣者，正風也，從一方來，非實風，又非虛風也。邪氣者，虛風之賊傷人也，其中人也深，不能自去。正風者，其中人也淺，合而自去。其氣來柔弱不能勝真氣，故自去。

【注　所受于天者，先天之精氣，谷氣者，后天水谷之精氣，合并而充身者也。正氣者，大塊噫氣，其名為風。從一方來，非實風，又非虛風。此天地之正氣也。虛風者，從虛鄉來之賊風，傷人正氣，其中人也深，不能自去。正風者，其中人也淺，與真氣合而自去。蓋其氣來柔弱，不能勝真氣，故自去。】

虛邪之中人也，灑淅動形，起毫毛而發腠理。其入深，內搏于骨則為骨痹，搏于筋則為筋攣，搏于脈中則為血閉不通、則為癰。搏于肉，與衛氣相搏，陽勝者則為熱，陰勝者則為寒。寒則真氣去，去則虛，虛則寒。搏于皮膚之間，其氣外發腠理，開毫毛，淫氣往來，行則為癢，留而不去為痹，衛氣不行則為不仁。

【注　灑淅動形，故搏于皮脈肉筋骨，而為痹攣癰癢。陰勝則為寒，寒則真氣去，有傷衛氣則為不仁。此皆邪氣之所生也。】

虛邪偏客于身半，其入深，內居榮衛，榮衛稍衰則真氣去，邪氣獨留，發為偏枯。其邪氣淺者，脈偏痛。

【注　邪氣偏客于形，傷其榮衛，則真氣去而為偏枯。其邪氣淺者，脈偏痛。蓋偏枯者，邪直傷于筋骨也。】

歲露論

黃帝問于少師曰：余聞四時八風之中人也，故有寒暑，寒則皮膚急而腠理閉，暑則皮膚緩而腠理開。賊風邪氣，因得以入乎？將必須八正虛邪乃能傷人乎？少師答曰：不然。賊風邪氣之中人也，不得以時。然必因其開也，其入深，其內極病，其病人也卒暴。因其閉也，其入淺以留，其病也徐以遲。

【注　八風之中人也，有寒風而有暑風。寒則皮膚急而腠理閉，暑則皮膚緩而腠理開。然賊風邪氣之中人也，蓋因人氣之虛實開闔，而入有淺深，不因寒暑之開閉也。】

黃帝曰：有寒溫和適，腠理不開，然有卒病者，其故何也？少師答曰：帝弗知邪入乎？雖平居其腠理，開閉緩急，其故常有時也。黃帝曰：可得聞乎？少師曰：人與天地相參也，與日月相應也。故月滿則海水西盛，人血氣積，肌肉充，皮膚致，毛發堅，腠理郄，煙垢著。當是之時，雖遇賊風，其入淺不深。至月郭空，則海水東盛，人氣血虛，其衛氣去，形獨居，肌肉減，皮膚縱，腠理開，毛發殘，焦理薄，煙垢落。當是之時，遇賊風則其入深，其病人也卒暴。

【注　衛氣盛，則肌肉充，皮膚致，毛發堅，腠理郄，煙垢著。當是之時，雖遇賊風，其入淺不深。至月郭空，則海水東盛。人氣血虛，其衛氣去而形獨居，肌肉減，皮膚縱，腠理開，毛發殘。理者，肌肉之文理，乃三焦通會之處，故曰焦理。煙垢者，火土之余也。三焦主火，肌肉主土，故焦理薄則煙垢落。謂肌肉減，腠理開，則肌腠之氣亦消散也。當是之時，遇賊風則其入深，其病人也卒暴。】

黃帝曰：其有卒然暴死暴病者，何也？少師答曰：三虛者，其死暴疾也。得三實者，邪不能傷人也。黃帝曰：愿聞三虛。少師曰：乘年之衰，逢月之空，失時之和，因為賊風所傷，是謂三虛。故論不知三虛，工反為粗。帝曰：愿聞三實。少師曰：逢年之盛，遇月之滿，得時之和，雖有賊風邪氣，不能危之也，命曰三實。

【注　逢年之虛者，六氣司天在泉之不及也。逢月之空者，月郭空之時也。失時之和者，四時不正之氣也。夫衛氣與天地相參，與日月相應。是年之虛，月之空，時之違和，皆主衛氣失常。蓋衛氣者，衛外而為固也。衛氣虛，則腠理疏而邪氣直入于內，故為暴病卒死。】

金匱要略 【漢　張機】

中風病脈證治

夫風之為病，當半身不遂。或但臂不遂者，此為痹。脈微而數，中風使然。

寸口脈浮而緊，緊則為寒，浮則為虛。寒虛相搏，邪在皮膚。浮者血虛，絡脈空虛。賊邪不瀉，或左或右。邪氣反緩，正氣即急。正氣引邪，喎僻不遂。邪在于絡，肌膚不仁。邪在于經，即重不勝。邪入于腑，即不識人。邪入于臟，舌即難言，口吐涎沫。

寸口脈遲而緩，遲則為寒，緩則為虛。榮緩則為亡血，衛緩則為中風。邪氣中經，則身癢而癮疹。心氣不足，邪氣入中，則胸滿而短氣。

肺中風者，口燥而喘，身運而重，冒而腫脹。肺死臟，浮之虛，按之弱如蔥葉，下無根者死。

肝中風者，頭目瞤，兩脅痛，行常傴，令人嗜甘。

肝死臟，浮之弱，按之如索不來，或曲如蛇行者死。

肝著，其人常欲蹈其胸上，先未苦時，但欲飲熱，旋覆花湯主之。

心中風者，翕翕發熱，不能起，心中饑，食即嘔吐。

心死臟，浮之實，如丸豆，按之益躁疾者死。

脾中風者，翕翕發熱，形如醉人，腹中煩重，皮目瞤瞤而短氣。

脾死臟，浮之大堅，按之如覆杯。潔潔狀如搖者死。

中藏經 【漢　華佗】

風中有五生五死

風中有五者，謂心肝脾肺腎。五臟之中，其言生死各不同。心風之狀，汗自出而好偃仰臥，不可轉側，語言狂妄。若唇正赤者生，宜于心俞灸之。若唇面青白黃黑赤，其色不定，眼瞤動不休，心絕者，不可救，過五日即死矣。肝風之狀，青色圍目連額上。坐不得倨僂者，可治。若喘，目直視，唇面俱青者死。肝風宜于肝俞灸之。脾風之證，一身通黃，腹大而滿，不嗜食，四肢不收。或可治者，手足不青而面黃，不然則死。脾風宜于脾俞灸之。腎風者，腰腳痛重。視脅下未生黃點者可治，不然則死矣。腎風宜灸腎俞也。肺風者，胸中氣滿，冒昧汗出，鼻不聞香臭。喘而不得臥者可治。若失血及妄言者，不可治，七八日死。肺風宜于肺俞灸之。凡診其脈，滑而散者，風也。緩而大、浮而緊、軟而弱，皆屬風也。又風之病，鼻下赤黑相兼，吐沫身直者，七日死。又中風人，口噤筋急，脈遲者生，脈急而數者死。又心脾俱中風，即舌強不能言者也。肝腎中風，則手足不遂。風之厥，皆由中于四時不從之氣，故為病焉。有癮疹者，有偏枯者，有失音者，有歷節者，有癲厥者，有疼痛者，有聾瞽者，有瘡癩者，有脹滿者，有喘乏者，有赤白者，有青黑者，有瘙癢者，有狂妄者，皆起于風也。其脈浮虛者，自虛而得之；實大者，自實而得之；弦緊者，汗出而得之。喘乏者，飲酒而得之。癲厥者，自勞而得之。手足不遂者，言語蹇失者，房中而得之。癮疹者，自痹濕而得之。歷節疼痛者，因醉犯房而得之。聾盲瘡癩者，自五味飲食冒犯禁忌而得之。千端萬狀，莫離于五臟六腑而生矣。所使之候，配以此耳。

論治中風偏枯之法

人病中風偏枯。其脈數而面干黑黧，手足不遂，言語蹇濇。治之奈何？在上則吐之，在中則瀉之，在下則補之，在外則發之，在內則溫之按之熨之。吐謂出其涎也，瀉謂通其塞也，補謂益其不足也，發謂發其汗也，溫謂驅其濕也，按謂散其氣也，熨謂助其陽也。治各合其宜，安可一揆？在求其本。脈浮則發之，滑則吐之，脈伏而濇則瀉之，脈緊則溫之，脈遲則熨之，脈閉則按之。要察其可否，故不能一揆治者也。

風寒暑濕之邪中人，或痛或癢，或淋，或急，或緩而不能收持，或拳而不能舒張，或行立艱難，或言語蹇濇，或半身不遂，或四肢拳縮，或口眼偏邪，或手足欹側，或能行步而不能言語，或能言語而不能行步，或左偏枯，或右壅滯，或上不通于下，或下不通于上，或臟腑閉塞，或左右手疼痛，或得疾而即死，或感邪而未亡，或喘滿而不寐，或昏昧而不醒。其于脈候證治之法，亦各不同焉。

死候

病中風，痿厥不仁，脈緊急者死。

病風人，脈緊數浮沉，有汗出不止，呼吸有聲者死，不然則生。

千金方 【唐　孫思邈】

論雜風狀

岐伯曰：中風大法有四：一曰偏枯，二曰風痱，三曰風懿，四曰風痹。夫諸急卒病多是風，初得輕微，人所不悟。宜速與續命湯，依俞穴灸之。夫風者百病之長。岐伯所言四者，說其最重也。

偏枯者，半身不遂，肌肉偏不用而痛，言不變，智不亂。病在分腠之間，溫臥取汗，益其不足，損其有余，乃可復也。

風痱者，身無痛，四肢不收，智亂不甚，言微可知則可治，甚則不能言，不可治。

風懿者，奄忽不知人，咽中塞窒窒然，舌疆不能言。病在臟腑，先入陰，后入陽，治之先補于陰，后瀉于陽。發其汗，身轉軟者生。汗不出身直者，七日死。

凡風多后背五臟俞入。諸臟受病，肺病最急。肺主氣息，又冒諸臟故也。肺中風者，其人偃臥而胸滿短氣，冒悶汗出者，肺風之證也。視目下鼻上兩邊下行至口，色白者，尚可治。急灸肺俞百壯。服續命湯。小兒減之。若色黃者，此為肺已傷，化為血矣。不可復治。其人當妄言，掇空指地。或自拈衣尋縫。如此數日死。若為急風邪所中，便迷漫恍惚，狂言妄語。或少氣惙惙不能復言。若不求師即治，宿昔而死。即覺，便灸肺俞及膈俞、肝俞數十壯，急服續命湯，可救也。若涎唾出不收者，即灸當并與湯也。諸陽受風，亦恍惚妄語，與肺病相似。然著緩，可經久而死。

肝中風者，其人但踞坐不得低頭，繞兩目連額上，色微有青者，肝風之證也。若唇色青面黃，尚可治。急灸肝俞百壯，服續命湯。若大青黑。面一黃一白者，此為肝已傷，不可復治。數日而死。

心中風者，其人但得偃臥，不得傾側，悶亂冒絕汗出者，心風之證也。若唇正赤尚可治，急灸心俞百壯，服續命湯。若唇或青、或白、或黃、或黑者，此為心已壞為水。面目亭亭時悚動者，不可復治，五六日死。【一云旬日死。】

脾中風者，其人但踞坐而腹滿，身通黃，吐咸汁出者，尚可治，急灸脾俞百壯，服續命湯。若目下青，手足青者，不可復治。

腎中風者，其人踞坐而腰痛，視脅左右未有黃色如粢餅大者，尚可治，急灸腎俞百壯，服續命湯。若齒黃赤，鬢發直，面土色者，不可復治。

大腸中風者，臥而腸鳴不止，灸大腸俞百壯，可服續命湯。

賊風邪氣所中，則傷于陽。陽外先受之，客于皮膚，傳入于孫脈，孫脈滿則入傳于絡脈，絡脈滿則輸于大經中成病，歸于六腑則為熱，不時臥止為啼哭，其脈堅大為實，實者外堅充滿不可按，按之則痛也。經絡諸脈旁支去者，皆為孫脈也。

風邪客于肌膚，虛癢，或風疹瘙瘡。病邪入深，寒熱相搏則肉枯。邪客半身入深，真氣去則偏枯。邪客機關中即攣，筋中亦然。邪淫于臟，夢臟大形小；淫于腑，夢臟小形大。邪隨目系入腦則目轉眩，邪中精則散視見兩物。風邪入臟，寒氣客于中不能發，則喑痖喉痹舌緩。不時服藥針灸，風逐脈流入臟，使人卒喑，緩縱噤痙致死也。風入陽經則狂，入陰經則癲。陽邪入陰病則靜，陰邪入陽病則怒。

若因熱食汗浴，通腠理得開，其風自出，則覺肉中如針刺。步行運力欲汗，亦如此也。

凡覺肌肉中如剌，皆由腠理閉，邪氣在肌中閉，因欲出也，宜解肌湯則安。

夫眼瞤動口唇動偏喎，皆風入脈，故須急服小續命湯。將八風散磨神明白膏丹，三亦三亦　原作「參膏」，據《千金》卷八諸風改。依經針灸之。

風痱

夫風痱者，卒不能語，口噤，手足不遂而強直者是也。治之以伏龍肝五升，末，冷水八升和攪，取汁飲之，能盡為善。

凡欲醫此病，當知先后次第。不得漫投湯藥，以失機宜。非但殺人，因茲遂為痼疾。亦既得之，當進三味竹瀝飲。少似有勝，更宜常進湯也，竹瀝飲子，患熱風者，必先用此制其熱毒。

古人立方皆準病根冷熱制之　今人臨急造次，尋之即用，故多不驗。所以欲用方者，先定其冷熱，乃可檢方，用無不效也。湯藥既爾，丸散亦然。凡此風之發也，必由熱盛，故有竹瀝、葛汁等諸冷藥焉。后之學者，不能仔細識其方意，故有茲論具而述之。其人無密室者不得與療風。強人居室不密，尚中風，況服藥人？

風懿

脾脈絡胃俠咽，連舌本，散舌下。心之別脈，系舌本。今心脾二臟受風邪，故舌強不得語也。

濟生方 【宋　嚴用和】

中風

經云：風者百病之長也。由是觀之，中風在傷寒之上，為病急卒。岐伯所謂大法有四：一曰偏枯，二曰風痱，三曰風懿，四曰風痹。言最重也。外有五臟諸風，皆載之于《千金》，茲不復敘。大抵人之有生、以元氣為根，榮衛為本。根本強壯，榮衛和平，腠理致密，外邪客氣焉能為害。或因喜怒憂思驚恐，或飲食不節，或勞役過傷，遂至真氣先虛，榮衛失度，腠理空疏，邪氣乘虛而入。及其感也，為半身不遂，肌肉疼痛；為痰涎壅塞，口眼喎邪，偏廢不仁，神智昏亂；為舌強不語，頑痹不知，精神恍惚，驚惕恐怖；或自汗惡風，筋脈攣急，變證多端。治療之法，當推其所自。若內因七情而得之者，法當調氣，不當治風。外因六淫而得之者，亦先當調氣，然后依所感六氣隨證治之。此良法也。但發直吐沫，搖頭上攛，面赤如妝，或頭面青黑，汗綴如珠，眼閉口開，聲如鼾睡，遺尿不知人者，皆不可治。

河間六書 【金　劉完泰】

中風

經云：風者百病之始，善行而數變者也。風本生于熱。以熱為本，以風為標。凡言風者，熱也。叔和云：熱則生風，冷生氣。是以熱則風動。宜以靜勝其燥，是養血也。治須少汗，亦宜少下。多汗則虛其衛，多下則損其榮。汗下各得其宜，然后可治。其在經雖有汗下之戒，而有中臟中腑之說。中腑者宜汗之，中臟者宜下之。此雖合汗下，亦不可過也。仲景曰：汗多則亡陽，下多則亡陰。亡陽則損其氣，亡陰則損其形。經曰：血氣者人之神，不可不謹養也。初謂表里不和，須汗下之。表里已和，是宜治之在經也。其中腑者，面加五色，有表證脈浮而惡寒，拘急不仁，或中身之后，或中身之前，或中身之側，皆曰中腑也。其治多易。中臟者唇吻不收，舌不轉而失音，鼻不聞香臭，耳聾而眼瞀，大小便秘結，或眼合直視，搖頭口開，手撒遺溺，痰如拽鋸，鼻鼾，皆曰中臟也。其治多難。經曰：六腑不和，流經為癰。五臟不和，九竅不通。若外無留結，內無不通、必知在經也。初證既定，宜以大藥養之。當順時令而調陰陽，安臟腑而和榮衛，察病機，審氣宜，而亦有愈者。若風中腑者，先以加減續命湯，隨證發其表。中臟者，則大便多秘濇，宜以三化湯通其滯。表里證已定，別無他變，故以大藥和治之。大抵中腑者多著四肢，中臟者多滯九竅。雖中腑者多兼中臟之證，至于舌強失音，久服大藥，能自愈也。中風濕者，夏月多有之，其證身重如山，不能轉側，宜服除濕去熱之藥，可灸不可針。今具六經續命湯，通治八風五痹痿厥等疾。以一歲為總，以六經為別。春夏加石膏、知母、黃苓，秋冬加桂、附。又于六經隨證細分加減。自古名醫，不能越此。

凡中風必先審六經之候，慎勿用大熱藥烏、附之類。故陽劑剛勝，積火燎原，為消狂瘡腫毒之屬，則天癸竭而榮衛涸，是以中風有此誡。故經所謂邪風之至，疾如風雨。《易》曰：撓萬物者莫疾乎風。若感之淺者，留于肌膚；感之深者，達于骨髓。蓋禍患之機藏于細微，非常人之豫見。及其至也，雖智者不能善其后。是以圣人之教下，皆謂之虛邪賊風避之有時。故中風者俱有先兆之證。凡人如覺大拇指及次指麻木不仁，或手足不用，或肌肉蠕動者，三年內必有大風之至。經曰：肌肉蠕動，名曰微風。宜先服八風散、愈風湯、天麻丸各一料為效。故手大指次指，手太陰陽明經，風多著此經也。先服袪風滌熱之劑，辛涼之藥，治內外之邪。是以圣人治未病，不治已病。又曰：善治者，治皮毛。是止于萌芽也。故初成獲愈，固久者伐形，是治病之先也。

中風之人，如小便不利，不可以藥利之。既得自汗，則津液外亡，小便自少。若利之，使榮衛枯竭，無以制火，煩熱愈甚。當候熱退汗止，小便自行也。兼此證乃陽明，大忌利小便，須當識此。凡中風之人多能食者，蓋甲己化土，脾盛故能食。由是多食則脾氣愈盛，土克制腎水，水虧則病增劇也。急宜廣服藥，不欲多食，病能自愈。中風多食，風木盛也。盛則克脾，脾受敵，求助于食。經曰：實則夢與，虛則夢取是也。當瀉肝木，治風安脾。脾安則食少，是其效也。

中風之人，不宜用龍、麝、犀、珠。譬之提鈴巡于街，使盜者伏而不出。益使風邪入于骨髓，如油入面，莫能出也。若痰潮不省，昏憒不知事，宜用此藥，下其痰涎。

凡中風不審六經之加減，雖治之不能去其邪也。《內經》云：開則淅然寒，閉則熱而悶。如暴中風邪，宜先以加減續命湯隨證治之。如中風無汗惡寒，麻黃續命主之；中風有汗惡風，桂枝續命主之。已上二證，皆太陽經中風也。

中風無汗，身熱不惡寒，白虎續命主之；中風有汗，身熱不惡風，葛根續命主之。已上二證，陽明經中風也。

中風無汗身涼，附子續命主之；中風有汗無熱，桂枝續命主之。此證少陰經中風也。中風六證混淆，系之于少陽厥陰。或肢節攣痛，或麻木不仁，宜羌活連翹續命主之。

古之續命混淆，無六證之別。今各分經療治，又分經針刺之。

中風，外無六經之形證，內無便溺之阻隔，知血弱不能養筋，故手足不能運動，舌強不能言語，宜養血而筋自榮，大秦艽湯主之。

中風，外有六經之形證，先以加減續命湯隨證治之；內有便溺之阻隔，復以三化湯主之。

法曰：四肢不舉，俗曰癱緩。故經所謂土太過則令人四肢不舉，又曰土太過則敦阜。阜，高也。敦，厚也。既厚而又高，則令除去。此真所謂膏粱之疾，非肝腎經虛。何以明之？經所謂三陽三陰發病，為偏枯痿易，四肢不舉。王注云：三陰不足，發病為偏枯；三陽有余，則為痿易。易為變易。常用而痿弱無力也。其治則瀉，令氣弱陽衰，土平而愈，或三化湯、調胃承氣湯選而用之。若脾虛則不用也。經所謂土不及則卑陷，故脾病四肢不用。四肢皆稟氣于胃，而不能至經，必因于脾乃得稟受也。今脾不能為胃行其津液，四肢不能稟水谷。氣日以衰，脈道不利，筋骨肌肉皆無氣以生，故不用焉。其治可補，宜十全散、加減四物，去邪留正。

中風證，內邪已除，外邪已盡，當服愈風湯以行導諸經，久服大風悉去。縱有微邪，只從此藥加減治之。然治病之法，不可失其通塞。或一氣之微汗，或一旬之通利。如此為常治之法也。久則清濁自分，榮衛自和。如初覺風動，服此不致倒仆。

衛氣凝而不行，故其肉有不仁也。分肉之間，衛氣行處。風與衛氣相薄，俱行肉分，故氣道濇而不利。氣道不利，風熱內郁，衛氣相持，肉膹（月真）而瘡出。衛氣被風郁不得伸，凝而不行則肉不仁也。謂皮肉（疒帬）而不知寒熱痛癢，如木石也。

卒中暴死

暴病暴死，火性疾速故也。斯由平日衣服飲食，安處動止，精魂神志，性情好惡，不循其宜而失其常，久則氣變興衰而為病也。或心火暴甚而腎水衰弱不能制之，熱氣怫郁，心神昏冒，則筋骨不用，卒倒而無所知，是為僵仆。甚則水化制火，熱甚生涎，至極則死。微則發過如故，至微者但眩瞑而已，俗云暗風。由火甚制金，不能平木，故風木自甚也。或風熱甚而筋惕，或瘈瘲僵仆，口出涎沫，俗云風癎病。欲知病有兼風者，陰陽變化之道也。故陰陽相搏，剛柔相摩，五行相錯，六氣相蕩，變而為病則無窮矣。大法：子能制鬼賊，則已當自實，而與子同為病者不必皆然，由乎六氣陰陽同異不等。故經曰：風熱火同陽，寒燥濕同陰。又燥濕小異也。然燥金雖屬秋陰而異于寒濕，故反同其風熱也。故火熱勝金衰而風生，則風能勝濕，熱能耗液而反寒。陽實陰虛，則風熱勝于水濕而為燥也。凡人風病多因熱甚，而風燥者為其兼化，以熱為其主也。俗云風者，言末而忘其本也。所以中風癱瘓者，非謂肝木之風實甚而卒中之也，亦非外中于風。由乎將息失宜而心火暴甚，腎水虛衰不能制之，則陰虛陽實而熱氣怫郁，心神昏冒，筋骨不用而卒倒無所知也。多因喜怒思悲恐之五志有所過極而卒中者，由五志過極皆為熱甚故也。若微則但僵仆，氣血流通，筋脈不攣，緩者發過如故。或熱氣太盛，郁結壅滯，氣血不能宣通，陰氣暴絕則陽氣后竭而死。或即不死而偏枯者，由經絡左右雙行，而熱甚郁結，氣血不得宣通，郁極乃發。若一側得通，則否者痹而癱瘓也。其人已有怫熱郁滯，而氣血偏行，微甚不等。故經言汗出偏沮，令人偏枯。然汗偏而出者，曲怫熱郁結，氣血壅滯故也。人卒中，則氣血不通而偏枯也。所謂肥人多中風者，蓋人之肥瘦，由血氣虛實使之然也。氣為陽而主輕微，血為陰而主形體。故西方金，北方水，為陰而剛也。東方木，南方火，為陽而柔也。故血實氣虛則肥，氣實血虛則瘦。所以肥者能【音耐，下同。】 寒不能熱，瘦者能熱不能寒。由寒則傷血，熱則傷氣，損其不足則陰陽愈偏，故不能也。損其有余者以使平調，故能之矣。故瘦者腠理疏通而多汗泄，血液衰少而為燥熱，故多為勞嗽之疾也。俗以為卒暴病甚而為熱勞，徐久病微而為冷勞者，是以遲緩為言，而病非冷也。識其證候，為熱明矣。但熱有微甚。或言肥人多中風，由氣虛，非也。所謂腠理致密而多郁滯，氣血難以通利。若陽熱又甚而郁結，故卒中。故肥人反勞者，由暴然亡液損血過極。瘦人反中風者，由暴然陽熱太甚而郁結不通。所謂中風口噤筋脈緊急者，由陽熱暴甚于內，亢則害承乃制，津液涌溢，聚于胸膈，熱燥以為痰涎。初虞世言涎者，乃遍身之脂脈津液也。然陽實陰虛而風熱太甚，以勝水濕，因而成燥。肝主于筋而風氣自甚，又燥熱加之，液還聚于胸膈，則筋太燥。燥筋主于收斂，勁切緊濇，故為病筋脈勁強緊急而口噤。或破傷中風亦同，但以從微至甚而不偏枯也。夫破傷中風之由，因瘡熱甚郁結而榮衛不得宣通，怫熱因之遍體，故多發白痂。是時瘡口閉塞，氣難通泄，故陽熱易為郁結。而熱甚則生風，不已則表傳于里。亦由觸冒寒邪而怫熱郁甚，周身似為傷寒之疾，不解則表傳于里也，但有風熱微甚兼化之殊耳。大法：破傷中風，風熱燥甚，怫郁在表而里氣尚平者，善伸數欠，筋脈拘急，或時惡寒，或筋惕而搐，脈浮數而弦。宜以辛熱治風之藥，開沖結滯，榮衛宣通而愈。猶傷寒表熱怫郁，而以麻黃湯辛熱發散也。凡用辛熱開沖風熱結滯，或以寒藥佐之尤良，免致藥不中病而風熱轉甚，猶《傷寒論》熱藥發表不中效則熱轉甚也。故夏熱用麻黃桂枝湯類熱藥發表，須加寒藥。不然，則熱甚發黃或斑出矣。故發表諸方，佐以黃芩、石膏、知母、柴胡、地黃、芍藥、梔子、茵陳、蔥白、豆豉之類寒藥，消息用之。如世以甘草、滑石、蔥、豉寒藥發散甚妙。是以甘草甘能緩急、溫能潤燥，滑石淡能利竅、滑能通利，蔥辛甘微寒，豉咸寒潤濕，皆散結緩急、潤燥除熱之物，因熱服之而元府郁結宣通，則怫熱無由再作。病勢雖甚而不得頓愈者，亦獲小效而無加害。此方散結，無問上下中外，但有益而無損。散結之方，何必辛熱耶？若破傷中風，表不已而漸入于里，則病勢漸甚。若里未太甚而在脈在肌肉者，宜以退風熱開郁滯之寒藥調之。或微加治風辛熱藥，以意消息之。若里勢已甚，而舌強口噤，項背反張，驚惕搐搦，涎唾稠粘，胸腹滿塞，而或便溺閉結，或時汗出，脈洪數而弦也。然汗出者，由風熱郁甚于里，而表熱稍罷，則腠理疏泄而心之火熱從汗出也。大法：風熱怫郁，因汗而解者，乃里熱出之于表，因汗而結散熱去，則氣和而愈。若不解者，乃風熱郁甚于里而未出表，故雖汗泄而熱不退，則不能解。猶陽明證熱甚于里，則日哺潮熱，大汗雖出，熱不退而不能解也，故當大承氣湯下其里熱也。今火熱極甚，筋勁急而口噤，風熱加之，故驚而搐。風熱燥并郁甚于里，故煩滿而或閉結。法宜除風散結，以寒藥下之，使郁滯流通，而后以退風熱開結滯之寒藥調之，而熱退結散，則風自愈矣。嗚呼！俗醫所治破傷中風，不明淺深，但以半熱燥藥，任其天命而已。若始覺風熱郁結于表而里尚平，未傳也，或以寒物佐之亦佳。如至寶丹治風痹，雖用硫黃、鍾乳、桂心、木香辛熱之類，是亦能令開結也；佐以牛黃、腦子、苦參、芒硝之類，以使結散而無復郁也。況至寶丹乃散風熱郁痹之寒藥。凡治風熱結滯，宜戒熱藥過甚。早令導引按摩，自不能者，令人以屈伸按摩，使筋脈稍舒緩而氣通行。及頻斡牙關，勿令口噤，若緊噤則常以橛當之，勿損牙齒，免致口噤，粥藥不能下也。及風癎之發作者，由熱甚而風燥為其兼化，涎溢胸膈，燥爍而瘈瘲昏冒僵仆也。或驚風者，亦由心火暴甚而制金不能平木，故風火相搏而昏冒驚悸潮搐也。凡此諸證，皆由熱甚而生風燥。各有異者，由風熱燥各微甚不等故也。所謂中風或筋緩者，因其風熱勝濕而為燥，乃燥之甚也。然筋緩不收而痿痹，故諸膹郁病痿皆屬肺金，乃燥之化也。如秋深燥甚，則草木痿落而不收，病之象也。是以手得血而能握，足得血而能步。夫燥病，血液衰少也，而又氣血不能通暢，故病然也。或云筋攣有力，則為實熱；筋緩不收，則為虛寒。或謂寒主收引，而熱主舒緩，則筋攣為寒，筋緩為熱者，皆誤也。凡治諸風方，通言主療筋脈攣緩，豈分寒熱虛實之異？然筋攣雖勢惡而易愈，諸筋緩難以平復也。或云中風為肝木實甚，大忌臟腑脫泄。若脾胃土氣虛損，受肝木鬼賊之邪而當死。當溫脾補胃，土實則肝木不能克，乃治未病之法。所謂似是而非也。或云肝為中州而當溫者，亦誤也。所以寒暑燥濕風火六氣，應于十二經絡臟腑也。以其本化則能補之，相反則能泄之。然脾胃土本濕也，濕氣自甚則為積飲痞隔，或為腫滿。以藥燥去其濕，是謂瀉其脾胃土之本也。或病燥熱太甚而脾胃干涸成消渴者，土濕之氣衰也。宜以寒溫之藥，補陰瀉陽，除濕潤燥，而土氣得平，是謂補其脾土之本也。故仲景言傷寒里熱太甚，而胃中干涸煩躁者，以調胃承氣湯急下之，救其胃氣。所以陰陽異用，而寒濕同性。然土為陰，故異于風熱燥也。土為萬物之母，水為萬物之元，故水土同在于下而為萬物之根本也。如地干而無水濕之性，則萬物根本不潤，而枝葉皆衰矣。經言動物神機為根在于中，故食入于胃而脾為變磨，布化五味，以養五臟之氣，而敷榮百骸，根本乃固。然胃中水谷，潤澤而已，亦不可太過與不及，猶地之旱澇也。故五臟六腑四支百骸受氣，皆在于脾胃之濕潤。經言積濕成熱，豈可以溫藥補于濕土也？溫屬春木，正以勝其土濕。或以臟腑不分六氣，而為假令之濕，一概言陽氣盛而熱為實，陽氣衰而寒為虛者，乃寒熱陰陽之虛實，而非五行興衰克伐之道也。然臟腑經絡，不必本氣興衰而能為病，六氣互相干而病也。假令胃寒為虛冷者，是胃中陰水實而陽火虛也。當大溫補胃中陽火之虛，而退其陰水之實。豈可以胃土本虛而補其濕也？夫補瀉脾胃之本者，燥其濕則為瀉，潤其燥則為補。今夫土本濕也，若陽實陰虛，風熱勝其水濕而成燥者，則為水濕衰，可以退風散熱養液潤燥而救其已衰之陰濕。若反以溫補，欲令臟腑無壅塞，不亦妄謬之甚耶？或言中風由腎水虛冷者，誤也。蓋陰水既衰，則陽火自盛，而熱豈能反為寒耶？以證驗之，則為熱明矣。或云中風既為熱甚，治法或用烏附之類熱藥，何也？答曰：欲令藥氣開通經絡，使氣血宣行而無壅滯也。然亦以消風熱開結滯之類寒藥佐之，可以制其藥之熱。若服峻熱藥而熱證轉加者，不可服也。郁結不通而強以攻之，則陰氣暴絕而死矣。故諸方之中，至寶、靈寶丹最為妙藥。今詳本草言至寶丹之藥味，合而為一，乃寒藥也。靈寶丹雖用溫熱之味，而復用寒物制之，參而為一，亦平藥也。況皆能散風壅，開結滯，而使氣血宣通，怫熱除而自愈。世方雖有治風之熱藥，當臨時消息，適其所宜，扶其不足，損其有余，慎不可但以峻熱攻痹，而反絕其已衰之陰氣也！

人之生也，負陰而抱陽。人居一氣，道在其中矣。外有八風之相蕩，內有喜怒之交侵，真氣內弱，風邪襲之。風之傷人，或為寒熱，或為疼痛，或為偏枯，或為拘攣，其候不一。風者善行而數變，此乃風者百病之始，萬病之長。若內不能通，外不得泄，此謂病生于變亂。或失音而昏冒，成口目而喎斜，可用三圣散吐之。或不知人事，或牙關緊急藥不能下者，煎三圣散鼻內灌之，吐出涎沫，口自開也。次服無憂散、通解丸、通圣、涼膈、人參半夏丸、桂苓甘露散，消風散熱，除濕潤燥養液之寒藥，排而用之。切忌雞豬魚兔油膩酒酢蕎面動風之物及引痰之食。

風痱

內奪而厥，舌喑不能言，二足廢不為用，腎脈虛弱，其氣厥不至，舌不仁，經云喑痱。足不履用，音聲不出者，地黃飲子主之。

暴喑，卒痖也。金肺主聲，故五行惟金響。金應于干，干為天、為陽、為健、為動；金本燥，為涸、為收、為斂、為勁切、為剛潔，故諸能鳴者無越此也。凡諸發語聲者，由其形氣之鼓擊也。鼓擊者，乃健動之用也。所以謂物寒則能鳴者，水實制火，火不克金也。其或火旺水衰，熱乘金肺而神濁氣郁，則暴喑無聲也。故經言內奪而厥則為喑痱，此腎虛也。痱者，廢也。