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第17章 產(chǎn)后妄言妄見

產(chǎn)后妄言妄見,由氣血兩虛而神魂無所根據(jù)也。夫心藏神主血,而言乃心之神也,心有血而神存,則言不妄發(fā)。又肝藏魂藏血而目乃肝之竅也,目得血而能視,則瞳子了然而正,若夫產(chǎn)后血氣暴竭,則心神失守,故言語無倫,肝魂無根據(jù),故瞳 妄見。況心為一身之主,目乃百脈之宗。虛癥見于心目,則十二官各失其職可知矣。是以視聽言,動皆有虛妄焉。治法當(dāng)論產(chǎn)期塊痛有無緩急。若分娩兒下之后,塊痛未除,先服生化湯兩三帖,以化塊定痛,痛止即繼服加參生化湯,或補中益氣湯,如安神定志湯丸調(diào)治也,若產(chǎn)日久,形氣血氣俱不足,即當(dāng)大補為主,生養(yǎng)氣血,安神定志,服至藥力充足,其病全愈。病家毋求速效,醫(yī)家毋論邪祟。若噴以法水,驚以法尺,多致不救。治此病者,服藥至十帖方效。丹溪云:病虛猶似邪祟也。又云:欲泄其邪,先補其虛。先調(diào)其藥,次論諸疾。此古人治虛弱人有挾外因之確論。但人不能體認(rèn)其義,用藥反言攻補難同方,御必攻邪盡,方可用補,欲病家不信難矣。此治產(chǎn)后虛癥及年老人虛喘、弱人妄言三癥,所當(dāng)用心也。

寧神生化湯 治產(chǎn)后血塊痛未止,患妄言癥,未可用 、術(shù)。

川芎(一錢) 川歸(二錢) 干姜(四分,炙) 茯神(一錢) 人參(二錢) 柏子仁(一錢)陳皮(三分) 益智仁(八分,炒) 桃仁(十二粒,去皮尖) 棗(二枚)水煎。

滋榮益氣復(fù)神湯 治產(chǎn)后塊痛止,可服此藥。

川芎(一錢) 川歸 淮地(各二錢,自制) 甘草(四分,炙) 人參(二錢) 黃 白術(shù)(各一錢) 棗仁(一錢) 柏子仁(一錢) 茯神(一錢) 益智仁(一錢,炒) 圓眼肉(八分)陳皮(三分) 麥冬(一錢) 五味子(十粒) 蓮子(八分) 棗(二枚)水煎。以上三等,大便燥結(jié)癥,并宜大料芎、歸以補血,若參可少,非芎、歸至數(shù)斤,難取效。

大抵產(chǎn)后虛中傷寒,口傷寒食,外癥雖見,頭痛發(fā)熱,或脅痛腰痛,是外感宜汗,猶當(dāng)重產(chǎn)亡血禁汗,惟宜生化湯中,量為加減調(diào)治無失。又如大便秘結(jié),猶當(dāng)重產(chǎn)亡血禁下,惟宜養(yǎng)正湯助血通滯,極穩(wěn)當(dāng)也。

又方,潤腸粥:治產(chǎn)后大便日久不通,用芝麻一升,研末,和米一合,煮粥食,潤腸即通。

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