香港腳皆由濕熱所致。經曰：傷于濕者，下先受之。濕郁成熱，濕熱相搏，其病生矣。然濕有因外而得者，有自內而生者，其致病不同，見癥則一。發熱惡寒，或亦頭痛，狀若傷寒，但起于腳脛紅腫，筋攣掣痛，舉步艱難為異耳。輕者，止于足痛，重者，由足痛入陰器，抵少腹，歷脅肋上頭。又重者，則香港腳沖心，神昏譫語，喘急不止，嘔吐不休，每多致斃。治宜清熱除濕利水為主。蓋香港腳之疾壅疾也。喜通而惡塞，故孫真人云：香港腳病皆由氣實而死，終無一人以服藥致虛而死。仲淳論治香港腳，忌用補氣溫燥升提等藥，然又不可大瀉，及純用破氣之劑。按《金匱》治香港腳上入，少腹不仁，責之寒濕上逆，痹著少腹，用八味丸以壯真陽，逐寒濕。然香港腳之屬寒濕者絕少，誤投溫熱，必立致禍，審之慎之。昔人論香港腳之原本于濕，若因外而得者，如涉水驟雨，居處卑濕，足先受之，濕郁為熱，故發動為痛；自內而生者，如飲食之濕，酒水瓜果乳酪，有濕有熱，先入于胃，上輸于脾，脾主四肢，水性就下，故脾流濕熱，直入于足。總之香港腳病以腫為濕，痛為熱，乃不易之論也。

防己飲（重訂。）治濕熱在足，腳脛紅腫，（亦有不紅者。）筋攣掣痛，發熱惡寒，主此加減。

漢防己（通下焦濕熱，壅遏香港腳，非此不除。錢許。）黃柏（治下焦濕熱腫痛。二錢。）忍冬花（療香港腳筋骨引痛。鮮藤數兩，煎湯代水更效。）川萆 （祛濁厘清。各五錢。）木瓜（祛濕舒筋，）白茯苓（各三錢。）澤瀉 木通（利水除濕，各錢許。）石斛米仁（益脾除濕。各五錢。）如紅腫加犀角，沖心煩悶，亦用。再加檳榔（降氣下行。）羚羊角（下逆氣治熱悶。）如喘嘔，加麥冬 枇杷葉。如頭痛加甘菊。

此清熱除濕利水之劑，香港腳皆由濕熱，通宜以此方為主，隨兼癥而擴充以加減之則善。

《金匱》礬石湯 治香港腳沖心。（濕熱之氣，上沖于心，即地氣加天之謂也。）白礬（收濕澄濁，清熱解毒。四兩。）煎湯浸腳。（使濕熱不上沖。）可加苦參（四錢。）

舉例

一 一人苦香港腳攻注，用田螺數枚，搗敷兩股上，便覺冷氣下趨至足而安。蓋螺性善能泌別清濁，故能療香港腳之濕熱。柳子濃云：余患香港腳疾，不得通泄，夜成痞（香港腳干脾。）絕，（香港腳干心。）左脅有塊如石，（香港腳干肝。）且死，因大寒不知人三日，舉家號哭。一人傳杉木湯，大劑飲之，大下三次，氣通塊散而愈。其方用杉木節，質重能達下，氣芳能疏壅，橘紅味苦而濃，過于青皮，檳榔質實而重，等于鐵石，味濃則泄，質重則降，故能令邪氣大下；童便能引濕熱下行，從溺而出。經言：道之遠者，制大其服，故用大劑頓飲。