醫學正傳 【明 虞摶】
難產諭
《內經》曰:一息不運則機緘窮,一毫不續則穹壤判。所謂氣血周流,循環無端,少有不續則身危矣。若夫妊娠之婦,子在腹中,母子一氣流通,全賴漿水滋養。十月數足,血氣完全,形神俱備,忽如夢覺,自能用手坼胞,求路而出。既出胞外,母子分體,呼吸殊息,其可久羈于內,而使其氣化不運不續哉?夫胎元壯健者,胞既坼即隨漿而下,故易產也。其困弱者轉頭遲慢,胞漿既干,污血來塞,道路凝滯,是以橫生逆產,子死腹中,而產母之命,死在須臾,可不畏乎?凡見將生之際,胞漿既下,逾時尚未分娩,便當仿徨設計,用藥逐去惡血,使子路通暢而無難產之患,豈可袖手以待斃哉?是故催生之藥,即芎、歸、益母草、冬葵子之類,皆使之逐去污血者也。若腰腹未甚痛,漿水少,淋瀝而下,名為試漿,非胞內真漿也,且宜寬心守待,切不可輕易便令穩婆接取。產母用力逼胎太早,多致橫逆不順,切須謹慎。其或先手足不順者,額偏露者,但當以手輕輕撥正,以待其自下可也。
難產之婦,皆是產前恣欲所致。非獨難產,產后諸疾,皆由是而生。
或問丹溪所謂難產之婦,皆是八九個月內不能謹,其故何歟?曰:情欲一動,氣血隨耗,蓋胎孕全仗氣血培養,氣血既虧,胎孕羸弱,漿破之后,不能翻身隨漿而下,所以難產。