醫學綱目 【明　樓英】

調經

胎前之道，始于求子。求子之法，莫先調經。每見婦人之無子者。其經必或前或后，或多或少，或將行作痛，或行后作痛，或紫或黑或淡，或凝而不調，不調則血氣乖爭，不能成孕矣。詳夫不調之由，其或前或后，及行后作痛者，虛也；其少而淡者，血虛也；多者，氣虛也；其將行作痛，及凝塊不散者，滯也；紫黑色者，滯而挾熱也。治法：血虛者四物，氣虛者四物加參、芪，滯者香附、縮砂、木香、檳榔、桃仁、延胡，滯久而沉痼者，吐之下之，脈證熱者四物加芩、連，脈證寒者四物加桂、附及紫石英之類是也。直至積去滯行虛回，然后血氣和平，能孕子也。余每治經不調者，只一味香附末，酢為丸，服之亦百發百中也。

經水或前或后

婦人病多是月經乍多乍少，或前或后，時發疼痛，醫者一類呼為經病，不曾說是陰勝陽，是陽勝陰，所以服藥少效。蓋陰氣乘陽，則胞寒氣冷，血不運行，經所謂天寒地凍，水凝成冰，故令乍少而在月后。若陽氣乘陰，則血流散溢，經所謂天暑地熱，經水沸溢，故令乍多而在月前。當別其陰陽，調其血氣、使不相乘，以平為期，宜紫石英丸。

天癸過期

婦人天癸已過期，經脈不勻，或三四月不行，或一月再至，腰腹疼痛，《素問》云七損八益，謂女子七數盡而經不依時者，血有余也，不可止之，但令得依時不腰痛為善，宜當歸散。

熱入血室

婦人傷寒中風，治法與男子無異，若熱入血室則不同也，宜以四物湯安養經血，佐以汗下之藥治之。

婦人傷寒中風，自汗頭痛，項背強，發熱惡寒，脈浮而緩，恐熱入血室，故用桂枝湯倍加芍藥。

婦人傷寒，脈浮而緊，頭痛身熱，惡寒無汗，恐熱入血室，宜麻黃加生地湯。

婦人傷寒，經脈方來初斷，寒熱如瘧，狂言見鬼，宜用干姜柴胡湯。

婦人室女，傷寒發熱，經水適來適斷，晝日明了，夜則讝語如見鬼神，宜小柴胡加生地湯。

婦人傷寒身熱，脈長而弦，屬陽明少陽，往來寒熱，夜躁晝寧，如見鬼狀，經水適斷，熱入血室，不實滿者，小柴胡加牡丹皮主之；大實滿者，桃仁承氣主之。

婦人傷寒，頭痛脈浮，醫反下之，邪氣乘虛而傳于里，經水閉而不行，心下結硬，口燥舌干，寒熱往來，狂言如見鬼狀，脈沉而數者，當下之，宜小柴胡加芒硝、大黃湯主之。

婦人傷寒，表虛自汗，身涼，四肢拘急，脈沉而遲，太陽標病，少陰本病，經水適斷，宜桂枝加附子、紅花湯。

婦人傷寒，太陽標病，汗解表除，邪熱內攻，熱入血室，經水過多，無滿實者，甘草芍藥湯。