糖尿病的急性和慢性并發(fā)癥

糖尿病對人體健康危害巨大，已經(jīng)被列為繼心血管疾病、腫瘤之后的第三大疾病，其危害主要體現(xiàn)在諸多并發(fā)癥上。

一 急性并發(fā)癥

（一）低血糖

糖尿病患者如果空腹飲酒，大量劇烈運動，大量使用降糖藥物，用藥時間及用量與進餐時間不配合，則會導(dǎo)致低血糖的出現(xiàn)，主要表現(xiàn)為頭暈、心悸、臉色蒼白、冒冷汗、感到饑餓、四肢乏力、神志不清等。

（二）糖尿病非酮癥性高滲綜合征

這種急性并發(fā)癥大多發(fā)生在中老年Ⅱ型糖尿病患者身上，外傷、暴飲暴食、感染、腎功能不全等都是誘發(fā)因素。早期臨床表現(xiàn)并不明顯，隨后出現(xiàn)多飲、多食、多尿狀況加重，并且伴有表情淡漠遲鈍，后期則多表現(xiàn)為嚴重脫水、神志不清、嗜睡、昏迷，其致死率高，應(yīng)引起高度重視。

（三）糖尿病乳酸性酸中毒

這種急性并發(fā)癥由血乳酸升高、血pH值下降引發(fā)，患者多有心、肝、腎臟疾病史，雖不多見但死亡率高。

（四）糖尿病性酮癥酸中毒

由于糖尿病患者尿糖排出增加，體內(nèi)脂肪分解增加以提供能量，其分解過程所產(chǎn)生的酮體如果不能被充分利用，則會在血液中堆積，進而導(dǎo)致酮癥酸中毒，主要癥狀為血壓降低、呼吸深而快、脫水、呼氣帶有腐爛蘋果氣味，嚴重者會出現(xiàn)昏迷。

二 慢性并發(fā)癥

（一）糖尿病性心腦血管疾病

糖尿病患者罹患心腦血管疾病的概率比非糖尿病患者高出3倍，糖尿病性心腦血管疾病是糖尿病患者致殘或早亡的主要原因。糖尿病患者常常并發(fā)高血脂、冠心病、動脈粥樣硬化。

（二）糖尿病性神經(jīng)病變

糖尿病性神經(jīng)病變是一個總體稱謂，是指糖尿病并發(fā)的多種神經(jīng)系統(tǒng)病變，包括周圍神經(jīng)病變、運動神經(jīng)病變、自主神經(jīng)病變、中樞神經(jīng)病變等。

（三）糖尿病性腎病

糖尿病性腎病是造成糖尿病患者死亡的一大重要原因，腎小球、腎小管、腎血管和腎間質(zhì)都有可能發(fā)生病變，常見的腎臟損害有糖尿病性腎小球硬化、蛋白尿、腎盂腎炎、慢性腎功能不全等。

（四）糖尿病性視網(wǎng)膜病變

糖尿病性視網(wǎng)膜病變是糖尿病患者致盲的重要原因，病程超過10年的糖尿病患者大多合并有程度不同的視網(wǎng)膜病變。除了視網(wǎng)膜病變以外，糖尿病還會引發(fā)糖尿病性白內(nèi)障、青光眼、黃斑病、屈光改變、虹膜睫狀體病變等眼部疾病。

（五）糖尿病足

糖尿病足是糖尿病患者由于合并神經(jīng)病變以及各種不同程度的周圍血管病變導(dǎo)致的足部（踝關(guān)節(jié)或者踝關(guān)節(jié)以下的部分）感染、潰瘍形成和（或）深部組織破壞。糖尿病足是糖尿病中一種很嚴重的并發(fā)癥，更是糖尿病患者截肢、致殘的主要原因，如不及時治療則可能會誘發(fā)敗血癥，進而危及患者的生命。