黃敬修兄咳血
敬兄向在金華貿易，恙患咳血，醫治無效，食微肌瘦，慮成損怯。予時至蘭溪，友人薦延診視。閱前諸方，偏于溫補，謂曰∶古人治血證，雖有此法，然須審其證屬虛寒，方為合轍。
據茲脈證，責諸肺腎陰虧，肝陽上僭，咳甚火炎，血隨溢出，理應滋水生木，潤肺保金，得以咳稀，血當自止。服藥投機，予欲辭回，敬兄固留，為治月余，咳血全好，餐加神旺，肌肉復生。
安波按∶溫熱治虛損與草菅人命何異？故前賢云男子陽常有余。陰常不足。蓋男子氣恒有余者多，血患不足者不少。以溫熱治虛損者，仲圣建中之類也。其內以稼穡作甘之本味，急建其中氣，俾中宮得強，飲食增而津液旺，以至充血生精，而復其真陰之不足。愚意以治脾虛損怯則可，若腎陰耗乏，相火燥金，見咳嗆累血，形銷骨折，遺泄潮熱等 ，投之如抱薪救火矣。
鮑宗海風寒喘嗽誤補肺脹欲絕治驗
黃敬修兄店內，有同事鮑宗海者，因感風寒，喘嗽多日，就彼地某姓老醫看視，謂其證屬內虧，藥與地歸參術。予見方勸其勿服，宗海以為伊芳體素虛，老醫見識不謬，潛服其藥。是夜喘嗽益甚，次日復往加減，醫謂前藥尚輕，更增黃 五味子，服后胸高氣筑，莫能臥下，呷呀不休，閉悶欲絕。敬兄詢知其故，囑予拯治。予曰∶前藥吾原勸其勿服，伊芳不之信，況加酸斂，邪錮益堅，如何排解？敬兄云∶渠與我同事多年，不忍見其死而不救，揣摩至再，立方用麻黃、桂枝、細辛、半夏、甘草、生姜、杏仁、葶藶子，并語之曰∶此乃風寒客肺，氣阻痰凝，因而喘嗽，醫不開解，反投斂補，以致閉者愈閉，壅者愈壅，釀成肺脹危證。《金匱》云∶咳逆倚息不得臥，小青龍湯主之。予于方中除五味白芍之酸收，加葶藶杏仁之苦瀉者，蓋肺苦氣上逆，急食苦以瀉之。如救眉燃，不容緩待也。敬兄欣以為然，即令市藥煎服，少頃嗽出稠痰兩盂，胸鬲頓寬，再服復渣，又吐痰涎盞許，喘定能臥。宗海始悟前藥之誤，泣求救援。予笑曰∶無妨，枉自吃幾日苦耳。次劑麻桂等味分兩減輕，參入桔梗橘紅茯苓蘇子，更為調和肺胃而痊。
安波按∶風寒咳嗽，亦一大癥也，不可渺視為輕淺者。徐氏靈胎，苦志三十年，始能治咳，先生于小青龍，去味芍加葶杏，真善法古人而不泥古人者也。
胡某婦臟躁面論證治方法
長林胡某，延診婦病，據述證經半載，外無寒熱，飯食月事如常，惟時時悲泣，勸之不止，詢其何故，伊芳不自知。延醫多人，有云抑郁，用逍遙散者，有云痰火，用溫膽湯者，藥俱不效。又疑邪祟，禳禱無靈，咸稱怪證，懇為延醫。視畢出語某曰∶易治耳。立方藥用甘草小麥大棗。某問病名及用藥方法，予曰∶病名臟躁，方乃甘麥大棗湯，詳載《金匱玉函》中，未見是書，不識病名，焉知治法，宜乎目為怪證也。某曰∶適承指教，足見高明，但拙荊病久，諸治無功，尊方藥只三味，且皆平淡，未卜果能去疾否。予曰∶此仲圣祖方。神化莫測，必效無疑。服之果驗。
安波按∶有時法于古而不泥于古，有時竟法于古而泥于古，此之謂良工也。
余振如兄幼子胎癇
振兄乃郎，出胎兩月，突然肢搐目斜，超時乃定，乳食如常，以為偶然，次日又發。幼科作胎驚治，藥用疏風鎮驚不應，發經數日，俱在巳午時候。予視之，曰此非胎驚，乃胎癇也。
振兄云∶胎驚則嘗聞之矣，胎癇之名，請問出于何典？予曰∶名出《內經》。帝曰∶人生而有癲疾者，病名曰何？安所得之？岐伯曰∶名為胎病。此得之在母腹中時，其母有所大驚，故令子發為癲疾也。注云∶癲癇也。夫驚之搐搦無定，癇之發作有時，大人之癇疾亦然。惟其發作有時，故較驚稍輕耳。愛用茯神遠志麥冬丹參甘草白芍菊花鉤藤桑寄生以安神定志，養肝熄風，少入橘紅、半夏曲以滌擾心之痰涎。蓋疾由母腹受驚而得，病在心肝二臟，神安風熄，其疾自平。妄行疏散，則風益動，襁褓胃氣薄弱，金石鎮墜，尤非所宜。服藥其發漸輕，未幾而定。所見數兒證同，皆照此法治愈。
安波按∶斯癥邇來幼醫輒以抱龍等丸從事，從不知孩提之負屈者，豈止恒河沙數乎。
柳圣根據翁夫人熱病戰汗而解
圣翁夫人，夏間病患熱盛無汗，煩渴昏譫，醫治旬余不解，圣翁外貿，伊芳郎蔭千兄，廷予診視。脈數舌黃，謂曰∶此熱病也，非清不可。疏竹葉石膏湯與之。時夜將半，聞叩扉聲甚急，啟視，蔭兄慌入而言曰∶病危矣。詢其故。曰妙劑，當服頭渣，至暮未見動靜，再服復渣，更靜后，忽寒戰肢抖，少頃汗出如漿，膚冷息微，閉目不語。眾以為殆，歸咎藥性太涼，欲投參附以救其脫，亟求復診以決之。予即隨往，捫其肌膚果冷，細按脈雖虛 ，然至數和緩，并不急疾。曰無妨，此戰汗也。因本氣不足，邪氣鴟張，予重用清劑驅之，邪不能留，逐與正爭，是以戰而汗出。邪雖從此而解，正亦由此而虧，且任其養息，切勿驚擾，元氣來復，自然膚暖神蘇，若驟進參附，誠恐余燼復炎，反為害矣。葉氏論溫熱病戰汗解后，胃氣空虛，有膚冷一晝夜之說。取書與閱，群疑始釋。另立一方，用生脈散加茯神、玉竹、白芍、甘草，囑市藥煎好，俟其蘇醒與服，并啜稀粥，以養胃氣。次早蔭兄來謝云∶昨夕非子有定見，幾為旁言所誤，遵囑靜守，超時汗斂神蘇，忙將煎好之藥服訖，復睡至曉，肌膚已溫，唯形倦氣怠耳。更為輔正養陰和胃，漸次而康。
安波按∶斯證若脈急數，自汗如雨，躁煩不安，神志不寧，是自氣脫陽越之候，速宜大劑回陽，與此大相懸絕。
鮑子欽兄感風停食小恙猝變虛脫宜用急療之法
子欽兄幼年質弱，偶因停感，發熱腹痛，兒科藥用荊防查曲，服后熱退痛止，以為應驗。距意次日臥床不起，頭重目闔，氣怯懶言，不飲不食。急延予至，見其形狀倦怠，切脈細軟無神，維時伊芳舅柳蔭千兄在座，予告之曰∶令甥之恙，乃元氣不支，切恐虛脫，亟宜峻補，遲則難救。蔭兄云∶舍甥病才兩日，消散又未過劑，童質固虛，何至遽脫？豈可驟投重補耶？予曰∶小兒臟氣易為虛實，脈證疲憊如斯，舍此別無他策。仿補元煎方法與服二劑，病仍未轉，伊芳乃堂憂甚，予曰∶凡治病，補虛與攻實不同，攻實可求速效，補虛本無近功。服藥病既不增，虛能受補，即為見效。古稱填補，如地有陷阱，方能容填。若平地填之，成敦阜矣。
仍根據原方加入 術、茯、神、棗仁合歸脾湯，守服浹旬，頭豎目開，飲食照常，儼如無病。
安波按∶于庚辰歲治余杭金姓稚子，年甫五齡，形頗骯臟，忽患暴注下迫，形神頓減，小尿短滴，幼醫以消導之屬，靡不備嘗，或有以暴瀉屬熱者，需胡黃連之類，其瀉轉甚，延余診治。脈之細弱乏神，按之則空，胎微黑不渴，曰寒邪直中太陰所致，非附子理中湯不可，遲則恐變，乃尊曰∶邪中太陰，已領教矣。然小兒體若純陽，胡可以熱濟之乎。余曰∶醫貴活潑，不可紐執一說，以塞見聞。彼以為然，投之果應。此癥與斯案相類，險為膚見所阻，故錄出為固執者鑒。
族婦眩暈續堂弟媳所患證同治皆無效不藥自痊
予童時見族中一婦人，頭額常系一帶，行動須人扶掖，云無他病，惟頭目昏眩，飲食倍增，形體加胖，稍饑心內即覺難過。醫治無效，只得屏藥。越數年疾自愈，形體退瘦，飲食起居如常。其致病之由，及所服方藥，均不同考。后堂弟媳，年二旬余，因遭回祿，憂郁成疾，見證與族婦仿佛。予知其疾由郁而起，初投逍遙達郁，繼加丹梔清火，更進地黃阿膠滋水生木，白芍菊花平肝熄風，磁石牡蠣鎮逆潛陽等法，俱不應。他醫以為無痰不作眩，藥用豁痰，又以為無虛不作眩，藥用補虛，亦皆無驗，遂不服藥，四旬外病自瘳。予生平所見眩暈之疾，未有甚于此二證者，且病中諸治不應，后皆不藥自痊，事亦奇矣。細求其故，蓋病關情志，是以草木無靈。由此觀之，凡七情內傷致病，皆可類推。
安波按∶七情致病者，尼師寡婦室女為尤甚，必須陶情怡悅，所謂心病必以心藥治也。
洪荔原翁挾虛傷寒
荔翁年逾強仕，冬月重感寒邪，診脈細緊，見證寒熱無汗，頭疼體痛，初投附子理陰煎，汗發不出，復診方加人參麻黃，翁曰∶麻黃性悍，駛不能御，吾質素弱，恐不可服。予笑謂曰∶他人之麻黃或不可服，予之麻黃放心服之。蓋醫當論方，不當論藥，若以此加入表散藥中，則誠駛不能御，今合補劑，有人參熟地監制之，雖勇過孟賁，亦難肆其強悍之性矣。古人用散法，有皮毛肌肉血脈筋骨之殊，峻散平散溫散涼散之異。至于陽根于陰，汗化于液，云騰致雨之妙，獨景岳先生得之。其所制理陰煎，及麻桂飲、大溫中飲數方，真可稱長沙之功臣，而補其所未備也。況理陰煎方后，有原加麻黃之法，又何疑耶。翁信予信，一服汗出而解。
安波按∶于辛已歲，治王少蓮者，夏月納涼痛飲，日晡覺頭重惡冷，至次日壯熱憎寒，口燥渴而不飲，目赤汗沾，診得脈洪大而空，沉按若無，苔來黑滑。余曰∶此腎陽為陰暑所迫，致見陽氣上戴，目赤口燥不飲，脈空無神，壯熱惡寒，即傷寒論之戴陽證也。擬附子理中湯加香薷人參，一劑而神清楚，寒熱頓減，口不燥，目赤退，諸恙稍愈。后以斯方減輕，加以祛暑滲濕而痊。似此案之相類，故亦錄出，以廣后來者之目。
洪召亭翁夫人胎動血暈急救保全
召翁夫人懷孕三月，胎動血崩發暈，促往診視。乃告翁曰∶妊娠胎下血暈，已為重險，今胎未下而暈先見，倘胎下暈脫，奈何？翁囑立方。予曰∶血脫益氣，舍獨參湯別無良藥。翁問所需若干，予曰∶數非一兩不可。翁出取參，予聞房內雇婦私語，胎產服參不宜。亟呼之出，語曰∶爾何知，勿妄言以亂人意。少頃翁持參至，予欲辭回，思適才雇婦所言，恐病患聞之，疑而不服，豈不僨事！只得俟之，翁持參湯，予隨入房，病患果不肯服。翁無如何，予正色言曰∶性命安危，在此一舉，今若不服此湯，胎下暈脫莫救，俗見胎產忌服人參，無非恐其補住惡露，在胎下后，猶或可言，今胎未下，與平常臨產無異，豈平常臨產可以服參，今昏暈欲脫，反不可服乎？予治此癥頗多，勿為旁言所惑。病患疑釋，一飲而罄。予曰∶有此砥柱中流，大勢可守，尚防胎下復暈，其參渣再煎與服為妙。詰朝復診，翁云∶昨遵諭，仍將參渣煎服，薄暮胎下，惡露無多，暈亦朱作，令多服培養氣血之劑而痊。續翁媳升冶兄令政半產，胎下血暈，時值寒冬，夤夜招診，兩脈已脫，面白肢冷，亟以參附湯灌蘇。一家兩證，勢俱危險，皆仗參力保全，胎產不可服參，殊屬謬語。
安波按∶半產之虛，虛不待言，況產前血暈等脫候，可不以參輔乎？險為愚婦僨事，得以獲全者，亦幸耳。
曹引泉翁竹筒痢
引翁年將花甲，秋季患痢，纏綿日久，清利過劑，肛如竹筒，直下無度，臥床不起，診脈細濡，望色憔悴，知為脾腎兩虧，元氣下奪，所幸尚能納谷，胃氣未敗。仿胃關煎，調石脂余糧末，與服兩日，其痢稍減。再加桑螵蛸，晚間參服四神丸，治療匝月始。
安波按∶痢者利也，不可以通利治痢之常藥，以醫老人久痢之不固。其法不一，醫師胸有成竹耳。
王策勛先生幼孫疳疾
予弟倚蘭，服賈廬江。戊辰冬，予自中州回，道經彼地，羈留信宿，有王策勛先生者，與予弟善，抱其幼孫，懇為延醫。視其體熱面黃，肢細腹大，發焦目暗，頸起結核，予曰∶此乃疳疾。疳者干也，小兒腸胃柔脆，乳食失調，運化不及，停積發熱，熱久津干，故名曰疳。
又謂之丁奚哺露。丁奚者，言奚童枯瘠如丁，哺露者，言愈哺而骨愈露。但是疾，每多生蟲，蟲 日滋，侵蝕臟腑，非尋常藥餌所能去病。古方有布袋丸，治此證多驗。藥用人參、白術、茯苓、使君子肉各一兩，蘆薈、夜明沙、蕪荑、甘草各五錢，共為末，蒸餅糊丸，每粒約重三錢，日用一丸，以夏布袋盛之。另切精豬肉二兩，同煮汁服，肉亦可食。如法制就，服完一料而愈。
安波按∶布袋丸名亦奇，方亦奇，故治亦奇。沈姓幼童五齡者，余之內戚也，患腹膨形黑，善食作瀉，雖骨支床已半載矣，余宗是丸服半料，沉 霍然。蓋意布袋者，今人之胃，如物之袋，病久致疳，蟲蝕已空，故其胃必虛，津液必涸，賴以豬肉汁充養胃陰，而從藥得以各司其司，同心共濟，以奏凱歌也。
金蔭陶封翁久瀉滑脫之證
封翁年愈古稀，恙患泄瀉，公郎麥倫兄善岐黃，屢進溫補脾腎諸藥，淹纏日久，瀉總不止。
招予診視。謂邁兄曰∶尊翁所患乃瀉久腸胃滑脫之候也。十劑云∶補可去弱，澀可去脫，瀉久元氣未有不虛，但補僅可益虛，未能固脫。仲景云∶理中者，理中焦，此利在下焦，赤石脂禹余糧丸主之。李先知云∶下焦有病患難會，須用余糧赤石脂。況腸胃之空，非此不能填，腸垢已去，非此不能復其粘著之性。喻西昌治陳彥質浦君藝瀉利，久而不愈，用此俱奏奇功，遂于原方內加入石脂余糧，服之果效。
安波按∶善師古人之法。
洪梅渚翁肝郁犯胃痛嘔發黃溫補藥誤危而復安