白芍味苦能瀉血，其色白故又能行氣分之水。紅花色能生血，而味苦又能瀉血。桃花紅屬血分，仁在核中，又象人心，味苦有竹氣，是正入心中，能行血能生血。心中血液中含靈光，即神也。神為血亂，則癲狂亂語，以行氣者入心導之。則遠志、菖蒲麝香皆能開心竅，而丹皮、桃仁、干漆皆能去心血。又有痰迷心神者，不在此例。血竭乃樹脂注結而成，氣香散故能散結血。乳香、沒藥亦樹脂，象人血又香散，故行血。蒲黃生于水中，其花黃色而香，是屬氣分不屬血分也，其能止血者，蓋以氣行則血行。火交于水而化氣，氣著于物還為水，氣行于血中而包乎血外，故行血賴于行氣，而行氣即是行水。白茅根利水行氣，故能行血也。

凡吐血必咳痰，痰為氣分，蓋必氣逆水升，然后引出其血也。故用尖貝、杏仁降氣行痰，氣降則血降矣。氣滯血瘀、寒熱身疼，女子經閉不通，亦當行血中之氣。香附、靈脂、元胡、郁金、川芎、乳香、降香為主，胎血下漏必先漏水，以其水氣先行而后血行氣，即水也。宜升麻、參 以升補之。苧麻根以滋之，苧根汁本白而能轉紅色，故生血，是水交于火化血之義也。藕節亦然。藕生于水而上發花，花秉火色，是水上交于火之象。藕汁能轉紅色，又是火化為血之象。藕汁之氣化與人血之氣化相同，所以清火而化瘀血。蓋清火之藥是水交于火也，故能止血，芩連是矣。補火之藥是火能化水也，故能行血，姜艾是矣。

問曰∶發名血余，今拔其發根下微有白水而無血，何也？答曰∶此理最微，知發之生化即知血之原委矣。人身之血由后天飲食之汁入心化赤，循沖任下入胞宮，與先天腎水相交，于是化而為精，由腎系入背脊，循行而上入腦，遂化為髓，以生骨，故人死皮肉化而骨不腐。

蓋皮肉或單秉氣而生，則遇陰則化；或單秉血而生，則遇陽即化。惟骨由精髓而生，秉秉氣血之全，故不腐化，所以補骨必補髓，而補髓又在補精。鹿茸為氣血之最，強通腎脈，故補精髓以強骨。地黃、黃 氣血雙補，皆能化精以補髓也。牛骨髓、豬脊髓皆是以髓補髓。夫補髓先補精，精為氣血所化。腎氣丸、菟絲子等藥皆氣血雙補，能化精者也，精化為髓，而腦髓中有寒，則用附子、細辛從督脈上腦以治之，由氣分而入腦也。腦髓中有風有熱，則用羚羊、犀角、吳萸、薄荷、荊芥、天麻、黃柏、青蒿、蒼耳子以治之，從厥陰肝脈由血分而上腦，此則腦髓之治法。吾子雖以治之，未問及。然髓是氣血合化者，今與子論血合氣之理，故并論之。髓中藏精主記事，心神上合于髓精乃能知識用事。故髓氣不清則神亦亂，癲狂其多病此；髓不足則知識不強，治法可以上引經之藥以類求之矣。夫骨秉氣血二者，故不腐化，毛發亦入土不腐化。蓋血生于后天，屬任豚，下交胞宮，合氣化精則生髓。若夫氣則生于先天，腎中者也。氣生于先天，屬腎脈，下交胞宮，合血變精達于沖任二脈。化而上行，循經脈，則繞唇而生須。充皮毛，則生周身之毛。隨太陽經上頭，則生頭發。應肝之部位，則生腋下前后陰之毛。人之面部、額上屬肺，目屬肝，眉居目上，正當肝肺交界處。肝主血，肺主氣，血氣相交，是以生眉毛。總見毛發者，血隨氣化之物也，故發名血余，以其秉血而生也。拔其發根，下只有白水，水者氣也，是氣化其血之驗也。然則毛發亦秉氣血之全，故不腐化，制發為藥，可以補血，以其為血之余也。又能利下水，以其為氣所化也。《本經》言仍自還神，化此四字，無人能解。不知神者，心所司，謂發之性能還于心為神，復能化血以下交于水，相為循環也。草木亦然。陽木遇陰則化，陰木遇陽則化。惟棕象人之毛發，亦入土不腐化。蓋草木亦有氣血，秉天者為氣，秉地者為血。棕象毛發而秉草木氣血之全，陰陽合化之所生，故不腐化。且棕之性與發略同，功能利水又能止血，此可知血氣相合之理矣。其他治血化氣之藥，皆可從此類推。

問曰∶人參、黃 之補氣，卷首已明言矣。而茯苓亦云化氣，何也？答曰∶氣者，水中之陽。人飲水得腎陽化之，則水質下行而氣上升。茯苓秉土之精而味淡利水，水行則氣升，且下有茯苓、上有威喜芝，乃茯苓苗在松巔上，與茯苓懸絕，而茯苓雖在土中，其氣自能貫之。茯苓之氣所以能上升也，所以性能化氣者，此也。然滋生元氣，不如人參。扶達元氣，不如黃 也。

問曰∶經云狀火食氣，少火生氣，此又何說？答曰∶氣者，水所化而復還為水，上退場門鼻為津，外出皮毛為汗，下出二便為液。設火太甚傷其津液，則失其沖和。則氣虛而喘，五味、麥冬以潤之，氣泄而盜汗，生地、丹皮、浮麥、地骨皮、龍骨以清斂之；氣滯便澀，肉蓯蓉、當歸、火麻仁、杏仁以滑之。且如腎陽有余，陰氣不能蓄之，則喘咳虛勞之證作，非大滋其陰不可。故用熟地、龜板、元參等以水配火，不使狀火食氣，斯氣納矣。凡入飲水入胃，滲入三焦膜中，而下入膀胱。命門之真火，所從胞室，蒸動膀胱之水，而氣于是乎出。此真火隨氣上行，其路道即在焦膜之中，遇水所過，火即蒸之，皆化為氣，以充周身，故年少氣盛者，其小便少水皆化而為氣故也。此真火不寒不烈，故稱少火，乃人身生氣之源，觀仲景八味丸獨以腎氣名之。蓋有桂附又有萸地，陰中之陽誠為少火生氣之方。桂枝化氣，亦是此理。故只溫而不烈，色黑入腎，正能生氣，桂附性烈，須濟以陰藥。然使其人本有陰寒，則又須桂附純陽之品，乃能化之也。又凡氣上脫者，則喘促，屬陰虛，宜滋陰以斂真火。氣下脫者，則汗泄大小便不禁，屬陽虛，宜補火，以收元氣。然無論陰陽，皆當利水，水化則氣生，火交于水，則氣化。知乎此者，可以探造化之微。

五

問曰∶傷風亦有痰，傷寒亦有痰。何以先生論痰歸入內傷門哉？答曰∶痰由所飲之水不化而生，是在身肉者也，故歸入內傷門。

問曰∶各書有云半夏治逆痰，苡仁治流痰，生姜治寒痰，黃芩治熱痰，南星治風痰，花粉治酒痰。名色之多，幾于無病不有痰者，此何說也？答曰∶此說誠然，但論痰者，當詳痰之原耳。蓋痰即水也，水即氣之所化也，無一病不關于氣，故無一病而不有痰。氣寒則為寒痰，清而不稠，古名為飲，今混稱痰。乃火不化水，停而為飲者也，以補火為主。干姜補脾火，是以土治水，附子補命門真火，是以火化水；茯苓利水，半夏降水，此皆為水飲正治之法。水停為積，先宜攻之，甘遂、大戟、芫花行水最速，下后則當補養，以大棗、白術、甘草培其土為主。酒者，氣化之水也。飲酒者每生熱痰，蓋酒屬陽氣，諸熏蒸津液而為痰。人之臟熱者，多因酒生熱痰也，皆宜知母、射干、硼砂、花粉以清利之。其臟寒者，水不化氣而停飲，宜砂仁、白蔻、芫花、茯苓以溫利之。飲酒亦有停為冷痰而作痛者，治法亦如是。下寒上熱，下之水不化則反上，而上之熱又熏之則凝痰，此宜以桂附苓半為主，略加苓麥為輔也。痰結心膈之間，則非牛黃不能透達。栝蔞仁以潤降痰。尖貝母色白氣平，形尖而利，故降肺以祛痰。南星辛散，能散風，故祛風痰。然風有寒熱二證，故 草味苦根降，亦云治風痰，是治熱以去痰，與南星正相對待。礞石墜降，必用火硝 過，其性始發，乃能降痰，性烈而速，燥降之品也。化紅皮樹生青礞石山上，大得礞石之氣，且苦辛散降功甚，陳皮凡行氣之藥，皆能行痰。總見痰是氣不化之所生，藥味尚多，未能枚舉。

問曰∶郁之為病，丹溪分為六郁何也？答曰∶此本《內經》，非丹溪所分也。然內結之郁，是賅六氣，合氣血論。丹溪之郁既列于六氣之外，則當單就血分論，取其與痰相對也。痰是氣不化，郁是血不和。蓋血和則肝氣舒暢，而不憂抑。逍遙散為治郁良方，能和血以達肝氣也。歸脾湯治女子不得隱曲，用遠志、木香以行氣，又用當歸、龍眼以生血，是治心脾之血以開郁也。郁金子能解諸郁，實則行血，血凝則氣不散，故散血即是散氣。郁金逐血之力甚大，用盤盛牲血，以郁金末注之，其血即分開走四面，可見其逐血之力矣。觀郁金之治郁，即知郁者氣聚于血中也。癥瘕血痛必用香附、荔核、檳榔、茴香、橘核純是入血分以散氣。

莪術尤能破血中之氣，故積聚通用之。若三積色白入氣分，則破積之用不如莪術。凡積皆是血中氣滯，故行氣用沉香、檳榔；而行血兼用當歸、川芎；血結則為寒，肉桂、艾葉以溫之；氣潔則為火，黃連黃芩以清之。故破積，古方多是寒熱互用，以兩行其血氣也。血不滯則氣不郁矣。或偏于寒，或偏于熱，或偏血分，或偏氣分，又在醫者審處焉。

問曰∶《神農本經》藥分上、中、下三品共三百六十種，以應周天之數，歷代增入至《綱目》千有余種，《本草從新》又有增益。此卷所論，或遺本經之藥，或取方外之談，或及西法，或采新藥，不拘一例，得毋混淆。

答曰∶此為辨藥之真性起見，凡顯然易明，確切不移，精妙無比者，一一論定，使人知此理，則真知此藥，并可以用知別藥。引而伸之，觸類而長之，古今本草已言之義，既賅舉而無遺。且兼西人格致之學，以解靈素不傳之秘，而西藥之得失，亦可舉此以訂證焉雖此卷非本草專書，而本草之精義皆具于此矣。

問曰∶本草如《綱目》、《求真》、《鉤元》、《集解》、《百種》、《三法》等書，世所尚矣。先生論藥，謂各書皆未盡善。然則各書可廢乎？答曰∶不然，各有優劣，但當棄短取長，毋得一切廢黜。徐氏《本草百種》尤精密，然如人參、黃 亦乏精義，但其書大純小疵，未可執此而斥其紕繆也。《三注》亦切實，然尚未到化境。《綱目》泛而無當，然考藥之形象，與所產之地亦足取焉。《求真》、《鉤元》等書敷衍舊說，可探無多，鄙意自謂，此卷論藥性極真。舉此義以較論各書，則棄取從心，自不迷眩，非欲廢各書而獨行己說也，愿天下操術留心者共訂證焉。

人身小天地，氣血分陰陽。內外失調攝，偏勝則為殃。軒岐大圣人，閔民恒如傷。坐朝論治理，剖悉及毫芒。五行兼六氣，肺腑暨肝腸。壽世而壽民，道如日月光。神農鞭草木，三百味親嘗，拈藥治諸病，真能起膏盲，后世增多品，苦口未居良。長沙太守起，謹遵湯液方。上采軒黃奧，入室升其堂。以下名賢輩，紛紛逮漢唐。言多而道晦，聚訟各稱強。千慮或一得，米粟雜秕糠。天彭容川子，報國以文章。杏苑探花手，余技及長桑。讀書破萬卷，靈素熟胸藏。著論滿其家，高希仲景張。新成藥問答，闡發更精詳。包羅天地氣，名言至理長。讀之開茅塞，可登斯民康。映雪高聲誦，字字發奇香。