- 兒科醫(yī)生育兒圣經(jīng)
- 南亞華
- 4132字
- 2018-12-29 13:28:06
日常護(hù)理
抱寶寶要用手托著他的頸部
剛出生的寶寶頸部和背部肌肉發(fā)育還不完善,頭抬不起來,頸部、腰部支撐無力。媽媽抱起寶寶時(shí),將一只手放在寶寶的背部,托住他的腰部和臀部;另一只手從寶寶身體的另一側(cè),輕輕地放在他的頭部下方,托住寶寶的頭部,慢慢地將他抱起。在抱起的過程中,要把寶寶的頭小心地轉(zhuǎn)放到媽媽的肘彎處、肩膀上,使他的頭有一個(gè)穩(wěn)固的依附點(diǎn)。如果媽媽是豎著抱寶寶,不要移開托住寶寶頭部的手。這樣寶寶在媽媽的懷中會覺得很安全,很舒適,很安逸。
前3個(gè)月不要用枕頭
剛出生的寶寶還不需要用枕頭,因?yàn)樗募怪侵钡模教蓵r(shí)后背與后腦自然地處于同一平面上,如果墊上枕頭反而容易使脖頸彎曲,影響呼吸。所以不必?fù)?dān)心寶寶睡覺沒有枕頭會不舒服,或者會讓頸部肌肉緊繃而引起落枕。3個(gè)月后脊柱出現(xiàn)頸曲,這時(shí)就要開始用薄枕頭了。
給寶寶選擇柔軟舒適的棉質(zhì)衣物
寶寶的衣服應(yīng)選擇純棉織品,棉織品透氣性好,會使寶寶更好地調(diào)節(jié)體溫,而且棉織品容易吸水,保暖性強(qiáng),質(zhì)地柔軟,色彩淺淡,洗滌方便,最適合寶寶柔嫩的肌膚。要特別注意衣服的腋下和襠部是否柔軟,這是寶寶經(jīng)常活動的關(guān)鍵部位,面料不好會導(dǎo)致寶寶皮膚受損。
斜襟的衣服最適合剛出生的寶寶
寶寶剛出生,頸部較短,衣服樣式以斜襟衣服為宜。衣服宜寬松、舒適、簡單,易脫易穿,不宜釘扣子或使用按扣,以免劃傷皮膚。冬天棉衣也可采用斜襟樣式,不宜太厚,以方便寶寶活動肢體。夏天衣服可以做成睡裙樣式的單衣。
寶寶衣物盡量選擇淺色的,一旦弄臟,更容易發(fā)現(xiàn)。
尿布和紙尿褲配合著用
尿布大都是棉布材質(zhì),質(zhì)地柔軟,不會因?yàn)槟Σ炼箤殞毜男∑ㄆㄊ軅h(huán)保又省錢。缺點(diǎn)是新生兒尿尿后無法保持表面干爽,必須趕緊更換。新生兒一天可尿20次以上,所以換洗尿布,媽媽及家人會很辛苦。紙尿褲使用方便,減少了媽媽的勞動,并且能使寶寶的小屁屁保持干爽。缺點(diǎn)是透氣性差,花費(fèi)高。
對比尿布和紙尿褲,聰明的媽媽可以在外出和夜間使用紙尿褲,白天在家用尿布,既節(jié)省費(fèi)用,又可發(fā)揮各自的優(yōu)點(diǎn)。
看懂寶寶的大便
小屁屁的護(hù)理“男女有別”
寶寶的小屁屁天生就那么嬌嫩,角質(zhì)層薄,但又經(jīng)常沾上大小便,清理起來可沒有想象的那么簡單。用力大,會破壞皮膚的角質(zhì)層;清理不及時(shí),又會出現(xiàn)紅屁股。那么,該怎樣護(hù)理寶寶嬌嫩的小屁屁呢?
擦拭男寶寶陰莖時(shí),不要把包皮往上堆。大小便后,及時(shí)給男寶寶清洗屁屁,水溫控制在38~40℃為宜,可保護(hù)男寶寶陰囊不受損傷。清洗屁屁時(shí),用干凈的濕毛巾清潔男寶寶的睪丸處,包括陰莖下面,那里可能有便液殘留。清潔陰莖時(shí),要順著離開身體的方向擦拭,不要把包皮往上推。在男寶寶半歲前都不必刻意清洗包皮,因?yàn)?歲左右包皮才和陰莖完全長在一起,過早地翻動柔嫩的包皮會傷害男寶寶的生殖器。清潔睪丸下面時(shí),可用手指輕輕將睪丸往上托住。洗完前部,再輕提起男寶寶的雙腿,清潔肛門及屁股后部。最后再用紙巾抹干男寶寶的小屁屁。有紅屁股的男寶寶,可以先讓他光著屁股在陽光下曬曬,使小屁屁干透,并在肛門周圍的臀部涂抹一些護(hù)臀膏。
清洗女寶寶的外陰時(shí),從前往后擦洗。最好用流動水給女寶寶清潔外陰。清潔時(shí),最好用清水,水溫也不要過高,并注意由前往后擦洗,防止肛門內(nèi)的細(xì)菌進(jìn)入陰道和尿道。女寶寶一般不建議用爽身粉,因?yàn)樗矸鄣念w粒很小,往女寶寶的腹部、臀部及大腿內(nèi)側(cè)等處涂擦?xí)r,粉塵極易通過外陰進(jìn)入陰道深處,為女寶寶今后的健康帶來隱患。小屁屁清潔干爽后,可涂抹些護(hù)臀膏,并按摩一會。洗完屁屁后,不要立馬給寶寶穿上紙尿褲,要等屁屁晾干。
洗完屁屁后,不要立馬給寶寶穿上紙尿褲,要等屁屁晾干。
五官、臍帶及皮膚護(hù)理
眼睛:剛出生的寶寶眼部分泌物較多,每天早晨要用專用毛巾或消毒棉簽蘸溫開水從眼內(nèi)角向外輕輕擦拭,去除分泌物。
口腔:剛出生寶寶的口腔黏膜又薄又嫩,不要試圖去擦拭它。如果發(fā)現(xiàn)寶寶的牙齦是淺黃色,也不要試圖去擦拭,這是正常現(xiàn)象。要保護(hù)寶寶口腔的清潔,可以在給他喂奶之后再喂些白開水。
鼻腔:寶寶剛出生,皮膚及黏膜比較薄嫩,不要隨意摳挖寶寶鼻孔。如果有分泌物堵塞鼻孔,可用消毒紗布捻成捻兒蘸溫水浸泡軟后淺淺探入鼻孔,輕輕旋轉(zhuǎn)一下將分泌物帶出。
耳朵:每次洗澡后,可以用干燥的寶寶專用棉簽輕輕擦拭寶寶的外耳道和耳郭。動作要小心,千萬不要深入耳道內(nèi)部。另外,媽媽們在洗澡或給寶寶做清潔的時(shí)候還要留意耳朵后面,這個(gè)位置容易忽視,可能積攢汗液和污漬,引起濕疹,因此也要經(jīng)常清潔(見圖???)。
?用寶寶專用棉簽蘸些溫水拭干外耳道及耳郭。
?用一塊柔軟的棉布在溫水中浸濕,然后輕輕擦拭寶寶外耳的褶皺和隱蔽的部分。
?最后清潔耳背,有時(shí)耳背會發(fā)生濕疹及皸裂,可涂些食用植物油或濕疹膏。
臍帶:臍帶未脫落前,要保持臍帶及根部干燥,不要用紗布或其他東西覆蓋臍帶。還要保證寶寶穿的衣服柔軟、純棉、透氣,肚臍處不要有硬物。每天1~2次用棉簽蘸濃度為75%的酒精,沿一個(gè)方向輕擦臍帶及根部皮膚進(jìn)行消毒,特別注意每次洗澡后一定要消毒臍帶。臍帶脫落后,即使是干燥無異味,也要堅(jiān)持繼續(xù)消毒20天。若臍窩部潮濕或有少許分泌物滲出,可用棉簽蘸濃度為75%的酒精擦凈,并在臍根部和周圍皮膚上抹一抹。若發(fā)現(xiàn)臍部有膿性分泌物、周圍皮膚紅腫等現(xiàn)象,應(yīng)及時(shí)找兒科醫(yī)生處理。
皮膚:寶寶皮膚稚嫩,角質(zhì)層薄,皮下毛細(xì)血管豐富,注意避免磕碰和擦傷。皮膚皺褶較多,積汗潮濕,夏季容易發(fā)生皮膚糜爛。給寶寶洗澡時(shí),要注意皺褶處的清洗,擦干水分動作要輕柔。①用寶寶專用棉簽蘸些溫水拭干外耳道及耳郭。②用一塊柔軟的棉布在溫水中浸濕,然后輕輕擦拭寶寶外耳的褶皺和隱蔽的部分。③最后清潔耳背,有時(shí)耳背會發(fā)生濕疹及皸裂,可涂些食用植物油或濕疹膏。
洗澡是一次大行動
皮膚是保護(hù)寶寶身體的有形防線,寶寶皮脂腺分泌旺盛,愛出汗,又經(jīng)常嘔奶、大小便次數(shù)多……為避免出現(xiàn)皮膚疾病,需經(jīng)常給寶寶洗澡。可是給嬌嫩的寶寶洗澡對于爸爸媽媽來說,不是一件容易的事情。
準(zhǔn)備工作:
吃完奶1小時(shí)后洗。在寶寶吃過奶1小時(shí),確認(rèn)寶寶沒有大小便后,開始洗澡。
室溫26~28℃。如果是冬天,開足暖氣,室溫在26~28℃為宜;如果是夏天,關(guān)上空調(diào)或電電風(fēng)扇。
把洗澡用品放在手邊。浴盆、水溫計(jì)、浴巾、大毛巾、小毛巾、寶寶洗發(fā)液、寶寶沐浴液、護(hù)臀膏、潤膚油、尿布(或紙尿褲)、更換的衣服等。
洗澡水溫37~42℃。清洗浴盆,先倒入冷水,再倒熱水,用水溫計(jì)測水溫,37~42℃即可。
?給寶寶脫去衣服,用浴巾把寶寶包裹起來。
?寶寶仰臥,媽媽左手肘部托住寶寶的小屁股,左手托住寶寶的頭,拇指和中指分別按住寶寶的兩只耳朵貼到臉上,以防進(jìn)水。
?上半身托起,先清洗臉部。用小毛巾蘸水,輕拭寶寶的臉頰,眼部由內(nèi)而外,再由眉心向兩側(cè)輕擦前額。
?接下來清洗頭。先用水將寶寶的頭發(fā)弄濕,然后倒少量的嬰兒洗發(fā)液在手心,搓出泡沫后,輕柔地在頭上揉洗。
?洗凈頭后,再分別洗頸下、腋下、前胸、后背、雙臂和手。由于這些部位十分嬌嫩,清洗時(shí)注意動作要輕。
?將寶寶倒過來,頭頂貼在媽媽右胸前,用左手托住寶寶的身體,右手用浸水的毛巾先洗會陰、腹股溝及臀部,最后洗腿和腳。
?洗完后用浴巾把水分擦干,身上涂上潤膚油,然后給寶寶做撫觸按摩。
寶寶乳房腫脹,千萬不要擠壓
剛出生的寶寶,無論男女,在出生后1周左右會出現(xiàn)雙側(cè)乳腺腫脹,有的還分泌乳汁,這是因?yàn)樵谔簳r(shí)期,胎兒體內(nèi)存在著來自母體一定量的雌激素、孕激素和泌乳素。寶寶出生后,來自母體的雌激素和孕激素被驟然切斷,使泌乳素作用釋放,刺激乳腺增生,造成乳房腫脹,一般2~3周便自行消退,不需要處理。有的爸爸媽媽認(rèn)為把乳汁擠出來就好了,這樣做是很危險(xiǎn)的。因?yàn)閿D壓會使乳頭受傷,細(xì)菌侵入,引起乳腺炎,甚至導(dǎo)致敗血癥,危及寶寶的生命。
出院前別忘了聽力和眼病篩查
寶寶出院前別忘了進(jìn)行聽力和眼病的篩查。聽力篩查是指通過耳聲發(fā)射、自動聽性腦干反應(yīng)和聲阻抗等生電學(xué)檢測,對寶寶進(jìn)行客觀、快速和無創(chuàng)的檢查。眼病篩查則是讓有經(jīng)驗(yàn)的小兒眼科醫(yī)生通過觀察對光刺激反應(yīng)、外眼檢查、紅光反射等檢查出多數(shù)寶寶的眼部疾病。對于初篩通過者進(jìn)入正常兒童保健查體程序,未通過篩查,確診有聽力問題或有眼病的寶寶,需對其進(jìn)行干預(yù)或治療。
讀懂寶寶的哭聲
餓了。當(dāng)寶寶饑餓時(shí),哭聲很洪亮,哭時(shí)頭來回活動,嘴不停地尋找,并做著吸吮的動作。只要一喂奶,哭聲馬上就停止。而且吃飽后會安靜入睡或滿足地四處張望。
病了。寶寶不停地哭鬧,什么辦法也沒用。有時(shí)哭聲尖而直,伴有發(fā)熱、面色發(fā)青、嘔吐,或哭聲微弱、精神委靡、不吃奶,這就表明寶寶生病了,要盡快請醫(yī)生診治。
冷了。寶寶冷時(shí),哭聲會減弱,并且面色蒼白、手腳冰涼、身體緊縮。這時(shí)把寶寶抱在懷中或加蓋衣被,新生兒覺得暖和,就不再哭了。
熱了。如果寶寶哭得滿臉通紅、滿頭是汗,一摸身上濕濕的,被窩很熱或?qū)殞毜囊路瘢敲礈p少鋪蓋或減衣服,寶寶就會慢慢停止啼哭。
尿濕了。寶寶本來睡得好好的,突然大哭起來,好像很委屈,打開包被一看原來是尿布濕了,換塊干的,寶寶就安靜了。
不舒服。寶寶可能做夢了,或是對一種睡姿感到厭煩了,想換換姿勢可又無能為力,只好哭了。那就拍拍寶寶告訴他“媽媽在這兒,別怕”,或者給他換個(gè)體位,他就又接著睡了。
預(yù)防和護(hù)理濕疹兒
許多寶寶在快滿月時(shí)發(fā)生了濕疹,也就是人們常說的“奶癬”。一旦發(fā)現(xiàn)寶寶有濕疹,媽媽應(yīng)做到以下幾點(diǎn)。
堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)
奶是最容易過敏的食物之一,1歲以內(nèi)的寶寶飲食主要是母乳或者配方奶,所以濕疹的高發(fā)年齡在1歲以內(nèi)。在寶寶腸道不成熟期,母乳喂養(yǎng)可以減少接觸異體蛋白的機(jī)會。
●母乳喂養(yǎng)可通過促進(jìn)雙歧桿菌、乳酸桿菌等益生菌生長,發(fā)揮抗感染及抗過敏的作用。
●母乳中的特異性抗體可誘導(dǎo)腸黏膜耐受,從而減少過敏反應(yīng)的發(fā)生。
●母乳喂養(yǎng)期間,如果寶寶濕疹很嚴(yán)重,媽媽要避免食用海鮮、牛奶、雞蛋、辣椒、人參等,不要盲目中斷母乳喂養(yǎng)。
選用低敏配方奶粉
喝普通配方奶粉的寶寶濕疹發(fā)生率高。國際權(quán)威組織建議患濕疹的寶寶可使用低敏配方奶粉。低敏配方奶粉有:部分水解蛋白奶粉、深度水解蛋白奶粉、游離氨基酸奶粉等。長期服用應(yīng)遵循醫(yī)生的指導(dǎo)。
日常護(hù)理要點(diǎn)
●給寶寶洗澡的水溫不宜過高,不要使用任何洗滌用品,僅用清水即可。
●室溫不宜過高,衣服不宜穿著過多,應(yīng)給寶寶穿棉質(zhì)、柔軟、寬松的衣服。
●房間保持空氣新鮮,清潔衛(wèi)生,避免灰塵刺激皮膚。