第2章

他不是懶孩子

分心的孩子常常被誤認為懶惰、是叛逆的壞孩子，他們的自我形象會受到損害。分心的孩子并不都多動，有些孩子喜歡靜靜地做白日夢。

我們如何分辨正常的兒童行為和注意力缺失癥的癥狀呢?如何知道孩子的情緒問題是因為注意力缺失癥引起的呢?我們必須仔細看個案病史，依此診斷。

有一些心理測驗可供診斷。韋氏兒童智力量表（Wechsler Intelligence Scale for Children)可以成為一種方法。典型的分心者在數字、算術和符號方面的能力較弱,在語言和表現兩方面的成績也會有較大的差距。其他還有一些針對注意力和沖動的測驗，但是我必須強調的是：沒有一個測驗是專門針對分心的。到目前為止，從孩子、家長和老師那里搜集到的個案病史仍是最有效的參考資料。

正常和不正常的界限并不清楚，我們必須將每個孩子和他的同齡人相比較。如果他明顯比其他學生更容易分心、更沖動、更靜不下來，且又找不出任何原因，比如糟糕的家庭環境、藥物上癮、抑郁癥或其他醫學問題，那么他極可能是個注意力缺失癥患者。當然，有經驗的專業人士才能真正下這個診斷。

任何診斷都有可能過猶不及。有的孩子注意力不足，卻沒有被診斷出來，有的孩子則可能被誤診為注意力缺失癥患者。此外，并不是每一位老師、醫生、心理學者都知道注意力缺失癥。

如果只依賴心理測驗做判斷，即使是知道注意力缺失癥的專家也可能診斷錯誤。雖然心理測驗是有幫助的，卻不能代表一切。分心孩子在心理測驗上不一定會顯露出來。這是因為測驗時的種種狀況，比如新奇感、結構性和動機，會暫時“治愈”分心。孩子在一對一的測試情境中比較能夠專心，因為對他來說一切都那么新奇，因此他的注意力特別集中，加之他很想“好好表現”，所以他的注意力缺失完全被壓制下去了。這就是為什么其他的資料，比如老師和家長的長期觀察更重要。

為什么有的孩子會被誤診為注意力缺失癥患者呢?因為其他的原因也可能引起相似的癥狀，比如甲狀腺分泌過盛。我們必須仔細地評估各種數據，有時必須做一些醫學檢查，才能確定。

即使沒有其他的醫學問題，我們仍須記住注意力缺失癥不是一個絕對的狀況，而是一個相對的狀況。我們不只要看癥狀，也要看癥狀的嚴重性和持續性。每個孩子多多少少會有不專心、沖動和靜不下來的時候，但是絕大部分孩子不是分心者。我們必須要小心謹慎，不要輕易給孩子貼上錯誤的標簽。

至于那些確實分心的孩子，則越早診斷越好，否則長期受到誤解，被認為是懶惰、叛逆、古怪或惡劣，他們的自我形象會嚴重受損。未被診斷出來的分心者以及他們的家人則過著充滿了掙扎、指控、罪惡感、悔恨、低成就和哀傷的生活。診斷得越早，這些痛苦就可以越早結束。雖然診斷和治療并不能解決全部問題，但是至少可以使大家了解為什么分心者會有這些困難。

我們都希望孩子有足夠的信心和自尊心面對生活。毫無疑問，孩子每天的經歷會互相交織，影響他的信心和自尊。如果他的生活充滿了羞辱、失敗，那么他就很難建立自信。我們應該盡一切力量，使孩子的生活充滿成功、信心以及被公平對待的感覺。盡早了解孩子有哪些學習困難，會使我們更能協助他獲得成功。

自古以來，許多偉大的人物都曾有過各種學習障礙，最后仍然成功了。雖然我們無法確定，但是莫扎特就很可能有注意力缺失癥。他是個極無耐性、沖動、不專心、活力充沛、有創意、不重視世俗之事、特立獨行的怪人。“結構”是分心的最佳良藥，看看莫扎特在樂理結構上的表現吧，結構可以抓得住這些到處神游的天才們。事實上，許多分心者以及學習障礙癥患者，都具有一些我們不知道如何形容的優秀特質，我們只能稱之為“特別潛力”。如果這個潛力被發覺出來，結果往往異常亮麗。愛因斯坦、愛倫坡、蕭伯納、達利都被學校開除過，愛迪生則是班中學習成績最差的一名。美國總統林肯和汽車大王福特的老師都曾說他們毫無希望。小說家歐文高中時，因為學習障礙，差點被退學。這樣的天才還有很多。許多人在學校表現得一塌糊涂，成年之后卻能非常成功?？上У氖?，有更多的人因為學習障礙沒有被診斷出來、沒有得到支持，而導致成年后一敗涂地，他們的潛力始終無法發揮。